Αίμα στα ούρα (αιματουρία) στα παιδιά

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι η Αιματουρία;
• Τύποι αιματουρίας
• Τι προκαλεί την αιματουρία στα παιδιά;
• Σημεία και συμπτώματα της αιματουρίας στα παιδιά
• Πώς διαγιγνώσκεται η αιματουρία στα παιδιά;
• Επιπλοκές του αίματος στα ούρα των παιδιών
• Πώς να αντιμετωπίσετε το παιδί σας για αιματουρία;
• Πότε να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς;

Το να βλέπετε τα κόκκινα ούρα στα παιδιά μπορεί να σας προκαλέσει κάποιο συναγερμό. Όταν το αίμα βρίσκεται στα ούρα, ονομάζεται αιματουρία. Είναι αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο στα παιδιά. Τις περισσότερες φορές, δεν είναι ένα σοβαρό ζήτημα και θα φύγει από μόνο του. σε άλλα, είναι ένα σύμπτωμα πιο σοβαρών καταστάσεων.

Τι είναι η Αιματουρία;

Οι νεφροί απομακρύνουν όλα τα απόβλητα και τα υγρά από το αίμα, μετατρέποντάς τα σε ούρα, τα οποία στη συνέχεια ταξιδεύουν μέσα από τους ουρητήρες, τους σωλήνες που συνδέουν τους νεφρούς με την κύστη, όπου αποθηκεύονται και στη συνέχεια αφαιρούνται από το σώμα με τη μορφή ούρησης. Εάν διαρρεύσει αίμα στα ούρα σε οποιοδήποτε σημείο αυτής της διαδικασίας, οδηγεί σε αιματουρία.

Τύποι αιματουρίας

Υπάρχουν δύο είδη αιματουρίας:

1. Μικροσκοπική αιματουρία: Αυτός ο τύπος αιματουρίας είναι αόρατος στο ανθρώπινο μάτι. Καθώς το χρώμα των ούρων δεν αλλάζει, ο μόνος τρόπος να γνωρίζουμε εάν υπάρχει είναι μέσω μιας δοκιμής ούρων. Η μικροσκοπική αιματουρία δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα στο σώμα και συχνά απομακρύνεται χωρίς να συνειδητοποιήσει ότι το είχε ποτέ.

2. Μικτή αιματουρία: Εδώ υπάρχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια που υπάρχουν στο αίμα για να δώσουν μια αξιοσημείωτη κόκκινη απόχρωση. Η Gross Hematuria καθαρίζει επίσης από μόνη της χωρίς να προκαλέσει προβλήματα. Ωστόσο, υπάρχουν πιθανότητες ότι θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι ενός σοβαρότερου προβλήματος.

Τι προκαλεί την αιματουρία στα παιδιά;

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά αίτια αιματουρίας στα παιδιά, μερικά από τα οποία περιλαμβάνουν τραύμα, έντονη άσκηση, εμμηνόρροια και ιογενή νοσήματα όπως ηπατίτιδα. Ακόμη και η κατανάλωση πολλών χρωστικών τροφίμων, όπως τα παντζάρια και τα τρόφιμα πλούσια σε κόκκινο χρώμα των τροφίμων, μπορεί να δώσει στα ούρα ένα κοκκινωπό χρώμα σε μικρά παιδιά και μπορεί να μοιάζει με αίμα στα ούρα τρίτου ηλικιωμένου μικρού παιδιού.

• Αποκλεισμένοι ή Κυστικοί Νεφροί: Νεφροί που έχουν μπλοκαριστεί ή που έχουν γεμάτους με υγρό σάκους που ονομάζονται "κύστεις" μπορεί να προκαλέσουν αιματουρία. Ένας τρόπος να καθοριστεί αν αυτό συμβαίνει ή όχι είναι να γίνει υπερηχογράφημα.

• Γενετικές ασθένειες: Ορισμένες γενετικές ασθένειες που διατρέχουν οικογένειες μπορεί επίσης να είναι αιτία. Ορισμένες από αυτές τις ασθένειες περιλαμβάνουν την πολυκυστική νεφρική νόσο, κληρονομική νεφρίτιδα, σύνδρομο Alport και δρεπανοκυτταρική νόσο.

• Πάρα πολύ ασβέστιο: Η αιματουρία μπορεί επίσης να οφείλεται σε υψηλά επίπεδα ασβεστίου στα ούρα. Τα παιδιά με αυτό το πρόβλημα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν πέτρες στα νεφρά.

• Glomerulonephritis: Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που θα μπορούσε ενδεχομένως να εμποδίσει τη σωστή λειτουργία των νεφρών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν τη σπειραματονεφρίτιδα, ενώ σε άλλες μπορεί να χρειαστεί βιοψία νεφρού.

• Ιδιοπαθητική αιματουρία: Υπάρχουν μερικές περιπτώσεις όπου οι εξετάσεις έχουν αποκλείσει όλες τις γνωστές πιθανές αιτίες αιματουρίας και δεν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό προβλημάτων στα νεφρά, αλλά αυτό συμβαίνει.

Σημεία και συμπτώματα της αιματουρίας στα παιδιά

Η αιματουρία πολύ σπάνια προκαλεί τυχόν συμπτώματα μόνη της, εκτός εάν υπάρχει υπερβολικό αίμα στα ούρα. Εδώ οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματίσουν και να εμποδίσουν τη ροή των ούρων, με αποτέλεσμα τον πόνο στην κάτω περιοχή της πυέλου. Η αιματουρία είναι συνήθως ένα σύμπτωμα άλλων προβλημάτων.

• Glomerulonephritis: Οίδημα στην κάτω κοιλιακή χώρα, μειωμένη ούρηση και υψηλή αρτηριακή πίεση είναι μερικά άλλα συμπτώματα που μπορούν να εμφανιστούν εάν η αιματουρία προκαλείται από σπειραματονεφρίτιδα.

• Νεφρική δυσλειτουργία: Ανάλογα με τη λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στη μία πλευρά της μέσης πλάτης, τρεμούλιασμα, πυρετό, ναυτία και έμετο, πόνο πάνω από την περιοχή της βουβωνικής χώρας ή της ουροδόχου κύστης, πόνος ή δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης, μυρωδιά ούρων.

• Διαταραχές αιμορραγίας: Αυτές προκαλούν μη φυσιολογική αιμορραγία σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ούρων.

• Τραύμα: Θα παρουσιαστούν και άλλα σημάδια φυσικού τραύματος όπως κοψίματα και μώλωπες.

Πώς διαγιγνώσκεται η αιματουρία στα παιδιά;

Τα παιδιά με μικροσκοπική αιματουρία που δεν έχουν προβλήματα με τη λειτουργία των νεφρών και έχουν φυσιολογική αρτηριακή πίεση θα πρέπει να εξετάσουν τα ούρα τους για αρκετούς μήνες. Αν το αίμα στα ούρα εξακολουθεί να εμφανίζεται, τότε συνιστάται να ελέγξετε τα ούρα για πρωτεΐνες, ασβέστιο και κρεατινίνη. Πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα στα νεφρά.

Τα παιδιά που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλά επίπεδα πρωτεϊνών στα ούρα τους, οικογενειακό ιστορικό προβλημάτων στα νεφρά και κακά αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος μπορεί να χρειαστεί να έχουν βιοψία νεφρού.

Επιπλοκές του αίματος στα ούρα των παιδιών

Μία από τις μεγαλύτερες επιπλοκές της αιματουρίας είναι ότι δεν έχει καμία ειδική θεραπεία για αυτό. Η ίδια η αιματουρία θεωρείται σύμπτωμα και όχι ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση είναι διαφορετική, καθώς μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα.

Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε πολλά κουραστικά τεστ για να ανακαλύψουν τη βασική αιτία της αιμορραγίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ήταν σε θέση να βοηθήσει στη διάγνωση και τη θεραπεία παθήσεων όπως αιμορραγικές διαταραχές και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, αλλά πολλές φορές τα αποτελέσματα δεν παρουσιάζουν προβλήματα και το παιδί ανακάμπτει κανονικά και χωρίς ιατρική βοήθεια.

Πώς να αντιμετωπίσετε το παιδί σας για αιματουρία;

Επειδή δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για αυτή την πάθηση, η αιματουρία στη θεραπεία παιδιών θα περιλαμβάνει τον γιατρό σας να στρέφει την προσοχή του στην υποκείμενη αιτία του. Ορισμένα έχουν ως εξής:

• Λοίμωξη της ουροφόρου οδού: Για το λόγο αυτό, τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Τα αντιβιοτικά είναι η συνήθης θεραπεία της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

• Νεφροί πέτρες: Εάν η κατάσταση δεν είναι πολύ σοβαρή, το να πίνετε μεγάλες ποσότητες νερού και να παραμείνετε δραστήριοι μπορεί συνήθως να βοηθήσει να περάσει τις πέτρες από το σύστημα. Ωστόσο, εάν η κατάσταση είναι πιο σοβαρή, ο γιατρός σας πιθανότατα θα δοκιμάσει την λιθοτριψία εξωσωματικού κρουστικού κύματος (όπου τα κύματα κρούσης χρησιμοποιούνται για να σπάσουν την πέτρα σε μικρά κομμάτια). Μερικές φορές γίνεται χειρουργική επέμβαση.

• Νεφρική νόσος: Τα προβλήματα των νεφρών μπορεί να είναι πολύ σοβαρά και απαιτούν θεραπεία. Η ανακούφιση από τη φλεγμονή και η πρόληψη περαιτέρω βλάβης στα νεφρά είναι ζωτικής σημασίας, ανεξάρτητα από το τι μπορεί να προκαλέσει.

• Κληρονομικές ασθένειες: Η θεραπεία διαφορετικών κληρονομικών ασθενειών στα νεφρά τερηδόνα πολύ. Για παράδειγμα, η οικογενειακή αιματουρία δεν απαιτεί θεραπεία ενώ το σύνδρομο Alport θα απαιτήσει εντατική θεραπεία και φροντίδα.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς;

Ένα παιδί που διέρχεται αίμα στα ούρα καθώς και να έχει πρωτεΐνη στα ούρα θα πρέπει να δει έναν νεφρολόγο (ειδικό για τη φροντίδα των νεφρών). Για τη μικροσκοπική αιματουρία στα παιδιά, όταν ανησυχείτε, είναι όταν παραμείνει για μερικούς μήνες ή αν έρχεται με υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλα συμπτώματα.

Εκείνοι των οποίων η αιματουρία προκαλείται από πέτρες στα νεφρά, μόλυνση ουροφόρων οδών, άσκηση ή φάρμακα έχουν πολύ καλές πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης. Για τα παιδιά, η αιματουρία που προκύπτει από σπειραματονεφρίτιδα που αναπτύσσεται μετά από λοίμωξη με στρεπτόκοκκο ή εκείνων των οποίων η ασθένεια είναι ήπια, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση. Εκείνοι με πιο σοβαρές περιπτώσεις θα πρέπει να υποβληθούν σε πιο εντατική ιατρική περίθαλψη.