Συμπτωματική ψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) στα παιδιά

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι η Obsessive Compulsive Disorder;
• Πόσο συχνό είναι το OCD στα παιδιά;
• Αιτίες της παιδικής πνευμονοπάθειας
• Συμπτώματα OCD
• Διάγνωση
• Θεραπεία για OCD σε παιδιά
• Άλλες διαταραχές που μπορούν να συνυπάρχουν με το OCD
• Διαχείριση του OCD κατά τη διάρκεια των ωρών διδασκαλίας
• Αντιμετώπιση του OCD στους εφήβους

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) είναι μια κοινή πάθηση στα παιδιά παγκοσμίως με περίπου ένα παιδί σε κάθε 100 στις ΗΠΑ, με διάγνωση με αυτό. Ενώ η συμπεριφορά που προκαλείται από την πάθηση ποικίλλει σε κάθε παιδί, το υποκείμενο πρόβλημα που το προκαλεί μπορεί να εντοπιστεί και να ελεγχθεί με τις κατάλληλες θεραπείες.

Μερικές φορές το OCD μπορεί να παραπλανηθεί για ασταθή συμπεριφορά και να μην διαγνωστεί αργότερα. Είναι σημαντικό για τους γονείς να κατανοούν τα OCD και να αναγνωρίζουν τα συμπτώματα και τα σημάδια τους για να εξασφαλίσουν ότι εξασφαλίζεται επαρκής και έγκαιρη βοήθεια για τα παιδιά τους.

Τι είναι η Obsessive Compulsive Disorder;

Το OCD είναι μια νευροβιολογική διαταραχή που μπορεί να αναγκάσει τα παιδιά να στραφούν σε καταναγκαστικές συμπεριφορές που προκαλούνται λόγω ενοχλητικών σκέψεων ή φόβων. Η κατάσταση προκαλεί έντονο άγχος ή φόβο, αλλιώς γνωστή ως εμμονές, στα παιδιά σχετικά με κάποια συγκεκριμένη ή πολλά πράγματα. Για να μειώσουν αυτό το στρες, μπορεί συχνά να εμπλέκονται σε ψυχαναγκαστικές πράξεις ή καταναγκασμούς.

Μπορεί να χαρακτηρίζεται από ξαφνικές πανικές και επαναλαμβανόμενες ενέργειες και μοιράζεται τα συμπτώματά του με καταστάσεις όπως η ADHD, το σύνδρομο Tourette και ο αυτισμός.

Πόσο συχνό είναι το OCD στα παιδιά;

Το OCD θεωρείται ότι είναι η τέταρτη πιο κοινή κατάσταση παγκοσμίως, με περίπου έναν στους επτά ανθρώπους που υποφέρουν από αυτό. Εκτιμάται ότι το ένα στα 100 παιδιά στις ΗΠΑ έχει OCD. Διαπιστώνεται ότι είναι πιο διαδεδομένη στις ανεπτυγμένες χώρες σε σύγκριση με τις αναπτυσσόμενες χώρες.

Το OCD μπορεί να εκδηλωθεί σε παιδιά ηλικίας μικρότερης των 1, 5 ετών. Τα μικρά παιδιά συχνά αδυνατούν να εκφράσουν τους φόβους και τις εμμονές τους καθιστώντας τη διάγνωση δύσκολη, αν όχι αδύνατη. Μπορούν επίσης να προσπαθήσουν να κρύψουν τον καταναγκασμό τους από φόβο μήπως εκφοβιστούν ή γελοιοποιηθούν.

Πολλοί ενήλικες έχουν επίσης διαπιστώσει ότι το OCD τους είχε αρχίσει στην παιδική τους ηλικία.

Αιτίες της παιδικής πνευμονοπάθειας

Ενώ η ακριβής αιτία του OCD είναι ακόμα υπό έρευνα, υπάρχουν μερικές αιτίες που μπορεί να προκαλέσουν OCD στα παιδιά.

1. Έλλειψη της σεροτονίνης, ενός χημικού νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο που βοηθά τα κύτταρα στον εγκέφαλο να επικοινωνούν μεταξύ τους. Αυτό μπορεί επίσης να είναι γενετικό καθώς διαπιστώνεται ότι τα παιδιά των οποίων οι γονείς έχουν χαμηλότερα επίπεδα σεροτονίνης, τείνουν επίσης να έχουν ανεπαρκή σεροτονίνη.
2. Λοιμώξεις όπως οι στρεπτόκοκκοι Λοιμώξεις όπως ο λαιμός του στρεπτόκοκκου ή ο ερυθρός πυρετός μπορεί να προκαλέσουν ΚΝΣ στα παιδιά που αναφέρονται ως Πνευματικές Ανοσοσληλατικές Διαταραχές Αυτοάνοσων Νευροψυχιατρικών Διαταραχών (PANDAS)
3. Οι ανωμαλίες στον εγκέφαλο, ειδικά στον τροχιακό φλοιό, το τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για τις γνωστικές ικανότητες και τη λήψη αποφάσεων, εντοπίζονται σε εγκεφαλικές ανιχνεύσεις ορισμένων παιδιών με ΙΨΔ. Αυτό έχει οδηγήσει στο να πιστέψει ότι μπορεί επίσης να είναι μια αιτία για το OCD.
4. Βρέθηκε επίσης ότι τα παιδιά που πάσχουν από κατάθλιψη μπορεί να είναι επιρρεπείς σε ΔΕΠ ή να αναπτύξουν συμπτώματα.
5. Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες που προκαλούν έντονο άγχος μπορεί να αναγκάσουν το παιδί να αναπτύξει καταναγκαστικές συνήθειες που μπορούν να ταξινομηθούν υπό OCD.

Συμπτώματα OCD

Τα περισσότερα συμπτώματα του OCD στα παιδιά είναι αρκετά έντονα. Ωστόσο, υπάρχουν πιθανότητες να χάσουν ή να παρεξηγηθούν. Τα περισσότερα παιδιά εμπλέκονται σε καταναγκαστικές πράξεις ή τελετουργίες που είναι αποτέλεσμα των εμμονών τους ή των παράλογων φόβων. Μερικά από τα συμπτώματα που μπορείτε να προσέξετε περιλαμβάνουν:

1. Έντονος φόβος για μικρόβια, βρωμιές ή ασθένειες, προκαλώντας τους να πάρουν ακραίες προφυλάξεις και να πλένουν τα χέρια συχνά.
2. Επιμένει να φοράτε γάντια ή ρούχα με πλήρη μανίκια για να αποτρέψετε την έκθεση σε μικρόβια.
3. Καθαρισμός συγκεκριμένου τόπου ή αντικειμένου πολλές φορές.
4. Επαναλαμβανόμενος διασταυρούμενος έλεγχος των πραγμάτων που προκαλείται από υπερβολική αμφιβολία - παράδειγμα: έλεγχος εάν η πόρτα είναι κλειδωμένη ή τα βιβλία είναι συσκευασμένα πολλές φορές.
5. Η συνήθεια της επανάληψης μιας συγκεκριμένης λέξης ή φράσης αρκετές φορές.
6. Παρατηρήστε την οργάνωση των πραγμάτων με έναν ακριβή συμμετρικό τρόπο.
7. Την τήρηση μιας αυστηρής ρουτίνας κάθε μέρα.
8. Η υπερβολική πίστη σε τυχερούς και άτυχους αριθμούς και η μέτρηση βημάτων ή κινήσεων κάθε φορά για να εξασφαλιστεί ένας τυχερός αριθμός.
9. Κάνοντας πράγματα ξανά και ξανά επιδιώκοντας την τελειότητα.
10. Ξαφνικές, σταθερές παρορμήσεις ή βίαιες προτροπές να ενεργούν ή να κάνουν κάποια πράγματα.
11. Επαναλαμβανόμενες λέξεις στον εαυτό τους αρκετές φορές.
12. Επαναλαμβάνει τις ίδιες ερωτήσεις ξανά και ξανά.
13. Επαναλαμβανόμενες λέξεις που τους έλεγαν άλλοι.
14. Ο παράλογος φόβος ενός αγαπημένου να τραυματιστεί.
15. Χρηματοδότηση ορισμένων στοιχείων.

Διάγνωση

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη εργαστηριακή εξέταση για τη διάγνωση του OCD. Ωστόσο, μπορείτε να πάρετε έναν εξειδικευμένο επαγγελματία ψυχικής υγείας, όπως ένας παιδοψυχολόγος ή ένας ψυχίατρος, εάν παρατηρήσετε συμπτώματα του OCD στο παιδί σας. Πριν ζητήσετε βοήθεια από έναν παιδοψυχολόγο, μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθείτε όλα τα συμπτώματα και τη συχνότητά τους σε ακριβείς λεπτομέρειες για το γιατρό.

Ο παιδοψυχολόγος θα πάρει συνέντευξη από εσάς και το παιδί σας ή θα σας ζητήσει να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο. Η δοκιμή OCD του παιδιού σας θα περιλαμβάνει αρκετές ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και τη σοβαρότητά τους για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της πάθησης. Το παιδί σας θα διαγνωστεί με μια διαταραχή μόνο στην περίπτωση που το OCD επηρεάζει σημαντικά την καθημερινότητά του.

Ορισμένοι ψυχολόγοι παιδιών μπορούν επίσης να υποβληθούν σε φυσική εξέταση ή σε εργαστηριακό τεστ για να αποκλείσουν τυχόν πιθανότητες άλλων ιατρικών καταστάσεων. Η έγκαιρη ανίχνευση του OCD μπορεί να σας βοηθήσει να αναζητήσετε τη σωστή θεραπεία για το παιδί σας.

Θεραπεία για OCD σε παιδιά

Ενώ δεν υπάρχει θεραπεία για OCD, αποτελεσματική θεραπεία και να χορηγηθεί για τη μείωση ή ακόμα και την ανακούφιση των συμπτωμάτων, εάν ανιχνευθεί νωρίς. Τα παιδιά με ήπια περιστατικά OCD αντιμετωπίζονται με τακτική θεραπεία και τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε παιδιά με σοβαρά συμπτώματα. Ένας συνδυασμός και των δύο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, την κατάσταση, τα συμπτώματα και τη σοβαρότητα του και την ανοχή για τα φάρμακα.

Οι θεραπείες μπορούν να ταξινομηθούν σε:

1. Ψυχοθεραπευτική

Μια γνωστική συμπεριφορική θεραπεία που ονομάζεται θεραπεία έκθεσης και αντίδρασης χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό της βασικής αιτίας της εμμονής. Αυτή η θεραπεία διαπιστώνεται ότι είναι αρκετά αποτελεσματική στα παιδιά και βοηθά στην τροποποίηση των καταναγκασμών τους. Οι θεραπευτές μπορεί επίσης να θέτουν μικρούς περιορισμούς όπως τον αριθμό των φορών που επιτρέπεται στο παιδί να επαναλάβει τη δράση σε μια μέρα, για να του επιτρέψει τελικά και σταδιακά να εξαλείψει την υπερβολική τελετουργία.

Ωστόσο, η θεραπεία είναι μια μακρά διαδικασία και μπορεί να είναι δύσκολη για μικρά παιδιά που δεν έχουν ακόμη καταλάβει ότι οι εμμονές τους μπορεί να είναι παράλογες.

2. Φαρμακολογικό

Σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία δεν αποτελεί επιλογή ή δεν είναι βιώσιμη, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως οι επιλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή τα SRRI. Αυτά επιλεκτικά στοχεύουν τους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο και επίσης λειτουργούν ως αντικαταθλιπτικά, μειώνοντας το άγχος. Αυτό μπορεί να κάνει το παιδί πιο δεκτικό στη θεραπεία.

Σε περίπτωση που το OCD ενεργοποιηθεί λόγω στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, τότε τα αντιβιοτικά μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν στο παιδί.

Άλλες διαταραχές που μπορούν να συνυπάρχουν με το OCD

Τα περισσότερα παιδιά βρέθηκαν να έχουν άλλη συνυπάρχουσα πάθηση μαζί με το OCD. Ορισμένες διαταραχές της ψυχικής υγείας εντοπίζονται συχνά σε άτομα και παιδιά με ΙΨΔ, τα οποία περιλαμβάνουν:

1. Αγχώδεις διαταραχές
2. Διπολική διαταραχή
3. Κατάθλιψη
4. Διαταραχές φάσματος αυτισμού ή ASD
5. ADD (Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής) ή ADHD (Υπερδραστική Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής)
6. Διατροφικές διαταραχές
7. Σύνδρομο Tics ή Tourettes
8. Δυσμορφική διαταραχή του σώματος ή εμμονή με ένα πραγματικό ή φανταστικό ελάττωμα στο σώμα
9. Διαταραχή συσσώρευσης
10. Trichotillomania ή ψυχαναγκαστική διαταραχή έλξης μαλλιών
11. Εξαφάνιση ή ακραία διαταραχή του δέρματος

Ορισμένες από αυτές τις διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν ως συμπτώματα του OCD στο παιδί και συνήθως εμπίπτουν στην κατηγορία των διαταραχών που σχετίζονται με το OCD.

Διαχείριση του OCD κατά τη διάρκεια των ωρών διδασκαλίας

Η συζήτηση των συνθηκών του παιδιού σας με τους εκπαιδευτικούς στο σχολείο είναι μια επιλογή που είναι δική σας να κάνετε. Ωστόσο, υπάρχουν οφέλη για την ενημέρωση των εκπαιδευτικών και του σχολείου. Οι πιθανότητες είναι ότι το OCD μπορεί να αναγκάσει το παιδί σας να έχει κοινωνικές, ακαδημαϊκές ή συναισθηματικές δυσκολίες, τις οποίες ο δάσκαλος μπορεί να είναι σε θέση να πληρώσει λίγο επιπλέον προσοχή όταν ενημερωθεί.

Επίσης, δεδομένου ότι τα OCD έχουν ορατά και εμφανή συμπτώματα, οι εκπαιδευτικοί στο σχολείο μπορεί ήδη να γνωρίζουν την κατάσταση καθώς οι περισσότερες σχολές εκπαιδεύουν τους εκπαιδευτικούς ώστε να καλύπτουν τα παιδιά με διαταραχές της συμπεριφοράς. Μπορείτε να συζητήσετε με τους δασκάλους για να κατανοήσετε την έκταση των γνώσεών τους σχετικά με τη διαταραχή και να συμμετάσχετε ενεργά στην ενημέρωσή τους σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο θα βοηθήσετε ένα παιδί με ΟΝΚ. Τα βιβλία, τα βίντεο και οι ιστότοποι που συζητούν την κατάσταση μπορούν να μοιραστούν και με τους εκπαιδευτικούς.

Αντιμετώπιση του OCD στους εφήβους

Οι έφηβοι με OCD συχνά βρίσκονται σε επιδείνωση των προβλημάτων συμπεριφοράς που είναι εκτός ελέγχου. Είναι σημαντικό να λάβετε ενεργό ενδιαφέρον για να βοηθήσετε τον εφήβό σας να αντιμετωπίσει το ΟΚΚ και να τον πάρετε για να λάβετε μέρος στη θεραπεία για να βοηθήσετε στην ανακούφιση της ψυχικής και συναισθηματικής δυσφορίας που προκαλεί το OCD. Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να έχετε κατά νου:

• Μην επικρίνετε ή διαμαρτύρονται για τα συμπτώματά τους από το OCD. Είναι μια διαταραχή που δεν έχουν κανέναν έλεγχο.
• Μάθετε όλα όσα μπορείτε για το OCD και κρατήστε τον εαυτό σας ενήμερο.
• Συζητήστε με τον έφηβο και βοηθήστε τους να βρουν μεθόδους για να χειριστούν το άγχος και να χαλαρώσουν. Για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε γιόγκα ή άλλες τάξεις με τον έφηβο.
• Βεβαιωθείτε ότι τον παίρνετε στον θεράποντα για τη Θεραπεία της Γνωσιακής Συμπεριφοράς.
• Να είστε πάντα παρόντες και να ενημερώνετε τον έφηβο ότι μπορείτε να προσεγγίσετε για βοήθεια.
• Συζητήστε με τους θεραπευτές για να χαλαρώσετε τρόπους για να προσαρμόσετε τους καταναγκασμούς του εφήβου σας υγιεινά.
• Ζητήστε βοήθεια από την οικογένεια και τους φίλους σας για να βεβαιωθείτε ότι όλοι βρίσκονται στην ίδια σελίδα για να βοηθήσετε το παιδί σας να ξεπεράσει τη διαταραχή.
• Καταγράψτε την οικογένεια για οικογενειακή θεραπεία, αν είναι δυνατόν, για να βοηθήσετε όλους να καταλάβουν την κατάσταση και να συμβάλουν καλύτερα στην ανάκαμψη.
• Δοκιμάστε το καλύτερο για να μην χάσετε την υπομονή σας και να παραμείνετε ήρεμοι ακόμη και όταν απογοητευμένοι για να αποφύγετε το παιδί σας μακριά. Ο έφηβος πρέπει να γνωρίζει ότι μπορείτε να βασιστείτε ανά πάσα στιγμή.
• Αν συναντήσετε καταστάσεις που δεν είστε σίγουροι, ζητήστε άμεση βοήθεια από τον θεράποντα του έφηβου ή από οποιονδήποτε άλλο επαγγελματία ψυχικής υγείας.
• Υποστηρίζετε πάντα το παιδί σας και παίρνετε τα πάντα ένα βήμα κάθε φορά και μην τον βιάζετε για οποιονδήποτε λόγο.
• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας λαμβάνει τακτικά συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Το OCD, ακόμα και με τη σωστή προσοχή και θεραπεία, μπορεί να διαρκέσει πολύ πριν εμφανιστούν ορατές αλλαγές και τα συμπτώματα ανακουφιστούν. Θυμηθείτε να επιλέξετε την πορεία της θεραπείας που ταιριάζει στο παιδί σας καλά και στην οποία το παιδί σας ανταποκρίνεται καλύτερα. Είναι επιτακτική ανάγκη να παίρνετε ενεργό ρόλο βοηθώντας το παιδί σας να ασχοληθεί με το OCD και να τον υποστηρίξει και να τον καθοδηγήσει σε κάθε βήμα του δρόμου.