CDD: Συμπτώματα, δοκιμές και διάγνωση

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Κριτήρια για CDD
• Περαιτέρω δοκιμές για επιβεβαίωση του CDD
• Προβλέψεις και αλλαγές που έρχονται με CDD
• Θεραπεία και φαρμακευτική αγωγή

Το CDD είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να αλλάξει την πορεία της ζωής σας. Η συμμόρφωση με το CDD του παιδιού σας δεν είναι εύκολη. θα απαιτούσε από εσάς να αξιοποιήσετε όλα τα φυσικά και συναισθηματικά σας αποθέματα. Το πρώτο βήμα, ωστόσο, ξεκινά με την πλήρη κατανόηση της κατάστασης, έτσι ώστε να μπορείτε να κάνετε τις σωστές επιλογές για το παιδί σας.

Κριτήρια για CDD

Το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM) που δημοσιεύθηκε από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία έχει σκιαγραφήσει τα παρακάτω κριτήρια για ένα παιδί που πρέπει να διαγνωστεί με CDD:

1. Κανονική ανάπτυξη: Το παιδί αναπτύσσεται κανονικά για τα πρώτα δύο χρόνια της ζωής του. Αυτό περιλαμβάνει κατάλληλες ηλικιακές λεκτικές και μη λεκτικές επικοινωνιακές δεξιότητες, κινητικές δεξιότητες, κοινωνικές και συναισθηματικές δεξιότητες.

2. Μετά από δύο χρόνια κανονικής ανάπτυξης, το παιδί βιώνει ταχεία και σημαντική απώλεια δεξιοτήτων σε τουλάχιστον δύο από τις παρακάτω περιοχές:

• Ικανότητα να μιλάτε σε προτάσεις / λέξεις
• Δυνατότητα κατανόησης ή λήψης ιδεών
• Δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης
• Κινήσεις του εντέρου
• Έλεγχος ουροδόχου κύστης
• Παίζοντας παιχνίδια
• Ικανότητες στο να χειρείζεσε μια μηχανή

3. Το παιδί παρουσιάζει απώλεια φυσιολογικών λειτουργιών σε τουλάχιστον δύο από τις παρακάτω περιοχές:

• Κοινωνικές αλληλεπιδράσεις: Το παιδί δεν αναγνωρίζει πλέον τους συνομηλίκους, τους φίλους του ούτε δείχνει κανένα ενδιαφέρον για το παιχνίδι. Αντιμετωπίζει έντονη δυσκολία να ανταποκριθεί στις κοινωνικές παραμέτρους, να μοιράζεται και να βιώνει ένα ευρύ φάσμα προβλημάτων κοινωνικής συνάφειας.

• Επικοινωνία: Το παιδί μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί τις ίδιες λέξεις ξανά και ξανά και δεν είναι πλέον σε θέση να πραγματοποιεί συνομιλίες.

4. Το παιδί πλέκει τα χέρια του σε βράχια ή περιστροφικές κινήσεις. συνδέεται με συγκεκριμένες ρουτίνες και τελετουργίες. αντιμετωπίζει δυσκολία με αλλαγές στη ρουτίνα. Πολλά παιδιά με αυτή τη διαταραχή αναπτύσσουν μια σταθερή στάση (κατατονία) και μπορεί να ασχοληθούν με ορισμένα αντικείμενα ή δραστηριότητες.

Στις αρχικές επισκέψεις, ο παιδίατρος του παιδιού σας μπορεί να κοιτάξει για σημάδια αναπτυξιακών καθυστερήσεων ή ξαφνική, σημαντική υποχώρηση. Μόλις υποψιάζεται ότι το παιδί σας υποφέρει από CDD, μπορεί να του παραπέμψει σε ομάδα που αποτελείται από παιδοψυχολόγο, παιδοψυχίατρο, επαγγελματία θεραπευτή, νευρολόγο, παιδίατρο που ειδικεύεται στη συμπεριφορική θεραπεία, ακτιολολόγο, λογοθεραπευτή και φυσιοθεραπευτής.

Περαιτέρω δοκιμές για επιβεβαίωση του CDD

Η παραπάνω ομάδα θα εκτελέσει τις παρακάτω δοκιμές για περαιτέρω επιβεβαίωση:

1. Ιατρική ιστορία

Η ομάδα διεξάγει μια εκτεταμένη συνέντευξη με τους γονείς, δίνοντας ιδιαίτερη έμφαση στο πότε έχουν φθάσει τα αναπτυξιακά ορόσημα και την ηλικία κατά την οποία το παιδί άρχισε να χάνει προηγουμένως μάθει δεξιότητες. Τα βιβλία μωρών, τα οικογενειακά άλμπουμ φωτογραφιών και οι βιντεοκασέτες αποδεικνύονται χρήσιμες για να θυμάστε πότε το παιδί σας έφθασε σε συγκεκριμένα ορόσημα ανάπτυξης.

2. Νευρολογική εξέταση

Ο νευρολόγος εξετάζει φυσικά το παιδί σας για τυχόν ανωμαλίες στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα του παιδιού σας. Μπορεί να παραγγείλει τεστ απεικόνισης του εγκεφάλου και δοκιμές που μετρούν την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.

3. Γενετικοί έλεγχοι

Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν συνήθως μια μελέτη των χρωμοσωμάτων του παιδιού σας μέσω εξετάσεων αίματος για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κληρονομική οικογενειακή πάθηση ή ασθένεια.

4. Δοκιμές επικοινωνίας και γλώσσας

Οι θεραπευτές διεξάγουν εις βάθος δοκιμές για να μετρήσουν το πώς το παιδί σας επικοινωνεί προφορικά και όχι προφορικά (εκφράσεις του προσώπου, στάση, ρυθμός ομιλίας, χειρονομίες) και πώς συμπεριφέρεται το παιδί σας με άλλους (κατανόηση λέξεων, γλώσσα του σώματος, κοινωνικές ενδείξεις, ).

5. Έλεγχος μολύβδου

Διεξάγεται μια εξέταση αίματος για να αποκλειστεί η δηλητηρίαση από μόλυβδο. Η έκθεση σε μόλυβδο στα παιδιά προκαλεί βλάβη στο νευρικό σύστημα, αναπτυξιακές καθυστερήσεις, απώλεια ακοής και προβλήματα συμπεριφοράς.

6. Δοκιμή ακουστικής (ακουστικής)

Αυτή είναι μια εξέταση για να ελέγξετε την απώλεια ακοής ή τα προβλήματα που σχετίζονται με την ακοή.

7. Δοκιμή όρασης

Αυτή η εξέταση ελέγχει την απώλεια όρασης ή τα προβλήματα που σχετίζονται με την όραση.

8. Απογραφή συμπεριφοράς:

Οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσημες κλίμακες αξιολόγησης για να τεκμηριώνουν και να καταγράφουν την εμφάνιση συγκεκριμένων συμπεριφορών στο παιδί, όπως επαναλαμβανόμενες κινήσεις, υπεραισθητικές ή ευαίσθητες αντιδράσεις σε φυσιολογικά σημεία, ήχους και αισθήσεις στο περιβάλλον, καθώς και κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και δεξιότητες παιχνιδιού.

Προβλέψεις και αλλαγές που έρχονται με CDD

Ένα παιδί που πάσχει από CDD θα έχει την εξής πρόγνωση:

1. Η απώλεια των δεξιοτήτων συχνά φθάνει σε ένα οροπέδιο γύρω στην ηλικία 10. Περιορισμένη βελτίωση, ωστόσο, παρατηρείται σε μια μειοψηφία των περιπτώσεων.

2. Μακροπρόθεσμα, τα παιδιά με CDD παρουσιάζουν ομοιότητες με ένα παιδί με σοβαρό αυτισμό (Kanner) με μακροχρόνια βλάβη στη συμπεριφορική και γνωστική λειτουργία.

3. Υπάρχουν βαθιές επιπτώσεις στην πνευματική λειτουργία, την αυτάρκεια και τις προσαρμοστικές δεξιότητες, με τις περισσότερες περιπτώσεις να υποχωρούν σε σοβαρές διανοητικές αναπηρίες.

4. Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, αναπτύσσονται κοινές νοσηρότητες όπως η επιληψία.

5. Αυτοί με μέτρια έως σοβαρή διανοητική διανοητική αναπηρία τείνουν να κάνουν χειρότερα από εκείνους που έχουν μείνει με υψηλότερο IQ και κάποια λεκτική επικοινωνία.

6. Τα παιδιά θα απαιτήσουν δια βίου υποστήριξη.

7. Ο κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων αυξάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, φτάνοντας στην κορυφή της εφηβείας και το κατώφλι επιληπτικών κρίσεων μπορεί ωστόσο να μειωθεί με εκλεκτικούς SSRIs επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νευροληπτικά.

8. Το προσδόκιμο ζωής έχει αναφερθεί στο παρελθόν ως κανονικό. Ωστόσο, πιο πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η θνησιμότητα των ατόμων που διαγνώστηκαν με αυτή την πάθηση είναι διπλάσια από αυτή του γενικού πληθυσμού, κυρίως λόγω επιπλοκών της επιληψίας.

Θεραπεία και φαρμακευτική αγωγή

Η θεραπεία αποτελείται από ένα μείγμα των παρακάτω αναφερθέντων σημείων:

1. Συμπεριφορική θεραπεία που στοχεύει να διδάξει στο παιδί σας να ξανακάνω τις δεξιότητες επικοινωνίας
2. Αισθητικός εμπλουτισμός
3. Άλλα αντιψυχωτικά, διεγερτικά και εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)

Τέλος, ακόμα και όταν κατευθύνετε το παιδί σας μέσα από τους δύσκολους και δύσκολους καιρούς, αγαπάτε κάθε στιγμή που περνάτε μαζί του γεμίζοντας τη ζωή του με χαρά και συμπόνια.