Colic στα μωρά: τι είναι, και πώς να το μεταχειριστεί
Ο Colic είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει ένα μωρό που είναι καλά, αλλά που κραυγάζει ένα υπερβολικό ποσό του χρόνου.
Οι τυπικοί ορισμοί το περιγράφουν ως ένα καλά τροφοδοτημένο και σε άλλη περίπτωση καλά βρέφος ηλικίας μικρότερης των τριών μηνών, που φωνάζει περισσότερο από τρεις ώρες την ημέρα, για περισσότερο από τρεις ημέρες την εβδομάδα, για τουλάχιστον τρεις εβδομάδες. Τα μωρά επηρεάζονται από την ηλικία των τριών εβδομάδων περίπου και συνήθως βελτιώνονται κατά περίπου τρεις μήνες.
Το Colic είναι συχνά χειρότερο από νωρίς το βράδυ και μπορεί να επηρεάσει μέχρι και το 20% των μωρών.
Η φροντίδα για μωρά με υπερβολικό κλάμα ή κολικούς είναι πολύ δύσκολη, ανησυχητική, κουραστική και απογοητευτική για τους γονείς.
Η εξήγηση του τι προκαλεί το κλάμα και πώς να κάνει τη διαφορά δεν είναι εύκολη. Πολλοί παράγοντες είναι πιθανό να παίζονται. Ως αποτέλεσμα, οι επιλογές θεραπείας δεν είναι πολύ καλά κατανοητές - αυτό που λειτουργεί για ένα μωρό μπορεί να μην λειτουργεί για άλλο.
Είναι το έντερο;
Μια δημοφιλής εξήγηση είναι ότι υπάρχει αύξηση του αερίου ή άλλου ερεθισμού στο έντερο που προκαλεί θόρυβο πόνο και δυσφορία. Ο τύπος σίτισης δεν φαίνεται να επηρεάζει το αν ένα μωρό παίρνει κολικό, αλλά επηρεάζει τις προτάσεις θεραπείας. Η ρύθμιση της διατροφής ενός μωρού ή των βακτηρίων του εντέρου για να προσπαθήσει να μειώσει τη συσσώρευση αερίων δοκιμάζεται συχνά.
Εάν ένα μωρό θηλάζει, μερικοί προτείνουν την προσαρμογή της δίαιτας της μαμάς για να μειωθούν τα αλλεργιογόνα (ιδιαίτερα τα γαλακτοκομικά τρόφιμα), τα οποία μπορεί να ερεθίσουν το έντερο του μωρού. Δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι αυτές οι αλλαγές καθιστούν σημαντική διαφορά. Ο κίνδυνος να ακολουθηθούν αυτές οι διαιτητικές αλλαγές είναι η μείωση της διατροφής για τη μαμά, και ως εκ τούτου το μωρό. Η αλλαγή από το θηλασμό στη διατροφή με συνταγή για τη θεραπεία κολικού δεν συνιστάται.
Εάν ένα μωρό τροφοδοτείται αποκλειστικά με σκευάσματα, μπορεί να δοθεί μια δοκιμή εναλλακτικής φόρμουλας. Συγκεκριμένα, η δοκιμή μιας φόρμουλας όπου οι πρωτεΐνες του γάλακτος έχουν διασπαστεί για να βελτιωθεί η απορρόφηση (υδρολυμένη) μπορεί να είναι χρήσιμη.
Διαφορετικοί τύποι βακτηρίων βρίσκονται στο έντερο ενός μωρού κολικοειδούς σε σύγκριση με ένα μωρό χωρίς κολικό. Για να προσπαθήσουμε να διορθώσουμε αυτό, τα προβιοτικά συμπληρώματα δοκιμάστηκαν σε μωρά με κολικούς.
Παρόλο που μια πρόσφατη μελέτη δεν έδειξε καμία επίδραση, υπάρχει γενικά μια τάση για μειωμένη διάρκεια χρόνου κλάματος σε μωρά που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με προβιοτικά, ιδιαίτερα το L.Reuteri. Τα προβιοτικά είναι ασφαλή για χρήση σε μωρά και μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των χαρακτηριστικών του κολικού.
Το μωρό μου έχει υπερδιεγερθεί;
Μια άλλη εξήγηση είναι ότι μέχρι το τέλος της ημέρας, το μωρό (που χρησιμοποιείται για την ησυχία και την ησυχία της μήτρας για τόσους μήνες) έχει "αρκετό". Οι υποστηρικτές αυτής της θεωρίας συμβουλεύουν τους γονείς να μειώσουν την διέγερση του μωρού τους για να βελτιώσουν το κλάμα.
Στην πράξη, αυτό σημαίνει να κρατάτε το μωρό μακριά από τα λαμπερά φώτα και τους δυνατούς θορύβους (και τους συγγενείς) και να τυλίγετε ελαφρά το μωρό.
Η έρευνα σχετικά με αυτές τις παρεμβάσεις χωρίζεται. Μερικές μελέτες δείχνουν μείωση του κλάματος.
Υπό την προϋπόθεση ότι ένας φροντιστής είναι ακόμα κοντά ή με το μωρό, υπάρχει ελάχιστη βλάβη σε αυτή την παρέμβαση και μπορεί να είναι επωφελής.
Είναι μια ημικρανία;
Οι ημικρανίες συχνά κληρονομούνται. Οι μητέρες με ημικρανίες είναι πιο πιθανό να έχουν μωρά με κολικούς, ενώ τα μωρά με κολικούς είναι πιο πιθανό να έχουν ημικρανίες κατά την παιδική ηλικία. Είναι λογικό ότι μερικά μωρά με κολικούς μπορεί να έχουν μια μορφή ημικρανίας.
Τα παιδιά με ημικρανίες συχνά βελτιώνονται με τη μείωση των εξωτερικών διεγέρσεων, συμπεριλαμβανομένης της αποδυνάμωσης του θορύβου και των φώτων, αποφεύγοντας τις έντονες μυρωδιές και τον ύπνο. Παρόμοια διαχείριση μπορεί να εφαρμοστεί στα μωρά. Αυτό συσχετίζεται καλά με τη διαχείριση του "υπερδιεγερμένου μωρού" που περιγράφηκε παραπάνω.
Τα φάρμακα μπορεί να είναι χρήσιμα στις ημικρανίες, αλλά γενικά αποφεύγονται στα μωρά λόγω ανησυχιών για την ασφάλεια και της πιθανότητας τα ίδια τα φάρμακα να επιδεινώσουν την ημικρανία.
Τι γίνεται με τα φάρμακα με κολικούς;
Το μόνο φάρμακο που έχει αποδείξει όφελος στη θεραπεία του κολικού (δικυκλομίνη) έρχεται με αρκετές σοβαρές παρενέργειες, όπως αναπνευστικές δυσκολίες, κρίσεις και κώμα. Δεν έχει άδεια χρήσης σε βρέφη σε πολλές χώρες.
Άλλα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή δεν έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν το κλάμα.
Το τσάι που περιέχει το μάραθο μπορεί να κάνει κάποια βελτίωση, αλλά οι σχετικές παρενέργειες όπως ο έμετος και η απώλεια της όρεξης μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στη διατροφή του μωρού.
Ορισμένα άλλα φυτικά παρασκευάσματα για κολικούς έχουν βρεθεί ότι έχουν σοβαρές παρενέργειες όπως η ηπατική ανεπάρκεια και πρέπει να αποφεύγονται.
Χειροπρακτική;
Αν και η χειροπρακτική φροντίδα μπορεί να προωθηθεί ως θεραπεία για κολικούς, πολλαπλές ανασκοπήσεις καταδεικνύουν ότι όλες οι μελέτες που δείχνουν οτιδήποτε πλεονέκτημα δεν έχουν σχεδιαστεί σωστά.
Καλά σχεδιασμένες μελέτες δεν δείχνουν κανένα πλεονέκτημα της χειροπρακτικής θεραπείας πέραν της κατοχής από μια νοσοκόμα.
Η ανησυχία για τις πιθανές παρενέργειες, όπως η ρήξη των αρτηριών στο λαιμό, προσθέτει στη συμβουλή ότι η χειροπρακτική θεραπεία δεν συνιστάται στη θεραπεία του κολικού.
Λοιπόν τι μπορώ να κάνω?
Ο χρόνος θεραπεύει κολικούς. Εν τω μεταξύ, τα προβιοτικά είναι μια ασφαλής θεραπεία, η μείωση της διέγερσης μπορεί να βοηθήσει το μωρό να εγκατασταθεί και μια δοκιμή υδρολυμένης φόρμουλας μπορεί να βοηθήσει (αλλά να μην αλλάξετε τη φόρμουλα εάν θηλάζετε). Άλλα φάρμακα πρέπει να αποφεύγονται.
Ζητήστε υποστήριξη. Η φροντίδα για ένα μωρό με κολικούς είναι δύσκολη. Υπάρχει υψηλότερος βαθμός επικίνδυνων ενεργειών, όπως κούνημα, πνιγμός και χαστούκισμα στα κλάματα των μωρών με κολικούς. Οι οικογενειακές και κοινοτικές υποστηρίξεις διαφέρουν σε κάθε περιοχή, αλλά η συζήτηση με τον επαγγελματία υγείας σας θα σας βοηθήσει να βρείτε υποστήριξη στην περιοχή σας.
Θυμηθείτε, το κλάμα μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα, όχι μόνο κολικούς. Εάν ανησυχείτε για το μωρό σας, είναι πολύ σημαντικό να ελέγξετε το μωρό σας από γιατρό ή νοσοκόμα πριν υποθέσετε ότι πρόκειται για κολικούς.
Αυτό το άρθρο εμφανίστηκε για πρώτη φορά στο The Conversation.
