Μη στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε αυτό το άρθρο
- Τι είναι η δοκιμή χωρίς στρες;
- Ποιος χρειάζεται να κάνει αυτή τη δοκιμή;
- Πότε έχει ολοκληρωθεί η δοκιμή χωρίς στρες;
- Γιατί εκτελείται ένα NST;
- Πόσο συχνά είναι η δοκιμή χωρίς στρες που έγινε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- Διαδικασία για τη διεξαγωγή της δοκιμής χωρίς στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Πότε λαμβάνετε τα αποτελέσματα των δοκιμών και τι σημαίνουν;
- Υπάρχει ανάγκη για περαιτέρω δοκιμές;
- Υπάρχουν κίνδυνοι ή παρενέργειες που συνδέονται με τη δοκιμή χωρίς στρες;
Ως έγκυος κυρία, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια σειρά από δοκιμές και ραντεβού για να εξασφαλίσετε την υγεία του σώματός σας και του παιδιού σας. Ενώ οι περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις παίρνουν ένα μικρό φόρο για τη σωματική ή ψυχική σας ευεξία, υπάρχει μια δοκιμή που δεν δίνει άγχος ούτε εσένα ούτε το παιδί σας. Ας μάθουμε περισσότερα για αυτό παρακάτω.
Τι είναι η δοκιμή χωρίς στρες;
Ένα από τα πιο συνηθισμένα τεστ που σχετίζονται με τις εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου, που εκτελούν οι γιατροί μετά την 27η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, είναι η δοκιμασία μη-στρες του εμβρύου ή το NST. Ονομάζεται έτσι επειδή δεν ενοχλεί το μωρό σας ενώ εκτελείται. στην πραγματικότητα, το μόνο που κάνει είναι η παρατήρηση της φυσικής δραστηριότητας του μωρού σας. Χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου για να κατανοήσει την κατάσταση της υγείας του. Κατ 'αρχάς, ο καρδιακός ρυθμός του μωρού μετράται όταν βρίσκεται σε ηρεμία ή κοιμάται, και μετράται αργότερα όταν είναι ενεργός. Εάν ο καρδιακός ρυθμός ταιριάζει με το επίπεδο δραστηριότητας, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι το μωρό λαμβάνει αρκετές θρεπτικές ουσίες και οξυγόνο. Το NST συνήθως συνιστάται όταν υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα εμβρυϊκής θνησιμότητας, καθώς αυτή η εξέταση μπορεί να σας πει εάν εσείς ή το έμβρυο σας χρειάζεστε νοσηλεία ή θεραπεία ή σε περίπτωση που η εγκυμοσύνη ξεπεράσει την προτεινόμενη ημερομηνία λήξης.
Ποιος χρειάζεται να κάνει αυτή τη δοκιμή;
Το NST συνιστάται πολύ συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά ειδικά για τις εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου, την καθυστερημένη εργασία, τις μη βέλτιστες συνθήκες στη μήτρα, τις επιπλοκές σε προηγούμενες εγκυμοσύνες κ.ο.κ. Το NST προτείνεται επίσης εάν τα υπερηχογράφημα δείχνουν ότι το μωρό είναι μικρότερο από το αναμενόμενο ή αν οι κινήσεις του μωρού είναι λιγότερες από τις αναμενόμενες. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εάν έχετε προβλήματα όπως η προεκλαμψία ή ο διαβήτης κύησης.
Πότε έχει ολοκληρωθεί η δοκιμή χωρίς στρες;
Η παρακολούθηση της μη-στρες της εγκυμοσύνης προτείνεται στο τρίτο τρίμηνο, περίπου 4-5 εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το έμβρυο μπορεί να παρέχει ακριβείς μετρήσεις καρδιακού ρυθμού μόνο μετά από μια περίοδο κύησης τουλάχιστον 28 εβδομάδων.
Γιατί εκτελείται ένα NST;
Το NST γίνεται για να αποφευχθεί η πιθανότητα υποξίας του εμβρύου, δηλαδή η έλλειψη παροχής οξυγόνου στο έμβρυο που θα μπορούσε να έχει σοβαρές επιπλοκές. Εκτός από την καθυστέρηση για εργασία, υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να γίνει μια δοκιμή μη τεστ.
- Εάν έχετε ιατρικές παθήσεις όπως διαβήτη κύησης, καρδιακές παθήσεις, αρτηριακή πίεση και υπέρταση, μπορεί να βλάψει την υγεία του εμβρύου.
- Εάν έχετε πολυϋδραμνιό (μια κατάσταση όπου υπάρχει υπερβολικό αμνιακό υγρό στον αμνιακό σάκο που περιβάλλει το έμβρυο) ή ολιγοϋδραμνιός (έλλειψη επαρκούς αμνιακού υγρού), μπορεί να προκύψουν επιπλοκές εγκυμοσύνης.
- Η αμνιοκέντηση αργής εγκυμοσύνης ή οι εξωτερικές κεφαφαλικές εκδόσεις (η διαδικασία της μετατόπισης ενός μωρού από το ισχίο / εγκάρσια στην κορυφή ή τη θέση του προς τα κάτω) μπορεί να επηρεάσει το μωρό.
- Η μειωμένη ανάπτυξη ή οι κινήσεις του εμβρύου μπορεί να υποδεικνύουν περαιτέρω ζητήματα.
- Προηγούμενες αποβολές ή θνησιγένειες αυξάνουν τους κινδύνους του εμβρυϊκού θανάτου.
- Το έμβρυο έχει γενετικές ανωμαλίες που απαιτούν παρακολούθηση.
Πόσο συχνά είναι η δοκιμή χωρίς στρες που έγινε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Ένας αυξημένος κίνδυνος επιπλοκών εγκυμοσύνης μπορεί να συνεπάγεται τη λήψη ενός NST τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα, μετά την 28η εβδομάδα της κύησης. Η συχνότητα των NST που εκτελούνται εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης, οπότε φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό σας για συστάσεις. Εάν ο γιατρός σας υποπτεύεται την πιθανότητα υποξίας του εμβρύου, ενδέχεται να σας ζητήσουν να κάνετε καθημερινές δοκιμές χωρίς στρες.
Διαδικασία για τη διεξαγωγή της δοκιμής χωρίς στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η διαδικασία ξεκινάει με το να βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του σώματός σας, με την πλάτη σας στηριγμένη. Δύο gadgets συνδέονται με το χτύπημα της εγκυμοσύνης σας, ένα που καταγράφει τις συστολές της μήτρας και οι άλλοι καταγράφουν το συγχρονισμό μεταξύ εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού και κίνησης. Περιστασιακά, το μωρό μπορεί να κοιμάται, οπότε ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει να φάτε ή να πιείτε κάτι για να το ξυπνήσετε. Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί επίσης να επιτευχθεί με την απαλή ώθηση της κοιλιάς σας. Η δοκιμή μπορεί να διαρκέσει έως και μία ώρα, επομένως μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο εκ των προτέρων. Η δοκιμή είναι εντελώς ανώδυνη τόσο για εσάς όσο και για το μωρό.
Πότε λαμβάνετε τα αποτελέσματα των δοκιμών και τι σημαίνουν;
Τα αποτελέσματα της δοκιμής μπορούν να ληφθούν αμέσως μετά την πραγματοποίησή της. Υπάρχουν δύο βασικά είδη αποτελεσμάτων για μια δοκιμή χωρίς στρες:
1. Αδρανής
Τα αποτελέσματα είναι αντιδραστικά ή φυσιολογικά εάν ο καρδιακός ρυθμός του μωρού αυξάνεται σε τουλάχιστον 15 bpm σε σχέση με τον καρδιακό παλμό, αφού κινηθεί για τουλάχιστον 10-15 δευτερόλεπτα. Το μωρό πρέπει να κάνει αυτό δύο φορές μέσα σε ένα κύκλο 20 λεπτών για να θεωρηθούν τα αποτελέσματα αντιδραστικά.
2. Μη αντιδραστική
Εάν ο εμβρυϊκός καρδιακός ρυθμός δεν αυξάνεται με την κίνηση ή εάν το έμβρυο δεν κινηθεί μετά από τουλάχιστον 60-90 λεπτά, η ερμηνεία του δοκιμαστικού μη στρες είναι μη αντιδραστική. Ένα μη αντιδραστικό αποτέλεσμα εξέτασης μπορεί να σημαίνει διάγνωση υποξίας του εμβρύου ή προβλήματα με τον πλακούντα. Ωστόσο, δεν μπορεί να σημαίνει ότι κάτι δεν είναι σωστό και ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει να επαναλάβετε το NST μετά από μερικές ώρες ή να κάνετε κάποια άλλη δοκιμή για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.
Υπάρχει ανάγκη για περαιτέρω δοκιμές;
Παρόλο που η εξέταση είναι μη αντιδραστική, ο γιατρός δεν μπορεί να πει αν οφείλεται σε ανεπαρκή παροχή οξυγόνου ή σε άλλους λόγους όπως μητρικά φάρμακα, πρότυπα ύπνου εμβρύου ή γενετικά ελαττώματα. Υπάρχουν δύο κύριες δοκιμασίες που μπορείτε να κάνετε εάν έχετε μη ενεργό NST:
1. Δοκιμή πίεσης συστολής
Αυτή η εξέταση θα ενημερώσει τον γιατρό πόσο αγχωτικό είναι η εργασία και η παράδοση για το μωρό. Οι δοκιμές αντοχής σε συστολή μετράνε τον τρόπο με τον οποίο ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός αλλάζει στο στρες των συστολών της μήτρας. Ο γιατρός θα σας δώσει οξυτοκίνη, η οποία διεγείρει τις συστολές της μήτρας, αλλά με έναν ηπιότερο τρόπο. Μειώνοντας τη βρογχοκήλη του μωρού κατά τη διάρκεια συστολής σημαίνει ότι μπορεί να βρεθεί η δόση άγχος.
2. Βιοφυσικό προφίλ
Αυτή η δοκιμή είναι μια δοκιμή μη στρες σε συνδυασμό με υπερηχογραφία. Μετράει τον ρυθμό αναπνοής του εμβρύου, τη δραστηριότητα, τη δομή του σώματος καθώς και το αμνιακό υγρό στη μήτρα. Μια μη φυσιολογική δοκιμή βιοφυσικού προφίλ συνεπάγεται την έγκαιρη παράδοση.
Υπάρχουν κίνδυνοι ή παρενέργειες που συνδέονται με τη δοκιμή χωρίς στρες;
Το NST είναι μη επεμβατικό, πράγμα που σημαίνει ότι δεν ενέχει σωματικό πόνο ή κίνδυνο. Ένας κίνδυνος είναι ότι το NST ενδέχεται να μην είναι σε θέση να εντοπίσει τη σωστή επιπλοκή ή να δείξει το λάθος, προκαλώντας περισσότερες δοκιμές και διαδικασίες που πρέπει να διεξαχθούν.
Η δοκιμή μη καταπόνησης είναι μία από τις σημαντικότερες και χωρίς κινδύνους δοκιμές που μπορείτε να περάσετε για να διασφαλίσετε την ευημερία του παιδιού σας. Γνωρίστε τακτικά με το γιατρό σας για να κρατήσετε μια καρτέλα σχετικά με την υγεία του μωρού. Εάν το NST υποδεικνύει τυχόν κινδύνους, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει μια επαγόμενη παράδοση.