Πώς να αντιμετωπίσετε σύνδρομο αμνιωτικής ζώνης (ABS)

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι το σύνδρομο της αμνιακής μπάντας;
• Εναλλακτικά ονόματα της νόσου ABS
• Πόσο συνηθισμένο είναι;
• Αιτίες του ABS
• Σημάδια και συμπτώματα
• Επιπλοκές
• Πώς γίνεται η διάγνωση;
• Θεραπευτική αγωγή
• Διαχείριση ABS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Ειδική εξέταση κατά τη διάρκεια του τοκετού με Σύνδρομο Αμνιωτικής Ζώνης

Ο αμνιακός σάκος είναι μια λεπτή αλλά σκληρή μεμβράνη που περιβάλλει το μωρό ενώ αναπτύσσεται μέσα στη μητέρα. Λειτουργεί ως ένα ασφαλές σπίτι που επιτρέπει στο έμβρυο να αναπτυχθεί ανενόχλητο από εξωτερικούς κραδασμούς καθώς ο σάκος γεμίζει με αμνιακό υγρό. Αυτό το υγρό δρα ως μαξιλάρι και παρέχει στο έμβρυο και χώρο για να μετακινηθεί κατά την πρώιμη ανάπτυξή του.

Τι είναι το σύνδρομο της αμνιακής μπάντας;

Ενώ ο αμνιακός σάκος είναι σχετικά ασφαλής, υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτό το ιερό για το έμβρυο γίνεται επικίνδυνο. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ινώδεις κλώνοι που υπάρχουν στο σάκο εμπλέκουν το έμβρυο και είναι γνωστοί ως ABS. Δυστυχώς, δεν υπάρχει οριστική αιτία που έχει ανακαλυφθεί για το ABS. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές θεωρίες που έχουν προταθεί, δύο από τα οποία έχουν κερδίσει έλξη.

Εναλλακτικά ονόματα της νόσου ABS

Μερικά από τα άλλα ονόματα που η ασθένεια είναι γνωστή ως περιλαμβάνουν:

• Κατακράτηση δακτυλιοειδούς ζώνης
• Ενδομήτριος ακρωτηριασμός
• Αμνιωτική παραμόρφωση, συμφύσεις και ακρωτηριασμοί
• Σύμπλεγμα τοιχώματος άκρων-σώματος
• Ο ακρωτηριασμός του Streeter
• Aberrant ζώνες ιστών

Πόσο συνηθισμένο είναι;

Η πιθανότητα εμφάνισης ABS είναι σπάνια, με ποσοστό επίπτωσης 1 σε 1200 γεννήσεις σε 1 σε 15.000 γεννήσεις. Καθώς αποκλείεται η γενετική, η πιθανότητα μιας δεύτερης εγκυμοσύνης που οδηγεί σε ABS είναι ελάχιστη, καθιστώντας την ακόμη πιο σπάνια.

Αιτίες του ABS

Υπάρχουν διάφορα αίτια ABS. Εδώ είναι μερικά που πρέπει να γνωρίζετε

• Extrinsic Theory: Αυτή είναι η ευρέως δημοφιλής θεωρία. Ο αμνιακός σάκος αποτελείται από ένα εξωτερικό και εσωτερικό στρώμα. μερικές φορές, χωρίς καμία ζημιά στο εξωτερικό στρώμα, οι εσωτερικές επενδύσεις τοιχώματος ρίχνονται και αρχίζουν να επιπλέουν στο αμνιακό υγρό. Αυτό παρουσιάζει μια επικίνδυνη κατάσταση για το έμβρυο, καθώς οι ζώνες της μεμβράνης μπορούν να εμπλακούν στο εύθραυστο και αναπτυσσόμενο σώμα του.

• Εσωτερική Θεωρία: Η παραπάνω θεωρία, ωστόσο, δεν εξηγεί όλες τις συνθήκες ABS, όπως περιπτώσεις όπου ο αμνιακός σάκος είναι άθικτος, αλλά το ABS παραμένει. Αυτή η θεωρία υποδηλώνει ότι η κακή ροή αίματος προκαλεί τις παραμορφώσεις αλλά δεν εξηγεί τον λόγο της κακής ροής αίματος.

Σημάδια και συμπτώματα

Μερικοί από τους πιθανούς τρόπους να γνωρίζετε εάν το παιδί σας έχει ABS περιλαμβάνει:

• Βάλτε σημάδια σε μέρη του σώματος του παιδιού σας, όπως το χέρι, τα πόδια ή τα δάχτυλα
• Ένα κενό στο κεφάλι ή στον κορμό
• Το μέγεθος των άκρων είναι άνισο
• Οίδημα διαφόρων τμημάτων του σώματος λόγω της περιτύλιξης των ζωνών

Επιπλοκές

Οι επιδράσεις του συνδρόμου της αμνιακής ζώνης διαφέρουν από περίπτωση σε περίπτωση. Παρακάτω είναι μερικά από τα θέματα που θα έχει το μωρό αν έχει ABS:

• Τα άκρα έχουν διαφορετικό μήκος
• Τα δάχτυλα ή τα δάκτυλα είναι ιστού
• Τα δάχτυλα ή τα δάκτυλα είναι συνενωμένα
• Τα νύχια παραμορφώνονται
• Όταν η μπάντα τυλίγεται γύρω από τον ομφάλιο λώρο ή το κεφάλι που έχει ως αποτέλεσμα το θάνατο του εμβρύου.
• Η ζώνη μπορεί να εμπλακεί γύρω από ένα από τα πόδια και να περιορίσει την κινητικότητά της που μπορεί να οδηγήσει σε clubbed πόδια.
• Οι ζώνες μπορούν να τυλιχτούν σφιχτά γύρω από ένα από τα άκρα σε βαθμό που η ροή του αίματος είναι περιορισμένη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιθανό ακρωτηριασμό του άκρου.
• Υπάρχουν σημάδια πτύχωσης στο δέρμα λόγω της εμπλοκής
• Το μωρό γεννιέται με τις ζώνες που είναι ακόμα συνδεδεμένες με το σώμα τους.
• Ξεφλουδίστε το χείλος και τον ουρανίσκο

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Για τη διάγνωση του αμνιακού συνδρόμου υπερηχογράφημα διεξάγεται γύρω από τον τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης. Οι ίδιες οι μπάντες είναι ωραία και μπορεί να είναι δύσκολο για τον μαιευτήρα να τις εντοπίσει. Μια παρακράτηση γίνεται με την εξέταση τυχόν παραμορφώσεων που σχετίζονται με ABS.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία για το ABS εξαρτάται από μια σειρά παραγόντων όπως η πληγείσα περιοχή, η έκταση της βλάβης και η σταθερότητα του παιδιού.

• Clubfeet: Αυτό μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια των casts
• Διαχωρισμός του χείλους και του παλατιού: Επανορθωτική χειρουργική επέμβαση όταν το παιδί είναι 3-6 μηνών. Άλλοι παράγοντες όπως η έκταση της βλάβης και οι δυνατότητες τροφοδοσίας του βρέφους πρέπει επίσης να λαμβάνονται υπόψη.
• Webbed Fingers: Η χειρουργική επέμβαση χειρουργικών επεμβάσεων μετά τη γέννηση είναι η προτιμώμενη επιλογή για εκείνους με ψηφιακά ψηφία.
• Λείπει άκρα: Οι προσθετικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για εκείνους που χάνουν ένα μεγάλο μέρος των ποδιών ή των χεριών τους. Η τρισδιάστατη εκτύπωση έγινε επίσης πολύ δημοφιλής καθώς τα μοντέλα μπορούν να γίνουν με οποιονδήποτε έχει 3D εκτυπωτή και σύνδεση στο διαδίκτυο.

Διαχείριση ABS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μόλις διαπιστωθεί ότι υπάρχουν αδέσποτες ζώνες αμμωνίων, η κατάσταση πρέπει να παρακολουθείται στενά. Εάν οι ζώνες δεν αγγίζουν το έμβρυο, δεν απαιτείται παρέμβαση. Ωστόσο, αν οι ζώνες είναι απειλητικές για τη ζωή ή μπορεί να προκαλέσουν παραμόρφωση, συνιστάται χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται φωτοσκόπηση. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει μια μικρή τομή στην κοιλιά μέσω της οποίας εισάγεται μια μικροσκοπική φωτογραφική μηχανή για να κοιτάξει μέσα στον αμνιακό σάκο. Ένα λέιζερ στη συνέχεια χρησιμοποιείται για να κόψει τις μπλεγμένες ζώνες για να μειώσει την πίεση και να επιτρέψει την υγιή ανάπτυξη του εμβρύου.

Ειδική εξέταση κατά τη διάρκεια του τοκετού με Σύνδρομο Αμνιωτικής Ζώνης

Λόγω των πιθανών επιπλοκών, παρακάτω είναι μερικές από τις προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνονται εάν το μωρό σας είναι υπό κίνδυνο ABS.

• Μία καισαρική τομή είναι η προτιμώμενη μέθοδος για την αποφυγή περαιτέρω εμπλοκής. Έχετε πολλαπλές συνεδρίες με το γιατρό σας εκ των προτέρων για να εκπαιδεύσετε τον εαυτό σας σχετικά με τους κινδύνους που εμπλέκονται για εσάς και το παιδί.
• Ορισμένα νοσοκομεία μπορεί να μην είναι εξοπλισμένα με τις απαραίτητες εγκαταστάσεις για να φροντίζουν τις ανάγκες μετά το τοκετό ενός μωρού με ABS. Για παράδειγμα, οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε νεογέννητα ήδη τρεις ημέρες μετά τη γέννηση για να αφαιρεθούν οι ζώνες.
• Δεν θα ήταν συνετό να ζητήσετε την πρόωρη παράδοση για κάθε περίπτωση ABS. Αυτή η μορφή παράδοσης ισχύει μόνο όταν οι ζώνες εμπλέκονται με το έμβρυο προς το τέλος της εγκυμοσύνης και παρουσιάζουν κίνδυνο για την υγεία.

Γνωρίζοντας ότι το αγέννητο μωρό σας έχει ABS μπορεί να είναι λίγο τρομακτικό στην αρχή. Ωστόσο, μόλις κατανοηθεί το σύνδρομο γίνεται εμφανές ότι μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω συνεχούς παρακολούθησης.

Επίσης, διαβάστε: Πολυϋδραμνιώνος