IUI (ενδομήτρια σπερματέγχυση) ενάντια στην εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) - που είναι σωστό για σας
Όταν εξετάζετε επιλογές γονιμότητας, δύο από τις πιο κοινές μεθόδους είναι η ενδομήτρια σπερματέγχυση και η γονιμοποίηση in-vitro. Αυτά τα δύο είναι συχνά τα πιο συγκεχυμένα μεταξύ τους, αλλά η διαφορά μεταξύ των δύο είναι αρκετά μεγάλη.
Διαφορά μεταξύ IUI και εξωσωματικής γονιμοποίησης
Ας συζητήσουμε τη διαφορά μεταξύ ivf και iui:
Διαδικασία
Στο IUI, το σπερματοζωάριο τίθεται στη μήτρα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας της, έτσι ώστε η γονιμοποίηση να μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτό είναι χρονομετρημένο μαζί με τον κύκλο περιόδου μιας γυναίκας ή τα φάρμακα που χρησιμοποιεί για την ενίσχυση της ωορρηξίας. Στην IVF, η διαδικασία περνάει από πολλές συνεδρίες: πρώτον, χρησιμοποιούνται φάρμακα γονιμότητας για την ενεργοποίηση των ωοθηκών, μια διαδικασία ανάκτησης αυγών σε εξωτερικούς ασθενείς γίνεται κάτω από ένα απαλό αναισθητικό, στη συνέχεια τα έμβρυα αναπτύσσονται στο εργαστήριο, μετά από το οποίο εγχύονται στο μήτρα μέσω μιας διαδικασίας μεταφοράς εμβρύου. Με αυτόν τον τρόπο, το IUI είναι λιγότερο σωματικά φορολογούμενο από το IVF.
Πλεονεκτήματα
Τα πλεονεκτήματα του IUI είναι:
- Λόγω της απλής διαδικασίας, για το ζήτημα του IUI ή της εξωσωματικής γονιμοποίησης για την ανδρική υπογονιμότητα και την ανεξήγητη ήπια γονιμότητα, το IUI συχνά συνιστάται πρώτα.
- Απαιτεί λίγη φαρμακευτική αγωγή και είναι λιγότερο επεμβατική από την εξωσωματική γονιμοποίηση
- Είναι λιγότερο δαπανηρή από την εξωσωματική γονιμοποίηση, αν και τα φάρμακα και το κόστος παρακολούθησης είναι ξεχωριστά.
- Η διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και προκαλεί πολύ μικρή ενόχληση.
Τα πλεονεκτήματα της IVF είναι:
- Η εξωσωματική γονιμοποίηση επιτρέπει την PGT (προεμφυτευτική γενετική εξέταση)
- Ανάλογα με την κατάσταση υγείας του ασθενούς, το ποσοστό επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης ανά κύκλο είναι αρκετά υψηλό, περίπου 40% σε σύγκριση με μια φυσική σύλληψη που έχει ποσοστό επιτυχίας ανά κύκλο 20-25%
- Είναι κατάλληλο για γυναίκες με κατεστραμμένα σωληνάρια και ζευγάρια με ενδομητρίωση ή ανδρική υπογονιμότητα.
Κίνδυνοι
Το IUI φέρει έναν ελαφρώς μεγαλύτερο κίνδυνο χρωμοσωμικών ελαττωμάτων ή συγγενών δυσμορφιών. Επίσης, ενέχει τον κίνδυνο πολλαπλής κύησης υψηλότερης τάξης (τριπλές ή περισσότερες). Παρόλο που η κλινική θα παρακολουθεί τα αυγά σας για να βεβαιωθεί ότι μόνο ένας επιθυμητός αριθμός θα ωριμάσει, αυτό δεν απομακρύνει εντελώς τον κίνδυνο. Η εξωσωματική γονιμοποίηση από την άλλη πλευρά φέρει επίσης τον κίνδυνο γονιδιακών ελαττωμάτων, ειδικά επειδή είναι παράκαμψη και όχι θεραπεία. Οι πολλαπλές κυήσεις, η πρόωρη παράδοση, η νεογνική νοσηλεία και το χαμηλό βάρος γέννησης είναι επίσης ελαφρώς αυξημένες σε ασθενείς που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση. Ωστόσο, η εξωσωματική γονιμοποίηση έδειξε πρόσφατες εξελίξεις, όπως αργά, όπου τα νοσοκομεία κάνουν μεταφορά 1-2 εμβρύων σε κάθε κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης. Λόγω αυτού, ο κίνδυνος πολλαπλών κυήσεων στην εξωσωματική γονιμοποίηση είναι πολύ χαμηλότερος από ό, τι πριν.
Ποσοστο επιτυχιας
Πολλές μεταβλητές επηρεάζουν κάθε διαδικασία, οπότε δεν είναι τόσο εύκολο να προσδιοριστεί το ποσοστό επιτυχίας του IVF έναντι του IUI, αλλά σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, το IUI έχει χαμηλότερο ποσοστό επιτυχίας από την IVF. Το κενό διευρύνεται καθώς η γυναίκα μεγαλώνει. Ο μέσος όρος της γεννητικότητας του IUI είναι:
- 16% (κάτω των 35 ετών)
- 11% (35-39 ετών)
- 7% (40-42 ετών)
- 1% (43-44 ετών)
- μηδέν (άνω των 44 ετών)
Η εξωσωματική γονιμοποίηση έχει υψηλό ποσοστό εγκυμοσύνης, αλλά όχι όλες οι αντιλήψεις πηγαίνουν μέχρι τη γέννηση. Αυτή η επιτυχία εξαρτάται από πολλές μεταβλητές όπως η ηλικία του ασθενούς, ο τύπος του χρησιμοποιούμενου σπέρματος, η διάρκεια της στειρότητας κ.ο.κ. Το ποσοστό επιτυχίας των γεννήσεων IVF είναι:
- 40% (κάτω των 35 ετών)
- 30% (35-37 ετών)
- 20% (38-40 ετών)
- 10% (41-42 ετών)
- 5% (43-44 ετών)
Κόστος
Το κόστος της IUI έναντι της εξωσωματικής γονιμοποίησης στην Ινδία ποικίλλει σημαντικά. Μια διαδικασία IUI θα κοστίσει πολύ λιγότερο σε σύγκριση με μια διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης. Ωστόσο, ανάλογα με τις πιθανότητές σας να συλλάβετε μέσω της εξωσωματικής γονιμοποίησης και της ιατρικής σας διάγνωσης, ίσως είναι πιο αποδοτικό να προχωρήσετε απευθείας σε μια διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης παρά να υποβληθείτε σε πολλαπλές ανεπιτυχείς διαδικασίες IUI προτού καταφύγετε σε μια διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Παράγοντας χρόνου
Ο παράγοντας χρόνου έχει τόσο καλά όσο και κακά αποτελέσματα όταν συγκρίνετε τις δύο διαδικασίες. Εάν είστε τυχεροί και το πρώτο σας IUI είναι επιτυχές, θα μπορούσατε να φέρετε στο σπίτι ένα μωρό πολύ πιο γρήγορα. Ωστόσο, δεδομένου ότι υπάρχει ένα κενό στα ποσοστά επιτυχίας μεταξύ των δύο διεργασιών, οι IUI έναντι της εξωσωματικής γονιμοποίησης ηλικίας άνω των 40 ετών υποδεικνύουν ότι η μετάβαση σε εξωσωματική γονιμοποίηση είναι ταχύτερη και όχι πολλαπλές ανεπιτυχείς κύκλοι IUI.
Αφού διαβάσετε όλα αυτά, μπορεί να έχετε το ερώτημα του iui ή ivf που είναι καλύτερο; Λοιπόν, το IUI μπορεί να είναι μια καλή πρώτη γραμμή θεραπείας αν είστε γυναίκα που:
- έχει μια κανονική κοιλότητα της μήτρας
- έχει ένα καλό απόθεμα ωοθηκών (μια υγιή ποσότητα αυγών στη μήτρα)
- έχει την ικανότητα να έχει ωορρηξία, ακόμη και με φάρμακα γονιμότητας
- τουλάχιστον έχει έναν απολύτως λεπτό σάλπιγγα
Το IUI είναι πολύ αποτελεσματικό για
- Ζητήματα με τον τράχηλο: Το IUI μπορεί να παρακάμψει την αυχενική βλέννα που παρεμποδίζει τη γονιμοποίηση
- Ζητήματα ωοθυλακιορρηξίας: Το IUI μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες με ακανόνιστες περιόδους να συλλάβουν εγκαίρως.
- Ήπια αρσενική στειρότητα: Δεδομένου ότι το σπέρμα παρασκευάζεται από το πιο υγιές ενεργό σπέρμα και τοποθετείται απευθείας στη μήτρα, μπορεί να ξεπεράσει την κινητικότητα του σπέρματος ή με εκσπερμάτιση.
- Τα ζευγάρια του ίδιου φύλου: Τα ζευγάρια του ίδιου φύλου μπορούν να χρησιμοποιήσουν το σπέρμα δωρητή ή το σπέρμα τους με ένα υποκατάστατο.
Η εξωσωματική γονιμοποίηση, από την άλλη πλευρά, μπορεί να αποφέρει καλύτερα αποτελέσματα χάρη σε υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας. Εάν επιλέξετε να παραλείψετε απευθείας την εξωσωματική γονιμοποίηση, μπορεί να αποδειχθεί μια καλύτερη επιλογή για τους ασθενείς:
- οι οποίοι είναι άνω των 38 ετών
- Αποφασίστε να χρησιμοποιήσετε αυγά δότες.
- που μπορεί να θέλουν γενετική εξέταση
- έχουν μικρότερο απόθεμα ωοθηκών
- να έχετε φαλλοπτικούς σωλήνες που έχουν μπλοκαριστεί
- έχουν ενδομητρίωση
- οι οποίοι υποφέρουν από σοβαρά προβλήματα ανδρικής στειρότητας.
Είτε επιλέγετε IUI είτε IVF, το πρώτο βήμα είναι να βρείτε μια αξιόπιστη κλινική γονιμότητας που θεωρεί τις ατομικές σας ανάγκες πιο σημαντικές από το ακολουθούμενο πρωτόκολλο. Ένας ειδικός γονιμότητας μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε ποια προσέγγιση είναι η καλύτερη για σας σύμφωνα με τη διάγνωση και το ιατρικό σας ιστορικό. Οι καλές πληροφορίες δικαιολογούν μια καλή απόφαση, οπότε ξεκινήστε με μια λεπτομερή ιατρική διάγνωση και έρευνα. Η κατανόηση κάθε πτυχής των προβλημάτων υπογονιμότητας θα σας βοηθήσει καλύτερα και το γιατρό σας να δημιουργήσετε ένα επιτυχημένο πρόγραμμα θεραπείας για την υγιή διανομή του μωρού.