Δοκιμή αλφα Fetoprotein (AFP) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι η δοκιμή αλφα-φετοπρωτεΐνης
• Γιατί χρειάζεστε τη δοκιμή AFP
• Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
• Πώς γίνεται η δοκιμή
• Τι νιώθει η δοκιμασία
• Κίνδυνοι που σχετίζονται με τη δοκιμή AFP
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα
• Τι μπορεί να επηρεάσει τη δοκιμή
• Σημεία που πρέπει να θυμάστε

Μια σειρά από εξετάσεις μπορεί να προταθούν από το γιατρό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Ορισμένες από τις εξετάσεις γίνονται σε τακτική βάση και συνιστώνται για όλες τις εγκύους, ενώ άλλες μπορεί να προταθούν με βάση μεμονωμένους παράγοντες όπως η ηλικία της μητέρας, το ιατρικό ιστορικό των γονέων ή ο κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών. Η δοκιμή αλφα-φετοπρωτεϊνών είναι χρήσιμη για την αναγνώριση της παρουσίας ή της απουσίας ενός καλού αριθμού εμβρυϊκών ανωμαλιών.

Τι είναι η δοκιμή αλφα-φετοπρωτεΐνης

Πρόκειται για εξέταση αίματος που ελέγχει το επίπεδο της αλφα-φετοπρωτεΐνης (AFP) στη μητέρα. Το AFP γίνεται από το συκώτι του αγέννητου μωρού σας και η ποσότητα αυτής της ουσίας που υπάρχει στο αίμα σας υποδεικνύει εάν το μωρό σας κινδυνεύει να αντιμετωπίσει προβλήματα υγείας όπως η σπειροειδή αμφιβληστροειδοπάθεια και η εγκεφαλία. Συνήθως διεξάγεται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ως μέρος της τριπλής οθόνης ή της τετραπλής οθόνης.

Γιατί χρειάζεστε τη δοκιμή AFP

Μια δοκιμή AFP βοηθά το γιατρό σας να αποφασίσει εάν απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις ή προβολές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Η δοκιμή αυτή είναι σχεδόν ακριβής όταν γίνεται μεταξύ 16 και 18 εβδομάδων της εγκυμοσύνης σας και εξετάζει κατά κύριο λόγο τις γενετικές ανωμαλίες στο αγέννητο παιδί σας. Μερικοί λόγοι για τους οποίους ίσως σας ζητηθεί να λάβετε μια δοκιμασία AFP είναι οι εξής:

• Για να ελέγξετε τα προβλήματα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού στο έμβρυο
• Για να διαπιστώσετε εάν το έμβρυο έχει Σύνδρομο Down
• Εάν είστε ηλικίας 35 ετών και άνω
• Έχετε οικογενειακό ιστορικό γενετικών ανωμαλιών
• Εάν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε επιβλαβές φάρμακο όταν είστε έγκυος
• Εάν είστε διαβητικός

Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή

Δεν απαιτείται προετοιμασία πριν λάβετε τη δοκιμή AFP. Το βάρος σας θα σημειωθεί πριν από την λήψη του αίματος, αφού αυτό είναι αναπόσπαστο κομμάτι του αποτελέσματος. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να δώσετε λεπτομέρειες σχετικά με τη φυλή, την ηλικία και τον αριθμό των εβδομάδων για τις οποίες είστε έγκυος.

Πώς γίνεται η δοκιμή

Πρόκειται για μια απλή εξέταση αίματος που γίνεται σε εξωτερικό ιατρείο συνήθως σε ένα διαγνωστικό εργαστήριο και τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα σε μία ή δύο εβδομάδες. Ο τεχνικός του εργαστηρίου που σχεδιάζει το αίμα σας θα:

• Τυλίξτε μια ελαστική ταινία γύρω από το επιδιωκόμενο σημείο, συνήθως στον άνω βραχίονα, έτσι ώστε να είναι εύκολη η εύρεση της φλέβας.
• Βάλτε το σημείο με αλκοόλ.
• Βάλτε τη βελόνα μέσα στη φλέβα και τραβήξτε αίμα μέχρι ο σωλήνας που συνδέεται με τη βελόνα να είναι γεμάτος.
• Αφαιρέστε την ελαστική ταινία από το βραχίονά σας αφού τραβηχτεί το αίμα.
• Πιέστε μια βαμβακερή σφαίρα πάνω από τη θέση της βελόνας και εφαρμόστε έναν επίδεσμο επάνω της.

Τι νιώθει η δοκιμασία

Είναι μια ανώδυνη διαδικασία και μπορεί να αισθανθείτε ένα τσίμπημα ή ένα τσίμπημα το πολύ όταν η βελόνα τρυπά το χέρι σας. Η διαδικασία συνήθως διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα θα είναι διαθέσιμα μόνο μετά από μερικές ημέρες, ίσως να είστε ανήσυχοι να μάθετε για το μωρό σας κατά την περίοδο αναμονής.

Κίνδυνοι που σχετίζονται με τη δοκιμή AFP

Δεν υπάρχει σχεδόν κανένας κίνδυνος που συνδέεται με μια δοκιμή AFP. Μπορεί να εμφανιστούν ελάσσονα ενοχλήματα όπως αυτά που σχετίζονται με τακτική εξέταση αίματος. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε:

• Πόνος ή πόνος στο σημείο όπου εισήχθη η βελόνα.
• Ένας μικρός μώλωπος μπορεί να εμφανιστεί σε αυτό το σημείο.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλέβα μπορεί να διογκωθεί, με αποτέλεσμα μια κατάσταση που ονομάζεται φλεβίτιδα, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια θερμή συμπίεση που εφαρμόζεται σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα

Η ποσότητα της άλφα-φετοπρωτεΐνης στο αίμα σας ενημερώνει το γιατρό σας εάν υπάρχουν προβλήματα με το αγέννητο μωρό σας και αν ναι, τι μπορεί να είναι. Τα επίπεδα AFP μπορούν να κατηγοριοποιηθούν ως κανονικά, υψηλά και χαμηλά

Κανονικό επίπεδο άλφα-φετοπρωτεΐνης

Το κανονικό εύρος τιμών AFP μπορεί να ποικίλει κάπως ανάλογα με το εργαστήριο στο οποίο πηγαίνετε. Οι κανονικές τιμές εξαρτώνται επίσης από την ηλικία του μωρού. Τα παρακάτω θεωρούνται συνήθως ότι βρίσκονται στην κανονική περιοχή άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης.

Η περιοχή AFP κυμαίνεται σε νανογραμμάρια / χιλιοστόλιτρο0-40 ng / ml10-150 ng / ml

Κατηγορία

Κανονικοί ενήλικες

Έγκυες γυναίκες από 15-18 εβδομάδες

Αλφα-φετοπρωτεΐνη υψηλού επιπέδου

Οι προσωπικές σας περιστάσεις και η υγεία σας θα πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν λάβετε υπόψη τις τιμές AFP που είναι ασυνήθιστα υψηλές. Τα υψηλά επίπεδα AFP μπορεί να σημαίνουν ένα από τα παρακάτω.

• Μεταφέρετε περισσότερα από ένα μωρό.
• Η εγκυμοσύνη σας είναι πιο προχωρημένη από τη σκέψη και η ημερομηνία λήξης θα πρέπει να υπολογιστεί και πάλι.
• Το μωρό έχει ένα νευρικό ελάττωμα.
• Μπορεί να έχει συμβεί θάνατος του εμβρύου.
• Το μωρό μπορεί να έχει ένα ελάττωμα στην κοιλιακή τοιχία, μια κατάσταση όπου τα έντερα ή άλλα όργανα βρίσκονται έξω από το σώμα. Η χειρουργική επέμβαση μετά τη γέννηση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση αυτού.

Η χαμηλή στάθμη άλφα-φετοπρωτεϊνών

Ασυνήθιστα, τα χαμηλά επίπεδα AFP σημαίνουν ένα από τα ακόλουθα:

• Η ηλικία κύησης του μωρού σας είναι λάθος. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν η ημερομηνία λήξης έχει υπολογιστεί λανθασμένα και είστε νωρίτερα στην εγκυμοσύνη σας από την αρχική εκτίμηση.
• Το μωρό έχει Σύνδρομο Down ή Σύνδρομο Edwards.

Τι μπορεί να επηρεάσει τη δοκιμή

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της δοκιμής, οδηγώντας σε αποτελέσματα που μπορεί να είναι παραπλανητικά. Αυτό μπορεί να συμβεί γιατί:

• Πρόκειται για πολλαπλή εγκυμοσύνη - δηλαδή για την παρουσία περισσότερων από ένα μωρών.
• Έχετε διαβήτη κύησης.
• Είστε καπνιστής και αυτό μπορεί να προκαλέσει υψηλότερα επίπεδα AFP στο αίμα.
• Πρέπει να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση που χρησιμοποίησε ραδιενεργούς ιχνηθέτες εντός δύο εβδομάδων από τη δοκιμή AFP.

Σημεία που πρέπει να θυμάστε

Επίσης γνωστή ως δοκιμασία μητρικού ορού αλφα-φετοπρωτεΐνης (MSAFP), αυτή είναι απλώς μια δοκιμή διαλογής και όχι διαγνωστική. Είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι η δοκιμή υποδεικνύει μόνο ότι έχετε μεγαλύτερο ή μικρότερο κίνδυνο να γεννήσετε ένα παιδί με γενετικές ανωμαλίες. Δεν δίνει οριστικά αποτελέσματα ούτε με τον τρόπο. Ακολουθούν ορισμένα άλλα πράγματα που πρέπει να θυμάστε όταν υποβάλετε αυτό το τεστ.

• Οποιαδήποτε μη φυσιολογικά αποτελέσματα AFP θα παρακολουθηθούν με επανειλημμένη δοκιμή AFP και εάν τα αποτελέσματα είναι τα ίδια, μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί η αιτία.

• Εάν ένας υπερηχογράφος δεν αποκαλύψει τον λόγο πίσω από τα ασυνήθιστα επίπεδα AFP, μπορεί να συνιστάται διεισδυτική εξέταση όπως η αμνιοπαρακέντηση.

• Τα επίπεδα AFP είναι συνήθως φυσιολογικά στο αμνιακό υγρό της πλειοψηφίας των γυναικών που έχουν μη φυσιολογικά επίπεδα AFP στο αίμα. Αυτές οι μητέρες διατρέχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο να γεννήσουν ένα παιδί με νευρικά ελαττώματα.

• Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα AFP δεν μπορεί να ληφθεί ως εγγύηση ότι η εγκυμοσύνη σας θα είναι κανονική ή ότι το μωρό θα γεννηθεί υγιές.

• Αν τα αποτελέσματα του AFP σας δείχνουν ανώμαλα επίπεδα, συζητήστε το με το γιατρό σας ή μπορείτε να απευθυνθείτε σε γενετικό σύμβουλο.

• Υπάρχουν πιθανότητες τα αποτελέσματα του AFP να είναι ανώμαλα χωρίς βάσιμο λόγο. Εκτιμάται ότι σε κάθε 1.000 εγκυμοσύνες, αποκτώνται 25 έως 50 μη φυσιολογικά αποτελέσματα AFP. Από αυτά, τα μωρά με πραγματικά ελαττώματα γέννησης είναι κάπου από το 1 στους 16 στους 1 στους 33.

• Εάν συστήνετε επεμβατικές διαδικασίες μετά τη δοκιμή AFP, συζητήστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα με τον γιατρό σας πριν λάβετε μια απόφαση.

Μη φυσιολογικά επίπεδα AFP από μόνα τους, είτε υψηλά είτε χαμηλά, δεν σημαίνουν ότι το μωρό σας έχει ελάττωμα γέννησης. Αυτό σημαίνει μόνο ότι ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει περαιτέρω εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα, για να φθάσει σε μια διάγνωση. Αυτό δεν είναι υποχρεωτικό τεστ και έχετε το δικαίωμα να το πάρετε ή να το απορρίψετε. Ωστόσο, σχεδόν το 75% έως 90% των μωρών με ελαττώματα του νευρικού σωλήνα μπορεί να ταυτιστεί μέσω αυτής της δοκιμής, λαμβάνοντας υπόψη ότι μπορεί να βοηθήσει το διάγραμμα σας στο μελλοντικό σας βήμα δράσης. Οι πρόσθετες εξετάσεις μπορούν να σας δώσουν μια επιβεβαιωμένη διάγνωση, μετά από την οποία μπορείτε να μάθετε εάν είναι πιθανές ιατρικές παρεμβάσεις ή να αρχίσετε να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής που ίσως είναι απαραίτητες όταν ανατρέχετε ένα παιδί με ειδικές ανάγκες.

Αποποίηση: Αυτές οι πληροφορίες είναι απλώς ένας οδηγός και όχι υποκατάστατο ιατρικής συμβουλής από εξειδικευμένο επαγγελματία.