Πρόωρη αποτυχία ωοθηκών - πρόβλημα γονιμότητας

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι η πρόωρη αποτυχία των ωοθηκών (POF);
• Αιτίες της πρωτοπαθούς ωοθηκικής ανεπάρκειας
• Σημάδια και συμπτώματα πρόωρης αποτυχίας των ωοθηκών
• Διάγνωση και δοκιμές
• Επιπλοκές πρόωρης αποτυχίας των ωοθηκών
• Πρόωρη θεραπεία αποτυχίας των ωοθηκών
• Πώς να αποτρέψετε την πρόωρη αποτυχία των ωοθηκών;
• Πώς μπορείτε να ασχοληθείτε με τα συναισθήματά σας σχετικά με την ύπαρξη POF;
• Άλλα προβλήματα λόγω του POI
• Συχνές ερωτήσεις

Τα προβλήματα γονιμότητας μπορούν να αποτελέσουν ένα καρδιακό εμπόδιο στο οικογενειακό ταξίδι ενός ζευγαριού που προσπαθεί να συλλάβει. Η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια, η οποία επηρεάζει περίπου το 1% έως 4% του πληθυσμού μόνο στις ΗΠΑ, είναι ένα από τα προβλήματα γονιμότητας που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες που εμποδίζουν τη σύλληψη.

Τι είναι η πρόωρη αποτυχία των ωοθηκών (POF);

Οι ωοθήκες είναι υπεύθυνες για την απελευθέρωση ενός αυγού και των ορμονών που είναι απαραίτητες για την έναρξη και τη συνέχιση επιτυχούς εγκυμοσύνης. Ωστόσο, στην περίπτωση πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας, γνωστής και ως πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας (POI), οι ωοθήκες σταματούν να απελευθερώνουν αυγά πριν φτάσετε στην ηλικία των 40 ετών. Η μέση ηλικία έναρξης αυτής της πάθησης είναι 27 έτη, αλλά μπορεί να συμβεί στις γυναίκες νωρίς όπως και στην εφηβεία τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση είναι παρούσα από τη γέννηση. Ο κίνδυνος του POF αυξάνεται με την ηλικία.

Αιτίες της πρωτοπαθούς ωοθηκικής ανεπάρκειας

Η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια οφείλεται συχνά στην απώλεια αυγών, η οποία μπορεί να οφείλεται στις ακόλουθες συνθήκες:

• Ελαττώματα στα χρωμοσώματα: Οι γενετικές καταστάσεις όπως το σύνδρομο Turner και το σύνδρομο εύθραυστου Χ σχετίζονται με το POI. Σε γυναίκες με σύνδρομο Turner, υπάρχει ένα φυσιολογικό χρωμόσωμα Χ, αλλά το δεύτερο χρωμόσωμα Χ μεταβάλλεται ή λείπει. Από την άλλη πλευρά, τα χρωμοσώματα Χ στις γυναίκες με σύνδρομο εύθραυστων χρωμοσωμάτων Χ είναι πολύ αδύναμα και τείνουν να σπάσουν.
• Τοξίνες: Οι περισσότερες γυναίκες που υποβάλλονται σε ακτινοβολία και χημειοθεραπεία μπορεί να υποφέρουν από επαγόμενη από τοξίνες ωοθηκική ανεπάρκεια, καθώς μπορούν να επηρεάσουν τη γενετική μορφή και το υλικό που υπάρχουν στα κύτταρα. Τα τσιγάρα, τα φάρμακα, τα παρασιτοκτόνα, οι ιοί και τα χημικά μπορεί επίσης να επιταχύνουν την πρόωρη αποτυχία των ωοθηκών.
• Αυτοάνοσες ασθένειες: Οι αυτοάνοσες ασθένειες είναι όταν το ανοσοποιητικό σύστημα στο σώμα αρχίζει να επιτίθεται στα κύτταρα και τους ιστούς που είναι εγγενείς στο σώμα. Όταν μια αυτοάνοση ασθένεια επηρεάζει τις ωοθήκες, τα αντισώματα βλάπτουν τους ωοθυλάκους στις ωοθήκες που περιέχουν ωάρια. Παρόλο που η ακριβής αιτία αυτού του γεγονότος είναι άγνωστη, αλλά πιστεύεται ότι είναι μια απάντηση σκανδαλισμού σε έναν ιό.
• Ιδιωτικά αίτια: Μερικές φορές η αιτία για POI είναι άγνωστη και μπορεί να μην αναγνωρίζεται ακόμη και σε περαιτέρω δοκιμές.

Σημάδια και συμπτώματα πρόωρης αποτυχίας των ωοθηκών

Τα συμπτώματα της πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας είναι αρκετά παρόμοια με τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και περιλαμβάνουν:

• Παράτυπη περίοδος
• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Εξάψεις
• Δυσκολία στον ύπνο
• Κατάθλιψη, ευερεθιστότητα ή άγχος
• Συγκέντρωση προβλημάτων
• Κολπική ξηρότητα
• Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία

Διάγνωση και δοκιμές

Η διάγνωση του POI γίνεται συνήθως με τις ακόλουθες δοκιμές:

• Θα ζητηθούν φυσικές εξετάσεις και ιατρικό ιστορικό. Ο γιατρός θα ρωτήσει επίσης για τα συμπτώματά σας για να εντοπίσει τον λόγο. Μπορεί επίσης να σας χορηγηθεί τεστ εγκυμοσύνης για να αποκλείσετε την εγκυμοσύνη.
• Οι εξετάσεις αίματος θα καθορίσουν τα επίπεδα ορμονών στο σώμα σας και θα διασφαλίσουν εάν οι ωοθήκες σας λειτουργούν σωστά ελέγχοντας το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH)
• Προσδιορίζονται επίσης τα επίπεδα των αναπαραγωγικών ορμονών όπως το οιστρογόνο και η ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH).
• Επιπρόσθετες εξετάσεις για τον έλεγχο αυτοάνοσων ασθενειών και γενετικών διαταραχών διεξάγονται.

Επιπλοκές πρόωρης αποτυχίας των ωοθηκών

Η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια προκαλεί ορισμένες επιπλοκές όπως:

• Υπογονιμότητα: Εάν τα αυγά είναι πλήρως εξαντλημένα, δεν έχετε καμία πιθανότητα να μείνετε έγκυος. Ωστόσο, σε περίπτωση που τα αυγά σας δεν εξαντληθούν εντελώς, μπορεί να είστε σε θέση να συλλάβετε.
• Οστεοπόρωση: Η οιστρογόνο ορμόνη βοηθά στη διατήρηση της αντοχής των οστών. Η μειωμένη παραγωγή οιστρογόνων μπορεί να οδηγήσει σε αδύναμα και εύθραυστα οστά που είναι επιρρεπή σε θραύση.
• Κατάθλιψη και άγχος: Καθώς οι γυναίκες αντιμετωπίζουν τον κίνδυνο υπογονιμότητας και ορισμένες άλλες επιπλοκές λόγω της κατάστασης, μπορεί να περάσουν από κατάθλιψη και άγχος.
• Καρδιακές παθήσεις: Η έλλειψη ή το οιστρογόνο ή η απώλεια οιστρογόνων σε νεαρή ηλικία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.
• Άνοια: Η έλλειψη οιστρογόνων μπορεί επίσης να οδηγήσει ή να αυξήσει τον κίνδυνο άνοιας σε πολλές γυναίκες.

Πρόωρη θεραπεία αποτυχίας των ωοθηκών

Ενώ δεν υπάρχει καμία θεραπεία για την επιστροφή λειτουργικότητας στις ωοθήκες σας, υπάρχουν μερικές επιλογές για θεραπεία που μπορεί να μειώσουν τα συμπτώματα της πάθησης.

• Η ορμονική θεραπεία συνταγογραφείται στις γυναίκες για να προσθέσει οιστρογόνα και ορμόνες προγεστερόνης στο σώμα. Αυτό μπορεί να γίνει με χάπια, σπρέι, μπαλώματα, γέλες ή κολπικά δαχτυλίδια. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να προσφέρει ορμονική ισορροπία στο σώμα σας και να μειώσει τον κίνδυνο των συνθηκών που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της έλλειψης οιστρογόνων, όπως η οστεοπόρωση, οι καρδιακές παθήσεις, η άνοια κλπ.
• Τα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται για την πρόληψη των εξάψεων.
• Οι γυναίκες μπορούν επίσης να επιλέξουν μεθόδους τεχνητής γονιμοποίησης όπως η γονιμοποίηση in vitro (IVF) ή να πάρουν αυγά δωρητών για να επιτύχουν εγκυμοσύνη.

Πώς να αποτρέψετε την πρόωρη αποτυχία των ωοθηκών;

Παρόλο που δεν υπάρχει οριστικός τρόπος πρόληψης της πρόωρης αποτυχίας των ωοθηκών, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών όπως καρδιακές παθήσεις, οστεοπόρωση κλπ, διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Μια καλή, ισορροπημένη διατροφή και τακτική άσκηση μπορεί να σας ωφελήσει. Η αποφυγή του καπνίσματος και η κατανάλωση μιας δίαιτας χαμηλών λιπαρών μπορεί να αποτρέψει την απώλεια οστικής μάζας και να προστατεύσει την καρδιά σας Συμπεριλαμβανομένου πολύ ασβεστίου στη διατροφή σας είναι επίσης καλό για την υγεία των οστών σας.

Πώς μπορείτε να ασχοληθείτε με τα συναισθήματά σας σχετικά με την ύπαρξη POF;

Το POF, ειδικά η υπογονιμότητα που οφείλεται σε αυτό, μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε κατάθλιψη και ανήσυχος. Συνιστάται πάντα να απευθυνθείτε σε έναν σύμβουλο και να λάβετε επαγγελματική υποστήριξη για να σας βοηθήσουμε να περάσετε από αυτή τη δύσκολη στιγμή.

Άλλα προβλήματα λόγω του POI

Στις γυναίκες με POI, οι ωοθήκες δεν είναι σε θέση να παράγουν αρκετά οιστρογόνα για να υποστηρίξουν τη λειτουργία του σώματος. Το οιστρογόνο είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της ευελιξίας των αιμοφόρων αγγείων και για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, της νόσου Alzheimer και της υψηλής χοληστερόλης.

Συχνές ερωτήσεις

1. Μπορώ να μείνω έγκυος με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια;

Εάν έχετε πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια, αλλά τα αυγά σας δεν έχουν εξαντληθεί πλήρως, υπάρχει μια καλή πιθανότητα ότι μπορείτε ακόμα να μείνετε έγκυος. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τυχόν προφυλάξεις που πρέπει να λάβετε για να έχετε μια επιτυχημένη σύλληψη και εγκυμοσύνη εάν πάσχετε από POI.

2. Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στην πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια και την πρώιμη εμμηνόπαυση;

Παρόλο που χρησιμοποιείται εναλλακτικά όπως συμβαίνει συνήθως στις γυναίκες γύρω από την ίδια ηλικία, η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια και η πρώιμη εμμηνόπαυση είναι διαφορετικές. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, οι ωοθήκες σας θα σταματήσουν εντελώς την ωορρηξία, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα απελευθερωθούν αυγά. Επίσης, οι γυναίκες θεωρούνται ότι βρίσκονται στην εμμηνόπαυση μόνο όταν δεν είχαν τις περιόδους τους για περισσότερο από ένα χρόνο.

Από την άλλη πλευρά, εάν έχετε πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια, αυτό σημαίνει ότι έχετε μια ωοθηκική δυσλειτουργία όπου οι ωοθήκες σας δεν λειτουργούν σωστά, αλλά μπορείτε να συνεχίσετε να απελευθερώνετε αυγά σε ακανόνιστα χρονικά διαστήματα.

Η διάγνωση με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, ειδικά αν προσπαθείτε να συλλάβετε. Θυμηθείτε να απευθυνθείτε για βοήθεια και να συζητήσετε με τους γιατρούς σας σχετικά με οποιεσδήποτε εναλλακτικές επιλογές που πρέπει να μείνετε έγκυες. Με τεχνολογικές εξελίξεις, είναι δυνατή η εξωσωματική γονιμοποίηση ή η γονιμοποίηση in-vitro. Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν είστε κατάλληλος για την ίδια ή εάν μπορείτε να μείνετε έγκυος μέσω ωαρίων δότη. Κατανοήστε τις επιλογές σας και τι σημαίνει και κάντε μια επιλογή που είναι κατάλληλη για εσάς.