Καλή υγεία και διατροφή πολύ πριν τη σύλληψη, σημαντική για την υγιή εγκυμοσύνη
Η υγεία των μητέρων και των παιδιών στον κόσμο, όπως και στις περισσότερες χώρες, επικεντρώνεται παραδοσιακά στην υγεία κατά την εγκυμοσύνη και τα πρώτα χρόνια της ζωής. Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση ενδέχεται να μην αποτελεί βασική ευκαιρία βελτίωσης της εγκυμοσύνης και των γεννήσεων.
Σε μια σειρά άρθρων που δημοσιεύθηκαν αυτήν την εβδομάδα στο The Lancet, η ερευνητική μου ομάδα υποστηρίζει ότι η υγεία των γυναικών κατά τους μήνες και τα έτη πριν έρθουν έγκυος μπορεί να επηρεάσει την υγεία τους κατά την εγκυμοσύνη και την ανάπτυξη του μωρού.
Από μακρού γνωστό το κάπνισμα και η υψηλή κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνουν τον κίνδυνο χαμηλού βάρους γέννησης και προγεννητικής γέννησης (πριν από 37 εβδομάδες), η οποία συνδέεται με υψηλότερα ποσοστά καρδιακών παθήσεων και διαβήτη αργότερα στη ζωή.
Η νέα μας έρευνα δείχνει την παχυσαρκία και η κακή διατροφή μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών της εγκυμοσύνης όπως ο διαβήτης κύησης, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η προεκλαμψία. Η προεκλαμψία είναι μια σοβαρή κατάσταση που προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση και πρωτεΐνη στα ούρα και μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την εξασθένιση της λειτουργίας των νεφρών ή του ήπατος.
Επομένως, είναι σημαντικό να ενθαρρύνετε τις γυναίκες να βελτιώσουν τον τρόπο ζωής τους πριν αρχίσουν να σχεδιάζουν μια οικογένεια. Στην πραγματικότητα, αυτό μπορεί να ξεκινήσει την εφηβεία, όταν αρχίζουν πολλές ανθυγιεινές συνήθειες - όπως το κάπνισμα, η κακή διατροφή και η κατανάλωση αλκοόλ.
Σωματικό βάρος
Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο ορισμένων κακών αποτελεσμάτων. Αυτές περιλαμβάνουν τις επιπλοκές της εγκυμοσύνης για τη μητέρα, όπως η προεκλαμψία και ο διαβήτης κύησης, καθώς και προβλήματα με το μωρό, όπως χαμηλό βάρος γέννησης, υψηλό βάρος γέννησης ή συγγενείς ανωμαλίες όπως ελαττώματα νευρικού σωλήνα που επηρεάζουν τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη.
Ένας πιθανός μηχανισμός είναι ότι η παχυσαρκία της μητέρας αυξάνει τα επίπεδα συγκέντρωσης γλυκόζης και ινσουλίνης (τη ζάχαρη στο αίμα της), τα οποία οδηγούν την ανάπτυξη του μωρού ενώ βρίσκεται ακόμη στη μήτρα.
Περίπου οι μισές γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι στον κόσμο. Όχι μόνο οι γυναίκες αυτές διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης, προεκλαμψίας και διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά βρήκαμε σημαντικό πρόσθετο κίνδυνο για όλες τις γυναίκες που πήραν βάρος πριν από κάθε εγκυμοσύνη.
Ακόμα και για τις γυναίκες με υγιές σωματικό βάρος, αύξηση σωματικού βάρους άνω του 2, 5% του σωματικού τους βάρους πριν από την εγκυμοσύνη συνδέθηκε με 2, 7 φορές υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη κύησης σε σύγκριση με γυναίκες υγιούς βάρους που δεν κέρδισαν βάρος.
Διατροφή και διατροφή
Η διατροφή επηρεάζει το σωματικό βάρος και τη διατροφή. Αυτό δεν είναι μόνο ζήτημα για τις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος. Ακόμη και στις χώρες υψηλού εισοδήματος, οι δίαιτες είναι συνήθως υψηλές σε επεξεργασμένους κόκκους και σάκχαρα, αλλά στερούνται σημαντικές θρεπτικές ουσίες όπως το μαγνήσιο, το ιώδιο και η βιταμίνη D.
Στην ανάλυση των διατροφικών δεδομένων από το Ηνωμένο Βασίλειο, σχεδόν όλες οι γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας είχαν επίπεδα σιδήρου και φυλλικού οξέος κάτω από τις καθημερινές συστάσεις για εγκυμοσύνη.
Ένα εθνικό δελτίο δεδομένων υγείας από τον κόσμο δείχνει ότι το 40% των γυναικών (ηλικίας 14 έως 50 ετών) έχουν ανεπαρκή πρόσληψη σιδήρου.
Για το Ηνωμένο Βασίλειο και τον Κόσμο, πάνω από εννέα στις δέκα νέες γυναίκες καταναλώνουν λιγότερες από τις πέντε μερίδες φρούτων και λαχανικών την ημέρα - κάτι που είναι πολύ χαμηλότερο από τις συνιστώμενες διαιτητικές οδηγίες.
Μερικές φορές είναι δύσκολο να επιτευχθεί επαρκής πρόσληψη θρεπτικών συστατικών μόνο μέσω της διατροφής. Αυτό ισχύει για το φυλλικό οξύ, το οποίο διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην πρόωρη ανάπτυξη του πλακούντα και του εμβρύου.
Η λήψη συμπληρωμάτων φυλλικού οξέος στους δύο έως τρεις μήνες πριν και μετά τη σύλληψη οδηγεί σε μείωση κατά 70% του κινδύνου ελαττώματος στον εγκέφαλο, στη σπονδυλική στήλη και στη σπονδυλική χορδή (με την πιο συνηθισμένη σπονδυλική στήλη). Ως αποτέλεσμα, τα συμπληρώματα φυλλικού οξέος αποτελούν ήδη μέρος των καθιερωμένων κατευθυντήριων γραμμών για τις γυναίκες που σχεδιάζουν να έχουν παιδιά.
Η έρευνά μας δείχνει ότι οι γυναίκες με υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή τα τρία χρόνια πριν από την εγκυμοσύνη είναι λιγότερο πιθανό να παρουσιάσουν διαβήτη κύησης, υψηλή αρτηριακή πίεση και προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια ισορροπημένη διατροφή περιλαμβάνει υψηλή πρόσληψη φρούτων, λαχανικών, όσπριων, ξηρών καρπών και ψαριών και χαμηλή πρόσληψη κόκκινου και μεταποιημένου κρέατος.
Σωματική δραστηριότητα
Η σωματική δραστηριότητα έχει προστατευτικό ρόλο για τις γυναίκες και τα μωρά τους. Οι υψηλότερες ποσότητες άσκησης και σωματικής άσκησης πριν τη σύλληψη συνδέονται με χαμηλότερο κίνδυνο προεκλαμψίας και διαβήτη κύησης.
Ακόμα και τέσσερις ώρες βιαστικού περπατήματος την εβδομάδα πριν από την εγκυμοσύνη φαίνεται να μειώνουν τον κίνδυνο διαβήτη κύησης.
Ωστόσο, πολλές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας δεν καταφέρνουν να φτάσουν στα συνιστώμενα επίπεδα φυσικής δραστηριότητας. Λιγότερα από τα δύο τρίτα των γυναικών ηλικίας 26-30 ετών λαμβάνουν τα συνιστώμενα 30 λεπτά σωματικής άσκησης την ημέρα πριν από την εγκυμοσύνη.
Οι γυναίκες χρειάζονται χρόνο για να επιτύχουν στόχους υγείας ή τρόπου ζωής πολύ πριν από τη σύλληψη. Η επίτευξη ενός υγιούς σωματικού βάρους, ειδικότερα, μπορεί να απαιτεί πολύ μεγαλύτερη περίοδο σε μήνες ή χρόνια, αντί σε εβδομάδες.
Τρώγοντας υγιεινά, ενεργώντας στις περισσότερες μέρες και αποφεύγοντας τα τσιγάρα είναι τρία πράγματα που θα βελτιώσουν την υγεία σας σε οποιαδήποτε ηλικία. Και αν σκοπεύετε να έχετε τα παιδιά κάτω από την πίστα, υπάρχουν και τα πλεονεκτήματα για αυτούς.
Αυτό το άρθρο αρχικά εμφανίστηκε στην Η Συνομιλία.
