Καρκίνος του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε αυτό το άρθρο
- Τι προκαλεί τον καρκίνο του μαστού κατά την εγκυμοσύνη
- Πιθανά σημεία καρκίνου του μαστού και συμπτώματα
- Είναι δύσκολο να διαγνωστεί ο καρκίνος του μαστού στην πρώιμη εγκυμοσύνη;
- Πώς να ελέγξετε για τον καρκίνο του μαστού όταν είναι έγκυος;
- Διάγνωση
- Κατανόηση των σταδίων του καρκίνου του μαστού
- Είναι η χειρουργική επέμβαση η καλύτερη επιλογή;
- Η αναισθησία είναι ασφαλής για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού κατά την εγκυμοσύνη;
- Θεραπευτική αγωγή
- Ο καρκίνος του μαστού επηρεάζει το αγέννητο μωρό;
Μπορείτε να διαγνωστείτε με καρκίνο σε οποιοδήποτε σημείο της ζωής σας, ακόμα και όταν είστε έγκυος. Ο καρκίνος του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να αντιμετωπιστεί με πρόσθετη φροντίδα, καθώς πρέπει να λάβετε την καλύτερη θεραπεία για την εξάλειψη του καρκίνου, προστατεύοντας παράλληλα το μωρό σας από τις παρενέργειες οποιασδήποτε τέτοιας θεραπείας.
Τι προκαλεί τον καρκίνο του μαστού κατά την εγκυμοσύνη
Ενώ όλα τα φυσικά αίτια του καρκίνου μπορεί να είναι ο λόγος για την εμφάνιση της νόσου, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη που μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο του μαστού. Εδώ είναι μερικά αίτια της ασθένειας
- Η εγκυμοσύνη συνδέεται με την αύξηση των ορμονών όπως το οιστρογόνο και η προγεστερόνη. Αυτές οι ορμόνες επιτρέπουν στα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν σε άλλους ιστούς.
- Ορισμένες γυναίκες έχουν γενετική προδιάθεση για καρκίνο του μαστού και εγκυμοσύνη που ενεργοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν τα αναπαραγωγικά όργανα βρίσκονται στο αποκορύφωμά τους.
- Έχει παρατηρηθεί ότι οι περιπτώσεις καρκίνου συνήθως συνοδεύουν τις καθυστερημένες εγκυμοσύνες.
- Ένα οικογενειακό ιστορικό καρκίνου.
Πιθανά σημεία καρκίνου του μαστού και συμπτώματα
Τα σημάδια του καρκίνου του μαστού μπορούν εύκολα να μπερδευτούν για άλλα συμπτώματα που είναι κοινά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας να παρακολουθήσει τα ακόλουθα συμπτώματα που θα μπορούσαν να είναι ενδεικτικά του καρκίνου του μαστού.
- Κοχύλια ή πάχυνση της σάρκας κάτω από το κάτω μέρος του στήθους ή του μαστού.
- Αλλαγές στο σχήμα του μαστού.
- Το δέρμα στο στήθος θα μπορούσε να παρουσιάσει σημάδια πτύχωσης ή οδοντοφυΐας.
- Ανεστραμμένη θηλή
- Οποιαδήποτε εκκένωση από τη θηλή, κυρίως αν έχει αίμα σε αυτό.
- Εάν το δέρμα στο στήθος, τη θηλή ή το αρέολα εμφανίζει κόκκινο, λείος ή πρησμένο ιστό.
- Οι κοιλότητες στο δέρμα μοιάζουν με εκείνες μιας φλούδας πορτοκαλιού. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως peau d'orange.
Είναι δύσκολο να διαγνωστεί ο καρκίνος του μαστού στην πρώιμη εγκυμοσύνη;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος δεν ανιχνεύεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, καθώς οι διάφορες ορμονικές αλλαγές στην εγκυμοσύνη θα προκαλέσουν διαφορετική εμφάνιση του μαστού σε κάθε περίπτωση. Καθώς το σώμα προετοιμάζεται για την εγκυμοσύνη, ο ιστός στο στήθος γίνεται πυκνότερος. Αυτό καθιστά πιο δύσκολο τον εντοπισμό και τη διάγνωση μικρών όγκων.
Οι γιατροί συνήθως γνωρίζουν ένα πρόβλημα μόνο όταν ο καρκινικός ιστός γίνεται αρκετά μεγάλος για να παρατηρήσει. Μια κανονική μαστογραφία δεν συνιστάται καθώς η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Μόνο μετά τη διασταύρωση της μητέρας το πρώτο τρίμηνο είναι μια διαγνωστική μαστογραφία επιτρέπεται μαζί με μια ασπίδα για την προστασία του μωρού.
Πώς να ελέγξετε για τον καρκίνο του μαστού όταν είναι έγκυος;
Ίσως να αναρωτιέστε τι μπορείτε να κάνετε για να πιάσετε την εμφάνιση του καρκίνου αρκετά νωρίς ώστε να σας δώσω μια καλή πιθανότητα να καταπολεμήσετε τον καρκίνο χωρίς να θέσετε σε κίνδυνο την υγεία του μωρού σας.
Η καλύτερη προσέγγιση είναι να ελέγχετε καθημερινά τα στήθη σας και τις γύρω περιοχές, ιδιαίτερα τους μασχάλες. Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας ή να ζητήσετε από τον σύντροφό σας να σας βοηθήσει με δυσπρόσιτες περιοχές. Εάν δείτε τυχόν σημάδια σβώλων στον ιστό, μην διστάσετε να το παραδώσετε στην προσοχή του γιατρού σας.
Διάγνωση
Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι υπάρχει αρκετός λόγος ή σημάδια καρκίνου του μαστού, τότε είτε θα συστήσει μια μαστογραφία βασιζόμενη στο βαθμό στον οποίο έχει προχωρήσει η εγκυμοσύνη σας είτε προτείνει άλλες εξετάσεις απεικόνισης. Μόλις εντοπιστεί το κομμάτι, τότε πρέπει να αναγνωριστεί ως καλοήθης ή κακοήθης.
- Ένα από τα πρώτα πράγματα που θα γίνει είναι ότι ένα δείγμα του ιστού από το χονδρόκοκκο θα σταλεί για βιοψία. Αυτό μπορεί να γίνει με δύο τρόπους: μια διαδικασία εσωτερικού νοσηλείας όπου το δείγμα λαμβάνεται μέσω μιας απλής χειρουργικής τομής ή μιας διαδικασίας εξωτερικής παραμονής όπου το δείγμα λαμβάνεται μέσω βελόνας.
- Μην ανησυχείτε για αυτή τη διαδικασία καθώς η περιοχή γύρω από το χονδρόκοκκο θα είναι επαρκώς αναισθητοποιημένη και δεν θα αισθανθείτε σχεδόν κανέναν πόνο.
- Η βιοψία διεξάγεται για να προσδιοριστεί η φύση του κομματιού. Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι θρόμβοι είναι όγκοι που είναι είτε καλοήθεις, δηλαδή μη καρκινικοί είτε κακοήθεις, πράγμα που σημαίνει ότι είναι καρκινικοί.
Κατανόηση των σταδίων του καρκίνου του μαστού
Εάν το κομμάτι θεωρείται καρκινικό, τότε γνωρίζοντας το στάδιο του καρκίνου του μαστού που έχετε, θα επηρεάσει σημαντικά τη μέθοδο ή τη γραμμή θεραπείας. Ένας από τους κύριους παράγοντες για τον προσδιορισμό σε ποιο στάδιο βρίσκεται ο καρκίνος είναι το πόσο μακριά έχουν εξαπλωθεί τα καρκινικά κύτταρα στη λέμφη, αν όχι καθόλου. Οι άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν το μέγεθος του όγκου, εάν ο καρκίνος είναι επεμβατικός ή όχι, και εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από το στήθος.
- Στάδιο 0: Αυτό το στάδιο χρησιμοποιείται συνήθως για να περιγράψει τον καρκίνο όπου τα καρκινικά κύτταρα δεν έχουν σπάσει να εισβάλουν ή να εξαπλωθούν σε ιστούς εκτός του μαστού. Αυτό είναι γνωστό ως μη επεμβατικός καρκίνος του μαστού.
- Στάδιο 1: Πρόκειται για έναν επεμβατικό τύπο καρκίνου, όπου τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν μόνο στον κανονικό ιστό του μαστού. Ο όγκος μετρά μέχρι 2 εκατοστά ή απουσία ενός μοναδικού μεγάλου όγκου, αλλά μια συλλογή μικρών καρκινικών κυττάρων που κυμαίνονται μεταξύ των μεγεθών των 0, 2 mm και 2 mm. Αυτή η μικρή συλλογή καρκινικών κυττάρων θα μπορούσε επίσης να βρεθεί στους λεμφαδένες.
- Στάδιο 2: Εδώ τα καρκινικά κύτταρα θα έχουν επηρεάσει έως τρεις λεμφαδένες ή ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 5 εκατοστά ή και τα δύο.
- Στάδιο 3: Εδώ τα καρκινικά κύτταρα θα είχαν εξαπλωθεί μέχρι 9 βοηθητικούς λεμφαδένες ή θα είναι μεγαλύτερα από 5 εκατοστά και πρήξιμο ή θα μπορούσε να παρατηρηθεί έλκος ή θα μπορούσε να έχει εξαπλωθεί στις περιοχές γύρω από το στήθος όπως το θωρακικό τοίχωμα ή το δέρμα του μαστού.
- Στάδιο 4: Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος θα έχει εξαπλωθεί πέρα από τα στήθη και θα επηρεάσει τα άλλα όργανα του σώματος, όπως τους πνεύμονες, το δέρμα, τα οστά ή ακόμα και τον εγκέφαλο.
Είναι η χειρουργική επέμβαση η καλύτερη επιλογή;
Αν ο καρκίνος του μαστού διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, η πρώτη επιλογή που οι περισσότεροι ογκολόγοι θα συστήσουν είναι χειρουργική επέμβαση, είτε ο ασθενής είναι έγκυος είτε όχι. Αυτή η χειρουργική δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για το αναπτυσσόμενο μωρό, αν και εάν η χειρουργική επέμβαση προγραμματιστεί στο τελευταίο τρίμηνο, τότε το OB / GYN θα είναι παρόν για να παρακολουθεί την υγεία του μωρού.
Παρακαλούμε σημειώστε ότι η χειρουργική επέμβαση συνιστάται μόνο αν ο καρκίνος ανιχνευθεί στα αρχικά του στάδια και βρίσκεται εντός του μαστού ή των λεμφογαγγλίων στο κάτω άκρο.
Η αναισθησία είναι ασφαλής για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού κατά την εγκυμοσύνη;
Η αναισθησία είναι γνωστό ότι διασχίζει τον πλακούντα και το έμβρυο. Αυτό δεν φαίνεται να προκαλεί γενετικές ανωμαλίες στο μωρό ή άλλα θέματα εγκυμοσύνης. Μπορείτε να συζητήσετε αυτή την ανησυχία με τον χειρουργό και τον γυναικολόγο σας για να μετριάσετε τυχόν άλλους φόβους που μπορεί να έχετε. Εφόσον είστε έγκυος, οι χειρουργοί θα κινηθούν γρήγορα στο χειρουργικό τραπέζι για να βεβαιωθείτε ότι εσείς και το μωρό σας δεν έχετε υποστεί υπερβολική αναισθησία.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το στάδιο του καρκίνου που έχετε διαγνωστεί. Συνήθως, αν ο καρκίνος εντοπιστεί αρκετά νωρίς, η πρώτη γραμμή θεραπείας είναι χειρουργική επέμβαση.
- Χειρουργική: Εδώ ο καρκινικός ιστός από το στήθος και τις γύρω περιοχές απομακρύνεται χειρουργικά. Υπάρχουν δύο τύποι χειρουργικών επιλογών σε αυτή την περίπτωση - BCS ή χειρουργική επέμβαση για τη συντήρηση του μαστού ή μαστεκτομή. Στην πρώτη, μόνο ο καρκινικός ιστός αφαιρείται από το σώμα. Ο τελευταίος περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του στήθους που έχει καρκίνο. Το BCS απαιτεί περαιτέρω ακτινοβολία και αυτό δεν συνιστάται σε έγκυες γυναίκες, καθώς θα μπορούσε να βλάψει το αναπτυσσόμενο μωρό.
- Χημειοθεραπεία: Η θεραπεία αυτή πιθανότατα θα σας συστήσει με βάση την εξάπλωση και το στάδιο του καρκίνου και το στάδιο της εγκυμοσύνης. Δεν συνιστάται στις γυναίκες στο πρώτο τρίμηνο, καθώς θα μπορούσε να επηρεάσει την ανάπτυξη του μωρού. Η ακτινοβολία επίσης δεν συνιστάται μετά την 35η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και έως 3 εβδομάδες μετά την παράδοση, καθώς μειώνει τον αριθμό αίματος της μητέρας.
Μερικές φορές το καλύτερο σχέδιο θεραπείας για τη μητέρα μπορεί να μην είναι η πιο υγιεινή επιλογή για το έμβρυο. Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλοί μεταβλητοί παράγοντες με μια τέτοια ιατρική κατάσταση, θα χρειαστείτε τις συμβουλές των ειδικών του γυναικολόγου, του χειρουργού, του ιατρού ογκολόγου και του ογκολόγου ακτινοβολίας για να μηδενιστείτε σε ένα πρόγραμμα θεραπείας που θα σας βοηθήσει περισσότερο.
Ο καρκίνος του μαστού επηρεάζει το αγέννητο μωρό;
Μια από τις πιο ανησυχητικές ανησυχίες για τις περισσότερες μητέρες με τον καρκίνο του μαστού είναι ότι ο καρκίνος του μαστού και η εγκυμοσύνη μπορεί να επηρεάσουν ο ένας τον άλλο. συγκεκριμένα, ότι ο καρκίνος μπορεί να βλάψει το μωρό δυσμενώς. Δεν υπήρξε γνωστή περίπτωση εμφάνισης καρκίνου του μαστού στο αναπτυσσόμενο μωρό. Ωστόσο, σε μερικές σπάνιες περιπτώσεις, τα καρκινικά κύτταρα θα μπορούσαν να εξαπλωθούν στον πλακούντα επίσης.
Ενώ μια εγκυμοσύνη από μόνη της μπορεί να είναι γεμάτη ανησυχίες και ανησυχίες, μια εγκυμοσύνη με καρκίνο του μαστού (εγκυμοσύνη καρκίνου του μαστού) μπορεί να κάνει τα πράγματα πολύ πιο περίπλοκα. Θυμηθείτε να ελέγξετε τον εαυτό σας για τυχόν θρόμβους και ενημερώστε το γιατρό σας για τις ανησυχίες σας, ώστε να μπορείτε να συνεργαστείτε για να βρείτε ένα θεραπευτικό σχέδιο που να διατηρεί το στάδιο του καρκίνου, το στάδιο της εγκυμοσύνης και το προσωπικό σας ιατρικό ιστορικό στο μυαλό.