Υδρόνηφρωση κατά την εγκυμοσύνη
Σε αυτό το άρθρο
- Τι είναι Hydronephrosis;
- Αιτίες της υδρονέφρωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Hydronephrosis σημάδια και συμπτώματα στις έγκυες γυναίκες
- Διάγνωση
- Κίνδυνοι
- Υδρονεφρώσεις Θεραπεία κατά την εγκυμοσύνη
- Πρόληψη
Η υδρόνηφρωση είναι μια συνηθισμένη κατάσταση σε έγκυες γυναίκες, που εμφανίζεται σε ποσοστό έως και 90% όλων των κυήσεων. Η γνώση των επιπτώσεων αυτής της κατάστασης και η εκμάθηση της αντιμετώπισής της είναι το πρώτο βήμα προς την εγκυμοσύνη που είναι πιο άνετη.
Τι είναι Hydronephrosis;
Η υδρόνηφρωση είναι μια πάθηση και όχι μια ασθένεια. Είναι μια δομική ή φυσιολογική κατάσταση που προκύπτει λόγω του τρόπου που πιέζει η μήτρα στην ουροδόχο κύστη. Η ουροδόχος κύστη δεν είναι σε θέση να εκφορτώσει το περιεχόμενό της λόγω της πίεσης και τα ούρα τότε ταξιδεύουν πίσω και προκαλούν τη διόγκωση των νεφρών . Συνοδεύεται από πόνο και μπορεί να επηρεάσει τον έναν ή και τους δύο νεφρούς.
Η υδρόνηφρωση σε έγκυες γυναίκες παρατηρείται κυρίως στο δεύτερο τρίμηνο, ιδιαίτερα μεταξύ της 26ης και της 28ης εβδομάδας κύησης. Η υδρόνηφρωση που προκαλείται λόγω εγκυμοσύνης θα εξαφανιστεί μόνη της, συνήθως μέσα σε έξι εβδομάδες μετά την παράδοση. Ωστόσο, υπήρξαν περιπτώσεις όπου η κατάσταση συνεχίστηκε και πρέπει να δοθεί ιατρική φροντίδα.
Αιτίες της υδρονέφρωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Υπάρχουν διάφορες αιτίες για την εμφάνιση υδρόφιψης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Μία από τις πιο κοινές αιτίες της υδρόφιψης είναι η απόφραξη του ενός ή και των δύο ουρητήρων. Αυτός είναι ο σωλήνας που συνδέει τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη. Η απόφραξη μπορεί να οφείλεται σε πέτρες στα νεφρά, ουλές ή ακόμα και θρόμβους αίματος.
- Όγκοι κοντά ή μέσα στον ουρητήρα
- Στενές ουρητήρες λόγω κάποιας γενετικής ανωμαλίας
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κύρια αιτία της υδρόφιψης οφείλεται στην πίεση της μήτρας στην ουροδόχο κύστη και στο ουρητήρα.
- Ένας από τους λόγους για την υδρονέφρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι λόγω της αυξημένης παραγωγής ορμονών εγκυμοσύνης που θα προκαλέσουν τη χαλάρωση των μυών.
- Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης και ο τράχηλος μπορεί επίσης να προκαλέσει υδρόφιψη.
- Σύνδρομο φλεβών ωοθηκών
- Διαβήτης
- Βεκυνορευματική αναρροή
Hydronephrosis σημάδια και συμπτώματα στις έγκυες γυναίκες
Υπάρχουν πολλά σημάδια που μπορείτε να προσέξετε όταν πρόκειται για την υδρόφιψη. Να θυμάστε ότι αν είστε έγκυος, τότε οι πιθανότητες αυτής της κατάστασης που εκδηλώνεται είναι πολύ υψηλές. Εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα όταν είστε έγκυος, τότε πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.
- Οξεία πόνου στην κοιλιά ή στην πλάτη
- Έμετος και ναυτία
- Χρόνια UTI
- Πυρετός
- Πονόμαγος πόνο
- Πόνος στο στήθος
- Αιματηρά ούρα
- Οίδημα ιδιαίτερα στα πόδια
- Αυξημένη συχνότητα ούρησης
Διάγνωση
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που θα χρησιμοποιήσει ο ιατρός σας για την διάγνωση της κατάστασης. Αυτές οι μέθοδοι θα της δώσουν μια πιο ισχυρή και ολοκληρωμένη κατανόηση του τι συμβαίνει με το ουροποιητικό σας σύστημα.
- Ο υπερηχογράφος είναι μια από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους διάγνωσης της υδροφθορδίας, ειδικά αν η αιτία είναι φυσιολογική. Μια ποικιλία αιτιών για την πάθηση μπορεί να προσδιοριστεί με τη χρήση αυτής της μεθόδου, συμπεριλαμβανομένων των λίθων των νεφρών και άλλων παρεμποδίσεων.
- Ανάλυση ούρων για να διαπιστώσετε εάν υπάρχει κάποια λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα που σας επηρεάζει.
- Μια εξέταση αίματος θα διεξαχθεί για να ελέγξει αναιμία, καθώς είναι μια από τις πιο συνήθεις παθήσεις σε έγκυες γυναίκες.
- GFR και ανάλυση ηλεκτρολυτών για να ελέγξει την καλή λειτουργία των νεφρών.
Κίνδυνοι
Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την υδρονέφρωση που πρέπει να γνωρίζετε. Είναι πιθανό ότι θα υπάρξει αυθόρμητη νεφρική ρήξη, ιδιαίτερα εάν υπάρχει υπερβολική πίεση στους νεφρούς. Εάν οι νεφροί σας είχαν κάποια προηγούμενη βλάβη, τότε οι πιθανότητες μιας αυθόρμητης νεφρικής ρήξης είναι πολύ υψηλότερες.
Η κατάσταση αυτή δεν πρέπει να αφεθεί χωρίς θεραπεία, καθώς μπορεί να προκαλέσει μόνιμη αποτυχία στα νεφρά. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει τακτικούς ελέγχους που θα παρακολουθούν την υγεία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Ο γιατρός σας μπορεί να αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας που θα διευκολύνει την πίεση στα νεφρά σας.
Υδρονεφρώσεις Θεραπεία κατά την εγκυμοσύνη
Η διαχείριση της υδρόφιψης κατά την εγκυμοσύνη γίνεται προσεκτικά μέσω διαφόρων σταδίων.
- Το πρώτο βήμα της θεραπείας σε περιπτώσεις υδρόφιψης είναι η χρήση καθετήρα για την αποστράγγιση των ούρων από την ουροδόχο κύστη για να διευκολυνθεί η πίεση των νεφρών.
- Το επόμενο βήμα της θεραπείας είναι να επικεντρωθεί στην υποκείμενη αιτία της απόφραξης. Οι διαφορετικές αιτίες θα έχουν διαφορετικές θεραπείες. Μια πέτρα νεφρού αντιμετωπίζεται διαφορετικά από το σχηματισμό ουλής στον ουρητήρα.
- Η υδρογένεση που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη δεν έχει καμία θεραπεία. Μόλις ολοκληρωθεί η πλήρης θητεία της εγκυμοσύνης, η πίεση στον ουρητήρα και στην ουροδόχο κύστη θα διευκολυνθεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αποστράγγιση της ουροδόχου κύστης με τη χρήση καθετήρα θα διευκολύνει την πίεση στο νεφρό.
Πρόληψη
Δυστυχώς, οι περισσότερες νεφρικές διαταραχές δεν έχουν συμπτώματα. Όταν πρόκειται να αποφύγετε σοβαρή υδρόφιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να είστε επιμελής για να διατηρείτε τους ελέγχους σας με το γιατρό σας. Βεβαιωθείτε ότι οι νεφροί σας σαρώνονται τακτικά μαζί με εξετάσεις ούρων και αίματος για να σαρώσετε για λοιμώξεις.
Συζητήστε τις ανησυχίες σας με το γιατρό σας και δώστε της μια πλήρη ιστορία της ιατρικής σας υγείας, ιδιαίτερα αν είχατε προηγούμενες νεφρικές διαταραχές. Πρέπει να κάνετε check-in τακτικά μαζί της και θα φροντίσει για τυχόν προειδοποιήσεις για νεφρικές διαταραχές, ιδιαίτερα για ήπια υδρόφιψη.
Η υδρόνηφρωση μπορεί να είναι μια οδυνηρή εμπειρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας εξαιτίας της υπερβολικής πίεσης στα νεφρά. Τα ίδια τα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν μεγάλη ενόχληση και πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό σας για να δοκιμάσετε μεθόδους θεραπείας για να ανακουφίσετε την πίεση στο ουροποιητικό σας σύστημα. Να θυμάστε ότι οι περισσότερες γυναίκες υποφέρουν από αυτή την κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και θα πρέπει να προσέξετε τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω. Πρέπει να αναζητήσετε άμεση βοήθεια αν έχετε πυρετό, αίμα στα ούρα και οξύ πόνο στην κοιλιά ή στην πλάτη. Εάν έχετε μόνο ένα νεφρό, τότε η σοβαρή υδρόφιψη μπορεί να αποβεί μοιραία.