Bedwetting (Nocturnal Enuresis) στα παιδιά

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι η νυκτερινή ενούρηση ή η νηστεία;
• Πόσο συχνή είναι η ενερίωση στα παιδιά;
• Τύποι Bedwetting
• Οι αιτίες του Bedwetting
• Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη νυκτερινής ενούρησης
• Θεραπεία της κρεατοεπιβραδυνότητας σε ένα παιδί
• Αλλαγές στον τρόπο ζωής για την αποτροπή της νόσου των παιδιών
• Σπιτικά Remedies για Bedwetting στα Παιδιά
• Λίγα γεγονότα σχετικά με το Bedwetting

Η νυχτερινή ενούρηση είναι ένα πρόβλημα που επηρεάζει τα μικρά παιδιά. Καταλήγουν να ουρνούν στον ύπνο τους και ως γονιός, δεν υπάρχει λόγος να είναι ειλικρινά ανησυχημένοι. Είναι ένα κοινό φαινόμενο που μπορεί να αντιμετωπιστεί με σωστή φροντίδα και αγάπη.

Τι είναι η νυκτερινή ενούρηση ή η νηστεία;

Η νυκτερινή ενούρηση ή ο υπνηλία είναι ακούσια ούρηση κατά τον ύπνο μετά την ηλικία στην οποία συνήθως εμφανίζεται ο έλεγχος της ουροδόχου κύστης. Πρόκειται για αναπτυξιακή καθυστέρηση και όχι για συναισθηματικό πρόβλημα ή σωματική ασθένεια. Το 5% έως 10% των περιπτώσεων υπνοβασίας οφείλεται σε συγκεκριμένους ιατρικούς λόγους. Ωστόσο, αυτό θα μπορούσε να συσχετιστεί με κάποιο οικογενειακό ιστορικό.

Πολλά παιδιά που βυθίζουν το κρεβάτι έχουν γονείς που το έκαναν και στην ίδια ηλικία. Η κατάσταση αυτή δεν εξετάζεται για διάγνωση από πολλούς γονείς ή γιατρούς εκτός αν το παιδί είναι πέντε ετών ή λίγο παλαιότερο. Το Enuresis είναι ένα κοινό πρόβλημα που μπορεί να ενοχλεί τα παιδιά και τις οικογένειές τους.

Η νυκτερινή ενούρηση σε ένα παιδί μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα υποκείμενης νόσου ή ασθένειας.

Τα κύρια συμπτώματα της νυκτερινής ενούρησης είναι:

• Υπνοθεραπεία επανειλημμένα
• Υπνοδωμάτιο στα ρούχα
• Bedwetting τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα για περίπου τρεις μήνες

Πόσο συχνή είναι η ενερίωση στα παιδιά;

Η ύπνωση παιδιών είναι κοινό πρόβλημα. Εμφανίζεται σε περίπου 7% αγόρια, και 3% κορίτσια ηλικίας πέντε ετών και κάτω. Αυτός ο αριθμός πέφτει στο 3% στους άνδρες και στο 2% στα κορίτσια κατά την ηλικία των 10. Τα παιδιά ξεπερνούν το πρόβλημα αυτό κατά τα εφηβικά τους χρόνια με περίπου το 1% των αγοριών και των κοριτσιών που έχουν αυτή τη διαταραχή στην ηλικία των 18 ετών.

Τύποι Bedwetting

Υπάρχουν δύο τύποι νυκτερινής ενούρησης ή διαβροχής στο κρεβάτι -

• Πρωτογενής νυκτερινή ενούρηση (PNE)

Είναι η πιο συνηθισμένη μορφή ύπνου. Αυτό σημαίνει ότι η νηνεμία έχει συνεχιστεί από την παιδική ηλικία χωρίς κανένα διάλειμμα. Είναι επαναλαμβανόμενο και επηρεάζει αυτά τα παιδιά που δεν πέτυχαν ποτέ τη νύχτα ξηρότητας. Αυτά μπορούν να υποδιαιρεθούν περαιτέρω σε πρωτογενή νυκτερινή ενούρηση που εμφανίζεται μόνο τη νύχτα και ημερήσια ενούρηση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως επείγουσα ανάγκη, συχνότητα ή διαβροχή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή είναι μια αναπτυξιακή καθυστέρηση η οποία μπορεί να επιλυθεί με το χρόνο. Η δίαιτα επηρεάζει την ενούρηση στα παιδιά.

• Δευτερογενής νυκτερινή ενούρηση (ΑΕΕ)

Αυτό είναι το ακούσιο πέρασμα των ούρων κατά τη διάρκεια του ύπνου από ένα παιδί που ήταν προηγουμένως ξηρό. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε λοίμωξη της ουροδόχου κύστης.

Οι αιτίες του Bedwetting

Οι λόγοι για τη νυχτερινή ενούρηση έχουν ως εξής:

Πρωτοβάθμια υπνηλία

Η πρωτοπαθή ελάττωση είναι μια κατάσταση όταν το παιδί δεν έχει πάρει ποτέ τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης του κατά τη διάρκεια της νύχτας. Ακολουθούν μερικές αιτίες:

• Το σώμα του παιδιού εξακολουθεί να αναπτύσσεται / προβλήματα ουροδόχου κύστης
• Το παιδί δεν μπορεί να ελέγξει τα ούρα για όλη τη νύχτα
• Το παιδί δεν ξυπνάει όταν γεμίσει η ουροδόχος κύστη
• Το παιδί παράγει μια σημαντική ποσότητα ούρων κατά τη διάρκεια του βράδυ και τις νύχτες
• Το παιδί μπορεί να έχει κακές συνήθειες τουαλέτας. Τα παιδιά τείνουν να αγνοούν την ανάγκη για ούρηση και αναβολή της ούρησης για μακρά διάρκεια. Οι γονείς θα έχουν επίγνωση διαφόρων εκφράσεων, όπως το κάψιμο του προσώπου, το σκασίρισμα, ο οκλαδόν κλπ. Που τα παιδιά χρησιμοποιούν για να κρατούν τα ούρα.
• Αύξηση της παραγωγής ούρων που προκαλείται από τη χρήση καφεΐνης και διουρητικών
• Χρόνια δυσκοιλιότητα και βρωμιά παντελόνι

Δευτεροβάθμια Bedwetting

Δευτεροβάθμια bedwetting είναι όταν το παιδί wets το κρεβάτι μετά από τουλάχιστον 12 μήνες δεν το κάνει. Η επίπτωσή του τείνει να αυξάνεται με την αύξηση της ηλικίας ενός παιδιού. Λόγοι για αυτό περιλαμβάνουν:

• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος : Αυτό προκαλεί ερεθισμό, έντονη επιθυμία για ούρηση και συχνή ούρηση. Η λοίμωξη μπορεί επίσης να οφείλεται σε κάποια ανατομική ανωμαλία.
• Διαβήτης: Όποιος πάσχει από διαβήτη θα έχει αυξημένη παραγωγή ούρων.
• Ανατομικές ανωμαλίες: Αυτές μπορεί να είναι ανωμαλίες στα όργανα, τους μυς ή τα νεύρα ή οποιαδήποτε άλλα ουρολογικά προβλήματα.
• Ένα νευρολογικό πρόβλημα : Εάν το νευρικό σύστημα έχει ελάττωμα, τραυματισμό ή ασθένεια, μπορεί να προκαλέσει τη νευρολογική ανισορροπία που επηρεάζει την ούρηση.
• Κοινωνικό ή ψυχολογικό άγχος: Το άγχος στην οικογενειακή ζωή που προκαλείται λόγω διαμάχης μεταξύ γονέων μπορεί να προκαλέσει τη βρεγνότητα του παιδιού στα παιδιά. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η εκκίνηση στο σχολείο ή η μετακόμιση, μπορεί να είναι η αιτία της διαβροχής του κρεβατιού. Τα παιδιά που υφίστανται σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση ξεκινούν επίσης την κακοποίηση.
• Γενετική: Η ένεση μπορεί να είναι γενετική, πράγμα που σημαίνει ότι αν κάποιος γονέας είχε αυτό το πρόβλημα τότε θα μπορούσε να υπάρχει πιθανότητα το παιδί να έχει το ίδιο πρόβλημα.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη νυκτερινής ενούρησης

Πρωτοπαθής υπνηλία - Η πρωτοπαθής ύπνωση είναι πιο συχνά στα αγόρια από τα κορίτσια. Το 15% των παιδιών βελτιώνεται κάθε χρόνο από την ύγρανση του κρεβατιού.

• Υπάρχει ένας γενετικός λόγος για την αρχική υπνηλία.
• Μερικοί άνθρωποι μπορεί να ουρηθούν τυχαία ενώ είναι ξύπνιοι. Αυτό τείνει να σχετίζεται με κάποιο φυσικό πρόβλημα.
• Τα παιδιά που έχουν έλλειψη προσοχής και είναι υπερκινητικά μπορεί να έχουν ύγρανση στο κρεβάτι.
• Παιδιά που ζουν σε αποδιοργανωμένες οικογένειες.

Δευτεροβάθμια υπνηλία -

• Οικογενειακά ζητήματα όπως το διαζύγιο των γονέων ή η απώλεια.
• Φυσική κακοποίηση και αμέλεια
• Θα μπορούσαν επίσης να έχουν μια διαταραχή που είναι γνωστή ως «αγχωτικές αφυπνίσεις», όπου ξυπνάει κατά τη διάρκεια του βαθύ ύπνου. Αυτό κάνει το παιδί να ουρήσει σε ένα περίεργο μέρος. Η δευτερογενής υπνηλία εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία.
• Διάγνωση

Για τη σωστή διάγνωση της κατάκλισης, το πλήρες ιστορικό πρέπει να λαμβάνεται με διεξοδική ιατρική εξέταση για να αναζητήσετε τα αίτια.

• Αιτίες ενούρησης μπορεί να περιλαμβάνουν μια ανωμαλία του νωτιαίου μυελού (που σχετίζεται με νευρογενή ουροδόχο κύστη, μόλυνση ουροφόρων οδών και βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας σε αγόρια και εκτοπικό ουρητήρα στα κορίτσια). Επιπρόσθετα, τα παιδιά που πάσχουν από χρόνια δυσκοιλιότητα και εγκυκλοπαίδεια (βρώμικα ακουστικά).
• Θα πρέπει να υπάρχει προσεκτική και λεπτομερής ανάκριση σχετικά με το οικογενειακό ιστορικό, τη γενετική και το ιατρικό ιστορικό του παιδιού. Αυτό βοηθά στον προσδιορισμό του τύπου ενούρησης και της πιθανής αιτίας για αυτό.
• Συχνά οι γονείς δεν γνωρίζουν απόλυτα τις συνήθειες ύπνου του παιδιού τους. Συνιστάται να διατηρούν ένα ημερολόγιο για να παρακολουθήσουν πόσες φορές το παιδί έχει βρεθεί στο κρεβάτι τη μέρα και τη νύχτα.
• Το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε φυσική εξέταση. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να ελέγξει για οποιοδήποτε άλλο πρόβλημα που θα μπορούσε να προκαλέσει υπνηλία.
• Μια ανάλυση ούρων θα πρέπει να διεξάγεται καθώς συμβάλλει στην ανάδειξη οποιασδήποτε μόλυνσης στα ούρα. Εάν τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ασθένειες, τότε θα πρέπει να διεξαχθεί περαιτέρω έρευνα (με κυστεοουρηθρογράφημα και υπερηχογράφημα νεφρού).
• Το bedwetting μπορεί να είναι πολύ άγχος. Εντούτοις, ξεφεύγει μόνος του μετά από λίγο. Προκαλεί αμηχανία και ενοχή στο παιδί που οδηγεί σε αγωνία. Οι γονείς θα πρέπει να παρέχουν συναισθηματική υποστήριξη στο παιδί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Αν αναρωτιέστε πότε ένα παιδί σταματά να διαβρέχει το κρεβάτι, περίπου το 90% των παιδιών ηλικίας περίπου επτά ετών σταματούν να υποφέρουν από μόνα τους. Οι περισσότεροι γιατροί δεν προτείνουν συστηματικά θεραπείες διαβροχής για παιδιά κάτω των επτά ετών. Ο λόγος που λειτουργεί η λειτουργία της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι το τελευταίο στάδιο της ασήμαντης προπόνησης. Ως εκ τούτου, τα παιδιά βρέχουν το κρεβάτι κατά τη διάρκεια του ύπνου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκμάθησης.

Θεραπεία της κρεατοεπιβραδυνότητας σε ένα παιδί

Το bedwetting είναι φυσιολογικό όσο μεγαλώνεις. Αναφέρονται παρακάτω μερικές λύσεις διαβροχής παιδικού κρεβατιού που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε -

Υπάρχουν κάποιες ομοιοπαθητικές θεραπείες για την κακομεταχείριση σε παιδιά που είναι ασφαλή, απαλά και βοηθούν στην αντιμετώπιση του εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Καυστικό

Αυτή η θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη για τα παιδιά που υγράνουν το κρεβάτι ιδιαίτερα όταν πρώτα κοιμούνται.

• Kreosotum

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για παιδιά που δεν μπορούν να πάνε στο μπάνιο πολύ γρήγορα καθώς παίρνουν την επιθυμία για ούρηση. Το παιδί είναι ξύπνιο εξαιτίας της πίεσης αλλά δεν μπορεί να κρατήσει τα ούρα ή τα όνειρα που ουρεί και διαβρέχει το κρεβάτι.

• Lycopodium

Το παιδί που χρειάζεται αυτό το φάρμακο έχει ακούσια ούρηση κατά τη διάρκεια του ύπνου κατά τη διάρκεια του οποίου μπορεί να περάσει μεγάλες ποσότητες καθαρών ούρων. Αυτοί οι ασθενείς επιθυμούν γλυκά και ζεστά ροφήματα.

• Pulsatilla

Το παιδί που απαιτεί αυτό το φάρμακο πάσχει από απορρίψεις ούρων που είναι ακούσιες. Τα ούρα ντρουμπίζουν ενώ κάθεστε, περπατάτε και τη νύχτα στο κρεβάτι.

• Καστανόχρους

Το παιδί που χρειάζεται σέπια πρέπει συχνά να κρατήσει το μυαλό της στην ουροδόχο κύστη, ή θα χάσει τα ούρα της. Το κρεβάτι είναι βρεγμένο σχεδόν αμέσως μόλις το παιδί κοιμηθεί.

Υπάρχουν επίσης συναγερμούς για τα παιδιά, τα οποία μπορεί επίσης να αποδειχθούν χρήσιμα.

Η διδασκαλία της άσκησης της ουροδόχου κύστης (μυϊκή ενίσχυση και τέντωμα της ουροδόχου κύστης) μπορεί να ελέγξει την απελευθέρωση ούρων και να αυξήσει την ικανότητα της ουροδόχου κύστης. Το παιδί πρέπει να γίνει για να σφίξει τους πυελικούς μύες για περίπου 5-10 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια να χαλαρώσει για πέντε δευτερόλεπτα. Η άσκηση θα πρέπει να επαναλαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα. Θα πρέπει να ενθαρρύνετε το παιδί να συνεχίσει να πηγαίνει στην τουαλέτα όταν εμφανιστεί η ώθηση. Αυτό θα βοηθήσει το παιδί να αποφύγει τη διαβροχή του κρεβατιού κατά τη διάρκεια της ημέρας και να μειώσει τη συχνότητα τη νύχτα. Η κύστη παίρνει εκπαιδευμένο να κρατάει μια αυξημένη ποσότητα ούρων.

Εάν το παιδί σας πάσχει από δυσκοιλιότητα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα μαλακτικό σκαμνιού.

Μερικές φορές, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί ο υπνηλία.

Η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάκλισης, όπου οι θεραπείες συμπεριφοράς δεν αποδεικνύονται αποτελεσματικές, δηλαδή -

1. Οξική δεσμοπρεσσίνη
2. Χλωριούχο οξυβουτυνίνη
3. Θειική υσοκυαμίνη
4. Ημιπραμίνη

Τα προφορικά αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όπου η αιτία της ενούρησης είναι η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, όπως -

1. Bactrim
2. Αμοξικιλλίνη
3. Macrobid
4. Levaquin

Αλλαγές στον τρόπο ζωής για την αποτροπή της νόσου των παιδιών

Υπάρχουν μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να γίνουν για να διασφαλιστεί ότι το επεισόδιο υπνηλίας μειώνεται σταδιακά:

• Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν την πρόσληψη υγρών (περιορίζοντας την πρόσληψη υγρών) από το παιδί. θα πρέπει να έχει περισσότερα υγρά κατά τη διάρκεια της ημέρας και λιγότερο τη νύχτα. Περιορίζοντας την πρόσληψη υγρών, η διαβροχή της κλίνης μπορεί να ελεγχθεί.
• Το παιδί πρέπει να ενθαρρύνεται να ουρήσει στην αρχή της νύχτας και αμέσως πριν κοιμηθεί. Πρέπει να τονίσουμε ότι είναι καλό να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο το βράδυ. Τα φώτα νύχτας μπορούν να χρησιμοποιηθούν έτσι ώστε το παιδί να μπορεί να βρει το δρόμο προς την τουαλέτα.

• Το παιδί πρέπει να ενθαρρύνεται να χρησιμοποιεί την τουαλέτα σε τακτά χρονικά διαστήματα (2 ώρες) ή αρκετά συχνά για να αποφύγει ένα αίσθημα επείγοντος.
• Είναι σημαντικό οι γονείς να υποστηρίζουν όταν συμβαίνει ένα περιστατικό αναφυλαξίας. Μπορείτε να κάνετε το παιδί να αλλάξει τα φύλλα, εξηγώντας ότι δεν είναι μια μορφή τιμωρίας. Η θετική ενίσχυση που το παιδί είχε μια ξηρή νύχτα αποδεικνύεται χρήσιμη.
• Αποφύγετε τα ποτά και τα τρόφιμα με την καφεΐνη. Τα ποτά με καφεΐνη αποθαρρύνονται για τα παιδιά οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Επειδή η καφεΐνη μπορεί να διεγείρει την ουροδόχο κύστη, δεν συνιστάται.

Σπιτικά Remedies για Bedwetting στα Παιδιά

Υπάρχουν μερικές απλές και απλές φυσικές θεραπείες που μπορούν να συμπεριληφθούν στην καθημερινή διατροφή του παιδιού.

• Κανέλα - Διατηρεί το σώμα ζεστό. Μπορείτε να έχετε το παιδί να μασήσει σε ένα κομμάτι κανέλα μία φορά την ημέρα. Ένας συνδυασμός ζάχαρης και κανέλας που ρίχνεται πάνω από ένα βουτυρωμένο τοστ μπορεί να τροφοδοτηθεί στο παιδί στο πρωινό.
• Amla ή Ινδικό φραγκοστάφυλο - Amla θεωρείται ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για την διαβροχή του κρεβατιού. Το συντριμμένο και ξεριζωμένο αμλα προστεθεί σε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι με ένα κουτάλι του κουρκούμη μπορεί να δοθεί στο παιδί κάθε πρωί.

Ένα κουταλάκι του γλυκού γεμάτο πολτό amla αναμειγμένο με ένα τσίμπη μαύρο πιπέρι μπορεί επίσης να δοθεί στο παιδί

• Μασάζ ελαιολάδου: Το μασάζ στην κοιλιακή χώρα με ζεστό ελαιόλαδο για αρκετά λεπτά είναι ένα άλλο φάρμακο για τη διαβροχή του κρεβατιού.
• Χυμός Cranberry: Συνιστάται χυμός Cranberry για παιδιά με προβλήματα διαβροχής στο κρεβάτι. Είναι καλό για την ουροδόχο κύστη και το ουροποιητικό σύστημα. 1 φλιτζάνι χυμό βακκίνιων μπορεί να δοθεί στο παιδί σας για μερικές εβδομάδες. Εάν η υπνηλία οφείλεται σε λοίμωξη από το ουροποιητικό, τότε δίνετε στο παιδί σας 1, 5 φλιτζάνι χυμό τρεις φορές την ημέρα.
• Καρύδια και σταφίδες: Τα καρύδια και οι σταφίδες μπορούν επίσης να δοθούν ως σνακ στο παιδί. Δύο καρύδια και πέντε σταφίδες θα πρέπει να δοθούν στο παιδί πριν πάτε για ύπνο. Αυτό βοηθά στην παύση του bedwetting.

Όλα τα προαναφερθέντα φάρμακα, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση νυκτερινής ενούρησης ή διαβροχής στο κρεβάτι.

Λίγα γεγονότα σχετικά με το Bedwetting

Εδώ είναι μερικά γεγονότα σχετικά με το bedwetting που θα μπορούσαν να βοηθήσουν:

• Το 15% των ηλικιωμένων ηλικίας 5 ετών ή περίπου 3-4 παιδιά στην πρώτη τάξη δεν είναι στεγνά κάθε βράδυ.
• Το 85% των παιδιών ξεπέρασε το bedwetting χωρίς καμία θεραπεία.
• Στα εφηβικά τους χρόνια, μόνο το 2% -5% των παιδιών συνεχίζει να βρέχει το κρεβάτι τους.
• Η αναλογία των αγοριών προς τα κορίτσια για ύπνο είναι αναλογία 4 προς 1.

συμπέρασμα

Οι γονείς ενός παιδιού που αισθάνεται bedwetting μπορεί να αισθάνεται σύγχυση και απογοήτευση. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να συζητήσετε το ζήτημα με τον παιδίατρό σας και να συμπεριλάβετε το παιδί σας στη συζήτηση. Αυτό βοηθά στην εμπιστοσύνη στο παιδί ότι έχουν οικογενειακή υποστήριξη που τα κάνει άνετα και ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.