Τμήμα έκτακτης ανάγκης
Σε αυτό το άρθρο
- Τι είναι το τμήμα έκτακτης ανάγκης C;
- Αιτίες για το τμήμα έκτακτης ανάγκης C
- Είναι το τμήμα C έκτακτης ανάγκης το ίδιο με το μη προγραμματισμένο τμήμα C;
- Πώς διαφέρει ένα Τμήμα C έκτακτης ανάγκης από μια προγραμματισμένη ενότητα C;
- Ποιες είναι οι επιπλοκές ενός τμήματος C έκτακτης ανάγκης;
- Η Διαδικασία Έκτακτης Διαδικασίας - Τι μπορείτε να περιμένετε
- Ανάκτηση από τμήμα έκτακτης ανάγκης C
- Επιδράσεις ενός τμήματος έκτακτης ανάγκης C στην επόμενη εγκυμοσύνη και παράδοση
Ο τοκετός είναι μια πολύ απρόβλεπτη διαδικασία. Ένα άτομο μπορεί να έχει ένα πολύ συγκεκριμένο σχέδιο γεννήσεων, αλλά το εργατικό δυναμικό δεν μπορεί να προχωρήσει τόσο ομαλά όπως αρχικά προβλεπόταν. Η κατάσταση μπορεί να λάβει απροσδόκητες στροφές και τώρα είστε αναγκασμένοι να προσανατολίζεστε προς ένα c-section παρά μια κανονική γέννηση. Είναι στην ουσία ένα μη προγραμματισμένο τμήμα c και εκτελείται λόγω της ανάγκης να αφαιρεθεί το μωρό από τη μήτρα ως ο μόνος τρόπος για να επιταχυνθεί η παράδοση και να απομακρυνθεί το έμβρυο από τη δυνατότητα βλάβης, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής βλάβης. Ενώ ένα απρογραμμάτιστο τμήμα C δεν είναι σε κανένα σχέδιο γέννησης μητέρας, είναι μερικές φορές ένα υποχρεωτικό βήμα για την ασφάλεια του παιδιού και της μητέρας.
Τι είναι το τμήμα έκτακτης ανάγκης C;
Κατά την πρόοδο της εργασίας οι γιατροί πρέπει να πάρουν μια κλήση και να αποφασίσουν εάν απαιτείται ένα τμήμα C και εάν το μωρό ή η μητέρα είναι σε αρκετό άγχος για να δικαιολογήσουν την έναρξη ενός μη προγραμματισμένου τμήματος C - αμέσως. Συνήθως γίνεται όταν η άμεση παράδοση είναι η μόνη επιλογή.
Αιτίες για το τμήμα έκτακτης ανάγκης C
- Εμβρυϊκή δυσφορία : όταν το έμβρυο δεν λαμβάνει επαρκείς ποσότητες οξυγόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.
- Μητρική αγωνία : Όταν μια έγκυος γυναίκα υποφέρει από ψυχική και σωματική εξάντληση κατά τη διάρκεια της εργασίας συνήθως λόγω παρατεταμένης εργασίας, αφυδάτωσης, αλλοιωμένων ζωτικών σημείων ή σε ακραίες περιπτώσεις κετοξέωσης λόγω αφυδάτωσης και παρατεταμένης εργασίας.
- Ένα προωθούμενο ομφάλιο λώρο όπου ο ομφάλιος λώρος φθάνει στον κόλπο μέσω του τράχηλο πριν το μωρό, προκαλώντας το τσίμπημα του κορδονιού και σταματώντας την παροχή αίματος και οξυγόνου στο έμβρυο. Αν δεν πραγματοποιηθεί γρήγορη παράδοση, μπορεί να πεθάνει ή να υποστεί εγκεφαλική βλάβη εξαιτίας της πείνας με οξυγόνο.
- Μητρική αιμορραγία.
- Ο πλακούντας abruptia όπου ο πλακούντας ξεφλούεται από το τοίχωμα της μήτρας.
- Το άγχος της εργασίας προκαλεί ρήξη της μήτρας όπου η μήτρα σχίζεται κατά μήκος της ουλής που προκαλείται από ένα προηγούμενο τμήμα C.
Είναι το τμήμα C έκτακτης ανάγκης το ίδιο με το μη προγραμματισμένο τμήμα C;
Διαδικασία έκτακτης ανάγκης στο τμήμα C ποικίλλει από ένα μη προγραμματισμένο. Όταν η εργασία δεν προχωράει, το μωρό βρίσκεται σε παραμόρφωση ή πλάγια παρουσίαση ή όταν οι συσπάσεις είναι αδύναμες, γίνεται ένα μη προγραμματισμένο τμήμα C. Η παράδοση είναι επείγουσα, αλλά η μητέρα ή το μωρό δεν βρίσκεται σε άμεση απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Πώς διαφέρει ένα Τμήμα C έκτακτης ανάγκης από μια προγραμματισμένη ενότητα C;
Ένα έκτακτο τμήμα C εκτελείται ως η μόνη επιλογή λόγω πολλών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης για την υγεία, για την ταχεία παροχή του μωρού σε λίγα λεπτά.
Ένα προγραμματισμένο τμήμα C είναι μια προγραμματισμένη καισαρική τομή, η οποία εκτελείται σε περιπτώσεις όπου:
- Η μητέρα περιμένει πολλά μωρά
- Εάν το μωρό βρίσκεται σε γέφυρα όταν φθάνει η ημερομηνία λήξης
- Όταν το μωρό δεν βρίσκεται σε θέση κεφαλής προς τα κάτω κοντά στην ημερομηνία λήξης
- Όταν η μητέρα έχει ένα υποκείμενο πρόβλημα υγείας, όπως καρδιακές παθήσεις που θα μπορούσαν να επιδεινωθούν από το άγχος της εργασίας
- Εάν η μητέρα έχει μια λοίμωξη που μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό κατά τη διάρκεια της γέννησης του κόλπου, όπως ο έρπης των γεννητικών οργάνων, τα χλαμύδια και η γονόρροια.
Τα προγραμματισμένα τμήματα C επιλέγονται και προγραμματίζονται κατά καιρούς λόγω μερικών μη ιατρικών παραγόντων όπως ο φόβος και ο συγχρονισμός της γέννησης, κάτι που είναι αποδεκτό εφόσον η μητέρα αντιλαμβάνεται ότι, αν και ένα προγραμματισμένο τμήμα C είναι ένα κοινό και γενικά ασφαλές διαδικασία, εξακολουθεί να είναι μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση η οποία φέρει τους συνακόλουθους κινδύνους οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης.
Ποιες είναι οι επιπλοκές ενός τμήματος C έκτακτης ανάγκης;
Ένα πρώτο τμήμα C έκτακτης ανάγκης εκτελείται στην πρώτη θέση επειδή υπήρξαν επιπλοκές στην πρόοδο της εργασίας. Αυτές οι επιπλοκές παρουσιάζουν μερικούς κινδύνους, τόσο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας όσο και μετά και είναι διαφορετικοί από αυτούς που αναμένονται από ένα προγραμματισμένο τμήμα C.
- Υψηλές πιθανότητες υπερβολικής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης λόγω της χρονικής κρίσης που περιορίζει την ποσότητα του προεγχειρητικού προγραμματισμού.
- Η αναισθησία πρέπει να χορηγείται γρήγορα, υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες επιπλοκών, καθώς δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να ληφθούν υπόψη οι αλλεργίες και οι ευαισθησίες των ασθενών.
- Τα κοντινά εσωτερικά όργανα της μητέρας - τα έντερα και η κύστη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να τραυματιστούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας λόγω της ταχύτητας που ενέχεται στη διαδικασία.
- Ομοίως, οι πιθανότητες τραυματισμού του μωρού είναι επίσης υψηλές σε τμήμα έκτακτης ανάγκης Γ.
- Αν δεν γίνει αρκετή προ-χειρουργική επέμβαση - υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες εμφάνισης λοιμώξεων κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων έκτακτης ανάγκης όπως αυτή.
Η Διαδικασία Έκτακτης Διαδικασίας - Τι μπορείτε να περιμένετε
Ο στόχος μιας διαδικασίας έκτακτης ανάγκης για το τμήμα C είναι να αφαιρέσετε το μωρό το συντομότερο δυνατόν, αφού κάθε στιγμή μετράει, για να σώσετε τη ζωή του μωρού ή της μητέρας ή και των δύο. Μια ομάδα μαιευτή, αναισθησιολόγος, παιδίατρος, νοσηλευτές, καθώς και χειρουργικοί βοηθοί θα συνεργαστούν για να παραδώσουν το μωρό. Σε περιόδους όπου υπάρχει εμβρυϊκή δυσφορία, μια νεογνική ομάδα θα σταθεί επίσης για να σταθεροποιήσει το μωρό.
Συνήθως θα χρησιμοποιείται γενική αναισθησία και οι σύντροφοι γέννησης δεν θα επιτρέπονται στο χειρουργείο.
Μετά την αναισθητοποίηση, η κοιλιακή χώρα θα επιμολυνθεί και θα απολυμανθεί, το τοίχωμα της κοιλίας θα τεμαχιστεί και οι μύες του στομάχου θα διαχωριστούν για να έχουν πρόσβαση στη μήτρα. Η μήτρα θα τεμαχιστεί και το αμνιακό υγρό εκκενωθεί. Στη συνέχεια το μωρό ανυψώνεται, το κεφάλι πρώτα και η μύτη και το στόμα αναρροφάται έτσι ώστε να μπορεί να αναπνεύσει. Ο πλακούντας θα αφαιρεθεί και ολόκληρη η περιοχή θα συρραφθεί και θα κλείσει. Ο χρόνος από την αρχική τομή έως την παράδοση του μωρού μπορεί να είναι τόσο μικρός όσο δύο λεπτά.
Ανάκτηση από τμήμα έκτακτης ανάγκης C
Η ανάκαμψη από το τμήμα έκτακτης ανάγκης C εξαρτάται από την κλίμακα της έκτακτης ανάγκης που αντιμετωπίζει και την ποσότητα των επιπλοκών. Εάν η κατάσταση έκτακτης ανάγκης αντιμετωπιστεί εγκαίρως και το αποτέλεσμα ήταν ευνοϊκό - η ανάρρωση και η περίθαλψη είναι σχεδόν τα ίδια με ένα κανονικό τμήμα C - αλλά περισσότερο από μια κολπική γέννηση. Θα υπάρξει κάποιος πόνος ή δυσφορία που σχετίζεται με τη θέση που λειτουργεί και περιορισμένη κινητικότητα. Η νοσηλεία για 5 έως 6 ημέρες και οι ασκήσεις για την άσκηση και την ανύψωση βαρών βαρών για 6-8 εβδομάδες συνιστάται επίσης γενικά.
Επιδράσεις ενός τμήματος έκτακτης ανάγκης C στην επόμενη εγκυμοσύνη και παράδοση
Οι πιθανότητες εγκυμοσύνης και η απόπειρα VBAC ή γέννησης του κόλπου μετά από καισαρική τομή είναι διαφορετικές εάν η διαδικασία σας ήταν ένα έκτακτο τμήμα C και εξαρτάται κυρίως από
- Η κατάσταση της υγείας σας τώρα
- Ποιες ήταν οι αιτίες του πρώτου τμήματος έκτακτης ανάγκης σας
- Είναι πιθανόν αυτές οι συνθήκες να επαναληφθούν;
- Υπάρχουν νέες συνθήκες που καθιστούν τις πιθανότητες μη βιώσιμης εγκυμοσύνης ή ενός VBAC απίθανο
Δεδομένου ότι αυτοί οι πολύπλοκοι παράγοντες καθιστούν δύσκολη αυτή την κατάσταση να κρίνουμε για ένα layperson - η απόφαση να μείνει έγκυος και να επιχειρήσετε ένα VBAC μετά από έκτατο c τμήμα πρέπει να γίνει σε συνεννόηση με έναν έμπειρο Ob-Gyn. Η παράδοση θα πρέπει ιδανικά να επιχειρηθεί σε μια εγκατάσταση που μπορεί εύκολα να διαχειριστεί ένα τμήμα C - έκτακτης ανάγκης ή άλλως. Η απόφαση να συνεχιστεί ή να εγκαταλειφθεί η απόπειρα ενός VBAC θα πρέπει να αφεθεί σε έναν έμπειρο γιατρό.
Παρόλο που το έκτακτο τμήμα C εννοείται ως έσχατη λύση, είναι μερικές φορές απαραίτητο για να σωθεί η μητέρα και το παιδί. Μέσα από αυτό το άρθρο, σας βοηθάμε να εκπαιδεύεστε και να σχεδιάζετε ανάλογα