Ανεπάρκεια βιταμίνης D στα μωρά

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι η έλλειψη βιταμίνης D;
• Γιατί η βιταμίνη D είναι σημαντική για τα μωρά;
• Τύπος βιταμίνης D θα πρέπει να δώσετε στο παιδί σας
• Δοσολογία βιταμίνης D για βρέφη
• Αιτίες ανεπάρκειας βιταμίνης D
• Σημεία και συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D στα μωρά
• Θεραπεία για ανεπάρκεια βιταμίνης D
• Πώς να αποτρέψετε την ανεπάρκεια βιταμίνης D στα παιδιά;
• Τα καλύτερα τρόφιμα της βιταμίνης D για βρέφη
• Υπάρχουν κίνδυνοι εάν δώσω στο μωρό μου υπερβολική βιταμίνη D;

Οι βιταμίνες είναι μικροθρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την υγιή λειτουργία των ανθρώπινων σωμάτων. Η βιταμίνη D είναι μια μοναδική βιταμίνη που διατίθεται μέσω περιβαλλοντικής πηγής - ηλιακού φωτός. Όταν οι καλές ακτίνες UV (UVB) από το φως του ήλιου πέφτουν στο δέρμα μας, η βιταμίνη D παράγεται στο δέρμα και στη συνέχεια απορροφάται στο αίμα.

Τι είναι η έλλειψη βιταμίνης D;

Όπως πηγαίνει το όνομα, ένα χαμηλότερο επίπεδο βιταμίνης D στο σώμα ονομάζεται ανεπάρκεια βιταμίνης D. Τότε ποια είναι η ανεπάρκεια της βιταμίνης D; Λοιπόν, είναι το επίπεδο του αίματος της βιταμίνης D μετρημένο με τη μορφή 25-υδροξυ-βιταμίνης D (calcidiol) που το καθορίζει. Ένα επίπεδο κάτω από 25 nmol / L είναι ανεπάρκεια και μεταξύ 25-50 nmol / L είναι ανεπάρκεια. Όταν το επίπεδο είναι πάνω από 50 nmol / L, υπάρχουν ενδείξεις οφέλους για τα οστά, τους μύες, το ανοσοποιητικό σύστημα και την έκκριση ινσουλίνης.

Γιατί η βιταμίνη D είναι σημαντική για τα μωρά;

Η διατροφή είναι πολύ σύνθετη και χρειάζεται τέλεια ισορροπία για το βέλτιστο όφελος. Το σώμα μπορεί να αντισταθμίσει ελαφρές ανεπάρκειες και μερικές φορές, ακόμη και σε μια υπερβολική ανεπάρκεια, αλλά μόνο σε ένα βαθμό, ειδικά σε ένα αυξανόμενο μωρό. Είναι η βιταμίνη D που θα κάνει το παιδί σας να παίζει χωρίς δυσκολία και με καλή δύναμη και ενέργεια. Τα οστά χρειάζονται ασβέστιο και φωσφόρο για αντοχή, φθορά και βάρος. Είναι η βιταμίνη D που εξασφαλίζει ότι τα οστά δεν στερούνται καθόλου. Η βιταμίνη D κάνει επίσης την εντερική επένδυση να απορροφά το ασβέστιο από τα τρόφιμα, να το επεξεργάζεται στο αίμα και να εναποτίθεται στα οστά. Το ασβέστιο είναι σημαντικό για τη λειτουργία κάθε κυττάρου στο σώμα. Είναι υπεύθυνο για το άνοιγμα των θυρών των κυττάρων για να δέχονται μόρια για την παραγωγή ενέργειας και για την εκκίνηση κάθε συστολής των μυϊκών ινών που τελικά δίνει δύναμη στους μύες σας. Αυτό μας βοηθά να καταλάβουμε γιατί η βιταμίνη D είναι σημαντική για τα μωρά και η ανεπάρκεια της θα τους επηρεάσει.

Τύπος βιταμίνης D θα πρέπει να δώσετε στο παιδί σας

Τα συμπληρώματα βιταμίνης D βρίσκονται τόσο ως βιταμίνη D2 (εργοκοσιφερόλη) όσο και ως D3 (χοληκαλσιφερόλη). Παρόλο που παραδοσιακά αμφότερα τα D2 και D3 θεωρούνται εξίσου ισχυρά, μελέτες έχουν αποκαλύψει ότι η D3 μπορεί να είναι τουλάχιστον 3 φορές πιο ισχυρή σε σύγκριση με το D2. Ως εκ τούτου, τα συμπληρώματα που περιέχουν D3 είναι η προτιμώμενη μορφή για τη συμπλήρωση. Στην πραγματικότητα, στις περισσότερες χώρες τώρα, αυτός είναι ο μόνος εμπορικά διαθέσιμος τύπος βιταμίνης D.

Διερευνήσεις:

Τα παιδιά με έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου για τη χαμηλή βιταμίνη D, με ή χωρίς τα σημεία και τα συμπτώματα, μπορούν να επωφεληθούν από τις ακόλουθες έρευνες:

1. Επίπεδα βιταμίνης D (καλυδιόλης) στον ορό
2. Ασβέστιο ορού, φωσφόρος και αλκαλική φωσφατάση.
3. Σε όσους παρουσιάζουν συμπτώματα / ενδείξεις ανεπάρκειας πρέπει να γίνουν έρευνες σχετικά με τα ακόλουθα:
4. Παραθυρεοειδής ορμόνη (ΡΤΗ)
5. Κρεατινίνη ούρων
6. Εκτελέστε τον καρπό με ακτίνες Χ, τους αστραγάλους και την κλινική φωτογραφία

Δοσολογία βιταμίνης D για βρέφη

Το σχήμα δοσολογίας μπορεί να είναι χαμηλή δόση κάθε ημέρα ή υψηλή δόση μία φορά την εβδομάδα ή μία φορά το μήνα για διάρκεια 1-6 μηνών, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και αν η ανεπάρκεια είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή.

Η τυπική δόση είναι:

- Έως 1 έτος ηλικίας: 1000-5000 IU ανά ημέρα

- Περισσότερο από 1 έτος ηλικίας: μέχρι 10.000 IU ανά ημέρα

- Η εβδομαδιαία δόση είναι συνήθως 50.000 IU και έχει καλύτερη συμμόρφωση.

- 6 μηνιαίες ή ετήσιες ενέσεις 6L IU (συνήθως δεν συνιστώνται για παιδιά)

Το επίπεδο αίματος επανελέγχεται μετά από 1 μήνα σε βρέφη και μετά από 3 μήνες στα μεγαλύτερα παιδιά σε μέτρια έως σοβαρή ανεπάρκεια. Σε ήπιες περιπτώσεις, η επανελέγχρωση δεν είναι απαραίτητη.

Αφού τα επίπεδα βρίσκονται σε κανονική κλίμακα, μια δόση συντήρησης 400 IU ανά ημέρα συνεχίζεται για μια σημαντική περίοδο.

Με συνεχή παράγοντα κινδύνου, μία φορά το χρόνο, να ελέγχετε τα επίπεδα και να συνεχίσετε την ημερήσια ή ετήσια δόση συντήρησης.

Οι μορφές των συμπληρωμάτων βιταμίνης D που διατίθενται στην ινδική αγορά είναι:

• Βιταμίνη D3 - ως στοματικές σταγόνες 400 IU / mL
• Σιρόπι 400 IU / 5 ml
• Στοματικά δισκία, 1000 και 2000 IU με συσκευασία blister
• Σκεύασμα σε σάκο με κάθε σακκουλάκι που περιέχει 60000 IU βιταμίνης D3.

Συμπλήρωση στοιχειακού ασβεστίου:

Υψηλότερες δόσεις ασβεστίου είναι σημαντικές στην πρώιμη πορεία της θεραπείας. Αργότερα οι δόσεις μειώνονται στο μισό για τις επόμενες 1 έως 2 εβδομάδες. Όταν η δόση συμπληρώματος βιταμίνης D έχει μειωθεί σε 400 IU / ημέρα με φυσιολογικά επίπεδα στο αίμα, δεν απαιτείται συμπλήρωμα ασβεστίου στις περισσότερες περιπτώσεις.

Αιτίες ανεπάρκειας βιταμίνης D

Η σημαντικότερη αιτία ανεπάρκειας της βιταμίνης D είναι περιορισμένη ή καμία έκθεση στο φως του ήλιου. Ωστόσο, ακόμη και με άφθονο ηλιακό φως, όπως στην Ινδία, εξακολουθεί να επικρατεί. Γιατί είναι έτσι? Για να κατανοήσετε άλλες αιτίες, πρέπει να καταλάβετε πώς παράγεται, επεξεργάζεται, αποθηκεύεται και χρησιμοποιείται η βιταμίνη D από τον οργανισμό.

Με την έκθεση σε UV-B στις ακτίνες του ήλιου, η επιδερμίδα (ανώτερο στρώμα του δέρματος) μετατρέπει μια χοληστερόλη που ονομάζεται προβιταμίνη D3 σε βιταμίνη D3 που εισέρχεται στο αίμα και μεταφέρεται στο ήπαρ. Η βιταμίνη D που προέρχεται από τα τρόφιμα / συμπληρώματα απορροφάται επίσης από το στομάχι και αποστέλλεται στο συκώτι. Το ήπαρ το μετατρέπει σε πιο ισχυρή μορφή καλυδιόλης, η οποία εξακολουθεί να είναι ανενεργή. Στη συνέχεια μεταφέρεται στο νεφρό όπου μετατρέπεται σε καλσιτριόλη - την ενεργό έτοιμη για δράση μορφή. Έτσι τώρα είναι ευκολότερο να καταλάβουμε ότι σε περίπτωση καλού ηλιακού φωτός, η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τις ακόλουθες περιστάσεις.

Μείωση της σύνθεσης της βιταμίνης D : Σκουρόχρωμο δέρμα, παράγοντες δέσμευσης υπεριώδους ακτινοβολίας όπως λοσιόν της οθόνης και ρούχα, το πλάτος (π.χ. στο Ηνωμένο Βασίλειο το UVB στο ηλιακό φως δεν είναι πολύ αποτελεσματικό), η εποχή, η ατμοσφαιρική ρύπανση, τα παιδιά και οι έφηβοι με αναπηρίες που περιορίζουν το χρόνο ξοδεύουν έξω, οι συνήθειες του εσωτερικού παιχνιδιού, οι κλιματιζόμενες κατοικίες, οι χρωματισμένες γυαλί, οι φωτοευαίσθητες συνθήκες δέρματος κ.λπ. έχουν ως αποτέλεσμα τη μείωση της σύνθεσης της βιταμίνης D.

Μειωμένη πρόσληψη βιταμίνης σε τρόφιμα: Αυστηρή δίαιτα από βέγκαν, διατροφικές συνήθειες (χαμηλή πρόσληψη τροφών που περιέχουν βιταμίνη D), δίαιτες αποκλεισμού (π.χ. αλλεργία στο γάλα) κ.λπ.

Μειωμένα αποθέματα βιταμίνης D στη μητέρα : Αποκλειστική γαλουχία όπου η μητέρα δεν έχει αρκετές αποθήκες βιταμίνης D στο σώμα της για να θρέψει το παιδί

Κακή απορρόφηση: παγκρεατική ανεπάρκεια, κοιλιοκάκη, απόφραξη των χοληφόρων που αποτρέπει τη σωστή απορρόφηση της βιταμίνης

Ελαττωματική σύνθεση: Χρόνια ηπατική νόσο, νεφρική νόσο κλπ. Μπορεί να παρεμποδίσει την καλή λειτουργία των οργάνων που απαιτούνται για την παραγωγή και την απορρόφηση της βιταμίνης D

Αυξημένη υποβάθμιση : Φάρμακα όπως αντισπασμωδικά, αντι-φυματίωση, στεροειδή που μπορεί να αποτελέσουν εμπόδιο στη διαδικασία παραγωγής ή απορρόφησης της βιταμίνης D

Σημεία και συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D στα μωρά

Τα σημεία και τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία:

Βρεφική ανεπάρκεια βιταμίνης D :

1. Ασταθής ανάπτυξη και καθυστερημένη ανάπτυξη: Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν γνωστά προβλήματα υγείας και παρά την καλή πρόσληψη τροφής, το παιδί σας δεν πρέπει να σηματοδοτεί το ύψος, το βάρος και άλλα αναπτυξιακά ορόσημα.

2. Ευερεθιστότητα, λήθαργος: Το μωρό δεν είναι πλέον παιχνιδιάρικο και προσεκτικό και είναι ασυνήθιστα τραχύ και ερεθισμένο τις περισσότερες φορές χωρίς καμία γνωστή αιτία.

3. Κατασχέσεις: Μια από τις αιτίες των κατασχέσεων σε ένα βρέφος είναι η έλλειψη βιταμίνης D και χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα.

4 . Tetany: Πρόκειται για κατάσταση υπασβεστιαιμίας, δηλαδή σε χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Υπάρχουν πολλά αίτια έλλειψης ασβεστίου όπως κακή λήψη διατροφής, κακή απορρόφηση, ανεπάρκεια βιταμίνης D, ανώμαλη έκκριση παραθυρεοειδούς ορμόνης, ανώμαλη νεφρική λειτουργία κλπ. Το μωρό θα έχει άπνοια (επεισόδια αιφνίδιας δύσης), συριγμό, μυϊκή αδυναμία και επιληπτικές κρίσεις .

5 . Καρδιομυοπάθεια : Καθώς η χαμηλή βιταμίνη D επηρεάζει όλους τους μυς του σώματος, οι μυς στην καρδιά είναι επίσης αδύναμοι.

Ανεπάρκεια βιταμίνης D στα παιδιά:

1. Αγκάθια και πόνοι: Θα παραπονούνται για συχνό πόνο στα χέρια, τα πόδια, το σώμα δεν είναι ανάλογο με τα ορόσημα σωματικής ανάπτυξης του παιδιού.

2. Μυϊκή αδυναμία : Μυϊκή αδυναμία που προκαλεί καθυστέρηση στο βάδισμα, δυσκολία στην αναρρίχηση σκαλοπατιών, κλπ.

3. Πλευρική όψη: Κουνώντας τα γόνατα, προοδευτική παραμόρφωση των ποδιών, πρήξιμο στο βάδισμα, μη φυσιολογική παραμόρφωση του γόνατος, πρήξιμο των καρπών και κωνο-χονδρικές διασταυρώσεις, παρατεταμένος οστικός πόνος (> 3 μήνες)

4. Κακή ανάπτυξη: Η κακή ανάπτυξη παρά την υγιεινή διατροφή, τον ενεργό τρόπο ζωής και καμία προηγούμενη ιατρική κατάσταση δεν μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια βιταμίνης D

5. Εύκολα κατάγματα: Εύκολα κατάγματα από μικρούς τραυματισμούς μπορεί να είναι ενδεικτικό του ότι το ασβέστιο δεν απορροφάται σωστά λόγω έλλειψης βιταμίνης D

6. Συχνές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος: Η βιταμίνη D παίζει σημαντικό ρόλο στις πνευμονικές λειτουργίες και στην ανάπτυξη ανοσίας και οι συχνές λοιμώξεις μπορεί να οφείλονται σε ανεπάρκεια της ίδιας.

7. Καθυστερημένο κλείσιμο του εμπρόσθιου πτερυγίου: Το εμπρόσθιο πτερύγιο είναι ένα άνοιγμα με σχήμα διαμαντιού στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού. Είναι ένα κενό ανάμεσα στα ράμματα του κρανίου που κλείνει σταδιακά ηλικίας 18-24 μηνών. Λόγω της μειωμένης οστικής λειτουργίας, αυτό θα καθυστερήσει.

8. Καθυστερημένη οδοντοφυΐα: Όπως καθυστέρηση σε όλα τα άλλα ορόσημα, υπάρχει καθυστέρηση στην οδοντοφυΐα ή στην έκρηξη των δοντιών καθώς δεν υπάρχει αρκετό ασβέστιο.

9. Μη φυσιολογικό οστικό προφίλ ή ακτίνες Χ: Η ακτινογραφία του καρπού ή του αστραγάλου ή του θώρακα θα δείξει οίδημα των οστών και την ανώμαλη κάμψη των μακριών οστών λόγω χαμηλών επιπέδων ασβεστίου.

10. Μη φυσιολογικές εξετάσεις αίματος : Χαμηλό επίπεδο ασβεστίου ή φωσφορικού στο πλάσμα, αυξημένη αλκαλική φωσφατάση

Θεραπεία για ανεπάρκεια βιταμίνης D

Οι αποθήκες βιταμίνης D στο σώμα χρειάζονται πολύ χρόνο για να εξαντληθούν μετά τη μείωση ή τη διακοπή της σύνθεσης. Φυσικά, θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να αναπληρώσετε. Ο στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση και η διατήρηση επιπέδων βιταμίνης D ≥ 50 nmol / L.

Διάφορες επιλογές είναι:

1. Συμπληρώματα:

- Καθημερινά συμπληρώματα χαμηλής δόσης

- Διαλείπουσα θεραπεία υψηλής δόσης

2. Εξασφαλίστε επαρκή πρόσληψη ασβεστίου.

Για τα παιδιά που δεν συμπαθούν το αγελαδινό γάλα, το γιαούρτι, το τυρί και τα ενισχυμένα γαλακτοκομικά προϊόντα σόγιας είναι χρήσιμες πηγές ασβεστίου. Εξετάστε τα φαρμακευτικά συμπληρώματα εάν η πρόσληψη είναι κακή.

3. Έκθεση στον ήλιο

Τα παιδιά και οι νέοι με σκούρο δέρμα μπορούν να ανεχτούν διαλείπουσα έκθεση στον ήλιο και δεν χρειάζονται αντηλιακό. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν καπέλα και γυαλιά ηλίου. Ενθαρρύνετε την υπαίθρια δραστηριότητα.

Συμπληρώματα: Ποιος πρέπει να λάβει συμπληρώματα;

1. αποκλειστικά θηλάζοντα βρέφη χωρίς σημεία ή συμπτώματα.

2. Θηλαστικά βρέφη μητέρων με ανεπάρκεια βιταμίνης D που έχουν τουλάχιστον έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου.

3. Βρέφη σε πλήρη τροφή που δεν λαμβάνουν επαρκή βιταμίνη D από τον τύπο. Έλεγχος των επιπέδων βιταμίνης D ή προσθήκη καθημερινών συμπληρωμάτων σε βρέφη με παράγοντες κινδύνου συνιστάται.

Πώς να δώσει το μωρό Βιταμίνη D:

Η βιταμίνη D είναι διαθέσιμη ως μορφή δισκίου και ως υγρή μορφή και είναι επίσης διαθέσιμη σε συνδυασμό με ασβέστιο. Μπορείτε να κάνετε πούδρα στο δισκίο ή να ανοίξετε την κάψουλα και να τα αναμίξετε με το φαγητό.

Πώς να αποτρέψετε την ανεπάρκεια βιταμίνης D στα παιδιά;

Σε γενικές γραμμές, μαζί με τη συμπλήρωση εάν είναι απαραίτητο, η επαρκής έκθεση στο φως του ήλιου και τα τρόφιμα που καταναλώνουν πλούσια σε βιταμίνη D θα συμβάλουν στην αύξηση της στρατηγικής πρόληψης αντί των απλών συμπληρωμάτων. Περίπου 5-15 λεπτά έκθεσης σε ηλιακό φως στα χέρια για παιδιά με ελαφρύ δέρμα και 30-45 λεπτά για παιδιά με σκοτεινό δέρμα είναι χρήσιμη και φυσική. Κατά προτίμηση η νωρίς το πρωί ηλιακή ακτινοβολία είναι καλύτερη καθώς έχει χαμηλότερα επίπεδα επιβλαβών ακτίνων UV.

• Μητρική βιταμίνη D:

- Η πιο σημαντική πτυχή που καθορίζει το επίπεδο βιταμίνης D στα βρέφη είναι η κατάσταση της βιταμίνης D της μητέρας. Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να ελέγχουν τα επίπεδα βιταμίνης D κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης τους. Εάν διαπιστωθεί ότι είναι χαμηλή, είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε θεραπεία με 3000-5000 IU έως ότου υπερβεί> 20 ng / dL ακολουθούμενη από 400 IU / ημερησίως.

- Η υψηλή δόση βιταμίνης D (400-6400 IU) που χορηγείται καθημερινά στις μητέρες που θηλάζουν προστατεύει το παιδί από ανεπάρκεια βιταμίνης D χωρίς να προκαλεί τοξικότητα στη βιταμίνη D στη μητέρα του παιδιού.

• Πρόωρα βρέφη:

-Ένα σημαντικό συμπλήρωμα 400-800 IU / ημέρα από τη γέννηση είναι σημαντικό καθώς υπάρχει η πιθανότητα ανεπαρκούς μεταφοράς της βιταμίνης D από τη μητέρα.

-Άλλα προβλήματα που σχετίζονται με την πρόωρη νεογνά, όπως η ανεπαρκής διατροφική ικανότητα, η ανώριμη γαστρεντερική οδό που επηρεάζει την απορρόφηση και σε ορισμένες περιπτώσεις την ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία και πρέπει να αντιμετωπιστεί αναλόγως.

• Βρέφη:

Εξασφαλίστε επαρκή βιταμίνη D στη διατροφή των παιδιών. Συνήθως είναι σκόπιμο να ξεκινούν συμπληρώματα χωρίς έρευνες για βρέφη που θηλάζουν αποκλειστικά με τουλάχιστον έναν άλλο παράγοντα κινδύνου χωρίς συμπτώματα / σημεία. Οι περισσότερες συνταγές για βρέφη έχουν 400 IU / L. Ως εκ τούτου, το παιδί που τρώει βρέφη μπορεί επίσης να χρειαστεί συμπληρώματα, εκτός εάν τους δοθεί τουλάχιστον 1 λίτρο του τύπου ανά ημέρα.

• Νήπια και έφηβοι:

Τα παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο, όπως τα παιδιά με σκοτεινό δέρμα, τα παιδιά που καλύπτονται από το φως του ήλιου, έχουν μειωμένη ή καθόλου έκθεση στο ηλιακό φως ή εκείνα που έχουν υποκείμενη ιατρική κατάσταση για τα οποία βρίσκονται στα παραπάνω φάρμακα θα πρέπει να λαμβάνουν 400 IU καθημερινά για να αποτρέψουν ανεπάρκεια της βιταμίνης D.

Τα καλύτερα τρόφιμα της βιταμίνης D για βρέφη

Αν και τα φυτά συνθέτουν τη βιταμίνη D, αυτή η μορφή βιταμίνης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το ανθρώπινο σώμα. Έτσι, τα μόνα τρόφιμα που προέρχονται από τη βιταμίνη D είναι ζωοτροφές. Δυστυχώς, η μόνη τροφή που καταναλώνουν τα μωρά, δηλαδή το γάλα (γάλα αγελάδας: 3-40 IU / L) δεν είναι πλούσια πηγή βιταμίνης D. Έρχεται ο ρόλος της οχύρωσης (προσθήκη επιπλέον θρεπτικών ουσιών στα τρόφιμα).

Οχυρωμένα τρόφιμα Πλούσια σε βιταμίνη D

• Ενισχυμένο γάλα 400 / L
• Ενισχυμένα παρασκευάσματα για βρέφη 400 / L
• Οχυρωμένος χυμός πορτοκαλιού 400 / L
• Ενισχυμένο γάλα σόγιας 400 / L
• Ενισχυμένο γάλα ρυζιού 400 / L
• Ενισχυμένη μαργαρίνη 60 / κουταλιά της σούπας
• Ενισχυμένα δημητριακά 40 IU / σερβίρισμα
• Ενίσχυση tofu (μπλοκ) 120
• Οχυρωμένο λάδι

Τα καλύτερα τρόφιμα που καταναλώνουν τα μεγαλύτερα μωρά είναι:

1. Λιπαρά ψάρια όπως ο σολομός, το σκουμπρί και οι σαρδέλες, το λάδι από συκώτι, το συκώτι. Το ψήσιμο ψαριών μειώνει την ενεργή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D κατά ~ 50%, ενώ το ψήσιμο δεν επηρεάζει την περιεκτικότητα σε βιταμίνη D των ψαριών

2. Κρέατα οργάνων

3. Κρόκοι αυγών (20-25 IU ανά κρόκο)

Υπάρχουν κίνδυνοι εάν δώσω στο μωρό μου υπερβολική βιταμίνη D;

Ναί. Η υπερβολική βιταμίνη D μπορεί να προκαλέσει τοξικότητα. Οι βιταμίνες Β και C που είναι υδατοδιαλυτές (η περίσσεια αποβάλλεται από το σώμα). Οι βιταμίνες A, D, E και K που είναι λιποδιαλυτές αποθηκεύονται στο σώμα και προκαλούν προβλήματα, εάν υπερβαίνουν.

Συμπέρασμα : Ακόμα και σε μια τροπική χώρα όπως η Ινδία υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ανεπάρκειας βιταμίνης D σε ενήλικες και παιδιατρικό πληθυσμό. Με την κατάλληλη διαβούλευση από τον παιδίατρο, είναι καλύτερο να καταπολεμήσετε το πρόβλημα με σωστή φροντίδα ευθύς εξαρχής προσθέτοντας βιταμίνη D στη διατροφή του παιδιού για να αποφύγετε τυχόν διακλαδώσεις αργότερα.