Η μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι η μήτρα και πώς λειτουργεί;
• Πώς λειτουργεί η μήτρα;
• Λειτουργία της μήτρας κατά την εγκυμοσύνη
• Αλλαγές που συμβαίνουν στη μήτρα σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Προβλήματα με τη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Συμβουλές για να διατηρήσετε τη μήτρα σας υγιή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μήτρα είναι ένα αχλαδιού, δυναμικό θηλυκό αναπαραγωγικό όργανο που βρίσκεται στη λεκάνη μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Οι μέσες διαστάσεις είναι περίπου 8 cm μήκος, 5 cm πλάτος και 4 cm πάχος, με μέσο όγκο μεταξύ 80 και 200 ​​ml. Μαζί με άλλα ζωτικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, η μήτρα παίζει σημαντικό ρόλο στην αναπαραγωγή, την εμμηνόπαυση, την εμφύτευση του ζυγώτη, την κύηση, την εργασία και την παράδοση του μωρού. Είναι υπό την επίδραση του ορμονικού περιβάλλοντος μέσα στο σώμα που προσαρμόζεται στα διαφορετικά στάδια της αναπαραγωγικής ζωής μιας γυναίκας.

Τι είναι η μήτρα και πώς λειτουργεί;

Η μήτρα χωρίζεται σε 3 βασικά μέρη: το βάσωμα, το σώμα και ο τράχηλος. Για να καταλάβετε αυτό, φανταστείτε ένα αχλάδι ανάποδα. Το άνω σφαιρικό, παχύ κομμάτι είναι το fundus, το χαμηλότερο στενό ελαφρώς σωληνοειδές τμήμα είναι ο τράχηλος και στο μεταξύ είναι το σώμα. Η μήτρα έχει δύο επεκτάσεις βραχίονα μία σε κάθε πλευρά στη διασταύρωση του βυθού και το σώμα που ονομάζεται σάλπιγγα.

Η ωοθήκη είναι μια εξειδικευμένη δομή που παράγει το ωάριο ή το αυγό. Οι ωοθήκες σας αρχίζουν να παράγουν ωάρια ακόμη και πριν από τη γέννηση, αλλά η ωρίμανση και η απελευθέρωση αυτών των ωαρίων αρχίζει μετά την έναρξη της εφηβείας ή της εμμήνου ρύσεως. Κάθε μήνα, μία από τις ωοθήκες απελευθερώνει ένα ωάριο το οποίο συλλαμβάνεται από τους κροσσούς και ταξιδεύει μέσω του σαλπίγγου για να φτάσει στην κοιλότητα της μήτρας ή στο εσωτερικό της μήτρας. Στη συνέχεια, συναντά το σπέρμα (αν είχατε απροστάτευτο σεξ).

Πού συμβαίνει το αυγό με το σπέρμα; Τα εκατομμύρια των σπερματοζωαρίων που εκσπερμάζονται στον κόλπο κατά τη διάρκεια της μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής ταξιδεύουν στον τράχηλο, μέχρι το σώμα και συναντούν το αυγό στο σαλπίγγα, όπου ένα τυχερό σπέρμα μπαίνει στο αυγό για να το γονιμοποιήσει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό του ζυγώτη, το οποίο στη συνέχεια θα εξελιχθεί σε έμβρυο.

Πώς λειτουργεί η μήτρα;

Είναι πολύ ενδιαφέρον να δούμε πώς λειτουργεί η μήτρα. Η μήτρα είναι κοίλη μέσα και έχει ένα τοίχωμα πάχους 3 στρώσεων. Το εξώτατο στρώμα είναι ένα πολύ λεπτό στρώμα που σχηματίζει ένα παλτό ή ένα φάκελο. Το μεσαίο στρώμα είναι ένα παχύ στρώμα μυών που αποτελεί τον κύριο όγκο. Δίνει τη δύναμη στο τοίχωμα της μήτρας και είναι ικανή να επεκταθεί για να φιλοξενήσει ένα αυξανόμενο μωρό και να συστέλλεται για να σπρώξει το μωρό έξω κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η εσωτερική λεπτή αδενική επένδυση ονομάζεται ενδομήτριο. Είναι το πιο ενεργό στρώμα που ανταποκρίνεται σε όλες τις ορμονικές αλλαγές και είναι εξαιρετικά εξειδικευμένο. Δημιουργείται κάθε μήνα και προετοιμάζεται για τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη, περιμένοντας ένα γονιμοποιημένο αυγό να φτάσει και να εμφυτευτεί σε αυτό για να ξεκινήσει τη διαδικασία κατασκευής ενός πανέμορφου μωρού. Για τους περισσότερους από τους μήνες μετά την εφηβεία, αυτό που λαμβάνει είναι ένα αβοκάντο χωρίς ωάριο. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας κατάστασης, η εσωτερική επένδυση ρίχνεται με κάποιο αίμα και αυτό είναι που ονομάζεται εμμηνόρροια και αυτός ο ολόκληρος κύκλος ονομάζεται έμμηνος κύκλος

Όταν φτάσει ένα γονιμοποιημένο αυγό, γίνεται εμφυτευμένο στο ενδομήτριο. Τώρα, θα αναπτυχθεί για να σχηματίσει έναν πλακούντα και ένα έμβρυο. Ο πλακούντας σχηματίζει συνδέσεις με τα αιμοφόρα αγγεία της μήτρας για να παρέχει διατροφή στο έμβρυο μέσω ομφάλιου λώρου. Ενώ αυτό συμβαίνει, η μήτρα στέλνει σήματα στον εγκέφαλο για να τροποποιήσει την απελευθέρωση ορμόνης έτσι ώστε να σταματήσει οποιαδήποτε περαιτέρω απελευθέρωση αυγών (δηλαδή ωορρηξία) και αυτό προσωρινά παύει τον εμμηνορροϊκό κύκλο, επιβεβαιώνοντας έτσι την εγκυμοσύνη σας.

Η μήτρα έχει ένα πλούσιο δίκτυο αιμοφόρων αγγείων και νεύρων. Τα νεύρα ευθύνονται για τον πόνο που οφείλεται στη συστολή του μυϊκού μεσαίου στρώματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Λειτουργία της μήτρας κατά την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη είναι μια σύνθετη διαδικασία που απαιτεί μια καλή θέση. Υπάρχει αλληλεπίδραση διαφόρων ορμονών και χημικών μεσολαβητών που απελευθερώνονται από τον εγκέφαλο και τη μήτρα που πρέπει να είναι σε τέλειο συγχρονισμό για να συλλάβουν και να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Χώρος και υποστήριξη

Κατά την εγκυμοσύνη, η μήτρα παρέχει χώρο και κατάλληλο περιβάλλον που ονομάζεται αμνιακός σάκος (σάκος νερού γεμάτος με αμνιακό υγρό) για να αναπτυχθεί άνετα το έμβρυο.

• Συνδέει τη μητέρα και το μωρό

Η μήτρα σχηματίζει μια σύνδεση μεταξύ της μητέρας και του μωρού μέσω του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου, ώστε όχι μόνο να παρέχει την απαραίτητη διατροφή και οξυγόνο, αλλά και να απομακρύνει τα απορρίμματα και να καθαρίζει το εμβρυϊκό αίμα μέχρι να αναλάβουν τα εμβρυϊκά όργανα.

• Ανατροφοδότηση στον εγκέφαλο

Μέσω της ανατροφοδότησης που δίνεται από τη μήτρα, ο εγκέφαλος ρυθμίζει τις ορμόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να κρατήσει τη μήτρα σε χαλαρή κατάσταση. Σε πλήρη θητεία, η μήτρα στέλνει ένα μήνυμα ανατροφοδότησης στον εγκέφαλο ότι το μωρό είναι έτοιμο για την πιο αναμενόμενη στιγμή και αυτό συμβαίνει όταν οι ορμόνες αλλάξουν και η μήτρα αρχίζει να συστέλλεται στην αρχή της εργασίας.

• Εργασία

Η εργασία εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αποτελεσματική συστολή και συστολή των μυϊκών ινών της μήτρας. Σταδιακά το μωρό πιέζεται προς τα κάτω με μια προοδευτική αύξηση της συχνότητας και της αντοχής των συσπάσεων.

• Αιμόσταση

Με την ολοκλήρωση της γέννησης η μήτρα συστέλλεται και γίνεται μια σκληρή μικρή μπάλα. Είναι δομημένο για να μειώνει την αιμορραγία και να επιστρέφει στη μη έγκυο κατάσταση.

Αλλαγές που συμβαίνουν στη μήτρα σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η Φύση φροντίζει όμορφα για όλες τις προσαρμογές που απαιτούνται στο σώμα της μητέρας για μια υγιή εγκυμοσύνη. Οι αλλαγές είναι στη δομή (ανατομικές αλλαγές) και η λειτουργία (φυσιολογικές αλλαγές) όχι μόνο στα αναπαραγωγικά όργανα αλλά σε όλα τα άλλα συστήματα του σώματος. Είναι η μητρική προσαρμογή στις αυξανόμενες απαιτήσεις του αναπτυσσόμενου εμβρύου.

1. Αλλαγές στη θέση

Η μήτρα υφίσταται τεράστιες αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επηρεάζοντας σημαντικά το σώμα ως σύνολο, αλλάζοντας και άλλα συστήματα οργάνων. Πολλές από αυτές τις αλλαγές είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, ενώ άλλες είναι απλές παρενέργειες. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία στη μητέρα.

Η κανονική προερχόμενη θέση (κάμψη προς τα εμπρός της ίδιας της μήτρας) είναι υπερβολική έως 8 εβδομάδες. Η διευρυμένη μήτρα βρίσκεται στην ουροδόχο κύστη, καθιστώντας την ανίκανη να γεμίσει με τη συνηθισμένη της χωρητικότητα και ως εκ τούτου η αυξημένη συχνότητα της ούρησης κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης είναι έμπειρη. Στη συνέχεια γίνεται όρθιος και κοντά στον όρο κρατιέται κατ 'ευθείαν επάνω στην σπονδυλική στήλη από τον καλό τόνο των κοιλιακών μυών.

2. Μέγεθος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχει σταδιακή και σταθερή αύξηση του μεγέθους της μήτρας από τα κανονικά 7 x 5 x 3 cm σε μεγαλύτερο 35 x 25 x 22 cm. Η αύξηση του μεγέθους είναι περίπου 5-6 φορές.

Μέγεθος κατά το πρώτο τρίμηνο

Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, η μήτρα είναι γύρω από το μέγεθος μιας γκρέιπφρουτ και αρχίζει να μεγαλώνει από τη λεκάνη σας, ακόμα κι αν είναι ακόμα μέσα της. Αυτό είναι γενικά γύρω από το στάδιο των 12 εβδομάδων.

Μέγεθος κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου

Στο δεύτερο τρίμηνο, η μήτρα μεγαλώνει περίπου στο μέγεθος μιας παπάγιας και δεν ταιριάζει πλέον μέσα στη λεκάνη και βρίσκεται κάπου ανάμεσα στον ομφαλό και τα στήθη.

Μέγεθος κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου

Γύρω στο τρίτο τρίμηνο, η μήτρα είναι το σχήμα ενός καρπούζι και θα εκτείνεται από το κλουβί στο οβελιαίο χώρο.

Μέγεθος μετά την εγκυμοσύνη

Μετά την εγκυμοσύνη, η μήτρα θα επανέλθει στο αρχικό της σχήμα μέσα στη λεκάνη και αυτή η διαδικασία ονομάζεται περιστροφή και διαρκεί περίπου 6 εβδομάδες για να ολοκληρωθεί.

3. Μέτρηση της μήτρας

Η μήτρα δεν μπορεί να μετρηθεί μέχρι τις 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης καθώς βρίσκεται μέσα στην πυελική κοιλότητα. Πέρα από τις 12 εβδομάδες αρχίζει να είναι κοιλιακό όργανο όταν μπορεί να ψηλαφτεί η βάση της μήτρας. Θα υπάρξει ανατροπή στο ύψος της βάσης της μήτρας κατά τη διάρκεια της εβδομάδας εγκυμοσύνης. Αυτό είναι χρήσιμο για την παρακολούθηση της εμβρυϊκής ανάπτυξης και του όγκου του αμνιακού υγρού. Σχεδόν η απόσταση μεταξύ του ηβικού οστού και του βάκους σε εκατοστά συσχετίζεται με την εβδομάδα κύησης έως και 34 εβδομάδες. Η εξέταση γίνεται σε μια θέση ξαπλωμένη με τα πόδια διπλωμένα στα γόνατα και χαλαρή κοιλιά.

Ο εξεταστής προσπαθεί να αισθάνεται για το fundus με τις πλευρές της παλάμης. Ως ακατέργαστος οδηγός, στις 12-14 εβδομάδες το fundus θα πρέπει να αισθάνεται ακριβώς πάνω από το ηβικό κόκαλο. Στις 20-22 εβδομάδες θα γίνει αισθητή στο ναυτικό. Και σε περίπου 34-36 εβδομάδες θα πρέπει να φτάσει στο πάνω μέρος της κοιλιάς ή της επιγαστρικής περιοχής. Εάν η μήτρα δεν βρίσκεται στο επιθυμητό ύψος τη συγκεκριμένη εβδομάδα, αυτό σημαίνει ότι είναι είτε μικρό για το παιδί ηλικίας, είτε ο όγκος του αμνιακού υγρού είναι χαμηλός.

Άλλος τρόπος μέτρησης με μεγαλύτερη ακρίβεια είναι η μέθοδος υπερηχογράφημα που καθορίζει το μέγεθος χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα.

4. Αλλαγές στο εσωτερικό της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το αυξανόμενο μέγεθος της μήτρας οφείλεται στο έμβρυο καθώς και στην αύξηση της πραγματικής περιεκτικότητας σε ιστό και στα αιμοφόρα αγγεία της μήτρας. Συνεπώς, οι διαστάσεις της μήτρας θα αλλάξουν ως εξής:

- Βάρος: 20 φορές αύξηση του βάρους της μήτρας (50 → 1000 γραμμάρια)

- Ένταση: 1000 φορές αύξηση (4 → 4000 ml)

- Θέση: Η μήτρα που είναι αυστηρά ένα πυελικό όργανο έως ότου αρχίσουν να γίνονται 12 εβδομάδες κοιλιακή

- ροή αίματος: 10-πλάσια αύξηση (50 → 500 ml / λεπτό)

- Σχήμα: Το σχήμα του μεταβάλλεται από επιμήκη σε ωοειδές από τον 2ο μήνα, στρογγυλεύεται κατά 12 εβδομάδες, στη συνέχεια πίσω από οβάλ έως επιμηκυμένο κατά τον όρο.

Προβλήματα με τη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα ανωμαλιών της μήτρας που μπορεί να επηρεάσει την έκβαση της εγκυμοσύνης, με απλή διακύμανση του φυσιολογικού στο ένα άκρο του φάσματος και μεγάλες ανωμαλίες που επηρεάζουν τη λειτουργία της μήτρας στο άλλο άκρο. Από αυτά μερικά είναι συγγενή ελαττώματα, ενώ κάποια προβλήματα της μήτρας μπορεί να αποκτηθούν.

Ανωμαλίες της μήτρας κατά την εγκυμοσύνη

Ορισμένες κοινές συγγενείς δυσπλασίες της μήτρας περιλαμβάνουν:

Η συχνότητα της εμφάνισης που αναφέρθηκε στις ερωτώμενες γυναίκεςΚατάσταση5%Εδώ, η μήτρα σχηματίζεται κατά το ήμισυ, καθιστώντας εξαιρετικά δύσκολη την εμφάνιση εγκυμοσύνης11%Παραμορφώσεις όπου δεν συμβαίνει σύντηξη των αγωγών Mullerian. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα διπλές σχισμές, καθιστώντας δύσκολη την εγκυμοσύνη.39%Η πιο συνηθισμένη μορφή ανωμαλίας όπου υπάρχει διπλή μήτρα με ένα μόνο κόλπο ή τράχηλο34%Μερικό ή ατελές διαμήκη διάφραγμα της κοιλότητας της μήτρας7%Μικρή απόκλιση από μια κανονικά αναπτυγμένη μήτρα4%Μικρή και ακατάλληλα σχηματισμένη μήτρα, και σε ορισμένες περιπτώσεις, καμία μήτρα καθόλου.

Ονομα

Μονόμορφη μήτρα

Διδελία της μήτρας

Διχοτομημένη μήτρα

Μετεγχειρητική μήτρα

Αρκουά

Υπόπλασμα

Άλλες κοινές αποκτηθείσες ανωμαλίες της μήτρας:

1. Η ανικανότητα του τραχήλου

Σε αυτή την περίπτωση το αυχενικό άνοιγμα ή τα στόμια δεν μπορούν να παραμείνουν κλειστά. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης ή της πρόωρης παράδοσης, εάν πλησιάσει την ημερομηνία παράδοσης. Θα παρατηρήσετε κολπική αιμορραγία ή πρόωρες συσπάσεις.

Θεραπεύεται με αυχενικό και κεραμικό. όπως υποδηλώνει το όνομα, είναι ένα περιτυλιγμένο ράμμα το οποίο τοποθετείται σε ολόκληρο τον τράχηλο μέχρι τον πλήρη όρο για να το κρατήσει κλειστό.

2. Σύνδρομα της μήτρας - σύνδρομο Asherman

Συνήθως προκύπτει από την καταστροφή μεγάλων περιοχών του ενδομητρίου κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας D & C (Διάλυση και σκλήρυνση). Αυτό σχηματίζει ενδομήτριες συμφύσεις που μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα στις γυναίκες

3. Λιμομυώματα μήτρας (ινομυώματα μήτρας)

Μη καρκινικές αυξήσεις στη μήτρα της γυναίκας που μπορεί να προκαλέσουν επέκταση του μεγέθους της μήτρας σε ακραίες περιπτώσεις.

4. Μη φυσιολογική θέση της μήτρας στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Αυτό μπορεί να είναι 4 τύπων -

• Αντενδείξεις: Η μήτρα είναι συνήθως ελαφρώς αντιφλεγμονώδης. Ως σχετικά ελεύθερο-κυμαινόμενο όργανο, η μήτρα τείνει να κάμπτει κανονικά λίγο προς τα εμπρός στην κοιλιακή χώρα. Υπάρχει αύξηση του βαθμού αυτής της κάμψης προς τα εμπρός σε κάποιο βαθμό κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες μπορεί να έχουν μια μη φυσιολογικά αντιαφλάτιστη μήτρα, έτσι ώστε να πιέζουν μερικές φορές κατά της ουροδόχου κύστης. Μια τέτοια ακανόνιστα μη εμφυτευμένη μήτρα μπορεί να εμποδίσει τη σωστή μετάδοση των συστολών της εργασίας και μπορεί να προκαλέσει δύσκολη και / ή καθυστερημένη εργασία.

• Αντανακλάδωση: Σε αυτή την περίπτωση, η μήτρα κάμπτεται προς τα πίσω προς τη σπονδυλική στήλη. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως ωθεί κατά του ορθού. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κοιλιακή δυσφορία, πυελική πίεση και επώδυνο σεξ. Εάν η δυσκαμψία μπορεί να προκαλέσει δύσκολη εργασία.

• Σφαγή: Συνεχής παγίδευση της μήτρας στη λεκάνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη διαστολή στο κάτω μέρος της μήτρας για να φιλοξενήσει το έμβρυο.

• Στρέψη της μήτρας: Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα περιστρέφεται στον άξονά της (κυρίως δεξιόστροφα, σπάνια αριστερόστροφα). Ένας μικρός βαθμός αυτής της περιστροφής είναι φυσιολογικός. Αλλά σε μερικές σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η περιστροφή μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 45 μοίρες. Αυτό είναι γνωστό ως στρέψη της μήτρας. Έχουν καταγραφεί περιστροφές έως 720 μοίρες. Μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα όπως η παρεμπόδιση της εργασίας, τα εντερικά ή ουρολογικά προβλήματα, ο κοιλιακός πόνος και η κολπική αιμορραγία. Τόσο οι μητρικές όσο και οι εμβρυϊκές επιπλοκές αναφέρονται.

Πώς μια μη φυσιολογική μήτρα επηρεάζει την εγκυμοσύνη σας;

Οι ανωμαλίες της μήτρας, αν δεν είναι ήπιες, μπορούν να έχουν σημαντικό αρνητικό αντίκτυπο στην εγκυμοσύνη. Εδώ είναι μερικές από τις συχνές επιπλοκές που προκύπτουν με μια μη φυσιολογική μήτρα:

• Αγονία
• Απόρριψη πρώτου και δεύτερου τριμήνου
• Παράλειψη (κατάσταση όπου υπάρχει μη φυσιολογική θέση του εμβρύου)
• Ο περιορισμός της εμβρυϊκής ανάπτυξης, η θανάτωση του εμβρύου (που οδηγεί σε γέννηση)
• Πρόωρη χορήγηση λόγω πρόωρων ρήξεων μεμβρανών
• Αυξημένος κίνδυνος μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, μια κατάσταση όπου το έμβρυο ενσωματώνεται εκτός της μήτρας, συνήθως στους σάλπιγγες
• Πόνος στη μήτρα κατά τη διάρκεια της πρώιμης κύησης
• Νεφρικά προβλήματα: Το 40% των γυναικών με μονόπλευρη μήτρα είναι πιθανό να έχουν νεφρικές (νεφρικές) ανωμαλίες και απαιτείται αξιολόγηση για αυτά.

Συμβουλές για να διατηρήσετε τη μήτρα σας υγιή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια υγιής μήτρα σημαίνει μια υγιή εγκυμοσύνη. Ακολουθούν ορισμένες γενικές οδηγίες:

1. Εργασία

Ελλείψει επιπλοκών, οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να συνεχίσουν να εργάζονται μέχρι την έναρξη της εργασίας (Αμερικανική Παιδιατρική Ακαδημία και το Αμερικάνικο Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, 2012). Πρέπει να αποφεύγεται κάθε επάγγελμα που θέτει την έγκυο γυναίκα σε σοβαρή σωματική καταπόνηση. Στην ιδανική περίπτωση, δεν θα πρέπει να συνεχιστεί η εργασία ή το παιχνίδι, στο μέτρο που αναπτύσσεται αδικαιολόγητη κόπωση. Πρέπει να παρέχεται επαρκής χρόνος ανάπαυσης, ειδικά σε περίπλοκες περιπτώσεις ή εάν η γυναίκα έχει επιπλοκές σε προηγούμενη εγκυμοσύνη.

2. Άσκηση

Γενικά, οι έγκυες γυναίκες δεν χρειάζεται να περιορίζουν την άσκηση, υπό την προϋπόθεση ότι δεν θα είναι υπερβολικά κουρασμένοι ή δεν θα τραυματιστούν. Εάν δεν ορίζεται από το γιατρό, οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να ενθαρρύνονται να συμμετέχουν σε τακτική, μέτριας έντασης σωματική δραστηριότητα για 30 λεπτά ή περισσότερο την ημέρα.

3. Κατανάλωση θαλασσινών τροφίμων

Σχεδόν όλα τα ψάρια και τα οστρακοειδή περιέχουν ίχνη υδραργύρου. Ως εκ τούτου, οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες συνιστώνται να αποφεύγουν συγκεκριμένους τύπους ψαριών με δυνητικά υψηλά επίπεδα μεθυλοδραργύρου. Αυτά περιλαμβάνουν τον καρχαρία, τον ξιφία, το σκουμπρί και τα κεραμίδια. Συνιστάται οι έγκυες γυναίκες να μην καταναλώνουν περισσότερο από 12 ουγγιές ή δύο μερίδες κονσερβοποιημένου τόνου την εβδομάδα και όχι περισσότερο από 6 ουγγιές τόννου ή "λευκού" τόνου.

4. Ταξίδι

Το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (2010) έχει διατυπώσει κατευθυντήριες γραμμές για τη χρήση των συστημάτων συγκράτησης επιβατών αυτοκινήτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Οι γυναίκες θα πρέπει να ενθαρρύνονται να φορούν σωστά τοποθετημένα συστήματα συγκράτησης τριών σημείων (ζώνη ασφαλείας) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενώ οδηγούν σε αυτοκίνητα.
• Το μετωπικό τμήμα του ιμάντα συγκράτησης θα πρέπει να τοποθετείται κάτω από την κοιλιά και κατά μήκος των άνω μηρών.
• Η ζώνη πρέπει να είναι άνετα άνετη.
• Η ζώνη ώμου θα πρέπει επίσης να είναι σταθερά τοποθετημένη μεταξύ των μαστών. Οι διαθέσιμες πληροφορίες δείχνουν ότι οι αερόσακοι δεν θα πρέπει να απενεργοποιούνται όταν υπάρχει έγκυος γυναίκα στο αυτοκίνητο.
• Ελλείψει μαιευτικών ή ιατρικών επιπλοκών, οι έγκυες γυναίκες μπορούν να ταξιδέψουν με ασφάλεια με αεροπλάνο έως και 36 εβδομάδες κύησης. Σημαντικοί κίνδυνοι με τα ταξίδια, ειδικά τα διεθνή ταξίδια, είναι η απόκτηση μολυσματικών ασθενειών και η ανάπτυξη επιπλοκών λόγω της απομάκρυνσης από επαρκείς πόρους. Βεβαιωθείτε ότι είστε καλά ενημερωμένοι για αυτά πριν επιλέξετε να ταξιδέψετε διεθνώς.

5. Coitus

Σε υγιείς εγκύους, η σεξουαλική επαφή συνήθως δεν είναι επιβλαβής. Αλλά θα πρέπει να αποφεύγεται κάθε φορά που απειλείται η έκτρωση, ο προγεννητικός πλακούντας ή η πρόωρη εργασία. Η επαφή με την καθυστέρηση της εγκυμοσύνης δεν έχει βρεθεί ειδικά επιβλαβής. Ωστόσο, μια αναφορά περίπτωσης περιγράφει μια θανατηφόρα εμβολή αέρα με καθυστέρηση στην εγκυμοσύνη ως αποτέλεσμα του αέρα που εμφυσάται στον κόλπο κατά τη διάρκεια της στοματικής-κολπικής επαφής. Προχωρήστε με προσοχή.

6. Ανοσοποίηση

Τα περισσότερα από τα εμβόλια αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και όχι ως ρουτίνα εκτός εάν προφυλάσσονται πριν ή μετά την έκθεση σε μητέρες υψηλού κινδύνου. Αλλά δύο έντονα συνιστώμενα εμβόλια είναι: το τετάνου για κάθε μητέρα (δύο ενέσεις) και η γρίπη σε περίπτωση εμφάνισης γρίπης.

7. Καφεΐνη

Δεν είναι σαφές εάν η κατανάλωση καφεΐνης σχετίζεται με πρόωρο τοκετό ή με μειωμένη εμβρυϊκή ανάπτυξη. Η Αμερικανική Ένωση Διαιτολογίας (2008) συστήνει ότι η λήψη καφεΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιορίζεται σε λιγότερο από 300 mg ημερησίως ή περίπου σε τρία φλιτζάνια 150 ml καφέ.

8. Οσφυαλγία

Μπορεί να μειωθεί με οκλαδόν παρά με κάμψη όταν φθάνει, χρησιμοποιώντας μαξιλάρι στήριξης πίσω καθισμάτων και αποφεύγοντας τα παπούτσια με ψηλό τακούνι.

Έτσι, μπορείτε να δείτε το ρόλο που παίζει η μήτρα κατά την εγκυμοσύνη και πόσο σημαντικό είναι να το φροντίσετε. Ακόμα και αν αισθάνεστε άνετα με το αυξανόμενο μωρό μέσα σας, συνιστάται ακόμη να μην ασκείτε τον εαυτό σας, καθώς πολλοί παράγοντες θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε επιπλοκές.