Η έγκαιρη διάθεση του μωρού σας δεν θα τους βοηθήσει να κοιμηθούν καλύτερα
Νέα έρευνα υποστηρίζει ότι η παροχή στους μωρούς στερεών τροφών μόλις τριών μηνών θα τους βοηθήσει να κοιμηθούν. Αν και αυτό μπορεί να ακούγεται ελκυστικό για τους εξαντλημένους νέους γονείς, δυστυχώς υπάρχει ένα μεγάλο χάσμα μεταξύ των πρωτοσέλιδων και των δεδομένων.
Πολλά από τα δημοσιευμένα στοιχεία σε αυτόν τον τομέα δείχνουν πραγματικά το αντίθετο, ότι αυτό που τρώει ένα μωρό δεν έχει τίποτα να κάνει με τον ύπνο τους. Το 2015 διαπιστώσαμε ότι ούτε το μαστό, ούτε το γαλάκτωμα γάλακτος, ο χρόνος εισαγωγής στερεών, ούτε η ποσότητα των καταναλωθέντων στερεών επηρέασαν πόσο συχνά τα μωρά ξύπνησαν σε έξι έως δώδεκα μήνες.
Μια άλλη μελέτη έδειξε ότι η συνήθης πρακτική της προσθήκης δημητριακών ρυζιού σε ένα μπουκάλι πριν από το κρεβάτι (που πρέπει να αποφεύγεται επειδή μπορεί να προκαλέσει πνιγμό) δεν έχει επίδραση στον ύπνο σε ηλικία τεσσάρων μηνών. Ενώ ένα τρίτο διαπίστωσε ότι η έγκαιρη εισαγωγή στερεών συσχετίστηκε με μειωμένη κατανάλωση σε ηλικία 12 μηνών.
Η πρόσφατη μελέτη είναι ένα εξαιρετικό παράδειγμα του τρόπου με τον οποίο οι στατιστικά σημαντικές διαφορές και οι πραγματικές διαφορές μπορούν να διαφέρουν από μίλια. Οι ίδιοι οι συγγραφείς σημειώνουν ότι δεν παρατηρήθηκε καμία διαφορά στην αφύπνιση μέχρι την ηλικία των πέντε μηνών, παρά μια ομάδα που είχε στερεά από τρεις μήνες.
Από τότε, τα μωρά στην ομάδα πρώιμης εισαγωγής μπορεί να είχαν τεχνικά κοιμηθεί περισσότερο, αλλά αυτό ανερχόταν κατά μέσο όρο σε μόλις επτά λεπτά περισσότερο μια νύχτα. Στο μέγιστο (έξι μηνών) η διαφορά ήταν 16 λεπτά.
Τα περισσότερα μωρά στη μελέτη εξακολουθούν να ξυπνούν μία ή δύο φορές τη νύχτα ό, τι τροφοδοτούνται. Και δεδομένου ότι αυτά τα αριθμητικά στοιχεία βασίζονται στην αυτο-αναφορά των γονέων που έχουν υποστεί στέρηση ύπνου - που συχνά δεν ταιριάζουν με τις ηχογραφήσεις - αυτό δεν αποτελεί τη βάση για σημαντικές αλλαγές στις πρακτικές διατροφής των βρεφών.
Δεν υπάρχει φυσιολογικός λόγος για τον οποίο η έγκαιρη εισαγωγή στερεών τροφών θα βοηθούσε τον ύπνο του μωρού. Πρώτον, τα μωρά (μετά τις πρώτες εβδομάδες) δεν ξυπνούν μόνο τη νύχτα επειδή είναι πεινασμένοι. Όπως και οι ενήλικες, ξυπνούν επειδή είναι κρύο, άβολα ή απλά θέλουν άνεση. Η διαφορά είναι ότι δεν μπορούν πάντα να απολαύσουν τον ύπνο τους.
Δεύτερον, ακόμη και αν ήταν για την πείνα, η πιο λογική λύση θα ήταν να προσφέρετε επιπλέον γάλα, καθώς θα έδινε περισσότερη ενέργεια, λίπος και πρωτεΐνη από οποιοδήποτε άλλο τρόφιμο που μπορείτε να δώσετε σε ένα μωρό. Ο στόχος της δοκιμής από την οποία προέκυψαν τα δεδομένα αυτά ήταν να μην αυξηθεί η συνολική κατανάλωση ενέργειας, αλλά να εξεταστεί πώς η εισαγωγή αλλεργιογόνων τροφών σε τρεις με έξι μήνες επηρεάζει την ανάπτυξη αλλεργιών (κάτι που δεν το έπραξε).
Οι γονείς κλήθηκαν να δώσουν πολύ μικρές ποσότητες αλλεργιογόνων φαγητών (όπως ένα αυγό, 25g ψάρια και 100g γιαούρτι που απλώνεται σε μια εβδομάδα - λίγες κουταλιές την ημέρα) παράλληλα με το ρύζι, τα δημητριακά, τα φρούτα και τα λαχανικά.
Όλα αυτά τα τρόφιμα είναι χαμηλότερα σε θερμίδες από το μαστό ή γάλα γάλακτος, αλλά καταλαμβάνουν περισσότερο χώρο, που σημαίνει ότι τα μωρά μπορεί να τρώνε ακόμα λιγότερο καθώς συνηθίζουν τον απογαλακτισμό - μια πιθανή εξήγηση για το μεγαλύτερο χάσμα ύπνου σε έξι μήνες, συνήθιζαν να τρώνε.
Στερεό ύπνο
Λιγότεροι από τους μισούς γονείς στην ομάδα πρώιμης εισαγωγής κολλήθηκαν στο πρωτόκολλο. Διάφοροι λόγοι δόθηκαν, αλλά ένα σημαντικό ζήτημα με την εισαγωγή στερεών νωρίς είναι ότι τα μωρά απλώς δεν είναι φυσιολογικά έτοιμα. Τρεις μήνες, πολλοί μπορεί να έχουν μόνο καλό έλεγχο της κεφαλής. Δεν θα είναι σε θέση να καθίσουν σωστά. Έχουν ακόμα ένα αντανακλαστικό gag που ωθεί το φαγητό από το στόμα τους.
Νωρίτερα η εισαγωγή στερεών μπορεί να είναι ακατάστατη, χρονοβόρα και απογοητευτική, καθώς τα μωρά απλώς δεν είναι εξοπλισμένα για να τρώνε στερεά τόσο σύντομα.
Η έρευνα δείχνει ότι όσο νωρίτερα απογαλακτίζεται το μωρό, τόσο περισσότερο τα παίρνει για να φάει οτιδήποτε άλλο εκτός από μερικά γούστα. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι εάν τα μωρά είχαν δώσει στερεά πριν από τέσσερις μήνες τους χρειάστηκαν έξι εβδομάδες κατά μέσο όρο για να φάνε μόνο 100ml τροφής την ημέρα, αλλά ήταν μόνο 12 ημέρες για τους απογαλακτισμένους στο συνιστώμενο έξι μήνες.
Οι κατευθυντήριες γραμμές για την εισαγωγή στερεών τροφίμων σε έξι μήνες είναι εκεί για καλό λόγο. Δεν υπάρχει έλλειμμα στην ανάπτυξη ή την κατάσταση των θρεπτικών συστατικών αναμένοντας μέχρι έξι μήνες να εισάγουν στερεά τρόφιμα, αλλά υπάρχει αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικών και αναπνευστικών ασθενειών σε βρέφη που έλαβαν στερεά τρόφιμα πριν από αυτό.
Η εισαγωγή των στερεών πολύ νωρίς μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της πρόσληψης του μητρικού γάλακτος (και των σχετικών αντισωμάτων), στην εισαγωγή μολυσματικών ουσιών και μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στην πέψη καθώς τα μωρά δεν αναπτύσσουν όλα τα ένζυμα που απαιτούνται για την σωστή πέψη στερεών τροφών μέχρι την ηλικία των τεσσάρων έως έξι μηνών.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι τα βρέφη στη μελέτη ήταν μια πολύ συγκεκριμένη ομάδα. Σχεδόν όλοι θηλάστηκαν μέχρι το εξάμηνο - 97%, σε σύγκριση με μόλις 34% στον πληθυσμό του Ηνωμένου Βασιλείου. Οι έρευνες δείχνουν ότι ο θηλασμός μέσω εισαγωγής σε στερεά τρόφιμα είναι σημαντικός για τη μείωση της ανάπτυξης αλλεργιών, αλλά συχνά η έγκαιρη εισαγωγή στερεών αυξάνει τον κίνδυνο διακοπής του θηλασμού.
Μεγάλη προσοχή πρέπει να δοθεί στη γενίκευση αυτών των ευρημάτων. Η έρευνα προκαλεί την ερώτηση, εισάγει τα στερεά νωρίς - με όλους τους σχετικούς κινδύνους - πραγματικά να φέρει μεγαλύτερο βάρος αν έρχεται με μερικά λεπτά ύπνου κάθε βράδυ;
Μου φαίνεται ότι πρέπει να ρωτάμε γιατί οι γονείς αγωνίζονται με τον ύπνο τόσο πολύ και αναζητούν καλύτερους τρόπους για να τους στηρίξουν.
Η Amy Brown είναι Καθηγητής Δημόσιας Υγείας των Παιδιών, Πανεπιστήμιο Swansea.
Αυτό το άρθρο αρχικά εμφανίστηκε στην Η Συνομιλία.
