Δίδυμα με εξωσωματική γονιμοποίηση - πιθανότητες, συμπτώματα και κίνδυνοι
Σε αυτό το άρθρο
- Πώς λειτουργεί η γονιμοποίηση In Vitro;
- Ποιες είναι οι πιθανότητες να έχουμε δίδυμα με γονιμοποίηση in vitro;
- Μπορεί η εξωσωματική γονιμοποίηση να αυξήσει τις πιθανότητες να έχουν ταυτόσημα δίδυμα;
- IVF Twin Symptoms εγκυμοσύνης
- Κίνδυνοι που σχετίζονται με τη διπλή εγκυμοσύνη IVF
- Πώς μπορείτε να αποφύγετε τη διπλή εγκυμοσύνη;
Τον τελευταίο καιρό, ο αριθμός των δίδυμων κυήσεων αυξάνεται και αυτό μπορεί να οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στη γονιμοποίηση In Vitro. Ενώ η πιθανότητα να έχουν δίδυμα σε κανονική εγκυμοσύνη είναι περίπου 6 τοις εκατό, το ποσοστό αυτό φτάνει μέχρι και 25 τοις εκατό με την εξωσωματική γονιμοποίηση.
Καθώς το κόστος της θεραπείας για εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να είναι αρκετά υψηλό, πολλά ζευγάρια θέλουν να εξασφαλίσουν ότι έχουν την καλύτερη πιθανότητα εγκυμοσύνης την πρώτη φορά. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα να ζητούν να μεταφερθούν πολλαπλά έμβρυα στη μήτρα, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες να έχουν δίδυμα. Λόγω του αυξανόμενου αριθμού των δίδυμων κυήσεων που μπορούν να αποδοθούν στην εξωσωματική γονιμοποίηση, δεν μπορεί να αγνοηθεί η σχέση μεταξύ εξωσωματικής γονιμοποίησης και διδύμων.
Πώς λειτουργεί η γονιμοποίηση In Vitro;
Μια τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια διαδικασία όπου μια συλλογή αυγών από τις ωοθήκες σας γονιμοποιείται με το σπέρμα έξω από το σώμα σας, σε ένα εργαστήριο. Τα έμβρυα που σχηματίζονται μετά τη γονιμοποίηση επιτρέπεται να αναπτυχθούν στο εργαστήριο για μερικές ημέρες πριν μεταφερθούν στη μήτρα σας.
Υπάρχουν δύο διαφορετικά στάδια όταν τα έμβρυα μπορούν να μεταφερθούν στη μήτρα σας - το στάδιο διάσπασης και το στάδιο της βλαστοκύστης. Το στάδιο διάσπασης είναι μετά από τρεις ή τέσσερις ημέρες από τη γονιμοποίηση και το στάδιο βλαστοκύστης είναι μια εβδομάδα μετά τη γονιμοποίηση όταν τα έμβρυα έχουν φτάσει στη βέλτιστη ανάπτυξη. Τα εμφυτεύματα εμβρύου στην επένδυση της μήτρας εντός των επόμενων έξι έως δώδεκα ημερών οδηγούν σε επιτυχή κύηση.
Ποιες είναι οι πιθανότητες να έχουμε δίδυμα με γονιμοποίηση in vitro;
Σύμφωνα με την Αρχή Ανθρώπινης Γονιμοποίησης και Εμβρυολογίας (HEFA), μία στις πέντε εγκυμοσύνες μπορεί να οδηγήσει σε πολλαπλές γεννήσεις με εξωσωματική γονιμοποίηση. Αυτό συμβαίνει συνήθως επειδή κατά τη διάρκεια της IVF μπορεί να εισαχθούν πολλαπλά έμβρυα στη μήτρα σας για να αυξηθεί η πιθανότητα εγκυμοσύνης. Αυτό μερικές φορές οδηγεί στην εμφύτευση περισσότερων από ένα έμβρυο στην επένδυση της μήτρας, προκαλώντας μια δίδυμη εγκυμοσύνη.
Ωστόσο, είναι δυνατόν να έχετε δίδυμα ακόμη και με ένα έμβρυο, όπου ένα αυγό μπορεί να χωριστεί για να σχηματίσει δύο ζύγωτες. Αυτά ονομάζονται μονοζυγωτικά δίδυμα. Τα δίδυμα δίδυμα, από την άλλη πλευρά, είναι αποτέλεσμα δύο ξεχωριστών αυγών. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν δύο ή περισσότερα έμβρυα μεταφερθούν στη μήτρα σας.
Μπορεί η εξωσωματική γονιμοποίηση να αυξήσει τις πιθανότητες να έχουν ταυτόσημα δίδυμα;
Εάν θέλετε να μάθετε την απάντηση μπορείτε να έχετε ταυτόσημα δίδυμα με IVF , η απάντηση είναι ναι. Αυτό ισχύει αν έχετε μεταφέρει τα έμβρυά σας μετά το στάδιο της βλαστοκύστης. Ωστόσο, δεν έχει εντοπιστεί κανένας λόγος γι 'αυτό.
IVF Twin Symptoms εγκυμοσύνης
Οι γυναίκες που είναι έγκυες με δίδυμα μπορούν να αναμένουν να παρουσιάσουν ορισμένα συμπτώματα εγκυμοσύνης νωρίτερα από τις γυναίκες με μονογενείς εγκυμοσύνες. Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν:
1. Υψηλά επίπεδα hCG
Τα υψηλά επίπεδα hCG θα μπορούσαν να αποτελούν πρόωρη ένδειξη διπλής εγκυμοσύνης.
2. Πρόωρη θετικό αποτέλεσμα
Εάν η δοκιμή εγκυμοσύνης σας είναι θετική ακόμη και πριν χάσετε την περίοδο σας, τότε μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας διπλής εγκυμοσύνης. Μια δοκιμή εγκυμοσύνης μετρά το επίπεδο της hCG, η οποία είναι συνήθως υψηλή στην περίπτωση των δίδυμων κυήσεων, καθώς είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
3. Αύξηση βάρους
Εάν έχετε κερδίσει υπερβολικό βάρος, το οποίο είναι μεγαλύτερο από την κανονική αύξηση του βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να έχετε δίδυμα.
4. Πόνος γλουτών
Ο πόνος γύρω από τον σύνδεσμο είναι ο παλλόμενος πόνος στην κάτω κοιλιά και συνήθως εμφανίζεται στο τρίτο τρίμηνο. Ωστόσο, εάν είστε στο δρόμο σας να έχετε δίδυμα, μπορεί να έχετε αυτόν τον πόνο ήδη από το δεύτερο τρίμηνο.
5. Η ταχεία ανάπτυξη της μήτρας
Εάν υπάρχει μεγαλύτερη από την κανονική αύξηση του κοιλιακού μήκους σας, θα μπορούσε να σημαίνει ότι η μήτρα σας δημιουργεί χώρο για πολλά μωρά.
6. Αποτελέσματα δοκιμών AFP
Μια δοκιμή AFP μετρά το επίπεδο των εμβρυϊκών πρωτεϊνών. Αν τα αποτελέσματα της εξέτασης AFP σας είναι υψηλά, τότε θα μπορούσε να είναι μια από τις πρώτες ενδείξεις για μια δίδυμη εγκυμοσύνη.
Η υπερβολική κόπωση, η αλλαγή της διάθεσης και η ναυτία μπορούν επίσης να αποδοθούν στις δίδυμες εγκυμοσύνες.
Κίνδυνοι που σχετίζονται με τη διπλή εγκυμοσύνη IVF
Η διπλή εγκυμοσύνη με εξωσωματική γονιμοποίηση συνήθως δεν συνιστάται από γιατρό, καθώς μπορεί να δημιουργήσει πολλούς κινδύνους τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Μερικοί από τους κινδύνους μιας διπλής ή πολλαπλής εγκυμοσύνης σε μια μητέρα αναφέρονται παρακάτω:
1. Προεκλαμψία
Οι δίδυμες εγκυμοσύνες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο προεκλαμψίας. Αυτός είναι ένας συνδυασμός υψηλής αρτηριακής πίεσης, γενικής διόγκωσης στο σώμα και αυξημένης πρωτεΐνης στα ούρα. Όλα αυτά μπορούν να δημιουργήσουν σοβαρές ανησυχίες τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.
2. Διαβήτης κύησης
Ο διαβήτης που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να κάνει το μωρό σας να είναι μεγαλύτερο από το κανονικό μέγεθος. Ο κίνδυνος τραυματισμού είναι μεγαλύτερος για εσάς και το μωρό κατά τη διάρκεια της γέννησης του κόλπου, μαζί με προβλήματα όπως η δυσκολία στην αναπνοή στα βρέφη, οι επιληπτικές κρίσεις, ο ίκτερος και ακόμη και τα προβλήματα διατροφής.
3. Καισαρική τομή
Οι δίδυμες εγκυμοσύνες μπορούν επίσης να αυξήσουν την ανάγκη για ένα τμήμα C κατά την παράδοση. Αυτό, με τη σειρά του, θα μπορούσε να προκαλέσει μεγαλύτερη πιθανότητα αιμορραγίας κατά την παράδοση και μετά την παράδοση. Τα τμήματα C έχουν επίσης μεγαλύτερο χρόνο αποκατάστασης σε σύγκριση με τη γέννηση του κόλπου.
Εκτός από αυτά, η ενδοφθάλμια εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ορισμένους κινδύνους και για τα μωρά,
4. Πρόωρη γέννηση
Περίπου το 60% των διδύμων γεννιέται πρόωρα και 12% γεννιούνται πριν από 32 εβδομάδες. Αυτό μπορεί να αυξήσει τις ιατρικές επιπλοκές για το μωρό και μπορεί ακόμη και να είναι θανατηφόρο στις χειρότερες περιπτώσεις.
5. Χαμηλό βάρος γέννησης
Πάνω από τα μισά δίδυμα γεννιούνται με βάρος μικρότερο από 2, 5 κιλά και τα δίδυμα που γεννήθηκαν πριν από 32 εβδομάδες ζυγίζουν λιγότερο από 1, 6 κιλά κατά τη γέννηση. Το όραμα, η ακοή, η αναπνοή, τα καρδιακά προβλήματα, καθώς και η εγκεφαλική παράλυση, είναι όλα τα προβλήματα που μπορεί να αντιμετωπιστούν.
6. Σύνδρομο μετάγγισης με δύο μονά δίδυμα (TTTS)
Πανομοιότυπα δίδυμα που μοιράζονται έναν πλακούντα μπορεί να έχουν TTTS, το οποίο προκαλεί ένα δίδυμο να έχει υπερβολική ροή αίματος και το άλλο την έλλειψη. Αυτή η περίπτωση συμβαίνει περίπου στο 10% των δίδυμων κυήσεων.
Πώς μπορείτε να αποφύγετε τη διπλή εγκυμοσύνη;
Αν δεν στρέφετε σε θεραπεία για εξωσωματική γονιμοποίηση για δίδυμα και θα επιθυμούσατε να έχετε μια ενιαία εγκυμοσύνη, τότε μπορείτε να συζητήσετε με τον ειδικό για την εξωσωματική γονιμοποίηση σχετικά με το eSET ή την εκλεκτική μεμονωμένη εμβρυομεταφορά. Αυτή είναι μια διαδικασία όταν μόνο ένα βιώσιμο έμβρυο μεταφέρεται στη μήτρα σας αφού εντοπίσει το πιο υγιές έμβρυο για μια επιτυχή εγκυμοσύνη.
Η τοποθέτηση πολλαπλών εμβρύων ήταν μια πρακτική που ακολουθήθηκε στα αρχικά στάδια της θεραπείας με εξωσωματική γονιμοποίηση για να εξασφαλιστεί ότι επιτυγχάνετε τουλάχιστον μία επιτυχή εγκυμοσύνη. Ωστόσο, με την πρόοδο στην τεχνολογία, οι ειδικοί είναι πλέον σε θέση να εντοπίσουν το πιο υγιές έμβρυο το οποίο έχει τις καλύτερες πιθανότητες εμφύτευσης. Αυτό μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εγκυμοσύνης ακόμη και με ένα μόνο έμβρυο. Επιπλέον, η πολλαπλή εγκυμοσύνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ιατρικών επιπλοκών στη μητέρα και το μωρό. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι γιατροί συμβουλεύουν να επιλέξουν την εξωσωματική γονιμοποίηση για να έχουν δίδυμα.