Τα ζευγάρια με ανεξήγητη στειρότητα θα μπορούσαν να σπεύσουν στην εξωσωματική γονιμοποίηση, λένε οι γιατροί
ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ
Η παροχή θεραπείας εξωσωματικής γονιμοποίησης για ανεξήγητη στειρότητα μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική θεραπεία των ζευγαριών που θα μπορούσαν να συνεχίσουν να συλλάβουν φυσικά, υποστήριξε μια ομάδα γιατρών γονιμότητας.
Σε μια ανάλυση που δημοσιεύθηκε στο Βρετανικό Ιατρικό Περιοδικό, οι γιατροί ανέφεραν ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση προσφέρει τη μόνη πιθανότητα σύλληψης για γυναίκες με αποκλεισμένους φαλλοπειάτες και άνδρες με σοβαρή στειρότητα.
Ωστόσο, οι συγγραφείς με επικεφαλής τον καθηγητή Μαιευτικής και Γυναικολογίας του Πανεπιστημίου της Αδελαΐδας Μπεν Μολ ανέφεραν ότι τα οφέλη της εξωσωματικής γονιμοποίησης ήταν ασαφή σε άλλες περιπτώσεις, ειδικά όταν η αιτία της στειρότητας ήταν άγνωστη.
Ο καθηγητής Mol είπε ότι περίπου το ένα τέταρτο των θεραπειών IVF που παρέχονται στον κόσμο είναι για άγνωστες αιτίες υπογονιμότητας.
Περίπου 41.000 κύκλοι εξωσωματικής γονιμοποίησης εκτελούνται στον κόσμο κάθε χρόνο, με αποτέλεσμα περίπου 10.000 μωρά ή ένα στα 33 παιδιά που γεννιούνται στον κόσμο.
Οι γιατροί δήλωσαν ότι είναι πιθανό τα ζευγάρια να μπορούν να συλλάβουν φυσικά σε ορισμένες περιπτώσεις αν περίμεναν περισσότερο από τρία χρόνια πριν ζητήσουν θεραπεία, επειδή υπήρχαν ανεπαρκή δεδομένα για να διαπιστωθεί πότε χρειάστηκε η εξωσωματική γονιμοποίηση.
"Η έλλειψη εμπιστοσύνης μεταξύ των δύο υπογονιτικών ζευγαριών και των γιατρών τους που η σύλληψη τελικά θα συμβεί φυσικά μπορεί να οδηγήσει στην πρόσβαση στην εξωσωματική γονιμοποίηση μέσα σε δύο με τρία χρόνια από την προσπάθεια να συλλάβει", ανέφεραν.
"Ένας άλλος παράγοντας είναι ότι οι διαδικασίες εκτελούνται ολοένα και περισσότερο στα ιδιωτικά συστήματα υγείας, όπου η εστίαση στις εμπορικές αποδόσεις έχει οδηγήσει σε λιγότερη ακαδημαϊκή επίβλεψη του ποιος λαμβάνει θεραπεία και πότε."
Ο καθηγητής Mol είπε ότι τα μητρώα γονιμότητας σε πολλές χώρες, συμπεριλαμβανομένου του κόσμου, δεν συγκέντρωσαν δεδομένα σχετικά με τη διάρκεια της υπογονιμότητας πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση.
"Ως επιστημονική και ιατρική κοινότητα θα πρέπει να καταλήξουμε σε συγκριτικά στοιχεία που θα συγκρίνουν τη θεραπεία της εξωσωματικής γονιμοποίησης με μια πιο συντηρητική προσέγγιση και μόλις τα έχουμε, μπορούμε να ενημερώσουμε καλύτερα τα ζευγάρια", δήλωσε.
Μολονότι οι μεταφορές εμβρύου ήταν ο κανόνας στον κόσμο, οι γιατροί ανέφεραν ότι πολλαπλές μεταφορές εμβρύων σχετίζονταν με επιπλοκές για τις μητέρες και τα μωρά και ήταν κοινές σε άλλες χώρες, συμπεριλαμβανομένων των ΗΠΑ και σε ολόκληρη την Ασία.
Εκφράστηκε επίσης ανησυχία σχετικά με τη μακροπρόθεσμη υγεία των παιδιών που γεννήθηκαν μέσω της εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF), οι οποίοι μπορεί να έχουν υψηλότερη αρτηριακή πίεση, σωματικό λίπος, επίπεδα γλυκόζης και αγγειακή δυσλειτουργία από τα παιδιά που έχουν συλληφθεί φυσικά.
"Μέχρι να επιλυθούν αυτές οι ανησυχίες, θα πρέπει να υπάρχει προσοχή στη χρήση της εξωσωματικής γονιμοποίησης σε ζευγάρια όπου το όφελος είναι αβέβαιο ή οι πιθανότητες φυσικής σύλληψης εξακολουθούν να είναι λογικές", ανέφεραν οι γιατροί.
«Ως κοινωνία έχουμε μια επιλογή: Μπορούμε να συνεχίσουμε να προσφέρουμε έγκαιρη πρόσβαση στην εξωσωματική γονιμοποίηση σε ζευγάρια με προβλήματα γονιμότητας ή να ακολουθήσουμε μια πιο δύσκολη πορεία για να αποδείξουμε ότι οι παρεμβάσεις είναι αποτελεσματικές και ασφαλείς.
"Το οφείλουμε σε όλα τα υπογονιμικά ζευγάρια και στα πιθανά παιδιά τους να χρησιμοποιούν με προσοχή την εξωσωματική γονιμοποίηση και να διασφαλίζουν ότι πρώτα δεν κάνουμε κακό».