Τι είναι η φυματίωση;

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Συχνά συμπτώματα ενεργού φυματίωσης σε έγκυο γυναίκα
• Πόσο μεταδοτική είναι η φυματίωση;
• Επιδράσεις της φυματίωσης στην εγκυμοσύνη
• Πώς να διαγνωστεί η φυματίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Θεραπεία της φυματίωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Φάρμακα για την αποφυγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Μήπως η ΤΒ βλάπτει την ανάπτυξη του μωρού;

Η εγκυμοσύνη είναι μια κρίσιμη στιγμή στη ζωή σας. Είναι πολύτιμος χρόνος κατά τον οποίο αρχίζετε να δεσμεύεστε με το παιδί σας. Αλλά μια ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας θα μπορούσε να σας δώσει λόγους να ανησυχείτε, καθώς μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του παιδιού σας. Μία τέτοια θανατηφόρα ασθένεια είναι η φυματίωση.

Τι είναι η φυματίωση;

Η πνευμονική φυματίωση, πιο γνωστή ως ΤΒ, είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από βακτηρίδια που ονομάζονται Mycobacterium tuberculosis και τα οποία συνήθως επηρεάζουν τους πνεύμονές σας. Μερικές φορές, μπορεί επίσης να επηρεάσει και άλλα μέρη του σώματός σας όπως τα νεφρά, τη σπονδυλική στήλη, τη μήτρα, τα οστά, τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα.

Πώς προκαλείται;

Η φυματίωση (TB) προκαλείται κυρίως από βακτήρια που απελευθερώνονται στον αέρα από ανθρώπους. Τα ανθρώπινα όντα είναι οι μόνες γνωστές δεξαμενές του βακτηρίου της φυματίωσης. Αυτό σημαίνει ότι το βακτήριο δεν μπορεί να ζει έξω από το ανθρώπινο σώμα. Κάθε φορά που ένα άτομο που φιλοξενεί το βακτήριο στο σώμα του εκτοξεύει, βήχει ή φτερνίζει, εκδιώκει τα βακτηρίδια με τα μικροσκοπικά σταγονίδια που εκπνέονται στον αέρα.

Όταν το σώμα σας είναι μολυσμένο με φυματίωση, μπορεί να αντιδράσει με τρεις τρόπους:

1. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα θα εξοντώσει εντελώς τα βακτηρίδια
2. Μπορεί να πάσχετε από λανθάνουσα φυματίωση
3. Μπορεί να πάσχετε από ενεργό φυματίωση

Τι είναι η λανθάνουσα φυματίωση;

Μερικές φορές το ανοσοποιητικό σας σύστημα δεν είναι σε θέση να σκοτώσει εντελώς τα βακτηρίδια, αλλά κατορθώνει να προστατεύσει το σώμα κατασκευάζοντας έναν αμυντικό τοίχο γύρω από τα βακτηρίδια. Τα βακτήρια παραμένουν στο σώμα αλλά δεν προκαλούν καμιά βλάβη.

Αυτά τα βακτήρια μπορούν, ωστόσο, να εμφανιστούν όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα εξασθενήσει και προκαλούν συμπτώματα της φυματίωσης. Αυτό είναι γνωστό ως λανθάνουσα φυματίωση.

Τι είναι η ενεργή φυματίωση;

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα στο σώμα σας είναι ανίκανο να καταπολεμήσει τα βακτήρια, τότε εμφανίζονται μια σειρά συμπτωμάτων τα οποία διαγιγνώσκονται ως φυματίωση.

Συχνά συμπτώματα ενεργού φυματίωσης σε έγκυο γυναίκα

Τα περισσότερα συμπτώματα της φυματίωσης περιλαμβάνουν:

1. Ένας επίμονος βήχας (συνήθως περισσότερο από 3 εβδομάδες) που δημιουργεί πτύελα ή φλέγμα
2. Απώλεια βάρους
3. Πυρετός
4. Πόνος στο στήθος
5. Αδυναμία και κόπωση
6. Απώλεια της αναπνοής
7. Απώλεια της όρεξης
8. Νυχτερινές εφιδρώσεις
9. Ναυτία

Πολλές φορές λόγω των αλλαγών στο ανοσοποιητικό σας σύστημα, τα κοινά συμπτώματα της φυματίωσης κατά την εγκυμοσύνη είναι κρυμμένα. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση της φυματίωσης και μπορεί ακόμη και να διαγνωστεί μέχρι την παράδοση.

Πόσο μεταδοτική είναι η φυματίωση;

Μόνο οι άνθρωποι που πάσχουν από ενεργό φυματίωση έχουν τις πιθανότητες εξάπλωσης της νόσου.

1. Πώς διαδίδεται η TB;

Εάν το άτομο πάσχει από ενεργό βήχα ή φτέρνισμα της φυματίωσης, τα βακτήρια εκδιώκονται έξω από το σώμα μαζί με τα μικροσταγονίδια πτύελου, φλέγματος, κλπ., Παρόμοια με τον ιό στο κοινό κρυολόγημα. Εάν ένα υγιές άτομο εισπνέει αυτά τα σταγονίδια, μπορεί να οδηγήσει σε ενεργοποίηση της ενεργού φυματίωσης.

2. Πώς μπορείτε να Catch TB;

Βρίσκεστε στον υψηλότερο κίνδυνο να συρρικνώσετε την πνευμονική φυματίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή ξοδεύετε πολύ χρόνο με ένα μολυσμένο άτομο. Ωστόσο, μόνο μια σύντομη έκθεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως κουνώντας τα χέρια, ταξιδεύοντας στο λεωφορείο, μοιράζοντας φαγητό, μιλώντας κ.λπ. δεν θα οδηγήσει σε μόλυνση από φυματίωση. Στην πραγματικότητα, αυτά τα πράγματα δεν μπορούν να προκαλέσουν φυματίωση σε κανένα υγιές άτομο. είναι εσφαλμένη η αντίληψη ότι η φυματίωση μπορεί να συστέλλεται με άγγιγμα ή με το να μοιράζεται φαγητό, να μιλάει κ.λπ.

Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος να τραβήξετε τη φυματίωση εάν:

1. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις φυματίωσης κοντά ή γύρω σας
2. Παραμείνετε κοντά σε ένα άτομο με ενεργό φυματίωση
3. Έχετε μια ασθένεια που διακυβεύει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, αφήνοντάς σας πιο ευαίσθητο στην αναμόλυνση της φυματίωσης
4. Είστε καπνιστής
5. Έχετε κακή υγεία ή χαμηλές συνθήκες διαβίωσης

Επιδράσεις της φυματίωσης στην εγκυμοσύνη

Ο καλύτερος τρόπος για να περιγράψουμε τη φυματίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ότι πρόκειται για ένα δίκοπο σπαθί όπου το ένα άκρο είναι η βλάβη που μπορεί να προκαλέσει η φυματίωση στο μωρό και η άλλη είναι η εξέλιξη της νόσου.

Ένα μεγάλο μέρος του πληθυσμού πάσχει από φυματίωση. Μπορεί να οδηγήσει σε μητρική θνησιμότητα, η οποία είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου σε έγκυες γυναίκες ηλικίας 15 έως 45 ετών. Υπάρχουν διάφορες επιπτώσεις της φυματίωσης, μερικές από τις οποίες παρατίθενται παρακάτω.

Επίδραση στη Μητέρα

• Η διάγνωση της πνευμονικής φυματίωσης στην εγκυμοσύνη είναι δύσκολη λόγω της αλλαγής του ανοσοποιητικού συστήματος
• Αρχικά, η απώλεια βάρους στην ασθένεια καλύπτεται από την αύξηση βάρους της εγκυμοσύνης. Η μητέρα μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει ένα ασταθές κέρδος βάρους
• Η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια
• Η φυματίωση αυξάνει τις πιθανότητες για άμβλωση και αποβολή και μόνιμη ανάπτυξη του μωρού
• Πρόωρη εργασία
• Χαμηλό βάρος γέννησης
• Αυξημένες πιθανότητες νεογνικής θνησιμότητας
• Η καθυστερημένη διάγνωση της ασθένειας μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τις πιθανότητες πρόωρου τοκετού κατά εννέα φορές

Επίδραση στο έμβρυο

Οι επιπλοκές της φυματίωσης κατά την εγκυμοσύνη επηρεάζουν επίσης σοβαρά το μωρό με διάφορους τρόπους. Ορισμένα από αυτά έχουν ως εξής:

• Η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί από τη μητέρα στο μωρό μέσω του ομφάλιου λώρου. Αυτό ονομάζεται συγγενής φυματίωση.
• Η συγγενής φυματίωση ορίζεται ως η φυματίωση που προκαλείται στα βρέφη τη στιγμή της γέννησης (συνήθως κατά τη διάρκεια της διαδρομής μέσω του καναλιού γέννησης ή όταν το μωρό βρίσκεται στη μήτρα της μητέρας). Ωστόσο, σε αντίθεση με άλλες συγγενείς ασθένειες, τα συμπτώματα της συγγενούς φυματίωσης συχνά δεν είναι συγκεκριμένα, ενώ πολλές μητέρες δεν εμφανίζουν κανένα είδος συμπτωμάτων (συγκεκριμένα ή γενικά).
• Μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στο ήπαρ ή στον σπλήνα
• Μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα
• Πυρετός
• Επηρεάζει τους λεμφαδένες και εμποδίζει τη σωστή λειτουργία

Πώς να διαγνωστεί η φυματίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Αν έχετε βήχα με γενιά πτυέλων για πάνω από τρεις εβδομάδες, η βασική διάγνωση περιλαμβάνει τη δοκιμή αυτού του πτυέλου για να διαπιστώσετε αν υπάρχουν ασθένειες που προκαλούν ασθένειες. Αυτή η δοκιμή μπορεί να αναγνωρίσει τις περισσότερες μορφές φυματίωσης. Οι γιατροί χρειάζονται για το σκοπό αυτό δύο δείγματα πτύελου, ώστε να μπορείτε να τους καλέσετε ξανά.

Αυτό γενικά ακολουθείται από ακτινογραφία θώρακα, εξέταση αίματος και δοκιμή δέρματος. Βεβαιωθείτε ότι προχωράτε με όλες τις εξετάσεις που συνιστά ο γιατρός, καθώς η πιθανή βλάβη στο μωρό λόγω της φυματίωσης είναι πολύ μεγαλύτερη από οποιαδήποτε δοκιμασία. Όλες αυτές οι μέθοδοι βοηθούν να προσδιορίσετε εάν έχετε ενεργό φυματίωση.

Δοκιμή κατά τη διάρκεια της φυματίωσης

Μια δερματική δοκιμασία που ονομάζεται Mantoux δοκιμή γίνεται με την έγχυση μιας μικρής ποσότητας φυματίωσης στην επιδερμίδα του δέρματός σας. Εάν υπάρχει διόγκωση στην περιοχή αυτή εντός 48 έως 72 ωρών, αυτό σημαίνει ότι η δοκιμή είναι θετική για λανθάνουσα φυματίωση. Αυτό το τεστ φυματίωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται για να διαπιστωθεί αν έχετε λανθάνουσα φυματίωση.

Θεραπεία της φυματίωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στη διαχείριση της φυματίωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να αποφευχθεί η βλάβη στον εαυτό σας και το μωρό. Παρόμοια με οποιαδήποτε άλλη βακτηριακή λοίμωξη, η TB αντιμετωπίζεται επίσης με μια σειρά αντιβιοτικών. Μπορεί να θεραπευτεί εξ ολοκλήρου εάν εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο και αν ολοκληρώσετε την πορεία των αντιβιοτικών χωρίς διακοπές. Το μάθημα μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε μεταξύ 6 έως 9 μηνών, αλλά μπορεί επίσης να επεκταθεί περαιτέρω ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Θα αισθανθείτε καλύτερα λίγες εβδομάδες μετά το φάρμακο, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είστε πλήρως θεραπευμένοι από την ασθένεια. Τα βακτηρίδια μπορούν ακόμα να είναι ζωντανά και μπορούν ακόμη και να προκαλέσουν υποτροπή. Κάποιες άλλες φορές, τα βακτήρια μπορούν να αναπτύξουν αντίσταση στο φάρμακο, καθιστώντας πιο δύσκολη τη θεραπεία της νόσου.

Βεβαιωθείτε ότι αρχίζετε να λαμβάνετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατόν, για να αποφύγετε να βλάψετε τόσο εσάς όσο και το νεογέννητο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει επίσης τα εξής:

1. Τρώτε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή.
2. Αναπνεύστε όσο το δυνατόν περισσότερο καθαρό αέρα.
3. Μην χάσετε ραντεβού οποιουδήποτε γιατρού.
4. Αναφέρετε τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες στον γιατρό σας, όπως πονοκεφάλους, αλλαγές στην όραση, ναυτία, κλπ.

Φάρμακα για την αποφυγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μπορεί να είναι δύσκολο να κολλήσετε στη θεραπεία λόγω φόβου για το φάρμακο που βλάπτει το μωρό ή τη ναυτία που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, τα περισσότερα φάρμακα πρώτης γραμμής για την φυματίωση είναι ασφαλή για θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά περιλαμβάνουν ισονιαζίδη, αιθαμβουτόλη, ριφαμπικίνη και πυραζιναμίδη.

Συνιστάται να αποφύγετε τη στρεπτομυκίνη εάν είστε έγκυος. Αυτό είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της φυματίωσης αλλά μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής ή ισορροπίας στο παιδί σας. Αυτό είναι συνηθισμένο σε τουλάχιστον ένα από τα έξι μωρά.

Πρέπει επίσης να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί εάν υποβάλλονται σε θεραπεία με ισονιαζίδη. Μπορεί να προκαλέσει ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα και μπορεί να εμποδίσει τη θεραπεία της φυματίωσης. Σε περίπτωση που πάσχετε από ηπατίτιδα, τότε η λειτουργία του ήπατος παρακολουθείται στενά και ορισμένα φάρμακα, όπως η μεθαδόνη, χρησιμοποιούνται για να επιτρέψουν στο ήπαρ να λειτουργήσει σωστά. Ωστόσο, το Isoniazid μπορεί να ληφθεί χωρίς καμιά βλάβη μαζί με μια δόση βιταμίνης Β6.

Μήπως η ΤΒ βλάπτει την ανάπτυξη του μωρού;

Η φυματίωση μεταφέρεται από τη μητέρα στο μωρό μέσω του ομφάλιου λώρου σε λίγες μόνο περιπτώσεις όπου η μητέρα αφήνει την ασθένεια ανεπεξέργαστη. Με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, αυτό μπορεί να αποφευχθεί.

Ωστόσο, σε περίπτωση που το μωρό σας έχει προσβληθεί από φυματίωση, τότε μπορεί να προκαλέσει πολύ βλάβη στο μωρό. Όχι μόνο η φυματίωση οδηγεί σε αποβολή και πρόωρο τοκετό, αλλά προκαλεί επίσης μια σειρά προβλημάτων στο μωρό. Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν ασταθή ανάπτυξη, διεύρυνση του σπλήνα ή του ήπατος, πυρετό και αναπνευστικά προβλήματα.

Η φυματίωση στην εγκυμοσύνη διακινδυνεύει τη ζωή τόσο του ίδιου όσο και του παιδιού σας και είναι απαραίτητο να φροντίζετε καλά. Βεβαιωθείτε ότι αποφεύγετε την έκθεση σε αυτή την ασθένεια κρατώντας μακριά από ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από φυματίωση. Μετά από όλα, η πρόληψη είναι πάντα καλύτερη από τη θεραπεία.

Ωστόσο, εάν κάνετε την ασθένεια, μην ανησυχείτε για τον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατά της φυματίωσης. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να λάβετε θεραπεία και ο καλύτερος τρόπος για να κάνετε τις θεραπείες αποτελεσματικές είναι να παραμείνετε θετικοί ανά πάσα στιγμή. Τα αυξημένα επίπεδα άγχους δεν μπορούν μόνο να επηρεάσουν το παιδί σας, αλλά μπορούν επίσης να παρεμποδίσουν τη θεραπεία.