Διάρροια στα παιδιά

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι η Διάρροια;
• Αιτίες διάρροιας στα παιδιά
• Συμπτώματα της διάρροιας στα παιδιά
• Διάγνωση και αντιμετώπιση της διάρροιας στα παιδιά
• Καλύτερη διατροφή για διάρροια
• Αρχική διορθωτικά μέτρα για τη διάρροια στα παιδιά
• Πώς μπορεί να προληφθεί
• Πότε να πάρετε το παιδί σας στο γιατρό

Η διάρροια είναι μια κατάσταση υπερβολικής απώλειας υγρών και ηλεκτρολυτών από το σώμα λόγω συχνών κοπράνων. Ο φόρος του στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρά συμπτώματα. Με τα κατάλληλα υγρά και τα κατάλληλα φάρμακα, οι περισσότερες περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά.

Τι είναι η Διάρροια;

Η διάρροια ορίζεται ως συχνή (κυρίως υδαρή) κόπρανα περισσότερες από τρεις φορές την ημέρα. Μπορεί να ταξινομηθεί σε όρους διάρκειας, οξείας και χρόνιας. Η οξεία διάρροια ξεκινά απότομα και διαρκεί για λίγες μέρες έως και τέσσερις εβδομάδες, ενώ η πάθηση χαρακτηρίζεται ως χρόνια διάρροια αν συνεχίζεται μετά από ένα μήνα.

Μπορεί επίσης να κατηγοριοποιηθεί με βάση τον αιτιολογικό παράγοντα. Η λοιμώδης διάρροια είναι πολύ συχνότερη από άλλες αιτίες συστηματικών ασθενειών και διάρροιας που συνδέεται με τη φαρμακευτική αγωγή. Η κύρια ανησυχία στις διαρροϊκές ασθένειες είναι η αφυδάτωση, ή απλά η απώλεια υγρών από το σώμα. Τα νεογέννητα μωρά και τα μικρά παιδιά είναι τα πιο ευάλωτα στη διάρροια, καθώς οι ασυλίες τους είναι χαμηλές και οι πεπτικές περιοχές είναι υποανάπτυκτες. Η αφυδάτωση μπορεί να σχετίζεται ή όχι με απώλεια ηλεκτρολυτών ή αλάτων του σώματος. Αυτοί οι ηλεκτρολύτες είναι απαραίτητοι για την κανονική λειτουργία του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών, νεφρικών και μυοσκελετικών συστημάτων.

Αιτίες διάρροιας στα παιδιά

Ακολουθούν τα πιο συνηθισμένα αίτια που μελετήθηκαν:

1. Γαστρο-εντερικές λοιμώξεις

Οι λοιμώξεις του γαστρικού και του εντερικού βλεννογόνου είναι η συνηθέστερη αιτία διάρροιας σε παιδιά και ενήλικες. Τα μικρόβια εισέρχονται στο γαστρεντερικό σωλήνα (GIT) μέσω ανθυγιεινής τροφής ή νερού, άψητης ή μερικώς μαγειρεμένης τροφής. Αυτοί οι οργανισμοί μπορεί να περιλαμβάνουν ιούς, βακτήρια και παράσιτα.

2. Rotavirus

Είναι η πιο συνηθισμένη ασθένεια διάρροιας που προκαλεί νεογέννητα και παιδιά και είναι η κύρια αιτία βρεφικών θανάτων παγκοσμίως. Τώρα μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό ιών.

3. Αδενοϊός

Εκτός από την πρόκληση αναπνευστικών ασθενειών στα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά, οι αδενοϊοί μπορούν να προκαλέσουν και διάρροια νοσήματα. Μπορεί να εξαπλωθεί μέσω στενής επαφής, βήχα και φτάρνισμα. Η λοίμωξη μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή ώστε να προκαλέσει αφυδάτωση.

4. Salmonella Typhi

Ο τυφοειδής ή ο εντερικός πυρετός είναι βακτηριακή μορφή γαστρεντερίτιδας. Μπορεί να εξαπλωθεί μέσω μολυσμένου νερού ή τροφής. Στην πιο σοβαρή μορφή της, μπορεί να προκαλέσει έλκη στο πεπτικό σύστημα που μπορεί να απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση.

5. Escherichia Coli

Τα Gram-αρνητικά βακτηρίδια που συνήθως σχετίζονται με λοιμώξεις του ουροποιητικού μπορεί να προκαλέσουν διάρροια νοσήματα στα παιδιά λόγω μολυσμένου νερού και τροφών. Αυτός είναι ο οργανισμός που σχετίζεται επίσης με τη διάρροια του ταξιδιώτη.

6. Παρασιτικές λοιμώξεις

Οι παρασιτώσεις με αγκυλόστομα, κυκλικές σκώληκες και λοιμώξεις από τριχοφυτία προκαλούνται κυρίως από την κατανάλωση ωμού κρέατος, βοδινού ή χοιρινού κρέατος.

7. Αλλεργίες τροφίμων και μισαλλοδοξία

Ορισμένα μωρά έχουν δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα όπως πρωτεΐνες γάλακτος, αυγά, πατάτες και αράπικα φιστίκια. Όταν εισάγονται τέτοια τρόφιμα, ο γαστρικός βλεννογόνος φλεγμονώδης, ο οποίος αποκρίνεται μέσω ανοσοποιητικής αντίδρασης για τη συγκράτηση της φλεγμονής. Αυτή η ανοσολογική αντίδραση σχετίζεται με μη ανεκτά συμπτώματα όπως ναυτία, γαστρίτιδα και έμετο. Η δυσανεξία στη γαλακτόζη είναι ένα τέτοιο παράδειγμα όπου τα απαραίτητα ένζυμα είναι ανεπαρκή τα οποία μεταβολίζουν τη γαλακτόζη ζάχαρης που υπάρχει στο γάλα. Ως εκ τούτου, τέτοια μωρά είναι ανεκτικά στο γάλα, συμπεριλαμβανομένου του μητρικού γάλακτος.

8. Φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντικαρκινικών φαρμάκων, των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και των διαφόρων αντιβιοτικών, προκαλούν διάρροια υποκινώντας μια φλεγμονώδη αντίδραση στις γάζες του γαστρικού και του εντερικού βλεννογόνου.

9. Ασθένειες της GIT

Μια σειρά από γαστρικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων αυτοάνοσων διαταραχών, καρκίνων και δομικών ασθενειών μπορεί να προκαλέσουν διάρροια ως εκδήλωση.

10. Διαταραχές του εντέρου

Οι φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, συμπεριλαμβανομένης της ελκώδους κολίτιδας και της νόσου του Crohn, του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, των κοιλιοκάκων και των τροπικών sprues, συγκαταλέγονται στις συχνότερες διαταραχές που προκαλούν διάρροια.

11. Διαταραχές ορμονών

Οι ορμονικές διαταραχές, όπως ο διαβήτης και ο υπερθυρεοειδισμός, οδηγούν σε αυτόνομη αστάθεια που προκαλεί διάρροια.

12. Καρκίνος

Η διάρροια μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα γαστρικής ή εντερικής λοίμωξης.

Συμπτώματα της διάρροιας στα παιδιά

Η σοβαρότητα της διάρροιας μπορεί να χωριστεί σε ήπιες, μέτριες και σοβαρές κατηγορίες με βάση τα συμπτώματα:

Η ήπια έως μέτρια διάρροια μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Συχνά χαλαρά κόπρανα με υδαρή σύσταση
• Πόνος στην κοιλιά: κράμπες ή σοβαρός πόνος.

• Πυρετός: Η μολυσματική διάρροια σχετίζεται με αυξημένες θερμοκρασίες.
• Ναυτία και έμετος.

Η σοβαρή διάρροια & αφυδάτωση μπορεί να έχει τα ακόλουθα επιπλέον συμπτώματα:

• Αφυδάτωση
• Αίμα στα κόπρανα
• Ποντίκι στα κόπρανα που παρατηρείται συνήθως σε παρασιτικές λοιμώξεις
• Πόνος κατά την απολέπιση
• Συνεχής έμετος

Διάγνωση και αντιμετώπιση της διάρροιας στα παιδιά

Η διάγνωση και η θεραπευτική αντιμετώπιση της διάρροιας απαιτεί τα ακόλουθα βήματα:

Διάγνωση

1. Λεπτομερής κλινική ιστορία

Ένα περίπλοκο ιστορικό των συμπτωμάτων, των διατροφικών συνηθειών και των φαρμάκων μπορεί να είναι χρήσιμο για τη διάγνωση της αιτίας των διαρροϊκών ασθενειών.

2. Φυσική Εξέταση

Ο κλινικός σας ιατρός θα σας εξετάσει για σημεία αφυδάτωσης, όπως κοιλιακό άλγος και ευαισθησία.

3. Εργαστηριακές έρευνες

• Δοκιμές αίματος: για την ανίχνευση βακτηριακών ασθενειών, ηπατίτιδας και PCR για ιικά παθογόνα.
• Μικροσκοπία σκαμνιού: για την ανίχνευση παρασίτων στα κόπρανα.
• Δοκιμές αλλεργίας: για τη διάγνωση της δυσανεξίας ή των αλλεργιών σε ορισμένα τρόφιμα ή ουσίες.
• Υπερηχογραφική εξέταση

Θεραπευτική αγωγή

1. Ενυδάτωση

Η πρωτογενής αντιμετώπιση της διάρροιας αποκαθιστά το χαμένο υγρό και τους ηλεκτρολύτες από το σώμα.

2. Θεραπεία της Αιτίας

Η συγκεκριμένη θεραπευτική αγωγή για τις λοιμώξεις και τις διαταραχές του εντέρου μπορεί να θεραπεύσει τη διάρροια μόνιμα.

3. Προβιοτικά

βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσικής εντερικής χλωρίδας των βασικών μικροοργανισμών.

4. Αντιπλημμυρικά

Βοηθήστε να ανακουφίσετε τον πόνο και τους σπασμούς.

5. Αντιβιοτικά

Αντιμετωπίστε τη λοίμωξη, σκοτώνοντας τον υπεύθυνο οργανισμό.

Εναλλακτικές Θεραπείες

Εκτός από τις συνήθεις θεραπείες, οι παρακάτω επιλογές μπορεί να βοηθήσουν στη θεραπεία της χρόνιας διάρροιας.

1. Βελονισμός

Η τόνωση ορισμένων ζωτικών σημείων πίεσης, είτε στο χέρι είτε στα πόδια, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της διάρροιας με την παροχή ακούσιας σταθερότητας.

2. Διαλογισμός & Γιόγκα

Βοηθάει στη βελτίωση των επιπέδων ανοσίας, μειώνει το στρες, καθιστά σαφές το πεπτικό σύστημα και αποφεύγει τα φάρμακα.

Καλύτερη διατροφή για διάρροια

Η επιλογή των τροφίμων μπορεί να αποτελέσει πρόκληση όταν το μωρό σας επηρεάζεται από διάρροια, καθώς το πεπτικό σύστημα είναι εξαιρετικά ευαίσθητο και δεν μπορεί να αφομοιώσει εύκολα τα τρόφιμα. Ωστόσο, ο παρακάτω οδηγός περιλαμβάνει τα πράγματα που μπορείτε και δεν μπορείτε να ταΐσετε το μικρό σας σε μια τέτοια περίπτωση:

Τρόφιμα για φαγητό

Για τα βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών, θα πρέπει να συνεχίσετε τον θηλασμό ως συνήθως εκτός από τα φάρμακα για διάρροια. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να δώσετε πρόσθετο θηλασμό εάν υπάρχουν ενδείξεις αφυδάτωσης. Τα μωρά με δυσανεξία στη λακτόζη ενδέχεται να απαιτούν ειδικές τροφές για την αντικατάσταση του μητρικού γάλακτος.

Τα μωρά ηλικίας άνω των έξι μηνών μπορούν να τρέφονται με τα ακόλουθα τρόφιμα:

• Μπανάνα με γάλα
• Βραστό πατάτες

• Γλυκό κουάκερ ρύζι
• Μαλακές, τρυφερές ρίζες λαχανικών, όπως τα τεύτλα και τα καρότα
• Σιτηρά σίτου ή παρασκευάσματα βρώμης
• Κρέμες ή αρωματισμένα γιαούρτια

Τα μωρά με τις τροφές τύπου θα πρέπει να συνεχίζονται με τη διατροφή τους. Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί επαρκής διατροφή μέσω διατροφής κατά τη διάρκεια επεισοδίου διάρροιας για ταχεία αποκατάσταση και πρόληψη αδυναμίας λόγω αφυδάτωσης.

Τρόφιμα για την αποφυγή

Ο εντερικός βλεννογόνος μεταβάλλεται σε διάρροια. Ως εκ τούτου, η πέψη γίνεται δύσκολη. Συνιστάται να αποφεύγετε ορισμένα τρόφιμα τα οποία μπορεί να είναι δύσκολο να πέσουν και κατά συνέπεια να είναι επιβλαβή κατά τη διάρκεια διάρροιας σε νήπια και μικρά παιδιά:

• Υπερβολικά γαλακτοκομικά προϊόντα όπως το αγελαδινό γάλα, το βούτυρο και το τυρί
• Συσκευασμένα τρόφιμα, τηγανητά τσιπς ή υπερβολικά γλυκά και σοκολάτες.

• Αποφύγετε να δώσετε πάρα πολλούς χυμούς φρούτων, καθώς περιέχουν συντηρητικά συνθετικά
• Τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, πικάντικες ή αψυχώτες σάλτσες
• Τα θαλασσινά και τα μη χορτοφαγικά τρόφιμα θα πρέπει να αποφεύγονται καθώς είναι δύσκολο να αφομοιώσουν τα αντικείμενα

Αρχική διορθωτικά μέτρα για τη διάρροια στα παιδιά

Η ήπια έως μέτρια διάρροια χωρίς αφυδάτωση μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά στο σπίτι με τα ακόλουθα:

1. Επαρκής επανυδάτωση

Το ORS ή το διάλυμα στοματικής επανυδάτωσης είναι ένα ισορροπημένο μείγμα βασικών ηλεκτρολυτών, αλάτων και σακχάρων που πρέπει να χορηγούνται με τη συμβουλή του γιατρού για την αναπλήρωση της απώλειας ηλεκτρολυτών.

2. Συνέχιση του θηλασμού

Διάφορες μελέτες και κατευθυντήριες γραμμές υποστηρίζουν τη συνέχιση του θηλασμού για βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών με διάρροια.

3. Μικρά και κανονικά γεύματα

Τα μωρά, ανεξάρτητα από την ηλικία τους, θα πρέπει να τρέφονται επαρκώς και τακτικά κατά τη διάρκεια επεισοδίου διάρροιας. Η απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών προκαλεί αδυναμία και ανεπάρκειες ζωτικών θρεπτικών ουσιών. Εξασφαλίστε τη διατροφή κάθε τρεις έως τέσσερις ώρες.

4. Διατηρήστε την υγιεινή του παντελονιού

Κάποιος πρέπει να κρατήσει την περιοχή της πάνας του παιδιού καθαρή και στεγνή. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιμυκητιακές ή αντιβακτηριακές κρέμες και σκόνες για να αποφύγετε τα μικρόβια.

Ορισμένα κοινά και φυσικά σπιτικά φάρμακα για την ανακούφιση της διάρροιας περιλαμβάνουν:

• Τα βότανα βοηθούν στη βελτίωση των συνηθειών του εντέρου, για παράδειγμα, το τσάι με χαμομήλι.
• Το κουρκούμη είναι ένα αρχαίο αντισηπτικό. Ένα κουταλάκι του κουρκούμη που λαμβάνεται με ζεστό νερό (μόνο εάν είναι ανεκτό) μπορεί να είναι χρήσιμο.
• Πικρός χυμός κολοκύνθη με επιπλέον πρέζα αλάτι.
• Πτώση λεμονιού και πρέζα μαύρης πιπεριάς που προστίθεται στον χυμό πιπερόριζας λέγεται ότι ανακουφίζει τις κράμπες στη διάρροια
• Το φραγκοστάφυλο βοηθά στη μείωση της περιεκτικότητας σε νερό στα κόπρανα
• Πιπεριές φέτες μήλου μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της διάρροιας.
• Οι τανίνες που υπάρχουν στο μαύρο τσάι μειώνουν την εντερική φλεγμονή.
• Τα βατόμουρα και το μαύρο έλαιο σπόρου λέγεται ότι μειώνουν τη διάρροια.
• Το νερό καρύδας αναπληρώνει την απώλεια καλίου
• Τα τυριά ή τα γιαούρτια έχουν προβιοτικές ιδιότητες που ενισχύουν τη φυσιολογική εντερική χλωρίδα.
• Η μπανάνα είναι ένας καρπός υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, βοηθά στη διατήρηση των συνήθων συνηθειών του εντέρου και αποτρέπει τη διάρροια.

Πώς μπορεί να προληφθεί

Τα παρακάτω βήματα μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της διάρροιας στα παιδιά.

• Αποκλειστικά θηλάζετε τα μωρά σας μέχρι την ηλικία των έξι μηνών, καθώς παρέχει αντισώματα στο παιδί.
• Βράζοντας νερό πριν από τη χρήση για πόσιμο για να καταστρέψει παθογόνους παράγοντες.

• Αποφεύγοντας έξω το φαγητό για το παιδί σας όσο το δυνατόν περισσότερο, δεν γνωρίζετε το επίπεδο υγιεινής στην κουζίνα όπου μαγειρεύεται.
• Εξασφαλίζοντας ότι το παιδί πλένει τα χέρια του πριν το φαγητό για να αφαιρέσει τυχόν παρατεταμένα παθογόνα.
• Περιορισμός της κατανάλωσης υπερβολικών γλυκών, μπαχαρικών και τηγανητών τροφίμων, καθώς θα μπορούσε να αναστατώσει το στομάχι.
• Αποφύγετε την υπερβολική χρήση φαρμάκων, καθώς είναι γνωστό ότι διαταράσσουν το πεπτικό σύστημα.
• Αναγνωρίζοντας σημάδια στο μωρό σας όπως υπερβολικό κλάμα, μη αποδοχή τροφών, συχνή αλλαγή πάνες, χρώμα σκαμνιών κλπ. Και λήψη διορθωτικών μέτρων.

Πότε να πάρετε το παιδί σας στο γιατρό

Ακολουθούν τα κόκκινα σημάδια σηματοδότησης όταν πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό του μωρού σας:

• Ξηρό δέρμα, βυθισμένα μάτια, μειωμένος όγκος ούρων
• Συχνές λεκέδες στις πάνες (4-6 κόπρανα την ημέρα θεωρούνται φυσιολογικές για τα νεογέννητα), υδαρή κόπρανα, σκούρα κίτρινα ή πράσινα κόπρανα
• Ψυχρό, κρεμώδες δέρμα
• Νωθρότητα ή δεν είναι παιχνιδιάρικο όπως συνηθίζεται

Η ανεπεξέργαστη διάρροια είναι μια σημαντική αιτία υποσιτισμού, ειδικά στις αναπτυσσόμενες χώρες. Ο υποσιτισμός είναι, με τη σειρά του, η συνηθέστερη αιτία βρεφικών θανάτων σε όλο τον κόσμο. Ως γονέας, πρέπει πάντα να προσέχετε για τα σημεία και να κάνετε επανορθωτική δράση αμέσως.