Οι έγκυες γυναίκες στο σκοτάδι για τον κυτταρομεγαλοϊό διατρέχουν κίνδυνο για τα αγέννητα μωρά τους, λένε οι ειδικοί
Αναπαραγωγή βίντεο αναπαραγωγής βίντεο αναπαραγωγής βίντεο δεν παίζω
CMV: Ένας κρυμμένος κίνδυνος για τις έγκυες γυναίκες
Η ζωή του Kate Daly άλλαζε για πάντα την ημέρα που τα νεογέννητα δίδυμα διαγνώστηκαν με τον κυτταρομεγαλοϊό (CMV).
Η ύπαρξη του Kate Daly διασπάστηκε δύο ημέρες την ημέρα της διάγνωσης των νεογέννητων δίδυμων. Υπάρχει η ζωή της προτού να είχε ακούσει ποτέ τη λέξη κυτταρομεγαλοϊό, και η ζωή της να την κυριαρχεί.
Ήταν αρκετοί μήνες αργότερα ότι ανακάλυψε ότι λαμβάνοντας απλές προφυλάξεις υγιεινής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της, θα μπορούσε να έχει μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο της μεταβίβασής της στη λοίμωξη στα παιδιά της. η μόλυνση που έχει αφήσει τον γιο της William βαθιά κωφό, καθυστέρησε αναπτυξιακά και με ήπια εγκεφαλική παράλυση.
"Ήμουν τόσο θυμωμένος, τόσο απογοητευμένος, εξακολουθώ να είμαι, ένιωσα απογοητευμένος", είπε η κ. Daly. "Δεν κατάλαβα γιατί κανείς δεν είχε αναφέρει ποτέ CMV, ή μας είπε ότι μπορούσα να κάνω κάτι για να προστατέψω τα παιδιά μου από αυτό το πράγμα".
Σχεδόν 2000 μωρά γεννιούνται με συγγενή CMV κάθε χρόνο στον κόσμο. Περίπου 380 από αυτούς θα έχουν μόνιμη αναπηρία, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας ακοής και όρασης, αναπτυξιακών καθυστερήσεων, ενδοκρανιακής ασβεστοποίησης, μικροκεφαλίας (μικρού κεφαλιού και εγκεφάλου), εγκεφαλικής παράλυσης και επιληψίας. Σε σπάνιες περιπτώσεις η λοίμωξη μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Είναι μια σχετικά σπάνια κατάσταση, αλλά η πιο κοινή λοιμώδης αιτία αναπηρίας στα νεογέννητα. Οι έγκυες γυναίκες δεν ενημερώνονται συστηματικά για τον κίνδυνο να προσβληθούν από τον ιό τύπου έρπητα και να τον μεταδώσουν στα μωρά τους.
Η ηλικία τεσσάρων ετών και δύο ετών στο σπίτι σήμαινε ότι η κ. Daly διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθεί από τον ιό. Ένας στους τρεις παιδιατρικούς μάρτυρες CMV, πρότεινε έρευνα.
Τα μικρά παιδιά είναι επιρρεπή στο να πιάσουν τον ιό στην παιδική φροντίδα και να τα διαβιβάσουν στις μητέρες τους μέσω προσωπικής επαφής, συμπεριλαμβανομένης της διανομής τροφίμων ή σκευών, φιλιών στα χείλη ή τις αλλαγές της πάνας.
"Η τετράχρονη μου ήταν πολύ στοργική, θα μου έδινε ένα χτύπημα φιλί στα χείλη, αν ήξερα ότι ήμουν πιο προσεκτικός", είπε η κ. Daly.
Τώρα έξι ετών, η δίδυμη αδελφή του William, Emmaline, έχει αναπτύξει μια μαθησιακή αναπηρία, πιθανώς το αποτέλεσμα της CMV.
«Ελπίζαμε και ελπίζαμε [δεν θα επηρεαστεί], και το γνωρίζει κι αυτό», είπε η κ. Daly. Είμαι τόσο λυπημένος γι 'αυτήν. Είναι πραγματικά άδικο. "
"Όταν ήμουν έγκυος παρακολούθησα όλες τις ιατρικές συμβουλές για το n-ο βαθμό: δεν υπήρχε ψάρι βαθιάς θάλασσας, ούτε οστρακοειδή, πήρα τις βιταμίνες μου ... έκανα τον σύζυγό μου να βάλει τη βενζίνη στο αυτοκίνητο. παίρνουν κινδύνους με τα μωρά μου ", δήλωσε η κ. Daly που ίδρυσε την οργάνωση υποστήριξης και ευαισθητοποίησης CMV World.
«Θα ήμουν εξίσου επιμελής με τους παράγοντες κινδύνου CMV, αν ήξερα».
Πολύ συχνάWilliam Rawlinson σπάει τα νέα στους εγκύους ασθενείς του ότι το μωρό τους κινδυνεύει να ανατρέψει CMV.
"Απλά κλαίνε ... λένε" γιατί δεν μου είπε κανείς; " " αυτός είπε.
«Με βλέπουν σαν να είναι δικό μου λάθος και κατά κάποιο τρόπο έχουν δίκιο. Ως επαγγελματίες υγείας πρέπει να ενημερώνουμε τις γυναίκες για την CMV».
Οι διεθνείς οδηγίες δεν συνιστούν συστηματική προειδοποίηση για έγκυες γυναίκες σχετικά με την CMV με το σκεπτικό ότι θα μπορούσαν να ανησυχούν αδικαιολόγητα οι ασθενείς και ότι δεν υπάρχει εμβόλιο.
Αλλά ο Δρ. Rawlinson είπε ότι αυτή η συμβουλή ήταν εκτός βημάτων.
"Είναι πρόθυμος να μην πείτε στις γυναίκες για μια σοβαρή λοίμωξη που θα μπορούσαν να περάσουν στο μωρό τους με βάση το ότι δεν θέλετε να τους ανησυχείτε", δήλωσε ο Δρ Rawlinson.
Στις προφυλάξεις συμπεριλαμβάνονταν η μη διανομή τροφίμων, ποτών ή ανδρεικέλων με τα παιδιά, η αποφυγή φιλί στα χείλη και ο συνδυασμός ύπνου και η χρήση γαντιών κατά την αλλαγή πάνες.
Ο Δρ Rawlinson, ανώτερος ιατρικός ιολόγος στο UNSW, ήταν ο κύριος συγγραφέας νέων συστάσεων για την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία του CMV που συνέταξε μια διεθνής κοινοπραξία ερευνητών της CMV και δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Lancet Infectious Diseases .
Ζήτησαν όλες οι έγκυες γυναίκες και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης να εκπαιδεύονται σχετικά με τις στρατηγικές πρόληψης CMV και πρόληψης και να προσφέρουν εξετάσεις ορολογίας CMV σε έγκυες γυναίκες που εμφανίζουν συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη.
Περίπου το 2% των εγκύων γυναικών θα συμβάλλουν στην CMV για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Μια γυναίκα με πρωτογενή λοίμωξη έχει μία στις τρεις πιθανότητες να περάσει το CMV στο αγέννητο μωρό. Περίπου 15 τοις εκατό των εν λόγω μωρών θα αναπτύξει μια αναπηρία ως αποτέλεσμα της ασθένειας από την ηλικία των πέντε ετών.
Η ομάδα εμπειρογνωμόνων δεν πρότεινε την καθολική εξέταση των μητέρων, αλλά ενθάρρυνε τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής να εξετάσουν την καθολική εξέταση του CMV για τα νεογνά.
Ο Royal Worldn και ο πρόεδρος της Κολέρας Γυναικολογίας της Νέας Ζηλανδίας, Steve Robson, δήλωσαν ότι οι στρατηγικές πρόληψης του CMV ήταν παρόμοιες με εκείνες που επικύρωσε η RANZCOG.
Αλλά είπε ότι η μείωση του κινδύνου CMV ήταν πιο περίπλοκη, δεδομένου ότι ο ιός ήταν πανταχού παρών (αν και αδρανής) μεταξύ του γενικού πληθυσμού και η συγγενής CMV ήταν μια σχετικά σπάνια λοίμωξη.
"Το CMV είναι μια σημαντική αιτία της συγγενούς αναπηρίας, αλλά είναι μια σχετικά ασυνήθιστη κατάσταση", δήλωσε ο καθηγητής Robson.
Τόνισε τη σημασία της καλής υγιεινής, ιδιαίτερα μεταξύ των εγκύων γυναικών που εργάζονταν σε χώρους παιδικής φροντίδας και εκείνων με παιδιά στην παιδική φροντίδα, αλλά σταμάτησε να συστήνει να προειδοποιούν τακτικά έγκυες γυναίκες για τον κίνδυνο CMV.