Πρωτογενή υπογονιμότητα - αιτίες και θεραπεία
Σε αυτό το άρθρο
- Τι είναι η πρωτογενής υπογονιμότητα;
- Πρωτογενή υπογονιμότητα και σύλληψη
- Αιτίες πρωτογενούς υπογονιμότητας
- Πρωτοβάθμια Θεραπεία Υπογονιμότητας
- Παρενέργειες των πρωτογενών θεραπειών υπογονιμότητας
- Γιατί είναι σημαντικό να μιλάτε ανοιχτά με τον γιατρό σας;
Εάν εσείς ή ο σύντροφός σας προσπαθείτε να συλλάβετε για περισσότερο από ένα χρόνο χωρίς επιτυχία, τότε ένας από σας μπορεί να υποφέρει από στειρότητα. Λόγω της γρήγορης, αγχωτικής ζωής μας, πολλά ζευγάρια υποφέρουν από υπογονιμότητα ή αντιμετωπίζουν δυσκολία στη σύλληψη ενός μωρού. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την πρωτογενή στειρότητα.
Τι είναι η πρωτογενής υπογονιμότητα;
Όταν ένα ζευγάρι δεν μπορεί να συλλάβει παρόλο που έχει απροστάτευτο σεξ για 12 μήνες ή περισσότερο, τότε ονομάζεται πρωταρχική στειρότητα.
Πρωτογενή υπογονιμότητα και σύλληψη
Η πρωτογενής στειρότητα συμβαίνει όταν ένα ζευγάρι ποτέ δεν έχει συλλάβει νωρίτερα και έχει αποτύχει να κάνει ένα μωρό. Εάν ένα ζευγάρι έχει συλλάβει στο παρελθόν αλλά δεν είναι σε θέση να συλλάβει πάλι, τότε ονομάζεται δευτεροβάθμια στειρότητα.
Αιτίες πρωτογενούς υπογονιμότητας
Οι αιτίες της στειρότητας σε ένα ζευγάρι μπορούν να ταξινομηθούν ευρέως ως εξής:
1. Στους άνδρες
Αιτίες πρωτογενούς στειρότητας στους άνδρες μπορεί να οφείλονται στους ακόλουθους λόγους
- Χαμηλός αριθμός σπέρματος.
- Θέματα κινητικότητας των σπερματοζωαρίων.
- Μη φυσιολογική λειτουργία του σπέρματος.
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
- Αλυσίδα καπνίσματος.
- Ηλικία
- Λοίμωξη στους όρχεις.
2. Στις γυναίκες
Αιτίες πρωτογενούς στειρότητας σε γυναίκες μπορεί να οφείλονται στους ακόλουθους λόγους
- Έλλειψη ωορρηξίας ή δυσκολία στην ωορρηξία
- Ορμονική ανισορροπία
- Κύστες στις ωοθήκες ή στο PCOS
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Δεν είναι δυνατή η παραγωγή ώριμου αυγού
- Ηλικία
- Όταν ένα ώριμο αυγό αποτύχει να συνδεθεί με την επένδυση της μήτρας.
Πρωτοβάθμια Θεραπεία Υπογονιμότητας
Η βασική θεραπεία υπογονιμότητας διαφέρει κατά περίπτωση. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τη γραμμή θεραπείας που χρησιμοποιείται για την πρωτογενή στειρότητα, όπως η ηλικία και των δύο συνεταίρων, οι κύριες δοκιμασίες στειρότητας, η ακριβής αιτία της στειρότητας και ο χρόνος που το ζευγάρι προσπαθεί να συλλάβει. Οι βασικές θεραπείες υπογονιμότητας περιλαμβάνουν:
1. Υποβοηθούμενη αναπαραγωγική τεχνολογία (ART)
Το ART μπορεί να θεωρηθεί ως επιλογή όταν μια γυναίκα δεν είναι σε θέση να μείνει έγκυος φυσικά και με τη βοήθεια φαρμάκων γονιμότητας. Το ART βοηθά στην τεχνητή εμφύτευση στις γυναίκες μέσω των ακόλουθων μεθόδων:
- IVF: Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια διαδικασία όπου το ωάριο μιας γυναίκας γονιμοποιείται εξωτερικά με τα σπέρματα ενός ανθρώπου και στη συνέχεια το έμβρυο μεταφέρεται στη μήτρα της γυναίκας εντός 3-5 ημερών από τη γονιμοποίηση.
- Δονητική διέγερση ή ηλεκτρική εκσπερμάτιση: Δονητική διέγερση είναι μια ανώδυνη και μη ηρεμιστική διαδικασία προσαρμοσμένη για τη συλλογή των σπερματοζωαρίων των ανδρών με κακώσεις του νωτιαίου μυελού που δεν μπορούν να βιώσουν φυσική εκσπερμάτωση. Η ηλεκτρική εκσπερμάτωση χρησιμοποιείται για άνδρες που δεν ανταποκρίνονται στη διαδικασία δονητικής διέγερσης. Το σπέρμα που συλλέγεται στη συνέχεια μεταφέρεται στη μήτρα της γυναίκας για γονιμοποίηση.
- Υποβοηθούμενη εκκόλαψη: Η υποβοηθούμενη εκκόλαψη είναι η τελευταία τεχνολογία που υιοθετήθηκε από ειδικούς γονιμότητας για ζευγάρια που απέτυχαν τους κύκλους IVF μία ή δύο φορές και με κακή ποιότητα εμβρύου. Αυτή η διαδικασία παρέχει προηγμένη βοήθεια στο έμβρυο για να συνδεθεί με την εξωτερική επένδυση της μήτρας με διάτρηση του εξωτερικού στρώματος του εμβρύου.
- Ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος (ICSI): Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την άμεση έγχυση ενός σπέρματος του αρσενικού εταίρου στα αυγά της γυναίκας για γονιμοποίηση. Ακριβώς όπως η διαδικασία IVF, στο ICSI, το σπέρμα και το αυγό συλλέγονται και από τους δύο εταίρους. Η μόνη διαφορά είναι η διαδικασία γονιμοποίησης καθώς στην IVF τα σπερματοζωάρια και τα αυγά αναμειγνύονται φυσιολογικά, και στο ICSI τα σπέρματα εγχέονται στο αυγό χρησιμοποιώντας μια βελόνα.
Το ποσοστό επιτυχίας της διαδικασίας ART εξαρτάται από παράγοντες όπως η ηλικία και η συνολική ιατρική υγεία και των δύο εταίρων. Οι γυναίκες κάτω από την ηλικία των 35 ετών έχουν υψηλές πιθανότητες επιτυχίας μέσω της ART σε σύγκριση με εκείνες άνω των 35 ετών.
2. Φάρμακα γονιμότητας
Τα φάρμακα γονιμότητας βοηθούν τις γυναίκες με διαταραχές της ωορρηξίας να διεγείρουν τις ωοθήκες για να παράγουν ένα ωμός καλής ποιότητας. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία της στειρότητας:
- Κλομιφαίνη κλομιφαίνης: Κοινώς γνωστό ως Clomid αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόκληση ωορρηξίας σε γυναίκες που δεν έχουν ωορρηξία λόγω ιατρικής πάθησης όπως το PCOS.
- Υδροχλωρική μετφορμίνη: Αυτό το δισκίο συνοδεύεται γενικά με Clomid για την πρόκληση ωορρηξίας σε γυναίκες με PCOS και αντίσταση στην ινσουλίνη.
- Follistim: Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για να διεγείρει τις ωοθήκες για να παράγει περισσότερα ωοθυλάκια, πράγμα που οδηγεί σε μεγαλύτερη παραγωγή αυγών. Είναι διαθέσιμο κάτω από τα εμπορικά σήματα των Gonal, Bravelle, Puregon, κλπ.
Παρενέργειες των πρωτογενών θεραπειών υπογονιμότητας
Οι κύριες παρενέργειες που προκαλούνται από τις βασικές θεραπείες υπογονιμότητας περιλαμβάνουν:
1. Άγχος και πνευματική κόπωση
Οι θεραπείες υπογονιμότητας μπορούν να επιβαρύνουν πραγματικά την ψυχική μας υγεία και προκαλούν πολύ άγχος, μεταβολές της διάθεσης, πονοκεφάλους, ανησυχία και κατάθλιψη. Αυτό μπορεί να προκληθεί εξαιτίας της ορμονικής ανισορροπίας ή της φαρμακευτικής αγωγής.
2. Πολλαπλές Γέννηση
Κάθε θεραπεία υπογονιμότητας συνεπάγεται κίνδυνο πολλαπλών γεννήσεων, δηλαδή διδύμων ή σε τριπλές σπάνιες περιπτώσεις.
3. Ελαττώματα Γέννησης
Οι θεραπείες υπογονιμότητας μπορούν να προκαλέσουν πρόωρη παροχή συνοδευόμενη από μείζονες γενετικές ανωμαλίες στα μωρά όπως εγκεφαλική παράλυση, νευρική διαταραχή ή καρδιακές ή γαστρεντερικές ανωμαλίες.
4. Σύνδρομο υπερδιέγερσης ωοθηκών
Οι θεραπείες υπογονιμότητας, όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση, μπορεί να προκαλέσουν OHSS στις γυναίκες, με αποτέλεσμα τη διόγκωση των ωοθηκών. Το OHSS προκαλεί φούσκωμα, πυελική δυσφορία, αφυδάτωση, δυσκολία στην ούρηση κ.λπ. ανάλογα με τη σοβαρότητα του.
5. Χαμηλό βάρος γέννησης
Πολλές φορές η θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα πρόωρες γεννήσεις και πολύ χαμηλό βάρος γέννησης του μωρού.
Γιατί είναι σημαντικό να μιλάτε ανοιχτά με τον γιατρό σας;
Κάθε περίπτωση υπογονιμότητας είναι διαφορετική από την άλλη. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να είστε ειλικρινείς με το γιατρό σας για όλα τα συμπτώματά σας και τα προβλήματα. Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει όλες τις λεπτομέρειες σχετικά με την αναπαραγωγική σας υγεία, συμπεριλαμβανομένων τυχόν προηγούμενων αποβολών ή αμβλώσεων, εάν υπάρχουν. Αυτό βοηθά στη διάγνωση και στη διαμόρφωση μιας σωστής θεραπείας για τη στειρότητα.
Ως ζευγάρι, πρέπει να είστε υπομονετικοί και να υποστηρίζετε ο ένας τον άλλον. Το άγχος και η κατάθλιψη επιδεινώνουν μόνο το θέμα. Οι ασκήσεις διαλογισμού, γιόγκα και αναπνοής θεωρούνται εξαιρετικά αποτελεσματικές όταν καταπολεμούν τη στειρότητα, καθώς και ένα μεγάλο μέτρο για την καταπολέμηση του στρες.
Επίσης, διαβάστε:
Αγιουρβεδικές θεραπείες για τη θεραπεία της υπογονιμότητας
Ανεξήγητη υπογονιμότητα
Ο βελονισμός για τη στειρότητα