Placenta Previa: Αιτίες, Κίνδυνος & Θεραπεία

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι το Placenta Previa;
• Τι σημαίνει να έχετε χαμηλό πλακούντα;
• Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι Previa του πλακούντα;
• Συμπτώματα του πλακούντα Previa
• Αιτίες χαμηλού πλακούντα σε έγκυες γυναίκες
• Θεραπεία για χαμηλό πλακούντα που βρίσκεται πλαγίως στην εγκυμοσύνη
• Διάγνωση και διαχείριση του πλακούντα Previa
• Τι συμβαίνει εάν ο πλακούντας Previa είναι παρόν κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης;

Ο πλακούντας είναι ένα όργανο σε σχήμα κρέμας που βρίσκεται σε έγκυες γυναίκες. Είναι υπεύθυνη για την παροχή θρεπτικών συστατικών, οξυγόνου και θερμο-ρύθμισης στο έμβρυο ενώ προστατεύει από εσωτερικές λοιμώξεις. Το μωρό συνδέεται με αυτό μέσω του ομφάλιου λώρου από όπου λαμβάνει τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται για να αναπτυχθεί. Ο πλακούντας συνδέει το αναπτυσσόμενο έμβρυο με το μητρικό τοίχωμα της μητέρας. Συνδεδεμένο στα τοιχώματα της μήτρας, ο ομφάλιος λώρος του εμβρύου αναπτύσσεται από αυτό. Εδώ είναι μερικές σημαντικές λειτουργίες που εκτελεί ο πλακούντας:

• Βοηθά στην παραγωγή ορμονών για την περαιτέρω ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα
• Είναι υπεύθυνη για την απομάκρυνση των αποβλήτων από το αίμα του εμβρύου
• Προσδίδει το έμβρυο στα τοιχώματα της μήτρας και κρατά το μωρό σε σωστή θέση παρέχοντας ασφάλεια

Εάν η εγκυμοσύνη προχωρήσει κανονικά, ο πλακούντας συνδέεται με το πάνω δεξιά ή πάνω αριστερά της μήτρας. Μετακινείται προς τα πάνω ή προς τα πλάγια καθώς η μήτρα εκτείνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένας φυσιολογικός πλακούντας μοιάζει με ένα οβάλ δίσκο με ένα καλώδιο στο κέντρο του. Παίζοντας ένα σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του μωρού, ένας υγιής πλακούντας πηγαίνει πολύ μακριά στην εξασφάλιση ασφαλούς εγκυμοσύνης.

Τι είναι το Placenta Previa;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν ο πλακούντας αναπτύσσεται κατά τρόπο ώστε να καλύπτει εντελώς ή εν μέρει τον τράχηλο, η πάθηση ονομάζεται «Placenta Previa» ή ο πλακούντας χαμηλός. Αυτό συνεπάγεται κίνδυνο για το μωρό και τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης, καθώς ενδέχεται να καταστραφεί όταν ανοίξει ο τράχηλος. Ο πλακούντας μπορεί να αποσυνδεθεί πολύ νωρίς από τη μήτρα προκαλώντας σοβαρή αιμορραγία στη μητέρα που θα επηρεάσει και το παιδί. Το παιδί μπορεί να γεννηθεί με ελαττώματα ή πρόωρο ή υποβαθμισμένο.

Ο πλακούντας προλαμβάνει τον πόνο κατά του αιτίου;

Ο πλακούντας previa κανονικά δεν προκαλεί πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, εάν υπάρχει κάποια δυσφορία, καλό είναι να μιλήσετε σε γιατρό για αυτό.

Είναι ο πλακούντας Previa κοινό;

Το placenta previa είναι μια σπάνια ιατρική κατάσταση που αναπτύσσεται σε έγκυες γυναίκες. Σύμφωνα με την έρευνα, το placenta previa εμφανίζεται σε 1 στις 200 έγκυες μητέρες κάθε χρόνο.

Πώς Πλαστάνιο Previa επηρεάζει την εγκυμοσύνη;

Δεδομένου ότι ο τράχηλος καλύπτεται σε αυτή την κατάσταση, ο πλακούντας previa έρχεται στο δρόμο της διέλευσης του μωρού κατά την παράδοση. Ο πλακούντας previa αποτελεί επομένως μια πρόκληση κατά τη στιγμή της εργασίας και της παράδοσης. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ρήξη στα αιμοφόρα αγγεία στην περιοχή της πυέλου καθώς ο τράχηλος επεκτείνεται και, σε ορισμένες περιπτώσεις, οδηγεί σε αποκοπή του πλακούντα όπου ο πλακούντας διαχωρίζεται από τη μήτρα, θέτοντας σε κίνδυνο τόσο το μωρό όσο και τη μητέρα.

Κολπική αιμορραγία με Previa

Η κολπική αιμορραγία είναι ο σοβαρότερος κίνδυνος που προκαλεί ο πλακούντας. Αυτό είναι πιθανότερο να συμβεί στο τρίτο τρίμηνο όταν η κατώτερη επένδυση της μήτρας λεπταίνει για να προετοιμαστεί για την παράδοση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον πλακούντα που καλύπτει τον τράχηλο.

Τι σημαίνει να έχετε χαμηλό πλακούντα;

Ένας χαμηλού πλαγίου πλακούντας συνδέεται με την κάτω περιοχή της μήτρας σε στενή γειτνίαση με τον τράχηλο, σε σχέση με τη συνηθισμένη θέση των ανώτερων ή πλευρικών άνω περιοχών σε μια κανονική εγκυμοσύνη. Ο πλακούντας συνδέεται με το κάτω μέρος της μήτρας στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης και με την πάροδο του χρόνου κινείται προς τα πάνω και εγκαθίσταται στο άνω μισό της μήτρας. Ωστόσο, όταν αυτή η μετακίνηση του πλακούντα δεν συμβαίνει σωστά από το τρίτο τρίμηνο, έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη προγεννητικού πλακούντα.

Ο πλακούντας previa ταξινομείται με βάση την περιοχή του τράχηλου που καλύπτει ο πλακούντας. Με βάση τη θέση του πλακούντα στη μήτρα, μπορεί να κατηγοριοποιηθεί περαιτέρω. Ο οπίσθιος πλακούντας είναι όταν ο πλακούντας είναι τοποθετημένος προς το πίσω μέρος της μήτρας, ενώ ο πρόσθιος πλακούντας είναι όταν ο πλακούντας είναι τοποθετημένος προς τα εμπρός της μήτρας, κάπου κοντά στο κοίλωμα της κοιλιάς.

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι Previa του πλακούντα;

Ο τύπος και η σοβαρότητα της πάθησης Previa του πλακούντα αποφασίζονται από την κάλυψη της τραχηλικής περιοχής της μήτρας από τον πλακούντα που μπορεί να είναι μερική ή πλήρης. Ακολουθούν οι τύποι του previa πλακούντας:

Οριακό πλακούντα Previa

Σε αυτόν τον τύπο προγεννητικού πλακούντα, η άκρη του πλακούντα εμφυτεύεται πολύ κοντά στον τράχηλο, αλλά ο τράχηλος δεν καλύπτεται πλήρως.

Μερικό πλακούντα Previa

Εδώ, ένα μέρος του ανοίγματος του τράχηλου καλύπτεται από τον πλακούντα. Σε αυτό, η τοποθέτηση του πλακούντα βρίσκεται στο δεξί περιθώριο του τράχηλου. Υπάρχει μια πιθανότητα κολπικής χορήγησης εάν η μητέρα έχει μερικό πλακούντα πριν.

Σύνολο πλακούντα Previa

Σε αυτή την κατάσταση, ολόκληρο το άνοιγμα του τράχηλου καλύπτεται από τον πλακούντα. Η μητέρα σε αυτή την περίπτωση συνήθως απαιτεί μια καισαρική τομή. Επίσης γνωστό ως κεντρικό placenta previa, αυτή είναι η θέση που προκαλεί μέγιστες επιπλοκές κατά την παράδοση.

Συμπτώματα του πλακούντα Previa

Υπάρχουν διάφορα σημάδια και συμπτώματα που μπορούν να προβλέψουν τη δυνατότητα πρόκρισης του πλακούντα. Εδώ είναι μερικοί για να προσέξετε!

• Ασθενής αιμορραγία από το δεύτερο τρίμηνο. Αυτή η αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί σε φάσεις δύο έως τριών εβδομάδων, ή μπορεί να είναι πιο συχνή και χωρίς συγκεκριμένο λόγο.
• Η αιμορραγία μπορεί επίσης να συμβεί μαζί με την πρόωρη συστολή, εάν η θέση του εμβρύου είναι εγκάρσια ή ευθεία.
• Το μέγεθος της μήτρας φαίνεται μεγαλύτερο από ό, τι θα έπρεπε να είναι σύμφωνα με την ηλικία κύησης
• Κράμπες συνοδεύονται από αιχμηρά πόνους

Εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα έχει διαγνωσθεί, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αρχίσετε να παίρνετε τα προληπτικά μέτρα που προβλέπονται.

Αιτίες χαμηλού πλακούντα σε έγκυες γυναίκες

Δεν έχει ακόμη καθοριστεί γιατί συμβαίνει το placenta previa, αλλά φαίνεται να υπάρχει κάποια συσχέτιση μεταξύ της εμφάνισής του και των προηγούμενων προβλημάτων ή συνηθειών ενός ασθενούς. Εδώ είναι μερικές από τις πιθανές αιτίες του placenta previa:

• Ο παράγοντας ηλικίας: Ο πλακούντας previa είναι πιο συχνός σε γυναίκες ηλικίας 35 ετών και άνω.
• Ιστορικό εγκυμοσύνης / τρέχουσα κατάσταση: Οι γυναίκες με πολλές προηγούμενες εγκυμοσύνες ή εκείνες που έχουν πολλαπλές εγκυμοσύνες όπως τα δίδυμα ή τριπλές αντιμετωπίζουν αυτή την πάθηση περισσότερο από άλλες γυναίκες
• Χειρουργικό ιστορικό: Μια γυναίκα με ιστορικό χειρουργικής της μήτρας, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ή όχι μια τομή, διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αντιμετωπίσει τον πλακούντα.
• Σχήμα της μήτρας: Εάν μια γυναίκα έχει μη φυσιολογικά διαμορφωμένη μήτρα, κινδυνεύει να έχει προγεννητικό πλακούντα.
• Η κατανάλωση καπνού / ναρκωτικών: Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι οι γυναίκες που καπνίζουν ή είναι εθισμένες στα ναρκωτικά διατρέχουν επίσης πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να έχουν αυτή την πάθηση.

• Ο βιότοπος της μητέρας: Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι οι γυναίκες που ζουν σε μεγαλύτερο υψόμετρο έχουν περισσότερες πιθανότητες εμφάνισης πλακωδών προγόνων.
• Παρελθόν αποβολές / αμβλώσεις: Οι γυναίκες που έχουν περάσει από έκτρωση ή αποβολή έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να υποφέρουν από προγεννητικό πλακούντα.
• Θέση του μωρού: Εκτός από τους παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω, η θέση του μωρού είναι ένας σημαντικός παράγοντας που μπορεί να οδηγήσει στον πλακούντα. Εάν το μωρό βρίσκεται στον γλουτό πρώτο (Breech) ή βρίσκεται σε οριζόντια θέση στη μήτρα (εγκάρσια) θέση, οι πιθανότητες του πλακούντα previa αυξάνουν πολλαπλές.
• Δημογραφικά στοιχεία: Οι πιθανότητες του placenta previa ποικίλλουν επίσης δημογραφικά. Για παράδειγμα, οι ασιατικές γυναίκες έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να έχουν πλακούντα πριν.
• Διαταραχές Διάλυσης και Κουλουρία (D & C): Το παρελθόν της ύπαρξης αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων είναι επίσης γνωστό ότι προκάλεσε τον πλακούντα previa.
• Μέγεθος του πλακούντα: Ένας εγγενώς μεγάλος πλακούντας μπορεί να το προκαλέσει επίσης.

Θεραπεία για χαμηλό πλακούντα που βρίσκεται πλαγίως στην εγκυμοσύνη

Το σχέδιο θεραπείας που προτείνει ένας γιατρός διαφέρει από τον ασθενή στον ασθενή ανάλογα με την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Αν ο πλακούντας previa διαγνωστεί στην πρώιμη φάση της εγκυμοσύνης, μπορεί να επιλυθεί και από μόνη της.

Το πρωτόκολλο θεραπείας αποφασίζεται με βάση την ποσότητα της αιμορραγίας. Ο γιατρός περιορίζει τις δραστηριότητες και συμβουλεύει την ανάπαυση στο κρεβάτι σε περίπτωση ελαφριάς αιμορραγίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις βαριάς αιμορραγίας, η μετάγγιση αίματος προτείνεται ως σημαντικό μέρος της διαδικασίας θεραπείας. Συχνά χορηγούνται φάρμακα στη μητέρα για την πρόληψη της πρώιμης εργασίας και της πρόωρης παράδοσης και για να βοηθήσουν στην ολοκλήρωση μιας κύησης 36 εβδομάδων.

Για έναν ασθενή με Rh-αρνητικό τύπο αίματος, οι γιατροί παρέχουν Rhogam ως ειδικό φάρμακο. Παρέχεται τόσο κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη, και λειτουργεί με το να εμποδίζει το ανοσοποιητικό σύστημα από την αναγνώριση των αντιγόνων. Δίνεται μέσω ενδομυϊκής ένεσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι έγκυες γυναίκες αναπτύσσουν αντι-Δ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο μετά από 28 εβδομάδες κύησης και γι 'αυτό το λόγο το Rhogam χορηγείται σε μεγάλο βαθμό μετά από 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Για την καλύτερη ανάπτυξη των πνευμόνων του μωρού, οι γιατροί παρέχουν μερικές φορές ενέσεις στεροειδών. Το τμήμα C συνιστάται και εκτελείται ως έσχατη λύση όταν η βαριά αιμορραγία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί από γιατρούς. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να εκτελέσει μια εξέταση αμνιοκέντησης για να ελέγξει την ανάπτυξη και την υγεία του εμβρύου για πρόωρη παροχή.

Φάρμακα - Δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο που προσφέρεται ως θεραπεία για το placenta previa. Οι γιατροί συστήνουν να λαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου, καθώς η μητέρα μπορεί να γίνει αναιμική λόγω βαριάς απώλειας αίματος. Ορισμένα φάρμακα και συμπληρώματα που μπορεί να συνταγογραφούνται από τον γιατρό αναφέρονται παρακάτω -

• Tocolytics - Για να αποφύγετε την πρόωρη παροχή.
• Θειικό μαγνήσιο - Καθυστέρηση πρόωρου τοκετού.
• Κορτικοστεροειδή - Σε περίπτωση ήπιας αιμορραγίας.
• Dexamethasone - Αναπτύσσει τον πνεύμονα του εμβρύου.
• Βηταμεθαζόνη - Βοηθήματα στην ανάπτυξη πνευμόνων του εμβρύου.
• Terbutaline-Χρησιμοποιείται για να χαλαρώσει τις συστολές της μήτρας.

Ιατρική παρέμβαση: Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικά είδη ιατρικών επεμβάσεων για να εξασφαλιστεί η ασφάλεια της μητέρας και του παιδιού όταν έχει διαγνωσθεί το πλακούντιο previa. Μερικά από αυτά παρατίθενται παρακάτω:

• Ενδοφλέβια θεραπεία: Αυτό συνταγογραφείται από τους γιατρούς όταν υπάρχει απαίτηση αντικατάστασης αίματος που χάθηκε κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας.
• Τακτική παρακολούθηση: Αποφεύγονται οι κολπικές εξετάσεις καθώς μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία που θα μπορούσε να είναι απειλητική για τη ζωή τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί. Μια εξωτερική συσκευή παρακολούθησης χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση και την παρακολούθηση του καρδιακού παλμού του εμβρύου και της συστολής της μήτρας.
• Χειρουργική: Η χειρουργική αντιμετώπιση γίνεται από τους γιατρούς μόνο αν υπάρχει απειλή για τη ζωή της μητέρας και του μωρού. Εάν ο πλακούντας έχει καλύψει περισσότερο από το 30% του ανοίγματος του τράχηλου, ένα έμβρυο δεν μπορεί να περάσει από αυτό, και ως εκ τούτου το τμήμα C εκτελείται από γιατρούς

Διάγνωση και διαχείριση του πλακούντα Previa

Ο υπερηχογράφος Placenta Previa είναι η πιο κοινή και πιο ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση της πάθησης. Η διάγνωση μπορεί να χρειαστεί τα ακόλουθα βήματα -

1. Υπερβολικό υπερηχογράφημα - βοηθά στη μέτρηση της απόστασης μεταξύ του πλακούντα και του ανοίγματος του τράχηλου. Ως εκ τούτου, μπορεί να παρέχει με ακρίβεια πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ή την απουσία αυτής της κατάστασης.

2. Υπερηχογραφικός υπερηχογράφος - Αυτό γίνεται για να ελέγξει τα πυελικά όργανα και να διερευνήσει την ανάπτυξη του εμβρύου.

3. MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) - Αυτό καθορίζει σαφώς τη θέση του πλακούντα.

Το placenta previa μπορεί να διαγνωστεί από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια μιας συνήθους υπερηχογραφικής εξέτασης. Σε περιπτώσεις περιθωριακής εμφύτευσης του πλακούντα ή του μερικού πλακούντα, η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί με την πρόοδο του χρόνου, αλλά σε περιπτώσεις ολικού προγονίου του πλακούντα, είναι απίθανο να επιλυθεί μόνη της.

Ενώ οι πρώιμες εξετάσεις υπερήχων ρουτίνας μπορεί να δείξουν ότι ο πλακούντας βρίσκεται χαμηλός και βρίσκεται κοντά στον τράχηλο, αυτό δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Είναι φυσικό στα αρχικά στάδια, αλλά καθώς προχωράει η εγκυμοσύνη, ο πλακούντας πρέπει να κινηθεί προς τα πάνω με την επέκταση της μήτρας. Εάν ο πλακούντας εξακολουθεί να εμποδίζει την περιοχή του τραχήλου της μήτρας μετά από 20 εβδομάδες, υπάρχει πιθανότητα να υπάρχει ήδη πλακούντας. Μέχρι τις 20 εβδομάδες ή το τρίτο τρίμηνο, ο πλακούντας πρέπει να είναι σε επαρκές ύψος ώστε να μην εμποδίζει τον τράχηλο.

Τι συμβαίνει εάν ο πλακούντας Previa είναι παρόν κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης;

Η παρουσία προγεννητικού πλακούντα κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης μπορεί να αποτελέσει απειλή τόσο για το μωρό όσο και για τη μητέρα. Κάποιες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν είναι:

Placenta Previa Επιδράσεις στο μωρό και τη μητέρα

Επιδράσεις στη Μητέρα

• Υπερβολική απώλεια αίματος: Ο πλακούντας previa μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία κατά την παράδοση και να θέσει σε κίνδυνο την υγεία της μητέρας.
• Placenta accreta: Σε αυτή την κατάσταση, οι ιστοί του πλακούντα είναι πολύ βαθιά ενσωματωμένοι στη μήτρα. Προσκολλώνται στο στρώμα μυών και δεν διαχωρίζονται από το τοίχωμα της μήτρας κατά την παράδοση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή της μητέρας. Ο πλακούντας accreta συνήθως απαιτεί υστερεκτομή κατά τη διάρκεια της παράδοσης του c-section.

Το Placenta Previa μπορεί να επηρεάσει το μωρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Καταστροφή του πλακούντα: Αυτή είναι μια κατάσταση όπου ο πλακούντας διαχωρίζεται από τη μήτρα, διακόπτει την παροχή αίματος και θρεπτικών συστατικών στο μωρό και μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού.
• Προγεννητική Γέννηση: Εάν η κολπική αιμορραγία είναι υπερβολική, οι γιατροί μπορεί να αποφασίσουν να παραδώσουν το μωρό πριν από τη λήξη. Εάν το μωρό γεννιέται πολύ νωρίς, μπορεί να αντιμετωπίσει μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας και ανάπτυξης.

Άλλα κοινά προβλήματα πλακούντα

Ενώ ένας χαμηλός πλακούντας πλακούντας είναι το πλέον συζητημένο πρόβλημα του πλακούντα, καθώς είναι συνηθισμένο στην αρχή της εγκυμοσύνης, υπάρχουν και άλλες καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν την υγεία του πλακούντα. Μερικά από αυτά είναι :

• Πλευρική ανεπάρκεια: Σε αυτή την κατάσταση, ο πλακούντας δεν είναι σε θέση να παρέχει επαρκή διατροφή στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλό βάρος γέννησης.
• Έμφραγμα στον πλακούντα: Τα εμφράγματα είναι περιοχές νεκρού ιστού στον πλακούντα που προκαλούν μειωμένη ροή αίματος. Μπορεί να προκληθούν από υπέρταση που προκαλείται από εγκυμοσύνη. Αυτά είναι συνήθως αβλαβή, αλλά σε ακραίες περιπτώσεις, ενδέχεται να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία ή την επιβίωση του μωρού.
• Καταστροφή του πλακούντα: Σε αυτήν την κατάσταση, ο πλακούντας αποκόπτεται μερικώς ή εντελώς από τη μήτρα, μειώνοντας ή σταματώντας την παροχή αίματος στο έμβρυο. Αυτή η σπάνια κατάσταση μπορεί να είναι θανατηφόρα.
• Placenta Accreta : Σε αυτή την κατάσταση, ο πλακούντας είναι πολύ βαθιά ενσωματωμένος στο τοίχωμα της μήτρας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική αιμορραγία μετά την παράδοση. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ιστού από τη μήτρα μετά την παράδοση σε τέτοιες περιπτώσεις.

Παράδοση με χαμηλό πλακούντα

Η υγεία του εμβρύου και της μητέρας, καθώς και η θέση και η θέση του εμβρύου στη μήτρα, αποφασίζει αν πρέπει να είναι μια κανονική παράδοση ή μια παράδοση στο τμήμα C. Εάν η πλακώδης πρόβια αναπτύσσεται στην μεταγενέστερη φάση της εγκυμοσύνης, υπάρχουν μεγαλύτερες πιθανότητες παράδοσης του τμήματος C.

Ενώ ο πλακούντας previa μπορεί να είναι μια ανησυχητική κατάσταση, δεν είναι σε καμία περίπτωση ένα που είναι βέβαιο ότι θα θέσει σε κίνδυνο την εγκυμοσύνη. Η συνεχής παρακολούθηση, η προληπτική φαρμακευτική αγωγή, η ανάπαυση και η μετεγχειρητική φροντίδα διασφαλίζουν ότι οι περισσότερες παραδόσεις του πλακούντα είναι ασφαλείς. Ενώ σχεδόν όλοι τους είναι τμήματα C, δεν είναι αδύνατο να έχουμε μια κολπική χορήγηση σε περιπτώσεις περιθωριακού προγεννητικού πλακούντα. Θυμηθείτε ότι ένας πλακούντας χαμηλός στην εγκυμοσύνη είναι συνηθισμένος και πιθανότατα να κινείται μόνος του.