Η κοιλιοκάκη μπορεί να εξηγήσει κάποια προβλήματα γονιμότητας: μελέτη
Η κοιλιοκάκη μπορεί να βρίσκεται στη ρίζα ορισμένων προβλημάτων γυναικών με στειρότητα, λένε οι ερευνητές.
Ενώ υπάρχουν πολλές κοινές αιτίες υπογονιμότητας, οι γυναίκες που δεν έχουν έτοιμη εξήγηση για την αποτυχία τους να συλλάβουν θα πρέπει να εξεταστούν για κοιλιοκάκη, δήλωσε ο Δρ. Govind Makharia, καθηγητής στο Ινστιτούτο Ιατρικών Επιστημών All India στο Νέο Δελχί.
"Δεν υπάρχουν ισχυρά στοιχεία που να δείχνουν ότι η κοιλιοκάκη προκαλεί στειρότητα, αλλά υπάρχουν πολλές ανεκδοτικές εμπειρίες όπου οι γυναίκες με στειρότητα έχουν συλλάβει μετά από διάγνωση με κοιλιοκάκη και βάζουν δίαιτα χωρίς γλουτένη", δήλωσε ο Δρ. Makharia.
Περίπου ένας στους 100 ανθρώπους έχει κοιλιοκάκη. Εάν καταναλώνουν σιτάρι, κριθάρι ή σίκαλη ή τρόφιμα που περιέχουν αυτούς τους κόκκους, η ανοσολογική τους απάντηση οδηγεί σε εντερική βλάβη, υποσιτισμό και άλλα προβλήματα.
Γενικά, οι γυναίκες θεωρούνται άγονες μετά από ένα έτος ανεπιτυχώς προσπαθώντας να συλλάβουν, ή έξι μήνες εάν είναι ηλικίας άνω των 35 ετών. Οι πιο κοινές αιτίες είναι τα ορμονικά προβλήματα που εμποδίζουν τις ωοθήκες να παράγουν ή να απελευθερώνουν ώριμα αυγά.
Όντας εξαιρετικά χαμηλό ή υπερβολικό βάρος μπορεί επίσης να επηρεάσει τη γονιμότητα, όπως και η υπερβολική άσκηση, το κάπνισμα και το ποτό.
Για να διερευνήσει τη σχέση μεταξύ της κοιλιοκάκης και της στειρότητας, η ερευνητική ομάδα του Dr Makharia συγκεντρώθηκε από προηγούμενες δημοσιευμένες έρευνες.
Οι γυναίκες με υπογονιμότητα είχαν 3, 5 φορές περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν κοιλιοκάκη σε σύγκριση με τις γυναίκες που δεν είχαν δυσκολία να συλλάβουν, η ανάλυση που διαπιστώθηκε βασίστηκε σε ανασκόπηση τριών μελετών, συμπεριλαμβανομένων 449 γυναικών με στειρότητα.
Για τις γυναίκες που δεν έχουν γνωστή αιτία για τη στειρότητα τους, η σύνδεση ήταν ακόμα ισχυρότερη. Αυτές οι γυναίκες είχαν έξι φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν κοιλιοκάκη, βάσει δεδομένων από πέντε μελέτες, συμπεριλαμβανομένων 422 γυναικών με ανεξήγητη στειρότητα.
"Η κοιλιοκάκη έχει θεωρηθεί ότι αποτελεί τη συνηθέστερη αιτία για ανεξήγητη στειρότητα και τα αποτελέσματα αυτά υποστηρίζουν αυτό το συμπέρασμα", δήλωσε ο Δρ Alessio Fasano, διευθυντής του Κέντρου Κελιακής Έρευνας στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης στη Βοστώνη.
Η κοιλιοκάκη δεν αναγνωρίζεται πάντοτε αμέσως σε γυναίκες με προβλήματα γονιμότητας επειδή οι ob-gyns θα τις στέλνουν συνήθως για να δουν έναν ενδοκρινολόγο για να διερευνήσουν ορμονικές αιτίες προτού εξετάσουν σπανιότερες καταστάσεις όπως η κοιλιοκάκη, δήλωσε ο Δρ. Fasano.
Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης, οι ob-gyns πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο λήψης αίματος για να αποκλείσουν την κοιλιοκάκη πριν την αποστολή μιας γυναίκας σε άλλους ειδικούς, είπε.
"Αν ήμουν ob-gyn, θα έκανα το screening για κοιλιοκάκη ακριβώς εκεί στο γραφείο μου πριν να στείλω τη γυναίκα οπουδήποτε αλλού", δήλωσε ο Δρ Fasano.
Συνήθως όμως οι γιατροί αρχίζουν να ψάχνουν για την αιτία της υπογονιμότητας, ζητώντας από τις γυναίκες να καταγράψουν τη βασική θερμοκρασία του σώματος, μια ανάγνωση που λαμβάνεται αμέσως μετά το ξύπνημα κάθε πρωί, για δύο έως τρεις μήνες, για να δούμε ποιες μέρες η θερμοκρασία δείχνει την ωοθυλακιορρηξία. Αυτό θα δείξει εάν η γυναίκα έχει έναν φυσιολογικό εμμηνορροϊκό κύκλο και εάν τρώει την ίδια ώρα κάθε μήνα, ενδεχομένως βοηθώντας την να σχεδιάσει τη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια του κύκλου όταν είναι πιο πιθανό να συλλάβει.
Μπορεί επίσης να υπάρχουν εξετάσεις ούρων και αίματος για την εξέταση διάφορων ορμονών που εμπλέκονται στην ωορρηξία, καθώς και τεστ απεικόνισης για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν προβλήματα με τους φαλλοπειάτες σωλήνες ή τη μήτρα.
Ενώ η νέα ανάλυση, που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κλινικής Γαστρεντερολογίας, δημιουργεί μια σύνδεση μεταξύ της κοιλιοκάκης και της στειρότητας, δεν αποδεικνύει ότι η κοιλιοκάκη προκαλεί στειρότητα, ένα έργο που έχει ξεφύγει από τους επιστήμονες εδώ και δεκαετίες.
Οι ερευνητές είπαν επίσης ότι η εγκυρότητα της ανάλυσης τους είναι περιορισμένη επειδή βασίζεται σε λίγες μόνο δημοσιευμένες μελέτες με μικρό αριθμό γυναικών.
"Το ζήτημα της κοιλιοκάκης ως αιτία υπογονιμότητας έχει παραμείνει ένα αμφισβητήσιμο θέμα", δήλωσε ο Δρ. Μαχαρία. "Η συγκέντρωση δεδομένων από όλες τις επιλέξιμες μελέτες αυτής της μετα-ανάλυσης φέρνει πλέον εύλογα στοιχεία για τη στήριξη της ανίχνευσης."