Αιτίες της υπογονιμότητας σε αρσενικά και θηλυκά
Σε αυτό το άρθρο
- Λόγοι υπογονιμότητας στα θηλυκά
- Λόγοι για την αρσενική υπογονιμότητα
Ένα ζευγάρι διαγιγνώσκεται ως άγονο αν οι προσπάθειές τους για την επίτευξη μιας εγκυμοσύνης έχουν αποτύχει κατά τη διάρκεια ενός έτους. Για ένα νεόνυμφο ζευγάρι που θέλει να ξεκινήσει μια οικογένεια, η στειρότητα μπορεί να είναι εντελώς καταστροφική.
Λόγοι υπογονιμότητας στα θηλυκά
Η κυκλική ωορρηξία και η εμμηνόρροια και οι αλλαγές που προκαλούνται όταν η μήτρα δέχεται το σπέρμα είναι εξαιρετικά περίπλοκες και μπορούν να επηρεαστούν από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Μια ατυχής φυσιολογική ολίσθηση σε οποιαδήποτε από αυτές τις πολύπλοκες διαδικασίες είναι αυτό που προκαλεί τη γυναικεία στειρότητα.
1. Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
Επίσης γνωστό ως PCOS, είναι μια από τις κύριες αιτίες της υπογονιμότητας στις γυναίκες.
Τι είναι αυτό?
Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) είναι μια ορμονική διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει τις γυναίκες κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών τους χρόνων, η οποία κυμαίνεται από 15 έως 44 (περίπου) και επηρεάζει τις ωοθήκες της γυναίκας.
Πιθανά σημεία περιλαμβάνουν:
- Μη κανονικές περιόδους με μεγάλη ροή (που προκαλείται από την επικάλυψη της μήτρας που αναπτύσσεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα).
- Η παρουσία υψηλών επιπέδων αρσενικών ορμονών προκαλεί επιπλέον τριχοφυΐα στο πρόσωπο, την πλάτη και το στήθος, ενώ ταυτόχρονα προκαλεί φαλάκρα στα αρσενικά.
- Αύξηση βάρους και σχηματισμός σκουρόχρωμων επιθεμάτων που προκαλείται από την αντίσταση στην ινσουλίνη, η οποία συχνά συνοδεύει το PCOS.
- Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πονοκεφάλους και ακμή.
Θεραπευτική αγωγή:
Τα άτομα με PCOS έχουν συνταγογραφηθεί χάπια ελέγχου γεννήσεων για την τακτοποίηση περιόδων. Αυτό συνοδεύεται από φάρμακα για την καταπολέμηση της αντίστασης στην ινσουλίνη και της χοληστερόλης. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η ορμονική θεραπεία θα μπορούσαν να αντιστρέψουν ορισμένα σημεία του PCOS.
Ποσοστο επιτυχιας:
Δυστυχώς, δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία για το PCOS. Η αναστροφή της ανισορροπίας των ορμονών μέσω των φαρμάκων και των αλλαγών στον τρόπο ζωής μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος. Τα αποτελέσματα αυτών ποικίλλουν από άτομο σε άτομο.
2. Υποθαλαμική Αμηνόρροια
Υποθαλαμικό Αμηνόρροια αναφέρεται σε μια βλάβη στη λειτουργία του υποθάλαμου που οδηγεί σε υπογονιμότητα.
Τι είναι αυτό?
Ο υποθάλαμος είναι ένας αδένας που ρυθμίζει την παραγωγή ορμονών στο σώμα. Ο υποθάλαμος επηρεάζεται εύκολα από παράγοντες όπως άγχος, διατροφή, απότομο κέρδος ή απώλεια βάρους και υπερβολική άσκηση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση όπου ο εμμηνορροϊκός κύκλος των γυναικών επηρεάζεται, οδηγώντας σε προβλήματα όπως η στειρότητα.
Πιθανά σημεία:
- Αύξηση της όρεξης
- Κρύο ρίγη
- Κακή σεξουαλική κίνηση
- Κατάθλιψη
Θεραπευτική αγωγή:
Απαιτείται αλλαγή στον τρόπο ζωής για την αντιμετώπιση του προβλήματος και είναι συνήθως το πρώτο βήμα στη θεραπεία. Η ορμονική θεραπεία με τη χρήση ενέσεων είναι μια άλλη επιλογή για θεραπεία. Η in vitro γονιμοποίηση του αυγού είναι η ασφαλέστερη μέθοδος αντιμετώπισης αυτής της κατάστασης.
Ποσοστο επιτυχιας:
Η υποθερμική αμηνόρροια είναι αναστρέψιμη και τα ποσοστά επιτυχίας για την επίτευξη της εγκυμοσύνης είναι αρκετά καλά.
3. Πρόωρη αποτυχία ωοθηκών
Πρόωρη ανεπάρκεια ωοθηκών είναι μια κατάσταση όπου υπάρχει έλλειψη επαρκούς αριθμού αυγών που παράγονται.
Τι είναι αυτό?
Μια κατάσταση που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες κάτω από την ηλικία των 40 ετών, προκαλείται από την κακή παραγωγή οιστρογόνων. Λάβετε υπόψη ότι αυτό δεν πρέπει να συγχέεται με την πρόωρη εμμηνόπαυση. Η εμμηνόπαυση είναι η πλήρης παύση της παραγωγής αυγών που οδηγεί σε στειρότητα. Η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια, από την άλλη πλευρά, είναι δυσλειτουργική ή ανεπαρκής παραγωγή αυγών.
Πιθανά σημεία:
Τα συμπτώματα της πρόωρης αποτυχίας των ωοθηκών περιλαμβάνουν:
- Κολπική ξηρότητα
- Μειωμένη σεξουαλική κίνηση
- Θερμές λάμψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις
- Παράτυπη περίοδος
Θεραπευτική αγωγή:
Η θεραπεία για αυτή την κατάσταση αντιμετωπίζει την ανεπάρκεια οιστρογόνων που προκύπτει από την πάθηση. Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι επίσης μια βιώσιμη επιλογή θεραπείας.
Ποσοστο επιτυχιας:
Σε αντίθεση με την εμμηνόπαυση, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι γυναίκες εξακολουθούν να υποφέρουν από εμμηνόρροια αιμορραγία και η σύλληψη είναι δυνατή.
4. Υπερπαραγωγή προλακτίνης
Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση.
Τι είναι αυτό?
Εάν η παραγωγή προλακτίνης είναι υψηλότερη από την κανονική, θα καταστείλει την παραγωγή οιστρογόνου, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει την κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου και τη γονιμότητα.
Πιθανά σημεία:
- Παρατυπίες ή καθόλου περιόδους
- Κολπική ξηρότητα
- Η ανάπτυξη των μαλλιών στο πρόσωπο και το σώμα, συνοδεύεται από ακμή.
- Αποβολή γαλακτώματος από στήθη (αν και το άτομο δεν θηλάζει)
Θεραπευτική αγωγή:
Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα και ακόμη και με χειρουργική επέμβαση. Το φάρμακο Βρωμοκρυπτίνη χρησιμοποιείται για γυναίκες που υποφέρουν από αυτή την κατάσταση και θέλουν να ενισχύσουν τη γονιμότητά τους.
Ποσοστο επιτυχιας:
Η φυσιολογική λειτουργία της υπόφυσης μπορεί να αποκατασταθεί και η γονιμότητα επανακτήθηκε στις περισσότερες περιπτώσεις.
5. Θηλυκή υπογονιμότητα
Όπως υποδηλώνει το όνομα, αφορά τον σάλπιγγα.
Τι είναι αυτό?
Ένα μπλοκ στον φαλλοπειά σας ή σε ένα κατεστραμμένο σάλπιγγα θα εμποδίσει τη μεταφορά ωαρίου από την ωοθήκη σας στη μήτρα, επηρεάζοντας τον φυσιολογικό έμμηνο κύκλο.
Πιθανά σημεία:
Ανεπιθύμητες περίοδοι και σε ορισμένες περιπτώσεις, χαμηλότερος κοιλιακός πόνος μπορεί να υποδεικνύει ένα μπλοκ ή βλάβη σε σάλπιγγες.
Θεραπευτική αγωγή:
Οι αποκλεισμένοι σαλπίγγοι μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη λειτουργία. Οι κατεστραμμένοι σωλήνες δεν είναι εύκολο να επισκευαστούν και έτσι υπάρχει κίνδυνος για περαιτέρω επιπλοκές.
Ποσοστο επιτυχιας:
Η επιτυχία στην επίτευξη της εγκυμοσύνης μετά από τη θεραπεία των αποκλεισμένων σαλπίγγων είναι εγγυημένη. Η ενδοφλέβια γονιμοποίηση συνιστάται για την αποφυγή του κινδύνου επιπλοκών ενός κατεστραμμένου σαλπίγγων.
6. Ενδομητρίωση
Η ενδομητρίωση συνήθως επηρεάζει τους σάλπιγγους, τις ωοθήκες και άλλους ιστούς στην περιοχή της πυέλου.
Τι είναι αυτό?
Ο ιστός του ενδομητρίου είναι ένας ιστός βλεννογόνου που συσφίγγει τη μήτρα και απαιτείται για την εμφύτευση του αυγού. Όταν ο ιστός του ενδομητρίου αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα, έχει ως αποτέλεσμα την ενδομητρίωση. Όταν ο ιστός αναπτύσσεται στις ωοθήκες, μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό κύστεων των ωοθηκών που μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα.
Πιθανά σημεία:
- Επώδυνη περίοδο
- Πόνος με συνουσία
- Πόνος με ούρηση και κινήσεις του εντέρου
- Βαρύ αιμορραγία κατά τη διάρκεια περιόδων και μερικές φορές αιμορραγία μεταξύ περιόδων
Θεραπευτική αγωγή:
Δεδομένου ότι η ενδομητρίωση προκαλείται από υπερβολική κατανάλωση οιστρογόνων, η ορμονοθεραπεία αποτελεί την οριστική θεραπεία για αυτό, εμποδίζοντας τη χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς θα χρειαστούν επίσης φάρμακα ανακούφισης του πόνου.
Ποσοστο επιτυχιας:
Η επιλογή για γονιμοποίηση in vitro συνιστάται για την εποικοδομητική χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί συμβουλεύουν επίσης τις γυναίκες που πάσχουν από αυτή την πάθηση να επιλέξουν την εγκυμοσύνη νωρίτερα και όχι αργότερα, καθώς η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, μειώνοντας την ικανότητά τους να φέρουν την εγκυμοσύνη.
Λόγοι για την αρσενική υπογονιμότητα
Η αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί μπορεί να υποτάξει έναν άνθρωπο σε ενοχή και ντροπή. Έρχεται επίσης με κάποιο κοινωνικό στίγμα, παρά το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τι προκαλεί ανδρική στειρότητα. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές μορφές υπογονιμότητας που μπορούν να αντιμετωπιστούν.
1. Varicocele
Εάν αισθάνεστε έναν απότομο αυξανόμενο πόνο στους όρχεις σας μπορεί να πάσχετε από κιρσοκήλη.
Τι είναι αυτό?
Η βαρικοκήλη είναι μια κατάσταση όπου οι φλέβες που περιβάλλουν τους όρχεις στο όσχεο αυξάνονται και εμποδίζουν την ποιότητα του σπέρματος κάποιου.
Πιθανά σημεία:
Η βαρικοκήλη δεν εμφανίζει σχεδόν καμία εξωτερική ένδειξη στις περισσότερες περιπτώσεις. Μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει πόνο μέσα και γύρω από τους όρχεις. Αυτός ο πόνος εμφανίζεται με τους εξής τρόπους:
- Διαφέρει από αιχμηρά σε θαμπό
- Αυξάνονται με μεγάλο χρονικό διάστημα που διαρκούν ή κάνουν σωματική δραστηριότητα
- Ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί μόνο όταν ξαπλώνεται
Θεραπευτική αγωγή:
Οι ήπιες μορφές της κιρσοκήλης δεν χρειάζονται θεραπεία και μπορεί να μην προκαλέσουν ανικανότητα να συλλάβουν. Εάν η κατάσταση γίνει οδυνηρή, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της.
Ποσοστο επιτυχιας:
Εάν αντιμετωπιστεί χειρουργικά, η ανακούφιση της κιρσοκήλης μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα του σπέρματος του ατόμου και να ενισχύσει την ικανότητά του να παίζει παιδί. Η βαρικοκήλη θεωρείται ότι είναι πραγματικά αναστρέψιμη.
2. Λοίμωξη
Ορισμένες μολύνσεις μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα, την ποσότητα και την απόδοση του σπέρματος στους άνδρες.
Τι είναι αυτό?
Μια λοίμωξη προκαλείται από τη δράση ξένων σωμάτων όπως ο ιός και τα βακτηρίδια. Οι λοιμώξεις που προκαλούν ανδρική υπογονιμότητα είναι:
- Μυκόπλασμα
- Φυματίωση
- Βλεννόρροια
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
- Χλαμύδια
Θεραπευτική αγωγή:
Οι θεραπείες για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων ποικίλλουν ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης.
Ποσοστο επιτυχιας:
Οι περισσότερες λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν και να αντιστραφούν με την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη. Αν κάποιος υποψιάζεται μόλυνση, θα πρέπει να ζητήσει άμεση βοήθεια, καθώς η ανάπτυξή του και οι ζημίες που προκαλεί με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αποδειχθούν μη αναστρέψιμες.
3. Αναδρομική εκσπερμάτωση
Αυτό σχετίζεται με την ακατάλληλη εκσπερμάτωση του σπέρματος.
Τι είναι αυτό?
Ορισμένες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν το σπέρμα του ανθρώπου να εισέλθει στην κύστη αντί να απελευθερωθεί μέσω του πέους.
Πιθανά σημεία:
- Λιγότερο ή και καθόλου σπέρμα εκσπερματώθηκε κατά τη διάρκεια του οργασμού.
- Σύννεφα ούρα μετά από οργασμό, που προκαλείται από σπέρμα στην ουροδόχο κύστη.
Θεραπευτική αγωγή:
Τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν κάπως στη διόρθωση του προβλήματος, όπου προκαλείται από βλάβη των νεύρων.
Ποσοστο επιτυχιας:
Η ανάκτηση σπέρματος, προκειμένου να χρησιμοποιηθεί για γονιμοποίηση In Vitro, παρακάμπτει αποτελεσματικά το πρόβλημα της υπογονιμότητας που προκαλείται λόγω της οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης.
4. Όγκοι
Αυτά περιλαμβάνουν καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
Τι είναι αυτό?
Το πρήξιμο ενός μέρους του σώματος χωρίς σημαντική φλεγμονή και όταν προκαλείται από την ανώμαλη ανάπτυξη ιστού, ονομάζεται όγκος. Όγκοι που αναπτύσσονται κοντά σε διαφορετικούς αδένες στο σώμα που ελέγχουν τη δημιουργία ορμονών θα μπορούσαν να ωθήσουν τους αδένες, επηρεάζοντας την απελευθέρωσή τους από ορμόνες.
Πιθανά σημεία:
Η ανάπτυξη ενός όγκου μέσα στο όσχεο μπορεί να σαρωθεί φυσικά. Οι εσωτερικοί όγκοι μπορεί να είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν.
Θεραπευτική αγωγή:
Η χειρουργική επέμβαση, η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των όγκων.
Ποσοστο επιτυχιας:
Οι μη κακοήθεις όγκοι μπορούν να απομακρυνθούν με χειρουργική επέμβαση και είναι εξαιρετικά απίθανο να προκαλέσουν μακροπρόθεσμη βλάβη στη γονιμότητα του ατόμου. Οι ασθενείς με καρκίνο που έχουν εκτεθεί σε ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία ίσως χρειαστεί να περιμένουν λίγο πριν από την επαναφορά της παραγωγής σπέρματος. Ο χρόνος που απαιτείται για την επαναφορά της γονιμότητας αυξάνεται με την ηλικία του ασθενούς.
5. Ορμονική ανισορροπία
Όπως και οι γυναίκες, οι άνδρες υποφέρουν επίσης από ορμονικές ανισορροπίες.
Τι είναι αυτό?
Όταν οι ορμόνες που επηρεάζουν την παραγωγή σπέρματος απορρίπτονται από το κανονικό εύρος της απαιτούμενης ποσότητας, μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.
Πιθανά σημεία:
Τα συμπτώματα των ορμονικών ανισορροπιών ποικίλλουν ευρέως και συνήθως διαγιγνώσκονται όταν αναζητούν ιατρική φροντίδα για στειρότητα. Λόγοι που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ορμονική ανισορροπία κυμαίνονται από τη γενετική έως τις επιλογές τρόπου ζωής.
Θεραπευτική αγωγή:
Η ορμονική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της σωστής ισορροπίας των ορμονών στο σώμα ενός προσβεβλημένου ατόμου.
Ποσοστο επιτυχιας:
Η θεραπεία της ορμονικής ανισορροπίας έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας. Ωστόσο, η αποκατάσταση της παραγωγής σπέρματος και η ισχύς μπορεί να διαρκέσει ένα έτος ή περισσότερο.
Οι αιτίες θνησιμότητας των γυναικών και η θεραπεία διαφέρουν από άτομο σε άτομο και από περίπτωση σε περίπτωση. Δεδομένου ότι η απελπισία είναι ότι συμβαίνει με τέτοιες περιστάσεις, μπορεί να μην επιλέξετε να βασιστείτε σε μη επιστημονικές θεραπείες υπογονιμότητας "ένα φάρμακο για όλους" που θα μπορούσαν να βλάψουν περαιτέρω την υγεία τους. Για τους άνδρες, η παραγωγή σπέρματος, η παράδοση και η ποιότητα είναι όλοι οι παράγοντες που καθορίζουν την ανδρική γονιμότητα. Οι περισσότεροι μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση ή φάρμακα. Όσο η παραγωγή βιώσιμου σπέρματος δεν έχει αποφασιστικά αποκλειστεί, οι επιλογές όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορούν να παρέχουν λύσεις.