Βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) στην εγκυμοσύνη: τα γεγονότα
Να βλέπετε πάντα έναν γιατρό εάν ανησυχείτε για οποιεσδήποτε πτυχές της υγείας ή της ευημερίας σας ενώ είστε έγκυος.
Τι είναι αυτό?
Η βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) είναι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος σε μία από τις βαθιές φλέβες στα κάτω πόδια. Συνήθως επηρεάζεται μόνο ένα πόδι.
Είναι ασυνήθιστο για τις περισσότερες γυναίκες να πάρουν τους θρόμβους. Αλλά οι θρόμβοι αίματος πιο εύκολα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βοηθώντας τους φρουρούς των γυναικών και των αγέννητων μωρών τους από την ανεξέλεγκτη αιμορραγία, και αυτό διευκολύνει τις έγκυες γυναίκες να πάθουν ΤΚΖ. Θεωρείται ότι επηρεάζει περίπου μία στις 1000 γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη ή τους λίγους μήνες μετά τη γέννηση.
Οι γυναίκες που είναι πιθανότερο να λάβουν την Τ.Β.Τ. περιλαμβάνουν εκείνους που:
• να έχετε ήδη υπάρχουσες διαταραχές της πήξης του αίματος (μερικές γυναίκες διαγιγνώσκονται με αυτές για πρώτη φορά με την ΤΔΣ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης)
• καπνός, επειδή το κάπνισμα προκαλεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και διευκολύνει τη δημιουργία θρόμβων
• να αναπτύξετε μια λοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή και θρόμβωση
• έχετε προηγουμένως έκαναν DVT
• έχετε οικογενειακό ιστορικό DVT
• είναι άνω των 35 ετών.
Οι γυναίκες που λαμβάνουν συγκεκριμένα αντισυλληπτικά χάπια ή υποβάλλονται σε θεραπεία γονιμότητας μπορούν να διατρέχουν κίνδυνο για την ύπαρξη ΤΦ πριν ακόμη μείνουν έγκυες, επειδή τα συγκεκριμένα φάρμακα και θεραπείες προάγουν επίσης την πήξη.
Επιπλέον, το βάρος του μωρού, του πλακούντα και του αμνιακού σάκου θέτει επιπλέον πίεση στις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθιστώντας πιο δύσκολο το αίμα να ταξιδέψει στην καρδιά και να κυκλοφορήσει σε άλλες περιοχές του σώματος. Αυτό είναι ιδιαίτερα ένα ζήτημα για τις γυναίκες που:
• έχουν ήδη καταστάσεις που σχετίζονται με την αρτηριακή πίεση, όπως η προεκλαμψία
• είναι παχύσαρκοι ή υπέρβαροι
• είστε έγκυος με περισσότερα από ένα μωρά
• είναι λιγότερο κινητοί κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη τους (όπως εκείνοι που πρέπει να είναι στο κρεβάτι, να έχουν καισαρική τομή ή να πετάξουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά για μεγάλες αποστάσεις)
• να έχετε μια καισαρική τομή, καθώς η χειρουργική επέμβαση αυξάνει ανεξάρτητα τον κίνδυνο θρόμβωσης
• έχετε φλεβίτιδα
• να έχετε διαβήτη κύησης
• να γίνει αφυδατωμένη, μερικές φορές εξαιτίας σοβαρής ασθένειας πρωινού ή γαστρεντερίτιδας, η οποία μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα με την κυκλοφορία.
Η ΤΒΤ πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη, επειδή όταν ένας θρόμβος αίματος κινείται προς τα πάνω, υπάρχει πιθανότητα να φτάσει στους πνεύμονες, να μπλοκάρει το αίμα και τη ροή του οξυγόνου και να προκαλέσει μοιραία πνευμονική εμβολή.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα συμπτώματα μιας DVT συνήθως περιλαμβάνουν:
• πόνο στα πόδια όταν περπατάτε
• οίδημα, ακόμα και όταν τα πόδια είναι ανυψωμένα
• ερυθρότητα και ζεστασιά σε ορισμένες περιοχές του ποδιού
• κιρσώδεις φλέβες.
Εάν έχετε συμπτώματα DVT, βεβαιωθείτε ότι έχετε επικοινωνήσει με το γιατρό σας για αυτά.
Μερικές φορές, ωστόσο, η ΤΔΔ μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα.
Πώς γίνεται διάγνωση;
Η βαθιά φλεβική θρόμβωση μπορεί να παρατηρηθεί σε εξειδικευμένο υπερηχογράφημα του ποδιού. Η ροή αίματος μπορεί επίσης να μετρηθεί για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν τυχόν θρόμβοι.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί μια ακτινογραφία που θα επιτρέπει στον γιατρό σας να δει τις φλέβες ή μια μαγνητική τομογραφία για να εντοπίσει τον θρόμβο με μεγαλύτερη ακρίβεια.
Ποια είναι η θεραπεία;
Υπάρχουν απλά μέτρα που μπορούν να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης DVT, όπως τακτική μετακίνηση, μη καθισμένη με σταυρωμένα πόδια για να διασφαλιστεί ότι το αίμα ρέει όσο το δυνατόν πιο ελεύθερα και να πίνετε άφθονο νερό για να αποφύγετε προβλήματα κυκλοφορίας που μπορεί να προκύψουν με αφυδάτωση.
Μόλις διαγνωστεί η διαταραχή της βρογχίτιδας, οι γιατροί μπορεί να προτείνουν θεραπεία με τη μορφή φαρμάκων που μειώνουν το αίμα. φορώντας κάλτσες συμπίεσης. και ανυψώνοντας τα πόδια όσο το δυνατόν περισσότερο, καθιστώντας ευκολότερο το αίμα να κινηθεί πίσω από τα πόδια προς την καρδιά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες που λαμβάνουν φάρμακα για την αραίωση αίματος μπορεί να χρειαστεί να κάνουν τακτικές εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθείτε ότι το αίμα δεν είναι πολύ λεπτό, γεγονός που μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα κατά τη διάρκεια και μετά τη γέννηση, εάν υπάρχει μεγάλη αιμορραγία.
Ακόμη και αν μια γυναίκα δεν έχει θρόμβους αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει κίνδυνος να πάρει μία μετά, επειδή το αίμα εξακολουθεί να είναι επιρρεπές σε θρόμβωση μέχρι έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση. Αυτό είναι πολύ πιθανό να συμβεί σε γυναίκες που πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι για μεγάλες περιόδους μετά το μωρό, όπως εκείνες που έχουν καισαρική τομή. Αυτές οι γυναίκες μπορεί να χρειαστούν πλάνα ηπαρίνης (αραίωσης αίματος) σύντομα μετά τη γέννηση για να αποτρέψουν αυτό.
Μήπως επηρεάζει το μωρό;
Η θρόμβωση βαθιάς φλέβας δεν επηρεάζει το μωρό, εκτός εάν η υγεία της μητέρας υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα μιας πνευμονικής εμβολής ή αν παίρνει φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα και χάνει πολύ αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γέννησης. Αυτά είναι αμφότερα απίθανο να συμβούν εάν η DVT έχει αλιευθεί εγκαίρως και κατάφερε καλά.
Στοιχεία επαληθευμένα από τον Δρ. Andrew Zuschmann. Ο Δρ Andrew Zuschmann είναι ειδικός γονιμότητας με βάση τη Miranda, μαιευτήρας και γυναικολόγος.
