Η απώλεια αίματος στην εργασία αυξάνεται
έγκυο κρεβάτι
Μια απότομη άνοδος του αριθμού των γυναικών που χρειάζονται μεταγγίσεις αίματος όταν γεννιούνται αφορά τους γιατρούς, οι οποίοι είναι σε απώλεια για να εξηγήσουν γιατί περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζουν σοβαρή αιμορραγία κατά τον τοκετό.
Μια μελέτη για κάθε γέννηση τα τελευταία 10 χρόνια στη ΝΝΟ έχει βρει ότι μία στις 71 γυναίκες χρειάστηκε μετάγγιση αίματος κατά τη διάρκεια ή μετά τη γέννηση του μωρού τους, με ακόμη μεγαλύτερη αιμορραγία.
Η επικεφαλής της μελέτης Jane Ford, από το Ινστιτούτο Κολλινγκ του Πανεπιστημίου του Σίδνεϊ, δήλωσε ότι ο ρυθμός αιμορραγίας που καταγράφηκε σχεδόν διπλασιάστηκε, από το 4% στο 7% των γεννήσεων και ότι μία στις 10 γυναίκες θα μπορούσε να το βιώσει.
Ο ρυθμός μεταγγίσεων αίματος αυξήθηκε κατά 33 τοις εκατό, στο 1, 6 τοις εκατό των μητέρων, σύμφωνα με την έρευνα, η οποία δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Obstetrics & Gynecology .
Οι ειδικοί λένε ότι οι πιθανώς επικίνδυνες αιμορραγίες θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην αύξηση της παχυσαρκίας και της ιατρικής παρέμβασης. Αλλά φοβούνται επίσης ότι το λεγόμενο «τρίτο στάδιο» του τοκετού, μετά την παράδοση του μωρού, δεν αντιμετωπίζεται σωστά, με βήματα γνωστά για τη μείωση του κινδύνου αιμορραγίας που αγνοείται.
Το Royal Worldn και το New Zealand College of Obstetricians και Gynecologists πρόεδρος Michael Permezel είπε ότι είχε δει μια ανησυχητική τάση μεταξύ ορισμένων γυναικών να αρνούνται τη φαρμακευτική αγωγή μετά από εργασία που ενθαρρύνει το σώμα να παραδώσει τον πλακούντα με ασφάλεια.
«Οι γυναίκες που πηγαίνουν για την αποκαλούμενη« φυσική »παράδοση του πλακούντα έχουν διπλάσιο ρυθμό μετάγγισης», είπε. "Στον αναπτυσσόμενο κόσμο, είναι γνωστό ότι οι γυναίκες πεθαίνουν κάθε λεπτό [επειδή δεν μπορούν να έχουν πρόσβαση σε αυτό το φάρμακο]".
Ο καθηγητής Permezel δήλωσε ότι αυξανόμενα ποσοστά παχυσαρκίας θα μπορούσαν επίσης να συμβάλλουν, καθώς οι μεγαλύτερες μητέρες είχαν μεγαλύτερα μωρά που υπερέβησαν τη μήτρα τους, καθιστώντας δύσκολη τη σύζευξη σωστά μετά τον τοκετό για να παραδώσει τον πλακούντα.
Ο Jonathan Morris, διευθυντής του Ινστιτούτου Κολλινγκ, δήλωσε ότι αφορούσε βασικά μέτρα που δεν χρησιμοποιούσαν μειωμένη μετάγγιση. Αυτές περιλαμβάνουν τη δοκιμή και τη θεραπεία της ανεπάρκειας σιδήρου και τη σωματική μασάζ της μήτρας μετά τη γέννηση για την τόνωση των συσπάσεων.
«Νομίζω ότι αυτό που κάνουμε με διαφορετικό τρόπο είναι η προσοχή στη μήτρα», είπε. "Είναι ίσως πιο δύσκολο γιατί οι γυναίκες είναι μεγαλύτερες ή ίσως δεν είμαστε τόσο προσεκτικοί όσο ήμασταν."
Ο Αναπληρωτής Καθηγητής Ford, με την Επιτροπή Κλινικής Αριστείας και τον Ερυθρό Σταυρό, προσπαθεί να εντοπίσει αν συμβαίνουν πιο σοβαρές αιμορραγίες, καθώς και εάν οι γιατροί θέτουν ή όχι χαμηλότερη ράβδο για μετάγγιση.
Η εκπρόσωπος της Αυστραλιανής Ακαδημίας Μαυφοβούνιας Hannah Dahlen συμφώνησε ότι η προσοχή στην "τρίτη φάση" της εργασίας ήταν ανησυχητική.
«Υπήρχε ένα παλιό ρητό ανάμεσα στις παλιές μαίες που μέχρι να ολοκληρωθεί το τρίτο στάδιο, έχετε ένα πόδι στον τάφο», είπε. "Πρέπει να διατηρήσουμε το ίδιο περιβάλλον μετά τον τοκετό έως ότου παραδοθεί ο πλακούντας".
Είπε επίσης ότι αυξάνονται τα ποσοστά παρέμβασης και το άγχος και το άγχος ήταν επίσης μερικώς φταίξιμο.
"Έχουμε ένα αυξανόμενο ποσοστό παρέμβασης και γνωρίζουμε ότι η πρόκληση εργασίας αυξάνει πραγματικά τον κίνδυνο σας, οτιδήποτε διεγείρει πραγματικά τη μήτρα σας", είπε, προσθέτοντας ότι τα συνολικά ποσοστά ήταν ακόμα χαμηλά και οι γυναίκες δεν έπρεπε να πανικοβληθούν.