DVT (βαθιά φλεβική θρόμβωση) στην εγκυμοσύνη

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι η θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT);
• Πόσο συχνή είναι η ΤΚΜ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Γιατί είναι πιο κοινό όταν είναι έγκυος;
• Αιτίες της DVT
• DVT σημάδι και συμπτώματα
• Διάγνωση
• Ποιοι είναι οι περισσότεροι σε κίνδυνο να πάθουν ΤΚΦ;
• Θεραπεία της DVT κατά την εγκυμοσύνη
• Η βαθιά φλεβική θρόμβωση επηρεάζει το μωρό;
• Διαχείριση
• Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο DVT ενώ ταξιδεύετε;
• Μπορεί η βαθιά φλεβική θρόμβωση να επηρεάσει την εργασία;
• Η παράδοση με καισαρική τομή αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος;
• Πρόληψη

Μαζί με πολλές φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρατηρείται επίσης σε πολλές γυναίκες αύξηση της ευαισθησίας στη βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT). Οι φλέβες είναι σωλήνες που μεταφέρουν αίμα στο σώμα και η φραγμός στις φλέβες αυτές ονομάζεται φλεβική θρόμβωση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα έχει έξι φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξει έναν τέτοιο θρόμβο στη φλέβα, σε σύγκριση με μια μη έγκυο γυναίκα. Μάθετε για τις διάφορες πτυχές της ΤΔΔ, των αιτιών, των συμπτωμάτων, της θεραπείας και της πρόληψης.

Τι είναι η θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT);

Σε βαθιά θρόμβωση των φλεβών, η πήξη του αίματος συμβαίνει στις φλέβες που βρίσκονται στο πόδι και στην περιοχή της πυέλου. Η πήξη του αίματος είναι μια φυσιολογική φυσιολογική διαδικασία στο σώμα και συμβαίνει όταν υπάρχουν κοψίματα ή ανοίγματα στο αιμοφόρο αγγείο. Στην περίπτωση της DVT, αυτό συμβαίνει στο εσωτερικό της φλέβας, περιορίζοντας τη ροή του αίματος με αποτέλεσμα σοβαρές επιπτώσεις, εάν αφεθεί άγνωστος. Η θρόμβωση κατά την εγκυμοσύνη προκαλείται από την αύξηση της ικανότητας πήξης του αίματος στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ως μέσο πρόληψης της υπερβολικής απώλειας αίματος κατά την παράδοση. Αυτό μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε α θρόμβος αίματος στο πόδι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πόσο συχνή είναι η ΤΚΜ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η ΤΜΗ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πολύ συχνή και εμφανίζεται μόνο σε μία στις χίλιες έγκυες γυναίκες. Ο κίνδυνος εμφάνισης DVT είναι έξι φορές μεγαλύτερος σε μια έγκυο γυναίκα, με αυξημένες πιθανότητες εμφάνισης στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Γιατί είναι πιο κοινό όταν είναι έγκυος;

Το σώμα έχει πολυάριθμες φυσιολογικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτές οι αλλαγές οφείλονται κυρίως σε διακυμάνσεις στα ορμονικά επίπεδα. Ένας λόγος είναι μία από τις προφυλάξεις ασφαλείας που λαμβάνει ένα σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία είναι μια αύξηση των πρωτεϊνών πήξης και μια μείωση στις πρωτεΐνες κατά της θρόμβωσης, ώστε να ελαχιστοποιηθεί η απώλεια αίματος κατά την παράδοση. Ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να συμβάλει σε αυτή την κατάσταση είναι η πίεση που ασκείται από τη διευρυμένη μήτρα στις φλέβες που μεταφέρουν αίμα στην καρδιά από το κάτω σώμα.

Αιτίες της DVT

Η ΤΜ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλείται κυρίως από τις ορμονικές αλλαγές που υφίσταται ο οργανισμός κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

1. Οιστρογόνο

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα κυκλοφορίας της ορμόνης οιστρογόνου είναι υψηλά στο αίμα, γεγονός που με τη σειρά του αυξάνει τις πιθανότητες θρόμβου αίματος.

2. Ανάπτυξη της μήτρας

Η επέκταση της μήτρας που συμβαίνει με την ανάπτυξη του εμβρύου, ασκεί πολλή πίεση στις φλέβες που μεταφέρουν το αίμα πίσω από το κάτω μέρος του σώματος στην καρδιά. Αυτό έχει επίσης ως αποτέλεσμα την πήξη του αίματος μέσα στις φλέβες που επιστρέφουν από τα άκρα.

3. Αύξηση σωματικού βάρους

Η υπερβολική αύξηση του σωματικού βάρους ασκεί μεγάλη πίεση στις φλέβες των ποδιών και της λεκάνης, με αποτέλεσμα την αύξηση των πιθανών επιπέδων της ύφεσης.

4. Πολλαπλή εγκυμοσύνη

Οι μητέρες που μεταφέρουν περισσότερα από ένα έμβρυα στη μήτρα τους έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης DVT.

5. Η ηλικία και η γενετική

Οι γυναίκες που έχουν οικογενειακό ιστορικό DVT ή περιμένουν ένα μωρό ηλικίας 35 ετών και άνω κινδυνεύουν να βιώσουν φλεβική θρόμβωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

DVT σημάδι και συμπτώματα

Οι γυναίκες που αναπτύσσουν ΤΚΠ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους έχουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πόνος στο ένα πόδι συνοδευόμενο από πρήξιμο
• Εμφανώς διευρυμένες φλέβες
• Πόνος ενώ περπατούσατε
• Το αίσθημα τρυφερότητας στους μηρούς και τους μύες των μοσχαριών

Διάγνωση

Με βάση τα συμπτώματα και το προηγούμενο οικογενειακό ιστορικό DVT, ο γιατρός συνήθως εκτελεί μια υπερηχογραφική εξέταση Doppler για να ελέγξει για τυχόν φλεβικά μπλοκ. Ο υπερηχογράφος Doppler υπολογίζει την ταχύτητα ροής αίματος στις φλέβες και επισημαίνει τις περιοχές που έχουν μειωμένη ροή. Η διάγνωση της DVT μπορεί να είναι πολύ δύσκολη και σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση D-διμερούς. Αυτή η δοκιμή λειτουργεί με τον εντοπισμό της παρουσίας τυχόν θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.

Για να ποσοτικοποιήσουν και να χαρακτηρίσουν το μπλοκ, οι γιατροί πραγματοποιούν επίσης ένα φλεβογράφημα, στο οποίο εγχέεται μία βαφή στις φλέβες για να βοηθήσουν στην ορατή απεικόνιση των φραγμών.

Ποιοι είναι οι περισσότεροι σε κίνδυνο να πάθουν ΤΚΦ;

Οι έγκυες γυναίκες που έχουν έναν από τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου έχουν αυξημένη ευαισθησία στην ανάπτυξη της ΤΚΖ.

• Ένα οικογενειακό ιστορικό DVT
• Προηγούμενο ιστορικό DVT
• Ηλικία άνω των 35 ετών
• Παχυσαρκία ή αύξηση βάρους
• Οι γυναίκες που ταξιδεύουν μεγάλες αποστάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Κάπνισμα
• Ανενεργός τρόπος ζωής
• Πολλαπλές εγκυμοσύνες
• Παράδοση σε τμήματα C
• Συσσωμάτωση ή φλεγμονή λόγω λοίμωξης κατά την εγκυμοσύνη

Θεραπεία της DVT κατά την εγκυμοσύνη

Μόλις γίνει η διάγνωση της ΤΚΠ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί φάρμακα για τη μείωση του αίματος. Αυτό το φάρμακο συνεχίζεται μετά την παράδοση μέχρι τουλάχιστον έξι εβδομάδες μετά το γεύμα, καθώς υπάρχουν πιθανότητες σχηματισμού μπλοκ ακόμη και μετά τη γέννηση του μωρού.

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση επηρεάζει το μωρό;

Χαρακτηριστικά, η διόγκωση προκαλεί δυσφορία στη μητέρα αλλά δεν επηρεάζει την ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού. Σπάνιες καταστάσεις όπου το μπλοκ μετακινείται μέχρι τους πνεύμονες, επηρεάζοντας τη λειτουργία του, μπορεί να παρεμποδίσει την παροχή οξυγόνου στο έμβρυο. Επίσης, κατά τη διάρκεια της παράδοσης, όταν η μητέρα χάνει υπερβολικό αίμα εξαιτίας των αραιωτικών του αίματος, μπορεί να επηρεάσει το μωρό.

Διαχείριση

Η διαχείριση της ΤΔΔ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή με ενέσεις ηπαρίνης. Η ηπαρίνη είναι ένα αντιπηκτικό που αναστέλλει την πήξη του αίματος. Εκτός από το φάρμακο, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η υιοθέτηση μιας ενεργού ρουτίνας, η μείωση του σωματικού βάρους και η διακοπή του καπνίσματος, μπορούν επίσης να αποτρέψουν σε μεγάλο βαθμό την περαιτέρω πήξη του αίματος.

Ένα ειδικό είδος κάλτσες συμπίεσης μπορεί να φορεθεί για να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στο πόδι. Εκτός αυτού, η κατανάλωση πολλών υδάτων και η άσκηση βοηθούν επίσης στη διαχείριση της DVT.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο DVT ενώ ταξιδεύετε;

Οι πιθανότητες εμφάνισης συμπτωμάτων εμφάνισης της ΥΔΕ είναι υψηλές κατά τη διάρκεια του ταξιδιού. Για να μειώσετε τον κίνδυνο κατά τη διάρκεια του ταξιδιού, λάβετε προφυλάξεις όπως αύξηση της πρόσληψης νερού, εξασφαλίζοντας σταθερή μετακίνηση του κατώτερου σώματος είτε στην ίδια τη συνεδρίαση είτε περπατώντας μέσα στο όχημα και αποφεύγοντας εντελώς την πρόσληψη αλκοόλ.

Μπορεί η βαθιά φλεβική θρόμβωση να επηρεάσει την εργασία;

Εάν έχετε διαπιστωθεί ότι έχετε τάση να αναπτύξετε την ΤΔΔ, τότε ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να λάβετε ορισμένες προφυλάξεις πριν από την παράδοση. Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβωσης κατά τη διάρκεια της εργασίας, μπορείτε να φορέσετε τις κάλτσες συμπίεσης ενώ συνεχίζετε να μετακινείτε και να πίνετε πολλά υγρά πριν πάτε για να παραδώσετε το μωρό.

Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί και είστε σε φάρμακα με ηπαρίνη, ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να το διακόψετε, καθώς μπορεί να επηρεάσει την πήξη του αίματος μετά την παράδοση.

Η παράδοση με καισαρική τομή αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος;

Ναι, η παράδοση στο τμήμα C δείχνει να αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων μετά τον τοκετό, σε σύγκριση με τη γέννηση του κόλπου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα λαμβάνει τις απαραίτητες προφυλάξεις και κινητοποιεί τους θεραπευτικούς μηχανισμούς για μια επεμβατική διαδικασία, μία από τις οποίες είναι η αύξηση της τάσης του αίματος να πήξει.

Πρόληψη

Μερικοί από τους τρόπους με τους οποίους μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση DVT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι,

1. Πόσιμο νερό

Η πρόσληψη υγρών είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη της DVT καθώς αραιώνει το αίμα και αποτρέπει την υπερβολική παχυσαρκία. Αυτό πρέπει να ακολουθείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ακόμη και μετά την παράδοση για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

2. Άσκηση

Εάν κινδυνεύετε να αναπτύξετε θρόμβωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε η τακτική άσκηση ελαφρών και ασφαλών ασκήσεων μπορεί να βοηθήσει πολύ στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα. Ασκήσεις που ωφελούν ιδιαίτερα την κυκλοφορία του κάτω σώματος μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της ΤΒΔ.

3. Μετακίνηση στο Go

Εάν έχετε DVT και πρέπει να ταξιδεύετε σε μεγάλες αποστάσεις σε τακτική βάση, τότε προσπαθήστε να μετακινηθείτε μέσα στο λεωφορείο, να πετάξετε ή να τρέξετε κάθε λίγα λεπτά για να σπάσετε την περίοδο ανάπαυσης. Αυτό κρατά ζωντανή την κυκλοφορία. Εάν το να σηκώνεστε και να μετακομίζετε δεν είναι πιθανό, τότε προσπαθήστε να κάνετε απλές συστροφές και κινήσεις ασκήσεων στην ίδια την καθιστική θέση.

4. Φορέστε τα κάλτσες

Οι κάλτσες συμπίεσης που ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος στο πόδι μπορούν να φορεθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ακόμη και κατά τη διάρκεια της εργασίας για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων.

Η DVT είναι μια κοινή κατάσταση στην εγκυμοσύνη, την οποία πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν. Είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτικά σκευάσματα και να το εντοπίσει την κατάλληλη στιγμή είναι το κλειδί για μια ασφαλή και υγιή εγκυμοσύνη.

Επίσης, διαβάστε : Υψηλά και χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης στην εγκυμοσύνη