Κατεψυγμένο εξίσου καλά με το φρέσκο έμβρυο όταν πρόκειται για επιτυχία στην εξωσωματική γονιμοποίηση, δείχνει η μελέτη
Είκοσι δύο χρόνια πριν ο Λι Πενγκ Μονρόε και ο τότε σύζυγός της, είχαν πρόβλημα να μείνουν έγκυοι. Όπως και πολλά ζευγάρια με προβλήματα γονιμότητας, στράφηκαν σε in vitro γονιμοποίηση (IVF).
"Δεν είναι εύκολη η διαδικασία
η πιθανότητα πτώσης της εγκυμοσύνης ήταν πολύ χαμηλή τότε μέσω της εξωσωματικής γονιμοποίησης, για μένα ασφαλώς ", δήλωσε η κυρία Monroe, 51 ετών.
"Υπάρχει μια αντίληψη ότι το φρέσκο είναι καλύτερο για να ξεκινήσετε με τα φρέσκα, και στη συνέχεια, αν τα φρέσκα αυτά δεν παίρνουν, έχετε έμβρυα που είναι παγωμένα που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε", είπε.
Η ανάπτυξη μίας μεθόδου υαλοποιήσεως «ταχείας κατάψυξης» τα τελευταία χρόνια οδήγησε σε αυξημένη πρόσληψη μετακινήσεων από κατεψυγμένα έμβρυα.Ήταν τα κατεψυγμένα έμβρυά της που προικισμένος τις δύο κόρες της, Melissa, τώρα 20 ετών, και Ashley, 17. Η κατεψυγμένη εμβρυομεταφορά έχει προχωρήσει πολύ τα τελευταία χρόνια.
Μια νέα μελέτη δίνει τώρα σε ζευγάρια που προσπαθούν να διατηρήσουν την ψυχική γονιμοποίηση ανεξάρτητα από τη μέθοδο που επιλέγουν, δείχνοντας ότι τόσο οι νωπές όσο και οι κατεψυγμένες εμβρύες προσφέρουν ίσες πιθανότητες να αποκτήσουν παιδί.
Στις γυναίκες χωρίς πολυκυστικές ωοθήκες, τα ποσοστά εγκυμοσύνης και οι γεννήσεις ήταν συγκρίσιμα όταν εμφυτεύτηκαν είτε νωπά είτε κατεψυγμένα έμβρυα, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στην New England Journal of Medicine την Πέμπτη.
Τα ποσοστά της συνεχιζόμενης εγκυμοσύνης εμφανίστηκαν στο 36% της ομάδας των κατεψυγμένων εμβρύων και 34, 5% στην ομάδα των νωπών εμβρύων, σύμφωνα με τη μελέτη.
Οι ζώντες γεννήσεις καταγράφηκαν στο 33, 8% της ομάδας των κατεψυγμένων εμβρύων και στο 31, 5% των γυναικών στην ομάδα των φρέσκων εμβρύων.
Η μελέτη περιελάμβανε σχεδόν 800 ζευγάρια που ασχολούνται με την εξωσωματική γονιμοποίηση στο Βιετνάμ, τα οποία έλαβαν είτε νωπές είτε κατεψυγμένες εμβρυομεταφορές σε τυχαιοποιημένη βάση και ολοκληρώθηκαν σε λιγότερο από ένα χρόνο.
Ο Michael Chapman, Καθηγητής Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο UNSW και Πρόεδρος της Εταιρείας Γονιμότητας του Κόσμου - ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη - δήλωσε ότι η μικρή ποσοστιαία διαφορά στις ομάδες δεν είναι σημαντική.
"Ακόμη και με 800 ασθενείς που ξεχώρισαν στη μελέτη ... [μεταφορά κατεψυγμένου εμβρύου] μπορεί να αποδειχθεί ότι δίνει επιπλέον μία ή δύο εγκυμοσύνες", δήλωσε ο Καθηγητής Chapman, ο οποίος είναι επίσης σύμβουλος στην IVF World.
"Είναι καλό ότι οι κλινικοί γιατροί θα μπορέσουν να συμβουλεύσουν τους ασθενείς ότι η μεταφορά κατεψυγμένου εμβρύου είναι τόσο καλή όσο και φρέσκια, επειδή η ιστορική κατάψυξη δεν ήταν τόσο καλή».
Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα ποσοστά της εγκυμοσύνης και των γεννήσεων ήταν συγκρίσιμα όταν οι γυναίκες είχαν εμφυτευτεί είτε με νωπά είτε με κατεψυγμένα έμβρυα.Ο συν-συγγραφέας Μπεν Μολ, καθηγητής Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Ινστιτούτο Robinson Research του Πανεπιστημίου της Αδελαΐδας, δήλωσε ότι η μελέτη έγινε μετά την ανάπτυξη της μεθόδου υαλοποίησης "ταχείας κατάψυξης" τα τελευταία χρόνια οδήγησε σε αυξημένη πρόσληψη μεταμοσχεύσεων κατεψυγμένων εμβρύων .
Ωστόσο, η μελέτη δείχνει ότι δεν μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες ζωντανής γεννήσεως σε σύγκριση με τα νέα έμβρυα στον πληθυσμό της μελέτης.
"Υπάρχουν πολλά παραδείγματα στο ιατρικό ιστορικό όπου οι άνθρωποι πηδούν στην καινοτομία και τα νέα πράγματα, και μετά μετά από λίγο αποδεικνύεται ότι το νέο πράγμα δεν είναι κατ 'ανάγκην πολύ καλύτερο", ανέφερε ο καθηγητής Mol.
Η προηγούμενη έρευνα που διεξήχθη σε γυναίκες που υποβάλλονταν σε εξωσωματική γονιμοποίηση με προβλήματα στειρότητας που συνδέονται με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), έδειξε ότι η μεταφορά παγωμένων εμβρύων οδήγησε σε περισσότερες γεννήσεις.
Μέχρι τώρα, όμως, δεν ήταν γνωστό αν αυτό συνέβη και για τις γυναίκες που αντιμετωπίζουν προβλήματα γονιμότητας λόγω άλλων λόγων.
Ο καθηγητής Mol είπε ότι ο δρόμος της μεταφοράς παγωμένου εμβρύου μπορεί να έρθει με κόστος.
"Δεν είναι πολλά, αλλά είναι μερικές εκατοντάδες δολάρια για τα οποία μιλάτε, έτσι προφανώς αυτό θα μπορούσε να είναι μέρος της επιλογής [για τους ασθενείς]", είπε.
"Το άλλο είναι ότι οι άνθρωποι θέλουν να έχουν το μωρό τους το συντομότερο δυνατόν και η παγωμένη μεταφορά σημαίνει καθυστέρηση τουλάχιστον ενός μηνός, επομένως υπάρχουν επιχειρήματα για νέα μεταφορά".
Ο καθηγητής Chapman είπε ότι ένας περιορισμός της μελέτης ήταν η εφαρμογή των αποτελεσμάτων στον κόσμο.
«Έβλεπαν μόνο την ημέρα-τρία έμβρυα, ενώ η γενική πρακτική στον κόσμο σήμερα είναι καθημερινά πέντε μεταφορές», είπε.
Αλλά η έρευνα ήταν η πρώτη στο είδος της να μελετήσει τις μεταθέσεις των νωπών έναντι παγωμένων εμβρύων σε έναν τόσο μεγάλο αριθμό ασθενών χωρίς PCOS.
"Είναι φανταστικό ότι οι ερευνητές της Worldn συνεργάζονται με άλλες χώρες για να αποκτήσουν υψηλή έρευνα από την Ασία", δήλωσε ο καθηγητής Chapman.
"Τα συστήματα υγείας σε άλλες χώρες καθιστούν περισσότερο δυνατή την πραγματοποίηση κατάλληλων τυχαιοποιημένων δοκιμών ελέγχου, οπότε είναι εξαιρετικό ότι δημιουργούμε αυτές τις σχέσεις".