Κοινό τρίμηνο σοφός δοκιμές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε αυτό το άρθρο
- Τι είναι τα προγεννητικά τεστ και γιατί είναι σημαντικά;
- Ποιος χρειάζεται προγεννητική δοκιμή;
- Τι σημαίνει οι εξετάσεις διαλογής και οι διαγνωστικές εξετάσεις;
- Προγεννητικές εξετάσεις που έγιναν κατά το πρώτο τρίμηνο
- Δοκιμή διαλογής δευτέρου τριμήνου
- Δοκιμές κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης
Εκτελούνται αρκετές δοκιμές που δρουν ως δείκτης για τη γενική υγεία της εγκυμοσύνης σας και είναι σημαντικό να συζητήσετε με το γιατρό σας και να μάθετε ποιες δοκιμές είναι κατάλληλες για εσάς.
Τι είναι τα προγεννητικά τεστ και γιατί είναι σημαντικά;
Οι προγεννητικές εξετάσεις είναι ιατρικές εξετάσεις τις οποίες ο γιατρός σας θα εκτελέσει σε σας για να πάρετε μια ιδέα σχετικά με την πρόοδο της εγκυμοσύνης σας και την υγεία του μωρού σας. Ο γιατρός σας θα κάνει ορισμένες εξετάσεις κάθε φορά που θα πάτε για τον προγεννητικό έλεγχο, μπορεί να περιλαμβάνει εξέταση ούρων, εξέταση αίματος κ.λπ. για να μετρήσετε την υγεία σας. Ορισμένες άλλες προγεννητικές εξετάσεις προληπτικού ελέγχου πραγματοποιούνται για την ανίχνευση τυχόν γενετικών ανωμαλιών ή επιπλοκών στο μωρό σας.
Ποιος χρειάζεται προγεννητική δοκιμή;
Κάθε γυναίκα που περνάει από εγκυμοσύνη χρειάζεται τακτικές προγεννητικές εξετάσεις. Ωστόσο, αν γνωρίζετε οποιεσδήποτε γενετικές καταστάσεις που τρέχουν στην οικογένειά σας, θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τυχόν εξετάσεις ή γενετικές εξετάσεις που πρέπει να εκτελεστούν. Οι μη συνήθεις εξετάσεις συνιστώνται σε γυναίκες με κυήσεις υψηλού κινδύνου, συμπεριλαμβανομένων των γυναικών που:
- είναι άνω των 35 ετών
- είναι έφηβοι
- είχαν ένα πρόωρο μωρό
- έχουν ένα μωρό με γενετικές παθήσεις ή γενετικές ανωμαλίες
- έχουν διπλή ή πολλαπλή εγκυμοσύνη
- πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακές παθήσεις, διαβήτη, καρκίνο, λύκο, άσθμα, STD, επιληπτικές κρίσεις κλπ.
- προέρχονται από εθνοτικές ομάδες με υψηλό κίνδυνο γενετικών διαταραχών
Τι σημαίνει οι εξετάσεις διαλογής και οι διαγνωστικές εξετάσεις;
Οι εξετάσεις διαλογής μετράνε το επίπεδο κινδύνου για ενδεχόμενες υγειονομικές συνθήκες στο μωρό σας, αλλά δεν θα καθορίσουν αν το μωρό σας έχει την κατάσταση ή όχι. Οι διαγνωστικές εξετάσεις πραγματοποιούνται εάν το μωρό σας παρουσιάζει υψηλό κίνδυνο για συγκεκριμένη πάθηση. Αυτές οι δοκιμές εκτελούνται για να εξακριβωθεί αν το μωρό σας πάσχει από μια κατάσταση υγείας ή γενετική.
Προγεννητικές εξετάσεις που έγιναν κατά το πρώτο τρίμηνο
Εδώ είναι μερικές από τις εξετάσεις που εκτελούνται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σας.
1. Δοκιμή Nuchal Translucency (NT)
Η δοκιμασία Nuchal translucency είναι ένας υπερηχογράφος που εκτελείται για να ελέγξει για κάθε κίνδυνο γενετικών καταστάσεων στο μωρό σας, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Down, καρδιακά προβλήματα και χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Ενώ η δοκιμή δεν θα δείξει εάν το μωρό σας πάσχει από την κατάσταση, εάν ο κίνδυνος είναι χαμηλός, μπορεί να προσφέρει διαβεβαίωση στους γονείς. Εάν ο κίνδυνος είναι υψηλός, μπορεί να σας συμβουλεύσει να πάρετε μια εξέταση CVS για να διαπιστώσετε εάν το μωρό σας έχει πρόβλημα.
Η εξέταση ΝΤ πραγματοποιείται μεταξύ της 11ης και της 16ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης σας. Οι δοκιμές NT μπορεί να κοστίζουν μεταξύ Rs. 600 έως Rs. 4000.
2. Δοκιμή αίματος
Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση οποιωνδήποτε λοιμώξεων όπως η σύφιλη, η ηπατίτιδα Β και ο ιός HIV. Μετράει επίσης το επίπεδο μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται Rh παράγοντας στο αίμα σας. Αν λείπει ο Rh παράγοντας και το μωρό σας το έχει, μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση που ονομάζεται Rh ασθένεια στο μωρό σας. Οι εξετάσεις αίματος επίσης ελέγχουν για αναιμία.
Οι εξετάσεις αίματος εκτελούνται τακτικά πολλές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Το κόστος είναι μεταξύ Rs. 400 έως Rs. 2000 με βάση το κράτος και το νοσοκομείο.
3. CVS
Η δειγματοληψία χοριονικών villus (CVS) είναι ένα διαγνωστικό τεστ που λαμβάνει ένα δείγμα ιστού στον πλακούντα για να ελέγξει για τυχόν γενετικές και χρωμοσωμικές καταστάσεις. Μπορεί να ανιχνεύσει το σύνδρομο Down, την κυστική ίνωση και άλλες γενετικές διαταραχές.
Το CVS πραγματοποιείται μεταξύ της 10ης και της 13ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης σας. Το μέσο κόστος της δοκιμής είναι Rs. 10000.
4. Screening φορέα για γενετικές συνθήκες
Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί δείγμα αίματος ή σάλιο για να ελέγξει εάν είστε φορέας οποιασδήποτε γενετικής κατάστασης που θα μπορούσε να επηρεάσει το μωρό σας. Δεν χρειάζεται απαραιτήτως να έχετε την κατάσταση, αλλά μια αλλαγή γονιδίων που μπορεί να μεταβιβαστεί στο μωρό σας. Ο κίνδυνος του μωρού σας να έχει την κατάσταση αυξάνεται εάν και εσείς και ο σύντροφός σας είστε φορείς της ίδιας γενετικής κατάστασης. Ο έλεγχος του μεταφορέα μπορεί να διεξαχθεί για να μετρηθεί ο κίνδυνος καταστάσεων όπως η κυστική ίνωση, οι θαλασσαιμίες, οι αιμοσφαιρινοπάθειες της σπονδυλικής μυϊκής ατροφίας. Δοκιμές φορέα μπορούν επίσης να διεξαχθούν για καταστάσεις όπως το σύνδρομο Fragile X, καθώς και η ασθένεια Tay Sachs.
Αυτός ο προγεννητικός γενετικός έλεγχος μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από την εγκυμοσύνη, αν σχεδιάζετε να συλλάβετε ή τις πρώτες εβδομάδες της κύησης. Η δοκιμή μπορεί να κοστίσει πάνω από Rs. 7000, ανάλογα με τον τύπο προβολής.
5. Μη επεμβατική προγεννητική εξέταση
Ο μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος χρησιμοποιεί το δείγμα αίματός σας για να εξετάσει το DNA από τον πλακούντα και να εντοπίσει εάν το μωρό σας κινδυνεύει από οποιεσδήποτε γενετικές καταστάσεις. Δοκιμές προγεννητικής ανίχνευσης όπως το NIPT μπορεί να καθορίσει μόνο εάν το μωρό σας είναι πιθανό να έχει την κατάσταση? δεν θα μπορέσουν να το δηλώσουν σίγουρα.
Το NIPT πραγματοποιείται μετά την 9η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σας. Το κόστος της δοκιμής αρχίζει από το Rs. 18000.
6. Πρόωρη υπερηχογράφημα
Μια υπερηχογραφική σάρωση σας δίνει μια εικόνα του μωρού σας και σας λέει πόσο μακριά είστε στην εγκυμοσύνη σας.
Ο υπερηχογράφος θα εκτελείται δύο φορές για μια κανονική εγκυμοσύνη - μία φορά στην αρχή της εγκυμοσύνης σας και μεταξύ της 18ης και της 20ής εβδομάδας για να διαπιστώσετε εάν το μωρό σας μεγαλώνει σωστά. Το κόστος ενός υπερήχου ξεκινά από το Rs. 450 και ποικίλλει ανάλογα με το εργαστήριο.
7. Διεπιστημονική σάρωση (TVS)
Μια διασωματική σάρωση εξετάζει τον τράχηλο, τους σάλπιγγους, τον κόλπο, τη μήτρα και τις ωοθήκες. Μπορεί να ελέγξει για τυχόν ανωμαλίες στον πλακούντα, να παρακολουθήσει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου, να ελέγξει για τυχόν ανώμαλη αιμορραγία και να ελέγξει για τυχόν επιπλοκές στον τράχηλο.
Εκτελείται μεταξύ της 6ης και της 10ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης και μπορεί να κοστίσει πάνω από το Rs. 500.
8. Κοιλιακή σάρωση
Μια κοιλιακή σάρωση χρησιμοποιείται για να εξετάσει την υγεία των οργάνων στην κοιλιακή χώρα, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος, των νεφρών, του παραρτήματος, των εντέρων και της σπλήνας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να έχει μια ματιά στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού.
Αυτή η σάρωση πραγματοποιείται μεταξύ της 6ης και της 7ης εβδομάδας και το κόστος για τη σάρωση αρχίζει από το Rs. 500 και ποικίλλει ανάλογα με τον τόπο.
9. Δοκιμές σε σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (STD)
Οι εξετάσεις STD περιλαμβάνουν εξέταση αίματος για την ανίχνευση του ιού HIV που προκαλεί AIDS, η οποία μπορεί να διαρρεύσει στον πλακούντα κατά τη διάρκεια ή πριν από την παράδοση και να μολύνει το έμβρυο. Η εξέταση αίματος χρησιμοποιείται επίσης για την εξέταση της σύφιλης. Η γονόρροια και τα χλαμύδια ανιχνεύονται με δείγμα από τον τράχηλο.
Αυτή η δοκιμή εκτελείται στην πρώτη σας προγεννητική επίσκεψη και το κόστος μπορεί να ξεκινήσει από το Rs. 3000.
10. Pap Smear
Ένα κηλιδωμένο επίχρισμα ανιχνεύει τυχόν σημάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας κύτταρα που τυλίγονται από τον τράχηλο.
Η εξέταση πραγματοποιείται κατά την πρώτη σας προγεννητική επίσκεψη και το κόστος μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ των Rs. 200 έως Rs. 1500.
11. Πίεση αίματος
Αυτό χρησιμοποιείται για να δείτε εάν πάσχετε από προεκλαμψία ή υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η προεκλαμψία μπορεί να προκαλέσει την ανεπάρκεια της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος και άλλων οργάνων και μπορεί να προκαλέσει άλλα προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.
Διεξάγεται κατά τη διάρκεια καθεμιάς από τις προγεννητικές σας επισκέψεις.
12. Δοκιμές ούρων
Οι εξετάσεις ούρων πραγματοποιούνται με δείγμα ούρων για διάφορους σκοπούς, συμπεριλαμβανομένης της ανίχνευσης διαβήτη κύησης (περίσσεια σακχάρου στα ούρα), προεκλαμψίας (πρωτεΐνης στα ούρα), λοιμώξεων (αίμα και βακτήρια στα ούρα) κ.λπ.
Μια εξέταση ούρων εκτελείται κατά τη διάρκεια κάθε προγεννητικής επίσκεψης και το μέσο κόστος της δοκιμής είναι Rs. 100.
13. Κυστική ίνωση (CF)
Η κυστική ίνωση προκάλεσε προβλήματα με την πέψη και την αναπνοή. Μια δοκιμή CF μπορεί να διεξαχθεί με σάλιο ή δείγμα ούρων για να καθοριστεί ποιος είναι ο φορέας της πάθησης. Σε περίπτωση που και οι δύο γονείς είναι, το μωρό μπορεί να έχει μία στις τέσσερις πιθανότητες να έχει την ασθένεια.
Η εξέταση πραγματοποιείται πριν από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σας και μπορεί να κοστίσει γύρω από το Rs. 6000.
Δοκιμή διαλογής δευτέρου τριμήνου
Εδώ είναι μερικές από τις δοκιμές που εκτελούνται κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου.
1. Πολλαπλή σήμανση / τετραπλή οθόνη
Αυτό η δοκιμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για ανωμαλίες γέννησης προβάλλει το μωρό για το σύνδρομο Down και ορισμένα ελαττώματα του νευρικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλίας (ανωμαλία στο κρανίο) και της σπονδυλικής στήλης.
Εκτελείται μεταξύ της 16ης και της 18ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης και το κόστος της δοκιμής μπορεί να ξεκινήσει από το Rs. 1700.
2. Ολοκληρωμένη ή διαδοχική προβολή
Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί έναν συνδυασμό εικόνων υπερήχων του λαιμού του μωρού και των εξετάσεων αίματος για τον προσδιορισμό του κινδύνου του συνδρόμου Down, της σπονδυλικής στήλης, της διαταραχής του εγκεφάλου και της διαταραχής του νωτιαίου μυελού. Ακόμα κι αν η δοκιμή δεν παρουσιάζει κανένα κίνδυνο, θα διεξαχθεί δοκιμή παρακολούθησης.
Ο πρώτος έλεγχος πραγματοποιείται μεταξύ της 11ης και της 14ης εβδομάδας και της δεύτερης μεταξύ της 16ης και της 18ης εβδομάδας.
3. Αμνιοπαρακέντηση
Η αμνιοπαρακέντηση αντλεί αμνιακό υγρό για να ελέγξει για γενετικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Down, ελαττωμάτων νευρικού σωλήνα κ.λπ.
Εκτελείται από την 15η έως την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Το κόστος της δοκιμής αρχίζει από το Rs. 8000.
4. Υπερήχων
Η απεικόνιση με υπερήχους χρησιμοποιείται για να ελέγξει την ανάπτυξη του μωρού σας και να ανιχνεύσει τυχόν γενετικές ανωμαλίες στο μωρό.
Αυτή η σάρωση πραγματοποιείται γύρω από την 16η έως την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης και το κόστος μπορεί να ξεκινήσει από το Rs. 450 και ποικίλλουν ανά περιοχή.
5. Διαλογή γλυκόζης
Ένας έλεγχος γλυκόζης γίνεται είναι να μετρήσετε τον κίνδυνο να έχετε διαβήτη κύησης χρησιμοποιώντας το δείγμα αίματός σας. Θα κάνετε να πιείτε ζαχαρούχο ποτό μία ώρα πριν τραβήξετε το αίμα.
Αυτή η εξέταση διαλογής πραγματοποιείται μεταξύ της 24ης και της 28ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης και μπορεί να κοστίσει πάνω από τα Rs. 500.
6. Υπερήχων Doppler εμβρύου
Ο εμβρυϊκός Doppler υπερήχων χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της ροής αίματος στις φλέβες του μωρού και τη γενική υγεία του εμβρύου. Μπορεί να δώσει μια οπτική ή ακουστική αναπαράσταση της κίνησης του αίματος μέσω των φλεβών του μωρού.
Μπορεί να πραγματοποιηθεί δύο φορές, μεταξύ της 22ης και της 24ης εβδομάδας και της 30ης και της 34ης εβδομάδας. Ο υπέρηχος μπορεί να κοστίσει γύρω από το Rs. 3500 ή περισσότερο.
7. Φωτοσκόπηση
Η φωτοσκόπηση χρησιμοποιεί ένα όργανο που ονομάζεται φωτοσκόπιο, το οποίο εισάγεται στη μήτρα μέσω μιας μικρής τομής στην κοιλιακή χώρα, προκειμένου να ελέγξει για τυχόν γενετικές ανωμαλίες καθώς και να συλλέξει δείγμα από τον ομφάλιο λώρο. Το συλλεγόμενο δείγμα μπορεί περαιτέρω να ελεγχθεί για άλλες γενετικές συνθήκες.
Αυτή η διαδικασία εκτελείται την 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και μπορεί να κοστίσει πάνω από τα Rs. 80000.
Δοκιμές κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης
Ορισμένες από τις εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι,
1. GBS
Η δοκιμή στρεπτόκοκκου ομάδας Β πραγματοποιείται με καλλιέργεια βακτηρίων από τον κόλπο και το ορθό. Αυτά τα βακτήρια μπορεί να περάσουν στο μωρό σας κατά τη διάρκεια της παράδοσης και να οδηγήσουν σε φλεγμονή στους πνεύμονες, το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο ή σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να είναι μοιραία. Τα αντιβιοτικά μπορούν να αποτρέψουν αυτή τη μετάδοση βακτηρίων στο μωρό αν δοκιμάσετε θετικά.
Η δοκιμή GBS πραγματοποιείται μεταξύ της 35ης και της 37ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.
2. Ηλεκτρονική παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου
Η ηλεκτρονική παρακολούθηση της εμβρυϊκής καρδιάς παρακολουθεί την καρδιακή συχνότητα του μωρού σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εργασίας και της παράδοσης για να καθορίσει την ευημερία του μωρού σας.
Αυτό εκτελείται αρκετές φορές, μεταξύ άλλων κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης.
3. Δοκιμή πίεσης συστολής
Αυτή η προγεννητική δοκιμασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετρά τον καρδιακό ρυθμό του μωρού όταν η εμπειρία σας συστέλλει τη μήτρα και εξασφαλίζει ότι το μωρό λαμβάνει επαρκή ποσότητα οξυγόνου από τον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Αυτή η δοκιμή εκτελείται κατά τη διάρκεια της εργασίας καθώς παραδίδετε το μωρό σας.
4. Δοκιμή μη στρες
Μια δοκιμή μη-στρες χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου όταν μια γυναίκα έχει εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου με καταστάσεις όπως η προεκλαμψία και ο διαβήτης κύησης.
Μπορεί να εκτελεστεί κατά το τρίτο τρίμηνο. Μπορεί να κοστίσει μεταξύ των Rs. 300 έως Rs. 600.
5. Βιοφυσικό προφίλ
Ένα βιοφυσικό προφίλ είναι ένας συνδυασμός μιας δοκιμής χωρίς στρες μαζί με έναν υπερηχογράφημα και καθορίζει τον καρδιακό ρυθμό και τις κινήσεις του σώματος του εμβρύου, καθώς και τον όγκο του αμνιακού υγρού στον αμνιακό σάκο.
Οι προγεννητικές εξετάσεις σας δίνουν μια σαφή εικόνα του τρόπου με τον οποίο η εγκυμοσύνη σας εξελίσσεται και υποδεικνύει την ανάγκη λήψης οποιωνδήποτε επιπλέον μέτρων που πρέπει να λάβετε για να διασφαλίσετε την υγεία του μωρού σας. Συζητήστε με τον ειδικό της υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις δοκιμές που θα πρέπει να έχετε στη βάση της κατάστασης της υγείας σας.