Παρουσίαση ώμου - Όλα τα οποία πρέπει να γνωρίζετε
Σε αυτό το άρθρο
- Πότε το έμβρυο μετακινείται στη θέση που γεννά;
- Τι είναι η παρουσίαση των ώμων;
- Τι είναι το εγκάρσιο ψέμα;
- Ποια είναι η συχνότητα εμφάνισης ώμων;
- Τι προκαλεί παρουσία ώμου;
- Πώς γίνεται η διάγνωση του ώμου;
- Επιπλοκές της παρουσίασης των ώμων
- Πώς λειτουργεί η παρουσίαση των ώμων;
Οι περισσότεροι γιατροί και οι μαίες θα σας συστήσουν να έχετε μια φυσική γέννηση του κόλπου, αν έχετε μια επιλογή. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες επιπλοκές που μπορεί μερικές φορές να παρουσιαστούν και να σταματήσουν αυτό να συμβεί. Η παρουσίαση των ώμων είναι μία τέτοια επιπλοκή.
Πότε το έμβρυο μετακινείται στη θέση που γεννά;
Ένα μωρό πιθανότατα θα αρχίσει να μετακινείται στη θέση γέννησης αργότερα από την εβδομάδα 30. Θα έχει το κεφάλι της κάτω και αντιμετωπίζει την σπονδυλική σας στήλη, το σώμα και το πρόσωπό της πιο κεκλιμένα στη μία πλευρά και τα χέρια θα διπλωθούν πέρα από το στήθος. Οποιαδήποτε άλλη θέση δεν είναι φυσιολογική.
Τι είναι η παρουσίαση των ώμων;
Πρόκειται για μια ανώμαλη θέση εμβρύου όπου το μωρό βρίσκεται σε εγκάρσια θέση, προκαλώντας την τοποθέτηση του ώμου του μωρού για να βγει πρώτα εάν επιχειρηθεί η αποστολή του κόλπου. Ωστόσο, δεδομένου ότι είναι πολύ εύκολο να γίνει διάγνωση, οι γιατροί θα συστήσουν πάντα ένα τμήμα C και ποτέ δεν προτείνουν να προσπαθήσετε να παραδώσετε το παιδί μέσω της κανονικής παροχής του κόλπου.
Τι είναι το εγκάρσιο ψέμα;
Ένα εγκάρσιο ψέμα είναι μια θέση όπου το μωρό σας βρίσκεται πλαγίως με το κεφάλι της σε μία από τις πλευρές σας και στον πυθμένα της στην άλλη πλευρά. Αυτή η θέση θεωρείται κανονική πριν από 26 εβδομάδες κύησης.
Ποια είναι η συχνότητα εμφάνισης ώμων;
Η παρουσίαση των ώμων πραγματοποιείται σε 1 στους 300 γεννήσεις και παρατηρείται συνήθως σε πρόωρα και διαβρωμένα μωρά. Είναι πέντε φορές πιο πιθανό να συμβεί σε μια γυναίκα που είχε παιδιά πριν απ 'ό, τι συμβαίνει σε μια μητέρα για πρώτη φορά. Οι μητέρες που φέρουν δίδυμα έχουν επίσης 40% περισσότερες πιθανότητες να έχουν τουλάχιστον ένα μωρό στη θέση των ώμων.
Τι προκαλεί παρουσία ώμου;
Εδώ είναι μερικοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να γίνει παρουσίαση ώμων:
1. Συμβεβλημένη πύελο
Μια πολύ στενή λεκάνη στη μητέρα μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση ώμων.
2. Ο πλακούντας Previa
Μια κατάσταση όπου ο πλακούντας εμποδίζει το άνοιγμα της μήτρας, είτε εντελώς είτε εν μέρει. Αυτό δυσκολεύει το κεφάλι του μωρού σας να εισέλθει στο πυελικό χείλος.
3. Εμβρυϊκός θάνατος ενδομητρίου
Υπάρχουν φορές που το έμβρυο πεθαίνει στο εσωτερικό της μήτρας και όταν συμβεί αυτό, ο μυϊκός τόνος αρχίζει να εκφυλίζεται, με αποτέλεσμα το έμβρυο να πέσει κάτω στη μήτρα.
4. Lax Ανώμαλη μυϊκή μάζα
Οι γυναίκες που έχουν πολλαπλές εγκυμοσύνες μπορεί να έχουν πιο χαλαρούς μύες της μήτρας και της κοιλιάς. Αυτό θα κάνει τη δική τους ικανότητα να κρατήσει το μωρό στην κανονική θέση πολύ δύσκολη.
5. Διαταραχή της μήτρας
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μια μήτρα μπορεί να διευρυνθεί. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν μεγάλο μωρό, πολυϋδραμνιό, πολλαπλές εγκυμοσύνες και άλλα. Μια μήτρα που είναι πάρα πολύ μεγάλη συχνά οδηγεί σε παρουσίαση των ώμων.
6. Πολυϋδραμνιός
Μια πολύ μεγάλη ποσότητα αμνιακού υγρού που υπάρχει στη μήτρα είναι γνωστή ως πολυϋδραμνιός. Αυτό προκαλεί το έμβρυο να μπορεί να κινηθεί πολύ ελεύθερα στη μήτρα και θα οδηγήσει στην παρουσίαση των ώμων.
7. Ανωμαλίες της μήτρας
Υπάρχουν διάφορες ανωμαλίες στη μήτρα που μπορούν να προκαλέσουν το μωρό σας να μετακινηθεί σε παρουσίαση ώμων. Ορισμένες από αυτές είναι η διπλωπική μήτρα, η μήτρα και η μήτρα του ινώδους ιστού.
Πώς γίνεται η διάγνωση του ώμου;
Εδώ είναι η διάγνωση της παρουσίασης των ώμων:
- Η κορυφή της μήτρας της μητέρας στην κορυφή του οστού της λεκάνης ονομάζεται βάσω. Το ύψος της βάσης είναι ένας δείκτης για το αν το μωρό βρίσκεται στην παρουσίαση του ώμου.
- Η μήτρα γίνεται ευρύτερη
- Η μητέρα μπορεί να αισθανθεί το κεφάλι του μωρού σε μια κοιλιακή πλευρά
- Αν παρουσιαστεί η παρουσίαση των ώμων, η πρόπτωση των βραχιόνων θα προκαλέσει την εμφάνιση του βραχίονα του μωρού έξω από τον κόλπο.
- Κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης, η μητέρα θα είναι σε θέση να νιώσει τα μωρά τα πλευρά
Επιπλοκές της παρουσίασης των ώμων
Εάν ο γιατρός σας αναγνωρίσει ότι έχετε παρουσίαση ώμων προτού πάτε στην εργασία, θα επιλέξει ένα τμήμα C αντί. Εάν υπάρχει περίπτωση παραμελημένης παρουσίασης των ώμων και αναγνωρίζεται μόνο μετά από την εργασία σας, γίνεται πολύ επικίνδυνη και αντιμετωπίζετε πολλές επιπλοκές. Ακολουθούν μερικές από τις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν:
1. Πρόπτωση καλωδίου
Όταν ο ομφάλιος λώρος βγαίνει πριν το έμβρυο, ονομάζεται πρόπτωση του καλωδίου και είναι πολύ επικίνδυνο καθώς μπορεί να προκαλέσει πτώση της καρδιακής συχνότητας του μωρού, να προκαλέσει αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και ακόμη και να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη στο μωρό.
2. Μητριαία μήτρα
Το μυομήτριο τοίχωμα είναι το μεσαίο στρώμα του τοιχώματος της μήτρας. Η παραβίαση αυτού του στρώματος κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι ρήξη στη μήτρα και είναι πολύ επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.
3. Υποξία εμβρύου
Όταν το μωρό σας δεν έχει αρκετό οξυγόνο, θα οδηγήσει σε ασφυξία και εάν δεν ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα, θα οδηγήσει σε θάνατο.
4. Εμποδίζεται η Εργασία
Αν και συμβαίνουν συστολές, το μωρό δεν είναι σε θέση να έρθει από το κανάλι γέννησης καθώς υπάρχει κάτι που εμποδίζει το δρόμο. Η αποτυχία διάγνωσης και θεραπείας αυτής της κατάστασης είναι ένας σημαντικός λόγος για τον οποίο τόσο η μητέρα όσο και το παιδί πεθαίνουν κατά τη διάρκεια του τοκετού.
5. Τραύμα στο Προοδευμένο Βραχίονα
Αν υπάρχει βραχίονας που έχει προλάβει, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα τραυματισμού ή βλάβης. Αυτός ο τραυματισμός μπορεί να είναι σοβαρός και να διαρκέσει για μια ζωή.
Πώς λειτουργεί η παρουσίαση των ώμων;
Εδώ γίνεται η διαχείριση της παρουσίασης ώμων:
1. C-τμήμα
Η πρώτη επιλογή για τους γιατρούς που έχουν μια περίπτωση εμφάνισης ώμων είναι ένα τμήμα C. Αυτή είναι η ασφαλέστερη μέθοδος που εξασφαλίζει την ασφάλεια τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού.
2. Εξωτερική κεφαλική έκδοση
Σε αυτή τη διαδικασία, ο καρδιακός παλμός του μωρού σας θα παρακολουθείται και θα σας δοθεί φάρμακο μέσω IV για να εξασφαλίσετε μια χαλαρή μήτρα. Ο γιατρός σας θα τοποθετήσει τα χέρια του στο εξωτερικό του στομάχου σας και θα προσπαθήσει να μετατρέψει το μωρό σας στη σωστή θέση.
3. Εσωτερική έκδοση Podalic
Αυτό χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση των δίδυμων, όπου το δεύτερο δίδυμο θα χρειαστεί να μετακινηθεί σε μία θέση και μετά να εξαχθεί.
Παρόλο που ακούγεται τρομακτικό, εάν παρακολουθείτε προσεκτικά τη θέση του μωρού σας τις εβδομάδες πριν από την παράδοση, θα είστε σε θέση να εντοπίσετε και να διορθώσετε το πρόβλημα προτού γίνει σοβαρό. Η άσκηση καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας θα σας βοηθήσει πολύ να διασφαλίσετε ότι το μωρό σας θα βρεθεί στη σωστή θέση για εργασία.