Τι είναι ο Ρέους;
Τα άτομα με θετικό αίμα rhesus έχουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται «αντιγόνο D» στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων τους και λέγεται ότι είναι «RhD θετικά». Τα άτομα χωρίς αντιγόνο D είναι γνωστά ως «RhD αρνητικά». Περίπου το 90% των εγκύων γυναικών είναι «RhD θετικά».
Η νόσος Rhesus, επίσης γνωστή ως αιμολυτική νόσος του νεογέννητου (HDN), είναι μια κατάσταση όπου τα αντισώματα στο αίμα μιας εγκύου προσβάλλουν τα κύτταρα του μωρού της. Υπάρχουν τρεις περιστάσεις που πρέπει να τεθούν σε ισχύ πριν από αυτό μπορεί να συμβεί: πρώτον, η μητέρα πρέπει να έχει αρνητικό ρίγος (RhD αρνητικό) αίμα? Δεύτερον, το μωρό πρέπει να έχει θετικό για rhesus (RhD θετικό) αίμα. τρίτον, η μητέρα πρέπει να έχει εκτεθεί σε θετικό για rhesus αίμα, είτε μέσω μετάγγισης αίματος είτε με προηγούμενη εγκυμοσύνη με θετικό για rhesus μωρό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την παραγωγή αντισωμάτων, τα οποία μπορούν να επιτεθούν σε οποιοδήποτε επακόλουθο βρεφικό θετικό rhesus στη μήτρα.
Η ασυμβατότητα του Rhesus δεν έχει καμία δυσμενή επίδραση σε μια πρώτη εγκυμοσύνη, επειδή τα αντισώματα δεν είναι ήδη παρόντα στη μητέρα. Αν υπάρχει ασυμβατότητα Rhesus σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, υπάρχει όμως σοβαρός κίνδυνος ότι τα αντισώματα που μπορεί να έχουν παραχθεί εν τω μεταξύ θα αναγνωρίσουν το μωρό ως «ξένο σώμα» το οποίο στη συνέχεια θα προσπαθήσουν να απορρίψουν διαλύοντας τα αιμοσφαίρια του μωρού.
Η νόσος Rhesus είναι πολύ σπάνια στις ΗΠΑ από τότε που εισήχθη μια ρουτίνα αντι-D ένεση για τις γυναίκες που είναι αρνητικές για rhesus. Δίνεται δύο φορές, στις 28 εβδομάδες και 34 εβδομάδες εγκυμοσύνης, για την πρόληψη της παραγωγής του επιβλαβούς αντισώματος. Εάν αυτή είναι η πρώτη σας εγκυμοσύνη, μετά την παράδοση, η κατάσταση rhesus του μωρού σας θα ελεγχθεί από δείγμα αίματος ομφάλιου λώρου. Εάν το μωρό σας είναι θετικό για rhesus, θα σας δοθεί άλλη ένεση μέσα σε 72 ώρες. Αυτό θα σας εμποδίσει να δημιουργήσετε αντισώματα μεταξύ της παράδοσης και οποιασδήποτε επακόλουθης εγκυμοσύνης με ένα άλλο μωρό θετικό για rhesus. Οι ενέσεις έχουν μειωμένο αριθμό περιπτώσεων ριζοειδούς νόσου κατά 90%, αλλά σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε θνησιμότητα (όταν ένα μωρό πεθαίνει στη μήτρα).
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου Rhesus;
Η νόσος Rhesus επηρεάζει μόνο το μωρό και χαρακτηρίζεται από ίκτερο και αναιμία σε νεογέννητο. Η κατάσταση απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία σε μια νεογνική μονάδα για την πρόληψη επιπλοκών όπως δυσκολίες μάθησης, τύφλωση και κώφωση.
Ποιες είναι οι θεραπείες και τα διορθωτικά μέτρα της νόσου Rhesus;
Τα μωρά που αναπτύσσουν ασθένεια rhesus ενώ βρίσκονται ακόμα στη μήτρα, μπορούν να λάβουν μία ή περισσότερες ενδομήτριες μεταγγίσεις αίματος εμβρύου (IUT). Στα νεογέννητα, εάν τα συμπτώματα είναι ήπια, δεν απαιτείται συνήθως θεραπεία, αλλά σε πιο σοβαρές περιπτώσεις η θεραπεία περιλαμβάνει φωτοθεραπεία (θεραπεία με φως UVB) και, ενδεχομένως, μεταγγίσεις αίματος.
Αυτός ο οδηγός
Αυτό το άρθρο δεν προορίζεται να αντικαταστήσει τις ιατρικές συμβουλές που παρέχονται από έναν ιατρικό επαγγελματία - εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.