Λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε αυτό το άρθρο
- Ποια είναι τα λευκοκύτταρα στα ούρα;
- Τι προκαλεί τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- Σημεία και συμπτώματα λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενώ είναι έγκυος
- Διάγνωση
- Επιδράσεις και Επιπλοκές
- Πώς να αντιμετωπίσετε τα λευκοκύτταρα στα ούρα
- Πρόληψη
- Συχνές ερωτήσεις
Το αναπτυσσόμενο μωρό σας θα απαιτήσει πολλά από το σώμα σας και για να βεβαιωθείτε ότι η ανάπτυξη και η ανάπτυξη του μωρού σας παίρνει με τον σωστό τρόπο, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό για τακτικούς ελέγχους. Πολλές εξετάσεις θα πραγματοποιηθούν κατά τη διάρκεια κάθε επίσκεψης, ωστόσο, μία από τις εξετάσεις που θα χρειαστεί να κάνετε σε κάθε έλεγχο είναι μια ουρολογική εξέταση. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα, καθιστώντας το γιατρό ικανό να σας πει εάν έχετε οποιεσδήποτε λοιμώξεις που θα χρειαστούν θεραπεία.
Ποια είναι τα λευκοκύτταρα στα ούρα;
Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που λειτουργούν δίπλα στο ανοσοποιητικό σύστημα και υπερασπίζονται το σώμα από λοιμώξεις και ασθένειες. Εμφανίζονται όταν υπάρχει βλάβη στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα και όταν ξένα υλικά εισέρχονται στο σώμα.
Όταν τα λευκοκύτταρα καταστρέφονται ή όταν σκοτώνονται ενώ καταπολεμούν τις λοιμώξεις, εκδιώκονται από το σώμα μέσω των ούρων, υποδηλώνοντας ένα χαμηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα. Το μέσο επίπεδο των λευκοκυττάρων που πρέπει να υπάρχουν στα ούρα είναι μεταξύ 2 και 5 WBCs / hpf. Ωστόσο, αν το επίπεδο των λευκοκυττάρων αυξηθεί και υπερβεί τα 5 WBCs / hpf, μπορεί να είναι ένα σημάδι μόλυνσης ή ασθένειας και πρέπει να διερευνηθεί.
Τι προκαλεί τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται στις εγκύους, το πιο συνηθισμένο είναι όταν υπάρχει κάποιο είδος λοίμωξης στον κόλπο, το οποίο αν αφεθεί χωρίς θεραπεία μπορεί να εξελιχθεί σε κάτι πολύ πιο σοβαρό. Μερικές από τις κύριες αιτίες των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συζητούνται παρακάτω:
1. Λοίμωξη της ουροποιητικής οδού
Τα λευκοκύτταρα είναι συνήθως παρόντα στα ούρα εάν πάσχετε από UTI. Όταν μια γυναίκα είναι έγκυος, υπάρχει αύξηση στον όγκο της ουροδόχου κύστης, αλλά ο τόνος θα μειωθεί λόγω του βάρους του μωρού που πιέζει προς τα κάτω. Είναι πολύ δύσκολο σε αυτή την περίπτωση να αδειάσετε εντελώς την κύστη, και έτσι τα βακτήρια μπορεί ποτέ να μην εγκαταλείψουν πλήρως το σύστημα. Αντ 'αυτού, πολλαπλασιάζεται.
2. Ασυμπτωματική βακτηριουρία
Όταν υπάρχουν βακτήρια στη μήτρα, ονομάζεται ασυμπτωματική βακτηριουρία. Περίπου το 30% των εγκύων γυναικών μπορεί να έχει βακτηριακή λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα αλλά δεν παρουσιάζει συμπτώματα. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα. Αν παραμείνει ανεξέλεγκτο, αυτό προκαλεί πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες και γι 'αυτό είναι σημαντικό οι γιατροί να εκτελούν μια τακτική εξέταση ούρων γι' αυτούς.
3. Λοίμωξη των γεννητικών οργάνων
Οι σεξουαλικά και μη σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν στην παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός ατόμου. Μερικές από τις λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν λευκοκύτταρα να εμφανίζονται στα ούρα των εγκύων είναι η χλαμύδια, η κολπική μόλυνση ζύμης, η βακτηριακή κολπίτιδα, η γονόρροια και ο έρπης των γεννητικών οργάνων.
4. Λοιμώξεις νεφρών
Οι μολύνσεις των νεφρών, ή η πυελονεφρίτιδα, αναπτύσσονται όταν η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος αφεθεί χωρίς θεραπεία σε έγκυες γυναίκες. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί το νωρίτερο για να αποφευχθεί η πρόωρη εργασία ή η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών. Οι μολύνσεις των νεφρών μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση λευκοκυττάρων στα ούρα και μπορεί να προκαλέσουν πυρετό, πόνο στην πλάτη και εμετό. Οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν συχνά από αυτό περισσότερο από τους άλλους, καθώς το αυξανόμενο έμβρυο πιέζει κατά του νεφρού και της ουροδόχου κύστης καθώς μεγαλώνει.
5. Κυστίτιδα
Αυτός είναι ένας τύπος λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος που οδηγεί στην ανάφλεξη της ουροδόχου κύστης και προκαλεί αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Η αιτία αυτού είναι βακτήρια και προκαλεί παρόμοια συμπτώματα όπως UTI, αλλά υπάρχει επίσης χαμηλότερο πόνο στην πλάτη και δυσφορία στην περιοχή της πυέλου. Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή, υπάρχει ίχνος αίματος και λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Σημεία και συμπτώματα λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενώ είναι έγκυος
Τις περισσότερες φορές, τα σημεία και τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με το τι προκαλεί την αύξηση των επιπέδων των λευκοκυττάρων. Μερικά από τα κύρια συμπτώματα των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:
- Αίσθηση καύσης κατά την ούρηση
- Συχνουρία
- Δεν είναι δυνατή η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης
- Ουσιαστικά μυρωδικά ούρα
- Σύννεφο ψάχνει τα ούρα
- Κάτω οσφυαλγία
- Αδυναμία και κόπωση
- Μπορεί να εμφανιστεί χαμηλός πυρετός
- Ναυτία και έμετος
Διάγνωση
Μια από τις πιο σημαντικές αιτίες της αύξησης των επιπέδων των λευκοκυττάρων οφείλεται σε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
1. Πώς να μετρήσετε
Θα πρέπει να γίνει εξέταση της καλλιέργειας ούρων και της ευαισθησίας για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν κάποια βακτήρια στο ουροποιητικό σύστημα. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων σας θα ληφθεί για να εντοπίσετε τυχόν λοιμώξεις που είναι κρυμμένες στο σώμα. Οι έγκυες γυναίκες επιτρέπεται να αυξήσουν τα λευκοκύτταρα στο 5-6 στο οπτικό πεδίο, αλλά αυτό εξαρτάται από το αν οι υπόλοιποι δείκτες παραμένουν αμετάβλητοι. Μια αύξηση στα 10-20 δείχνει ότι υπάρχει πιθανότατα μια φλεγμονή κάπου στο σύστημα αποβολής. Εάν ο αριθμός αυξάνεται στα 40-50, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη ότι έχουν μολυνθεί τα νεφρά.
2. Πώς να αναλύσετε
Εάν το αποτέλεσμα της μέτρησης WBC είναι υψηλότερο ή χαμηλότερο από τον κανονικό αριθμό που απαιτείται για την ηλικία σας, τότε πιθανότατα υπάρχει ένα υποκείμενο πρόβλημα. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, η εξέταση γίνεται κάθε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου γίνεται κάθε δύο εβδομάδες, και κατά το τρίτο τρίμηνο, γίνεται κάθε εβδομάδα. Η ανάλυση θα απαιτήσει τη συλλογή των πρώτων ούρων του πρωινού σε βάζο που έχει αποστειρωθεί για να αποφευχθεί η μόλυνση του δείγματος. Ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να γνωρίζει τα πάντα για το ιατρικό σας ιστορικό, για τα φάρμακα που βρίσκονται σε εξέλιξη και τα συμπτώματά σας για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τι προκαλεί την ανώμαλη μέτρηση του WBC. Το WBC σας θα πρέπει επίσης να ελέγχεται σε τακτά χρονικά διαστήματα για να διασφαλιστεί ότι το πρόγραμμα θεραπείας που έχετε χρησιμοποιήσει λειτουργεί ή όχι.
3. Διάγνωση οργάνου
Αυτό είναι συνήθως ένας υπερηχογράφος όπου μελετάται η ουροδόχος κύστη, το ουροποιητικό σύστημα και οι νεφροί. Οποιαδήποτε διεύρυνση στην περιοχή της πυέλου θα είναι σαφώς ορατή. Οι υπέρηχοι μπορούν να ανιχνεύσουν τη νευρογενή κύστη, την πολυκυστική νεφρική νόσο και την αποφρακτική ουροπάθεια. Υπάρχει επίσης μια μονογραφία ερευνών που θα δείχνει οποιαδήποτε αλλαγή στο περίγραμμα ή την τοποθέτηση των νεφρών. Οι ακτινοδιαγνωστικές μέθοδοι είναι αρκετά δημοφιλείς και μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπολογιστική τομογραφία, αλλά δεν έχει ειδικά χαρακτηριστικά ή ικανότητες που δεν μπορούν να παρέχονται από υπερήχους.
4. Διαφορική διάγνωση
Σε αυτό, μια κλινική ανάλυση των ούρων γίνεται όπου μπορεί να παρατηρηθεί οποιαδήποτε αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων. Οι αναλύσεις αυτές συγκρίνονται με εκείνες της γενικής κατάστασης μιας γυναίκας και των καταγγελιών της. Μια αναγγελία είναι διαθέσιμη για να βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας της πάθησης. Η σπορά είναι μια διαδικασία που πραγματοποιείται μαζί με την ανάλυση ούρων. Εδώ εντοπίζεται ο κύριος παθογόνος παράγοντας και επιλέγεται η σωστή θεραπεία. Δυστυχώς, αυτό δεν παρέχει πάντα ακριβή αποτελέσματα. Τουλάχιστον το 20% των αποτελεσμάτων είναι ψευδώς θετικά σε αυτή την έρευνα και έτσι η δοκιμή πρέπει να ληφθεί τουλάχιστον τρεις φορές πριν να φτάσουμε σε κάποιο συγκεκριμένο αποτέλεσμα.
Επιδράσεις και Επιπλοκές
Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, αν έχετε βρεθεί με υψηλά επίπεδα λευκοκυττάρων και οι γιατροί έχουν προσδιορίσει την αιτία τους. Εάν, για παράδειγμα, διαπιστώσετε ότι έχετε πυελονεφρίτιδα, οι γιατροί σας θα σας ξεκινήσουν με ορισμένα αντιβιοτικά που θα πρέπει να ληφθούν, ακολουθώντας προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού για να αποφύγετε περαιτέρω επιπλοκές με την εγκυμοσύνη.
Η εκλαμψία είναι μια άλλη επιπλοκή που μπορεί να προκύψει και προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασής σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σώσει τη ζωή του μωρού σας, αποφεύγοντας την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.
Η αιτία της αύξησης των λευκοκυττάρων εξαρτάται από την κατάσταση ενός ατόμου. Για παράδειγμα, εάν η κυστίτιδα είναι ένα πρόβλημα, μπορεί να μετατραπεί σε σοβαρή διότι η ούρηση μπορεί να είναι πολύ οδυνηρή. Η περαιτέρω ανάπτυξη αυτού του είδους μπορεί να μετατραπεί σε γαγγραινή κυστίτιδα, όπου ο πόνος θα είναι έντονος και υπάρχει πλήρης αδυναμία ούρησης, θέτοντας την ουροδόχο κύστη και την περιτονίτιδα σε κίνδυνο ρήξης.
Μερικές μολύνσεις θα αφήσουν πίσω και ένα υπόλειμμα από πέτρα και άμμο επίσης. Είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε πρόβλημα το νωρίτερο για να αποφύγετε κάποιες πολύ δυσάρεστες και επικίνδυνες επιπλοκές.
Πώς να αντιμετωπίσετε τα λευκοκύτταρα στα ούρα
Δεν υπάρχει σταθερή μέθοδος αντιμετώπισης της κατάστασης αυξημένου επιπέδου λευκοκυττάρων στα ούρα. Η θεραπεία θα ποικίλει ανάλογα με τα επίπεδα λευκοκυττάρων ενός ατόμου καθώς και με βάση την αιτία του προβλήματος.
1. Φυσικά απολυμαντικά
Εάν η φλεγμονή δεν είναι σοβαρή, μπορεί να αντιμετωπιστεί με φυσικά απολυμαντικά και διουρητικά. Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες θα πρέπει να συμβουλεύονται να πίνουν αφέψημα χαμομηλιού, μαύρης σταφίδας και καραβίδας. Τα ούρα θα ενθαρρυνθούν από το σώμα με αυτά, μειώνοντας την πιθανότητα εμφάνισης πιο σοβαρών λοιμώξεων.
2. Αντιβιοτικά
Εάν η φλεγμονή είναι πιο σοβαρή, θα χρειαστεί να χορηγηθούν αντιβιοτικά, αλλά τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται θα πρέπει να είναι ασφαλή και για το μωρό σας. Τα αντιβιοτικά και τα αφέψημα βοηθούν στην εξάλειψη της λοίμωξης και στην πρόληψη πιο σοβαρών επιπλοκών στην εγκυμοσύνη σας.
3. Χειρουργική
Αν έχετε κάποιο εμπόδιο όπως πέτρες στα νεφρά ή έναν όγκο που προκαλεί αύξηση των επιπέδων των λευκοκυττάρων, πιθανότατα θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να απομακρύνετε το εμπόδιο. Πίνετε άφθονο νερό για να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από τις μικρότερες πέτρες στα νεφρά, αν και το περνάτε φυσικά είναι αρκετά οδυνηρό.
4. Ηχητικά κύματα, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία
Για μεγαλύτερες πέτρες στα νεφρά, τα ηχητικά κύματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να τα διασπάσουν. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία είναι άλλες επιλογές για να εξετάσουμε σε περίπτωση όγκων.
Πρόληψη
Εδώ είναι μερικοί τρόποι για να αποτρέψετε την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα:
- Πηγαίνετε για τακτικές εξετάσεις ούρων.
- Πίνετε πολύ νερό για να ξεπλύνετε τα βακτήρια και τις τοξίνες από το σώμα.
- Να ουίνεστε συχνά και τακτικά.
- Διατηρήστε την προσωπική σας υγιεινή πλένοντας τα χέρια σας προτού χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα, καθώς και κρατώντας τα γεννητικά σας όργανα καθαρά αφού ανακουφιστείτε από τον εαυτό σας. Όταν σκουπίζετε, σκουπίστε από μπροστά προς τα πίσω.
Συχνές ερωτήσεις
Ακολουθούν μερικές συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με την αύξηση των λευκοκυττάρων:
1. Μπορεί τα αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα να υποδεικνύουν λευχαιμία αίματος;
Ναι, η αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία λευχαιμίας, μιας μορφής καρκίνου του αίματος. Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της λευχαιμίας και του λεμφώματος.
2. Μπορεί ο αυξημένος αριθμός WBCs στα ούρα να οδηγήσει σε STD μόλυνση;
Οι ΣΜΝ όπως η Γονόρροια και τα Χλαμύδια αφήνουν ίχνη αυξημένων ποσοτήτων WBCs στο αίμα που εντοπίζονται μέσω των ούρων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αυξημένα ίχνη του WBC μπορεί να είναι ένδειξη STD.
3. Μπορούν τα λευκοκύτταρα στα ούρα να προκαλέσουν το θάνατο του εμβρύου εάν παραμείνουν ανεπεξέργαστα;
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα συνδέεται με την τοξίκωση και τα άλλα αρκετά μάλλον σοβαρά φλεγμονώδη προβλήματα. Οι γυναίκες που έχουν αυτό μαστίζονται από κόπωση και αυξημένη πίεση και υπάρχει ο κίνδυνος να χαθεί το μωρό. Εάν τα λευκοκύτταρα εστεράσης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η φλεγμονή εντοπιστεί έγκαιρα, τότε δεν υπάρχει κίνδυνος, αλλά εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το παιδί θα κινδυνεύει και υπάρχουν μεγάλες πιθανότητες επιπλοκών κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Το πιο σημαντικό είναι να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί οποιαδήποτε αύξηση των επιπέδων λευκοκυττάρων στα ούρα. Εάν αυτό δεν γίνει, μπορεί να έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία σας και στη ζωή του αγέννητου παιδιού σας. Να είστε βέβαιοι ότι συχνότερα, ο μη φυσιολογικός αριθμός WBC θα παρατηρηθεί το νωρίτερο καθώς οι συνήθεις εξετάσεις ούρων αποτελούν μέρος των γενικών εξετάσεων για εγκύους. Αλλά εάν η θεραπεία δεν ακολουθείται τακτικά και δεν λαμβάνεται μέριμνα, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί. Βεβαιωθείτε λοιπόν ότι δεν θα χάσετε κανένα από τα ραντεβού του γιατρού σας και ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας όταν σας χορηγηθεί.