Τα κορυφαία κοινά προβλήματα γονιμότητας
Ενώ οι περισσότεροι από εμάς μπορεί να πιστεύουν ότι όταν έρθει σε αυτό θα είμαστε σε θέση να έχουμε ένα μωρό χωρίς κανένα πρόβλημα, αντιμετωπίζοντας προβλήματα γονιμότητας μπορεί να είναι ένα πολύ πραγματικό εμπόδιο για πολλά ζευγάρια. Στην πραγματικότητα, σε περίπου 20% των περιπτώσεων υπογονιμότητας, δεν μπορεί να υπάρξει άμεση αιτία (η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε τέτοιες περιπτώσεις).
Ωστόσο, υπάρχουν αρκετά κοινά θέματα και θα τα καλύψουμε εδώ. Δεδομένου ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που δεν έχουν υποκείμενα προβλήματα γονιμότητας θα μπορούν να μείνουν έγκυοι μέσα σε ένα χρόνο, αν σας παίρνουν περισσότερο από ότι είναι η κατάλληλη στιγμή να επικοινωνήσετε με τους παροχείς υγειονομικής περίθαλψης. Θα είναι σε θέση να σας παραπέμψουν σε έναν ειδικό γονιμότητας, ο οποίος θα σας εξηγήσει πώς να έχετε ένα μωρό παρά αυτά τα πολύ κοινά προβλήματα γονιμότητας.
Τα προβλήματα με την ωορρηξία
Αυτό είναι όπου αρχίζει, γιατί αν δεν είστε ωορρηξία (είτε καθόλου, ή τακτικά), απλά δεν θα μείνετε έγκυος. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τις απαραίτητες δοκιμές για να ανακαλύψει την πηγή του προβλήματος και θα αξιολογήσει εάν πάσχετε από οποιεσδήποτε συνθήκες που συνήθως προκαλούν διακοπή της ωορρηξίας, όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Το PCOS προκαλεί κύστεις στις ωοθήκες, οι οποίες συχνά εμποδίζουν τα αυγά να φτάσουν στους σάλπιγγες (όπου θα έφτανε στη μήτρα σας και θα προσκολληθούν ως εγκυμοσύνη). Μπορεί να έχετε αυτή την κατάσταση εάν αισθανθείτε δυσανάλογη ανάπτυξη τρίχας, ακμή, έχετε ασταθείς ή εξασθενημένες περιόδους ή εάν έχετε κερδίσει πολύ βάρος.
Πολλές γυναίκες ξεπερνάνε με επιτυχία τα PCOS τους και συνεχίζουν να παρέχουν υγιή μωρά. Ο γιατρός σας θα προτείνει έναν συνδυασμό απώλειας βάρους, φαρμάκων γονιμότητας και θεραπειών και ορμονικής θεραπείας. Ορισμένες γυναίκες είναι καλοί υποψήφιοι για θεραπεία με λέιζερ στις ωοθήκες τους. Ακόμη και αν τα θέματα της ωορρηξίας σας δεν σχετίζονται με PCOS, οι ειδικοί σας θα χρησιμοποιήσουν αυτά τα μέτρα για να τονώσουν καλύτερα τις ωοθήκες σας να λειτουργούν σωστά. Μπορεί να σας προσφέρονται θεραπείες γονιμότητας όπως η γονιμοποίηση in vitro (IVF) ή η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI).
Είτε πάσχετε από PCOS, μπορεί να σας συμβουλεύσει να χάσετε κάποιο βάρος και να αρχίσετε να ζείτε με έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής με μια ισορροπημένη διατροφή. Η υπέρβασή σας μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να καθορίσετε το ιδανικό βάρος για εσάς και φροντίστε να μην πάρετε υπερβολικά λίπος, καθώς θα έχει παρόμοια αρνητική επίδραση στην επιθυμία σας να έχετε ένα μωρό.
Τα προβλήματα με τη σπέρμα
Η ολιγοσπερμία ή ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων είναι ένα από τα προβλήματα γονιμότητας που μπορεί να ξεπεραστούν ελαφρώς (όπως είναι η αστενοσπερμία ή το σπέρμα που δεν είναι πολύ γρήγορο). Μπορεί να διαπιστώσει ότι χάνοντας λίγο βάρος και καταναλώνοντας λιγότερο αλκοόλ θα αντιστρέψει το πρόβλημα. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, μπορεί να είναι η περίπτωση ότι τα προβλήματά του είναι λίγο πιο περίπλοκα απ 'ό, τι η πρώτη σκέψη. Ο γιατρός του θα εξετάσει ένα δείγμα σπέρματος (εάν η εκσπερμάτωση δεν είναι εφικτή, μπορεί να συλλεχθεί απευθείας από τους όρχεις του) και στη συνέχεια μπορεί να απομακρύνει το ταχύτερο και πιο κινητό σπέρμα. Χρησιμοποιώντας το IUI, το καλύτερο σπέρμα του μπορεί στη συνέχεια να εγχυθεί απευθείας στη μήτρα σας όταν έχετε ωορρηξία. Κατά πάσα πιθανότητα θα σας δοθεί μια ορμονική ένεση για να δώσετε στο ωάρι σας την καλύτερη πιθανότητα να γονιμοποιηθεί από το σπέρμα του.
Μερικές φορές, ωστόσο, δεν υπάρχει επαρκές υγιές σπέρμα σε δείγμα σπέρματος για να δικαιούται IUI. Σε αυτή την περίπτωση, μια ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος (ή ICSI) θα μπορούσε να είναι μια επιλογή. Είναι μια δύσκολη και χρονοβόρα διαδικασία, κατά τη διάρκεια της οποίας η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εκτεταμένη ορμονοθεραπεία για να βεβαιωθεί ότι απελευθερώνει όσο το δυνατόν περισσότερα αυγά (τα οποία στη συνέχεια πρέπει να συγκομιστούν από αυτήν). Εάν δεν παράγει καθόλου σπέρμα και αναρωτιέται: "Αλλά πώς μπορούμε να μείνουμε έγκυος τώρα;", ίσως είναι καιρός να σκεφτούμε έναν δότη σπέρματος.
Ενδομητρίωση
Μέσα στη μήτρα σας, υπάρχει ένας ιστός που ονομάζεται ενδομήτριο. Όταν έχετε ενδομητρίωση, αυτός ο ιστός μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται εκτός της μήτρας σας, συνήθως στις ωοθήκες σας ή στην επένδυση του στομάχου σας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι εξαιρετικά οδυνηρή και συνήθως είναι χειρότερη όταν σας εμμηνόρροια. Είναι δυνατό να υπάρχει θεραπεία για την αντιμετώπιση της ενδομητρίωσης, αλλά αυτό είναι ξεχωριστό από το χειρισμό της στειρότητας που μπορεί να προκαλέσει (αν και μπορεί να βοηθήσει). Εάν το αναπτυσσόμενο ενδομήτριο έχει εμποδίσει τις σάλπιγγες ή τις ωοθήκες σας, η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να είναι απαραίτητη για να συλλάβει.
Φαλλοπιανούς σωλήνες
Όταν οι σάλπιγγες φράσσονται, αυτό σημαίνει ότι τα αυγά δεν μπορούν να ταξιδέψουν με επιτυχία από τις ωοθήκες σας στη μήτρα σας. Τα μπλοκαρίσματα μπορούν να έχουν πολλές αιτίες: ενδομητρίωση (για την οποία μόλις μιλήσαμε), ινομυώματα (τα οποία θα καλύψουμε κάποια στιγμή) ή επιπλοκές από προηγούμενη διαδικασία σε αυτόν τον τομέα. Δεδομένου ότι το αυγό δεν μπορεί να φτάσει στην ασφάλεια της μήτρας, θα συνδέεται μερικές φορές με την επένδυση των σαλπίγγων και εάν γονιμοποιηθεί αυτό θα προκαλέσει έκτοπη κύηση. Εάν αποτρέπεται μόνο ένας σωλήνας, εξακολουθείτε να έχετε την πιθανότητα να μείνετε έγκυος κάθε δεύτερο μήνα, καθώς εξακολουθείτε να έχετε έναν σωλήνα ανοιχτό. Μερικές φορές το μόνο που χρειάζεται είναι μια απλή χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε ένα μέρος του σωλήνα και να το επαναφέρετε σε λειτουργία, αν και είναι πιο περίπλοκο, η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή. Σε αυτή την περίπτωση, το σπέρμα και το αυγό θα εξαχθούν από τους εταίρους, αναμειγνύονται σε ένα εργαστήριο, και ένα ζευγάρι γονιμοποιημένων αυγών μεταμοσχεύονται πίσω στη μήτρα της γυναίκας, παρακάμπτοντας έτσι τους σάλπιγγες.
Ινομυώματα
Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι στη μήτρα και μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνοι, ειδικά κατά τη διάρκεια του σεξ. Επίσης προκαλούν υπερβολική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και αν αγνοηθεί θα συνεχίσουν να αυξάνονται. Τα ινομυώματα δεν είναι ακριβώς η αιτία της στειρότητας, αλλά επειδή αναπτύσσονται μέσα στη μήτρα σας, μπορούν να εμποδίσουν την εγκυμοσύνη σε μεγάλο βαθμό ή ακόμα και να την αποτρέψουν εντελώς. Εάν σας διαγνωστεί αυτή η κατάσταση, θα σας προσφερθούν φάρμακα για να ελαχιστοποιηθούν τα ινομυώματα, και μπορούν επίσης να αφαιρεθούν χειρουργικά.