HCG Επίπεδα - Γνωρίστε τη Δευτέρα Εγκυμοσύνη Καλύτερα

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Σύνδεση μεταξύ HCG και δίδυμων
• Ο ρόλος του επιπέδου HCG στη δίδυμη κύηση
• Πότε παράγεται HCG;
• Γιατί εκτελείται ο έλεγχος επιπέδου HCG;
• Μήπως ο έλεγχος επιπέδου HCG προκαλεί πόνο;
• Επίπεδο HCG σε μονοήμερες και δίδυμες εγκυμοσύνες
• Πόσο συχνά το HCG πολλαπλασιάζεται;
• Τι μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα HCG;
• Το υψηλό επίπεδο HCG σημαίνει ότι θα έχετε δίδυμα;

Είναι φυσικό να περιμένουμε τις μητέρες να είναι γεμάτες ερωτήσεις. Επειδή οι δίδυμες ή πολλαπλές εγκυμοσύνες διαφέρουν ελαφρώς από τις μονές εγκυμοσύνες, ενδέχεται να έχετε περισσότερες ερωτήσεις από το συνηθισμένο. Πώς διαφέρει η εγκυμοσύνη με δίδυμους γονείς από μια μόνο εγκυμοσύνη; Αυτό, καθώς και οι λεπτομέρειες του τρόπου με τον οποίο το HCG παίζει ρόλο σε αυτό, εξετάζονται στο παρακάτω άρθρο.

Σύνδεση μεταξύ HCG και δίδυμων

Η HCG ή η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια ορμόνη που βοηθά στην ανίχνευση της εγκυμοσύνης. Για ένα μόνο μωρό, το επίπεδο HCG ποικίλλει από 70 έως 750 mIU / ml (δηλαδή, milli διεθνείς μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο, που είναι μια μονάδα μέτρησης των ορμονών). Τα υψηλά επίπεδα HCG μπορούν να βρεθούν για τα δίδυμα κατά τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Τα φυσιολογικά επίπεδα HCG για δίδυμα είναι 30% έως 50% υψηλότερα από ό, τι σε μία εγκυμοσύνη, κάπου περίπου 200 έως 1750 mIU / ml.

Το επίπεδο της HCG μπορεί να διπλασιάζεται κάθε 2-3 ημέρες στην αρχή της εγκυμοσύνης. Οι εξετάσεις αίματος δίνουν τα καλύτερα αποτελέσματα όταν λαμβάνονται 7-8 ημέρες μετά την ωορρηξία. Οι περισσότερες δοκιμές στο σπίτι μπορούν να ανιχνεύσουν την εγκυμοσύνη 4 έως 5 ημέρες πριν από την επόμενη αναμενόμενη περίοδο.

Ο ρόλος του επιπέδου HCG στη δίδυμη κύηση

Το σώμα δεν παράγει HCG. μάλλον, προέρχεται μόνο από το αναπτυσσόμενο μωρό. Κάθε αναπτυσσόμενο μωρό εκκρίνει μια κανονική ποσότητα HCG, η οποία είναι διπλάσια από την κανονική ποσότητα σε περιπτώσεις διδύμων σε σύγκριση με την ενιαία εγκυμοσύνη. Αυτές οι ορμόνες δουλεύουν συλλογικά για να πυκνώσουν την επένδυση της μήτρας, η οποία στηρίζει το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η προγεστερόνη είναι μια ορμόνη που διεγείρει τη μήτρα να προετοιμαστεί για την εγκυμοσύνη. Παράγεται από το corpus luteum (ενδοκρινικός αδένας εντός των ωοθηκών). Ο σκοπός της HCG είναι να διατηρήσει τα επίπεδα της προγεστερόνης σε ισορροπία μέχρι ο πλακούντας να αναπτυχθεί αρκετά ώστε να παράγει τη δική του προγεστερόνη.

Όταν αναμένεται ένα δίδυμο, το επίπεδο HCG αυξάνεται δραματικά κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης σε σύγκριση με την απλή εγκυμοσύνη, καθιστώντας ταχύτερη την ανίχνευση HCG στη δοκιμασία αίματος και ούρων. Διπλασιάζεται κάθε 48 έως 72 ώρες.

Η αρνητική πλευρά των υψηλών επιπέδων HCG για τα δίδυμα είναι ότι μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερη ασθένεια πρωινού κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης, πράγμα που σημαίνει περισσότερη ναυτία και έμετο.

Πότε παράγεται HCG;

Η HCG παράγεται στον πλακούντα αμέσως μετά την εμφύτευση. Μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα ή στα ούρα της γυναίκας κατά τη διάρκεια των πρώτων σταδίων της εγκυμοσύνης μέσω δοκιμών HCG. Δεδομένου ότι το επίπεδο των ορμονών μπορεί να κυμαίνεται πριν από τις περιόδους, είναι καλύτερο να δοκιμάσετε μετά από ένα χάσετε τις περιόδους τους.

Μερικές φορές, τα υψηλά επίπεδα HCG, μαζί με τα συμπτώματά του, μπορούν επίσης να σημαίνουν μοριακή εγκυμοσύνη, όπου ο πλακούντας αναπτύσσεται μη φυσιολογικά όταν το σπέρμα και το ωά ενώνουν κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης. Το σπέρμα εδώ λιπαίνει με ένα άδειο αυγό που οδηγεί στην ανάπτυξη των πλακουντιακών τμημάτων, αλλά δεν σχηματίζεται κανένα μωρό. Αυτό είναι γνωστό ως πλήρης μοριακή εγκυμοσύνη. Ο άλλος τύπος είναι μερική μοριακή εγκυμοσύνη, όπου η μάζα του εμβρύου περιέχει τόσο εμβρυϊκά όσο και μη φυσιολογικά κύτταρα που μπορεί να έχουν σοβαρά γενετικά ελαττώματα. Το υγιές έμβρυο, στην περίπτωση αυτή, θα καταλήξει να καταναλώνεται από την ανώμαλη μάζα.

Αυξημένα επίπεδα HCG μπορούν επίσης να εμφανιστούν εξαιτίας του τροφοβλαστικού όγκου κύησης, το οποίο είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου. Εάν παρέχεται έγκαιρη θεραπεία, τότε είναι εξαιρετικά θεραπευτική. Ένας άλλος λόγος για υψηλά επίπεδα μπορεί να είναι η έκτοπη εγκυμοσύνη όπου το έμβρυο αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα, δηλαδή στον φαλλοπειάνο σωλήνα. Πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως αφού οι σάλπιγγες δεν έχουν σχεδιαστεί για να κρατούν ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Η HCG συχνά ενίεται στο σύστημα για γυναίκες που αντιμετωπίζουν στειρότητα για να αυξήσουν τα επίπεδα αυτής της ορμόνης και να αυξήσουν τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Γιατί εκτελείται ο έλεγχος επιπέδου HCG;

Η δοκιμή επιπέδου HCG εκτελείται για πολλούς λόγους:

• Οι περισσότερες φορές πραγματοποιούνται για επιβεβαίωση της εγκυμοσύνης
• Για τον εντοπισμό και στη συνέχεια τη διάγνωση τυχόν ανωμαλιών στην εγκυμοσύνη, όπως η έκτοπη κύηση, όπου η μήτρα αναπτύσσεται στο φαλλοπειάριο
• Για τη διάγνωση πιθανής αποβολής
• Για τον προσδιορισμό των χαμηλών επιπέδων της πρωτεΐνης PAPP-A στο αίμα που αυξάνει τις πιθανότητες του εμβρύου που έχει σύνδρομο Down

Μήπως ο έλεγχος επιπέδου HCG προκαλεί πόνο;

Υπάρχουν δύο τύποι δοκιμών για την ταυτοποίηση του επιπέδου HCG στο σύστημα - εξέταση ούρων και εξέταση αίματος. Εκτός από την αίσθηση τσίμπημα της βελόνας κατά τη διάρκεια της δοκιμής αίματος, δεν υπάρχει άλλος πόνος που εμπλέκονται σε οποιαδήποτε από αυτές τις δοκιμές. Σε περιπτώσεις όπου το άτομο δεν μπορεί να καθορίσει την ημερομηνία της ωοθυλακιορρηξίας, είναι καλύτερο να εκτελέσετε οποιαδήποτε από αυτές τις εξετάσεις 10 ημέρες μετά από μια χαμένη εμμηνορροϊκή περίοδο.

Οι εξετάσεις ούρων ή οι δοκιμές στο σπίτι είναι ακριβείς κατά 97% υπό την προϋπόθεση ότι εκτελούνται σωστά. Εδώ, ένα ευαίσθητο στη δοκιμή επίπεδο HCG εκτίθεται στα ούρα της γυναίκας είτε απευθείας είτε μέσω ενός φλιτζανιού που περιέχει ούρα. Αν η λωρίδα αλλάξει χρώμα, τότε αυτό σημαίνει ότι το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι θετικό.

Μια ποιοτική εξέταση αίματος είναι η πιο αξιόπιστη και ευαίσθητη δοκιμασία για τον εντοπισμό της παρουσίας HCG στο αίμα. Εκτός αυτού, μπορούν να γίνουν ποσοτικές εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό της ποσότητας HCG που υπάρχει στο αίμα και επίσης για τον προσδιορισμό των επιπέδων προγεστερόνης, για την παρακολούθηση της εγκυμοσύνης ή για την σωστή αναγνώριση και διάγνωση έκτοπων εγκυμοσύνων, καρκίνου και πιθανών αποβολών.

Οι άνθρωποι που έχουν αιμορραγικές διαταραχές μπορούν να αντιμετωπίσουν προβλήματα μετά την εκτέλεση των εξετάσεων αίματος. Μπορεί να υπάρχει πρήξιμο στις φλέβες μετά τη λήψη των δειγμάτων αίματος. Ωστόσο, αυτές είναι σπάνιες περιπτώσεις και υπάρχουν πολύ λίγες πιθανότητες εμφάνισης προβλημάτων λόγω αιματολογικών εξετάσεων.

Επίπεδο HCG σε μονοήμερες και δίδυμες εγκυμοσύνες

Τα επίπεδα HCG διαφέρουν σημαντικά σε περίπτωση διδύμων ή πολλαπλών κυήσεων σε σύγκριση με μία μόνο κύηση. Παρακάτω είναι ένα γράφημα που απαριθμεί το φάσμα των HCG σε διαφορετικές εγκυμοσύνες.

HCG Range ** για την εγκυμοσύνη SingletonHCG εύρος για πολλαπλές εγκυμοσύνες9.4-1209.5-120300-600200-1, 8001, 200-1, 8002, 400-36, 0002, 400-4, 8008.700-108.00012.000-60.00072.000-180.00096.000-144.000348.000-480.000

Διάγραμμα επιπέδου HCG για τα δίδυμα και την ενιαία εγκυμοσύνη
Ημέρες από LMP *
28
33
36
40
45
70

* LMP = Τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδος

Πόσο συχνά το HCG πολλαπλασιάζεται;

Το HCG παράγεται αρχικά όταν το έμβρυο αρχίζει να συνδέεται με την επένδυση της μήτρας. Η εμφύτευση λαμβάνει χώρα κατά μέσο όρο μεταξύ 6-12 ημερών μετά τη γονιμοποίηση και εντός 9 ημερών.

Καθώς το έμβρυο αναπτύσσεται και αναπτύσσεται σε έμβρυο, η ποσότητα HCG που απελευθερώνεται συνεχίζει να αυξάνεται γρήγορα. Διπλασιάζεται περίπου μετά από κάθε 2-3 ημέρες.

Καθώς αναπτύσσεται η εγκυμοσύνη, η αύξηση επιβραδύνεται σημαντικά. Το HCG διαρκεί 72-96 ώρες για να αναπτυχθεί εάν είναι 1200-6000 mIU / ml ορού. Οι τιμές HCG άνω των 6000 mIU / ml χρειάζονται τέσσερις ή περισσότερες ημέρες για να διπλασιαστούν. Μόλις το επίπεδο HCG φθάσει τα 1000-2000 mIU / ml, μπορεί να γίνει ένας υπερφυσικός υπερηχογράφος για να δει τουλάχιστον τον κύκλο σάκου. Η ανάπτυξη γίνεται πιο αργή μόλις ξεπεράσει τα 6000 mIU / ml.

Η ανάπτυξη της HCG γίνεται πιο αργή μετά από δύο έως τρεις μήνες και τελικά το επίπεδο της HCG μειώνεται και παραμένει σταθερό για το υπόλοιπο της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί μπορούν να παρακολουθούν προσεκτικά την ανάπτυξη μιας εγκυμοσύνης με ποσοτικές εξετάσεις αίματος.

Ένα ηχογράφημα μπορεί να γίνει αφού τα επίπεδα HCG φθάνουν πάνω από 6000 mIU / ml καθώς παρέχουν μια σαφέστερη απεικόνιση της εγκυμοσύνης.

Είναι επίσης κοινό να υπάρχουν προβολές υπερήχων όταν υπάρχει αμφιβολία για τα επίπεδα HCG. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην εκτίμηση και εξακρίβωση της ηλικίας και της ανάπτυξης του εμβρύου, καθώς τα επίπεδα HCG στο αίμα είναι επιρρεπή σε παραλλαγές. Μια διακολπική σάρωση είναι πολύ συνηθισμένη καθώς είναι ακριβέστερη από μια κοιλιακή σάρωση.

Σημείωση: Πρέπει να δίνεται προσοχή εάν τα επίπεδα HCG είναι χαμηλά, καθώς μπορεί να είναι ένα σημάδι αποβολής, κακοήθους ωοθήκης ή έκτοπης εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, πρέπει να γίνεται τακτική παρακολούθηση για τη διάγνωση. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε εσφαλμένο υπολογισμό της εγκυμοσύνης.

Είναι δυνατό να έχετε ένα υγιές μωρό παρά το γεγονός ότι έχετε χαμηλά επίπεδα HCG. Σε τέτοια σενάρια, τα αποτελέσματα από υπερηχογράφημα μετά από 5 - 6 εβδομάδες κύησης είναι πιο αξιόπιστα σε σύγκριση με τους αριθμούς που προκύπτουν από τις ποσοτικές δοκιμές HCG.

Τι μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα HCG;

Τα επίπεδα της HCG μπορεί να επηρεαστούν λόγω πολλών λόγων:

1. Πολλαπλές Πασχαλινές Διακοπές

Κάθε μωρό μέσα στη μήτρα της μητέρας απελευθερώνει μια κανονική ποσότητα HCG, η οποία αυξάνει το συνολικό επίπεδο HCG στο σώμα. Σε περιπτώσεις δίδυμων, τριπλών ή περισσότερων, που συνήθως εμφανίζονται από γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, το επίπεδο HCG μπορεί να είναι διπλάσιο ή τριπλό σε σύγκριση με το φυσιολογικό επίπεδο σε μία εγκυμοσύνη.

2. Γενετικό ελάττωμα

Εξαιρετικά υψηλά επίπεδα HCG μπορεί να οφείλονται σε γενετικές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης. Ως αποτέλεσμα, το μωρό μπορεί να έχει σύνδρομο Down. Μια μοριακή εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να συμβεί όταν ο πλακούντας υπερβολικά εξελίσσεται σε μια ανώμαλη μάζα κυττάρων που οδηγεί σε ένα mole. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του μωρού στη μήτρα της μητέρας το οποίο μπορεί ή δεν μπορεί να ανιχνευθεί.

3. Γενετικές επιπλοκές

Χαμηλά επίπεδα HCG μπορεί να εμφανιστούν λόγω γενετικών επιπλοκών που οδηγούν σε έκτοπη εγκυμοσύνη ή αποβολές. Η εγκυμοσύνη μπορεί να ενοχληθεί ή να τερματιστεί ως αποτέλεσμα.

4. Καρκίνος

Ο καρκίνος της μήτρας, του στομάχου, του ήπατος, των πνευμόνων, του παγκρέατος και του παχέος εντέρου μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα της HCG.

5. Παράγοντες που επηρεάζουν

Οι δοκιμές εγκυμοσύνης που πραγματοποιούνται νωρίς στην εγκυμοσύνη ή αργότερα την ημέρα μπορούν να οδηγήσουν σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα εγκυμοσύνης. Τα καλύτερα αποτελέσματα έρχονται όταν ελέγχονται τα πρώτα ούρα της ημέρας.

6. Θεραπείες υπογονιμότητας

Συχνά, η HCG ενίεται για να θεραπεύει τις στείρες γυναίκες, γεγονός που αυξάνει και πάλι το επίπεδο HCG στο σώμα.

Το υψηλό επίπεδο HCG σημαίνει ότι θα έχετε δίδυμα;

Η παρουσία υψηλότερων ποσοτήτων HCG στα ούρα μπορεί να είναι ένα σημάδι διδύμων ή πολλαπλών κυήσεων, αλλά αυτό μπορεί να μην συμβαίνει πάντοτε. Το επίπεδο αυτής της ορμόνης μπορεί να διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα ή σε εγκυμοσύνες.

Τα επίπεδα HCG εμφανίζουν πολλές διακυμάνσεις στις δίδυμες εγκυμοσύνες και στις μονογενείς εγκυμοσύνες και μπορεί να είναι ένας σημαντικός καθοριστικός παράγοντας στην αναγνώριση της διπλής εγκυμοσύνης. Ωστόσο, δεν είναι ο μοναδικός καθοριστικός παράγοντας για να υποδείξετε ότι θα έχετε δίδυμα, καθώς το αυξημένο επίπεδο HCG μπορεί να είναι αποτέλεσμα πολλών άλλων συνθηκών.