Εγκεφαλική παράλυση σε μωρά και παιδιά

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι η εγκεφαλική παράλυση;
• Τύποι εγκεφαλικής παράλυσης
• Αιτίες εγκεφαλικής παράλυσης στα παιδιά
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου πριν τη γέννηση;
• Εγκεφαλική παράλυση - σημάδια & συμπτώματα σε ένα παιδί
• 2. Εάν το μωρό σας είναι πάνω από έξι μήνες
• Πώς μπορεί η εγκεφαλική παράλυση να επηρεάσει το μωρό σας;
• Διάγνωση και δοκιμές
• Επιπλοκές που σχετίζονται με εγκεφαλική παράλυση
• Θεραπευτική αγωγή
• Αρχική διορθωτικά μέτρα
• Πρόληψη

Η εγκεφαλική παράλυση χρησιμοποιείται για να περιγράψει ορισμένες νευρολογικές καταστάσεις που επηρεάζουν την κίνηση στα παιδιά. Τα αποτελέσματα της εγκεφαλικής παράλυσης μπορεί να διαφέρουν από το ένα μωρό στο άλλο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν από την ηλικία ενός μηνός και σε μερικά παιδιά μπορεί να διαγνωστεί αργά. Τα παιδιά που διαγιγνώσκονται αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη μετακίνηση, τη στάση του σώματος και την ισορροπία, αλλά σε μερικούς μπορεί να υπάρχουν πνευματικές και αναπτυξιακές αναπηρίες.

Τι είναι η εγκεφαλική παράλυση;

Η εγκεφαλική παράλυση είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο εγκέφαλος του μωρού καταστρέφεται πριν από τη γέννηση, κατά τη διάρκεια της παράδοσης ή της εργασίας ή όταν ένα παιδί είναι μεταξύ 3 και 5 ετών λόγω διαφόρων λόγων. Μόνιμα επηρεάζει την κίνηση του σώματος και τον συντονισμό των μυών, αλλά δεν επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Τύποι εγκεφαλικής παράλυσης

Τα αποτελέσματα της εγκεφαλικής παράλυσης μπορεί να ποικίλουν σε βαθμό από το ένα παιδί στο άλλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι σοβαρή και μπορεί να περιορίζει το παιδί από το περπάτημα ή να περπατάει με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού και σε μερικούς μπορεί να είναι ήπιο και το παιδί μπορεί να περπατήσει με αδέξια τρόπο αλλά δεν μπορεί να χρειαστεί βοήθεια.

Υπάρχουν κυρίως τέσσερις κύριοι τύποι εγκεφαλικής παράλυσης:

1. Σπαστική εγκεφαλική παράλυση

Αυτό είναι το πιο κοινό από όλα και περιλαμβάνει το 80% των ανθρώπων που υποφέρουν από εγκεφαλική παράλυση. Σε αυτό, οι μύες του ατόμου είναι δύσκαμπτοι και έτσι οι κινήσεις είναι αμήχανες. Αυτό διαιρείται περαιτέρω σε τρεις τύπους

ένα. Σπαστική Διπεργία / Διπάρεση

Οι άνθρωποι που υποφέρουν από αυτό υποφέρουν από μυϊκή δυσκαμψία στο πόδι αλλά τα χέρια δεν επηρεάζονται καθόλου ή λιγότερο επηρεασμένα. Ως αποτέλεσμα, το άτομο που επηρεάζεται από αυτή την κατάσταση μπορεί να είναι δύσκολο να περπατήσει.

σι. Σπαστική Αιμοποίηση / Ημιπαρεία

Επηρεάζει μόνο ένα μέρος του σώματος και συνήθως ο βραχίονας επηρεάζεται περισσότερο από το πόδι.

ντο. Spastic Quadriplegia / Quadriparesis

Αυτή η κατάσταση είναι η πιο σοβαρή από την παρτίδα. Επηρεάζει και τα τέσσερα άκρα, το πρόσωπο και τον κορμό. Τα άτομα που επηρεάζονται από αυτό δεν μπορούν να περπατήσουν και συχνά έχουν αναπτυξιακή και μαθησιακή αναπηρία μαζί με προβλήματα ακοής και όρασης.

2. Δυσκινητική εγκεφαλική παράλυση

Αυτή είναι μια κατάσταση όπου τα άτομα δεν έχουν κανένα έλεγχο πάνω στην κίνηση των χεριών, των χεριών, των ποδιών και των ποδιών τους καθιστώντας έτσι δύσκολο για τους να καθίσουν και να περπατήσουν. Οι κινήσεις μπορεί να κυμαίνονται από αργή ή πολύ γρήγορη και τραχιά. Σε ορισμένα άτομα, ακόμη και το πρόσωπο και η γλώσσα επηρεάζονται καθιστώντας δύσκολο για αυτούς να πιπιλίζουν, να καταπιούν και να μιλούν.

3. Οξεία εγκεφαλική παράλυση

Αυτή είναι μια κατάσταση όπου το άτομο έχει προβλήματα με το συντονισμό και την ισορροπία. Αυτά τα άτομα μπορεί να έχουν ασταθή περιπάτους και μπορεί να έχουν προβλήματα με γρήγορες κινήσεις ή κινήσεις που απαιτούν πολύ έλεγχο.

4. Μικτή εγκεφαλική παράλυση

Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο εμφανίζει συμπτώματα περισσότερων από μία Εγκεφαλική παράλυση. Το πιο συνηθισμένο είναι ένας συνδυασμός σπαστικής και δυσκινητικής εγκεφαλικής παράλυσης.

Αιτίες εγκεφαλικής παράλυσης στα παιδιά

Συνήθως, το 80% έως 90% των μωρών με εγκεφαλική παράλυση προσβάλλονται από τη μήτρα της μητέρας τους, για διάφορους λόγους που κυμαίνονται από την κατάσταση υγείας της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέχρι τις γενετικές διαταραχές. Ωστόσο, η ασθένεια του μωρού μετά τον τοκετό ή οι επιπλοκές κατά τη γέννηση επίσης αποδίδονται σε αυτό. Ορισμένοι λόγοι δίνονται όπως παρακάτω.

• Σοβαρός ίκτερος: Αυτό θέτει σε κίνδυνο τον εγκέφαλο του μωρού, αυξάνοντας έτσι τις πιθανότητες να επηρεαστεί από εγκεφαλική παράλυση.
• Εγκεφαλική παράλυση που αποκτάται: Κάποια μωρά τα παίρνουν μέσα στα δύο πρώτα χρόνια της γέννησής τους, αφού υπέστησαν κάποιο τραύμα στο κεφάλι λόγω ατυχήματος ή ασθένειας που επηρεάζει τον εγκέφαλο (όπως η μηνιγγίτιδα).
• Ελαττώματα γέννησης: Τα μωρά που γεννήθηκαν με γενετικές διαταραχές ή εγκεφαλικές δυσμορφίες διατρέχουν κίνδυνο να πάρουν εγκεφαλική παράλυση.
• Γέννηση του γόνατος: Τα μωρά που είναι τοποθετημένα με τα πόδια τους προς τα κάτω και το κεφάλι τους προς τα πάνω στη μήτρα κατά τη γέννηση, είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν από εγκεφαλική παράλυση.
• Πολλαπλά μωρά: Οι μητέρες που έχουν πολλαπλά μωρά διατρέχουν επίσης κίνδυνο να γεννήσουν ένα ή περισσότερα μωρά που έχουν εγκεφαλική παράλυση.
• Χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση: Τα βρέφη που ζυγίζουν λιγότερο από 2, 5 κιλά ή 5, 5 λίβρες μπορεί επίσης να προσβληθούν από αυτή την πάθηση. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους τα πρόωρα μωρά έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να επηρεαστούν από εγκεφαλική παράλυση.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου πριν τη γέννηση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκεφαλική παράλυση σε ένα μωρό αναπτύσσεται όταν βρίσκεται στη μήτρα της μητέρας του. Ορισμένοι παράγοντες αποδίδουν σε αυτό.

• Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Η μητέρα πάσχει από διαταραχές πήξης του αίματος όπως οι θρομβοφιλίες.
• Η μητέρα εκτίθεται σε διάφορες τοξίνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως κόπρανα της γάτας, τρώει θαλάσσια ψάρια που περιέχουν υδράργυρο ή τρώει ωμό ή άψητο κρέας.
• Η μητέρα πάσχει από προβλήματα θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Μη συμβατή ομάδα αίματος της μητέρας και του μωρού.
• Η μητέρα παίρνει επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εγκεφαλική παράλυση - σημάδια & συμπτώματα σε ένα παιδί

Τα ενδεικτικά σημάδια και τα συμπτώματα της εγκεφαλικής παράλυσης εμφανίζονται από την παιδική ηλικία μέχρι τα προσχολικά έτη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γονείς ή ο γιατρός μπορούν να διαπιστώσουν εάν το παιδί έχει την κατάσταση παρατηρώντας τον.

1. Εάν το μωρό σας είναι λιγότερο από έξι μήνες

• Τα πόδια του μωρού κάνουν ένα σταυρό ή ψαλίδι ή τα πόδια του παίρνουν άκαμπτα όταν συλλέγεται.
• Το μωρό έχει πρόβλημα με την κατάποση ή το πιπίλισμα και τον ύπνο ή τους εμετούς συχνά.
• Το μωρό έχει κακή οπτική προσοχή.
• Το μωρό δεν χαμογελάει μέσα σε 3 μήνες.
• Το παιδί δεν μπορεί να κρατήσει σταθερό το κεφάλι του σε ηλικία 6 μηνών.
• Το σώμα είναι είτε άκαμπτο είτε πολύ σκασμένο.

2. Εάν το μωρό σας είναι πάνω από έξι μήνες

• Το μωρό δεν μπορεί να κυλήσει σε καμία πλευρά.
• Το μωρό φτάνει με το ένα χέρι και κρατά το άλλο ένα fisted.
• Δεν είναι δυνατό να φέρω και τα δύο χέρια μαζί.
• Δεν μπορεί να φέρει το χέρι στο στόμα.
• Είτε οι μύες είναι πολύ άκαμπτοι είτε πολύ χαλαροί.
• Το κεφάλι δεν είναι ακόμη σταθερό.

3. Εάν το μωρό σας είναι πάνω από δέκα μήνες

• Το μωρό δεν μπορεί να ανιχνεύσει κανονικά όπως και άλλα μωρά. Αντίθετα, ωθεί το ένα χέρι και το πόδι και σέρνει το άλλο.
• Δεν μπορεί να καθίσει ή να σταθεί χωρίς υποστήριξη.

Πώς μπορεί η εγκεφαλική παράλυση να επηρεάσει το μωρό σας;

Όταν ένα μωρό επηρεάζεται από εγκεφαλική παράλυση, μπορεί να μην είναι σε θέση να κάνει κινήσεις κανονικά όπως κάνουν άλλα παιδιά της ηλικίας του. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να έχει ακοή ή ομιλία. Μπορεί να υποφέρει από επιληπτικές κρίσεις που μπορεί να επηρεάσουν την καθημερινότητά του, όπως το να μπορείς να πας στο σχολείο ή να παίζεις σαν άλλα παιδιά. Το παιδί μπορεί επίσης να υποφέρει από δυσκολίες αναπνοής, κατάποσης ή μάσησης. Κατά τη διάρκεια της ζωής του, μπορεί να εξαρτάται από κάποιον ή κάποιο εξοπλισμό για να κάνει απλά καθημερινά καθήκοντα.

Διάγνωση και δοκιμές

Η διάγνωση της εγκεφαλικής παράλυσης είναι καλύτερο αν γίνει νωρίς. Υπάρχουν πολλοί τρόποι διάγνωσης, αλλά οι τρεις κύριοι τρόποι είναι:

1. Προσεκτική παρακολούθηση της ανάπτυξης του παιδιού

Ένα σημείο που πρέπει να σημειωθεί είναι ότι η πρώτη παρατήρηση πρέπει να είναι αυτή των γονέων. Σε περίπτωση που οι γονείς αντιληφθούν ότι το παιδί τους δεν ανταποκρίνεται σε ορισμένα ορόσημα, θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό για να διαπιστώσει τις πιθανότητες το παιδί του να το έχει.

2. Αναπτυξιακός έλεγχος

Σε περίπτωση που ο γιατρός ακούσει έναν συναγερμό, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως μια δοκιμή εξέτασης των εξελίξεων του παιδιού. Σε αυτές τις δοκιμές απαντούνται ερωτηματολόγια ή γίνονται συνεντεύξεις των γονέων. Ωστόσο, δεδομένου ότι τα σημεία και τα συμπτώματα της κατάστασης έρχονται με την ηλικία, είναι μόνο μέχρι αργότερα έως και 30 μήνες που μερικά παιδιά με πιο ήπια εκδόσεις διαγιγνώσκονται με αυτό από τότε, οι περισσότερες αναπτυξιακές καθυστερήσεις δεν έρχονται στο προσκήνιο.

3. Ανάπτυξη και ιατρική αξιολόγηση

Μόλις ο γιατρός υποψιαστεί κάποιο είδος ανωμαλίας στο παιδί, θα ζητήσει ορισμένες δοκιμές για να ανιχνεύσει τον συγκεκριμένο τύπο και τον βαθμό στον οποίο επηρεάζεται το παιδί. Θα αξιολογήσει το παιδί μέσω των κινητικών του δεξιοτήτων, του μυϊκού τόνου, των αντανακλαστικών, της στάσης του σώματος και του ιατρικού ιστορικού.

Εκτός από αυτά, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά από εξετάσεις όπως CT Scan of the brain, μαγνητική τομογραφία (MRI), ακολουθούμενη από ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), γενετικές εξετάσεις ή μεταβολικές εξετάσεις ή συνδυασμό όλων αυτών.

Επιπλοκές που σχετίζονται με εγκεφαλική παράλυση

Οι επιπλοκές και τα προβλήματα αποτελούν μέρος της εγκεφαλικής παράλυσης. Τα παιδιά με την πάθηση έχουν σχετικές διαταραχές μαζί με αυτό. Μερικά από αυτά παρατίθενται παρακάτω.

1. Πρόβλημα ακοής
2. Διαταραχή ομιλίας
3. Προβλήματα όρασης
4. Επιληπτικές κρίσεις ή επιληπτικές κρίσεις
5. Δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης
6. Γαστρεντερικά προβλήματα
7. Δροολόγηση
8. Προβλήματα κατά το μάσημα και την κατάποση που οδηγούν σε προβλήματα διατροφής
9. Δυσκοιλιότητα
10. Αναπνευστικά προβλήματα
11. Διαταραχές του ύπνου όπως η υπαισθησία (δεν αναπνέει επαρκώς κατά τον ύπνο), η υπνική άπνοια (αλλαγές στο αναπνευστικό μοτίβο κατά τη διάρκεια του ύπνου) ή η αποφρακτική άπνοια ύπνου (που έχει εμπόδιο στον αεραγωγό κατά τη διάρκεια του ύπνου).
12. Ο πόνος στο σώμα, ειδικά στην περιοχή του ισχίου, είναι ένα κοινό πράγμα στην εγκεφαλική παράλυση.

Θεραπευτική αγωγή

Τα άτομα με εγκεφαλική παράλυση χρειάζονται δια βίου φροντίδα και ιατρική φροντίδα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, τα άτομα πρέπει να συμβουλεύονται ειδικούς. Σε περίπτωση οποιασδήποτε διαταραχής, πρέπει να συμβουλευτούν τους αντίστοιχους συμβούλους, όπως έναν ορθοτραχιακό για οστικές διαταραχές ή έναν καρδιολόγο για καρδιακά προβλήματα. Ένας φυσιοθεραπευτής βοηθά επιπλέον το άτομο να προσπαθήσει να ξεπεράσει την κινητική του αναπηρία, σε περίπτωση που υπάρχουν περιθώρια βελτίωσης. Όσον αφορά τα προβλήματα λόγου, ένας λογοθεραπευτής μπορεί να βοηθήσει το παιδί να εργαστεί σε αυτό. Ένα παιδί με εγκεφαλική παράλυση μπορεί να πάρει τη βοήθεια ειδικών εκπαιδευτικών που εκπαιδεύουν το παιδί με τον κατάλληλο τρόπο γι 'αυτόν.

Επιλογές φαρμάκων

Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να χορηγείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης και αν είναι απομονωμένη Σπαστικότητα (ορισμένοι μύες) ή γενικευμένη σπαστικότητα (ολόκληρο το σώμα). Ορισμένα φάρμακα χορηγούνται για την ανακούφιση ορισμένων από τα συμπτώματα της εγκεφαλικής παράλυσης, όπως η δυσκαμψία των μυών, για να χαλαρώσουν οι μύες, οι κρίσεις, η δυσκοιλιότητα, το σάλιο και ο πόνος στο σώμα.

Χειρουργική επέμβαση

Μερικοί άνθρωποι με εγκεφαλική παράλυση δυσκολεύονται με τις κινήσεις τους. Αυτοί οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για να αποκαταστήσουν την κίνηση σε αυτό το τμήμα του σώματος. Κατά καιρούς απαιτείται χειρουργική επέμβαση άρθρωσης ισχίου ή χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται μια ενέργεια για τη μείωση της ακαμψίας στα πόδια, προκειμένου να γίνει ευκολότερη η περπάτημα ή να καταπολεμηθεί η ακράτεια ούρων.

Αρχική διορθωτικά μέτρα

Υπάρχουν πολλές θεραπείες στο σπίτι που μπορεί να αποδειχθούν χρήσιμες σε μερικά από τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι με εγκεφαλική παράλυση σε καθημερινή βάση.

• Το τζίντζερ θεωρείται ότι είναι ένα όφελος όταν πρόκειται για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Είτε λαμβάνεται ωμό είτε σε τσάι, βοηθά στη χαλάρωση των μυών.
• Ο βελονισμός πέτυχε να μειώσει τον πόνο και να βελτιώσει την ευλυγισία και τον έλεγχο μυών των ασθενών με εγκεφαλική παράλυση εστιάζοντας στα κεντρικά νευρικά κέντρα και στα σημεία πίεσης.
• Το έλαιο της Peppermint λειτουργεί ως ανακουφιστής του πόνου και της φλεγμονής.
• Το μήλο μηλίτης μηλίτης δρα ως διεγερτικό του πεπτικού συστήματος και συμβάλλει επίσης στη μείωση της σπαστικότητας των μυών.

Πρόληψη

Έχουν ταυτοποιηθεί μερικές αιτίες παιδικής εγκεφαλικής παράλυσης και, επομένως, εάν ληφθούν υπόψη αυτά τα αίτια, μπορεί να προληφθεί.

• Οι έγκυες μητέρες / το παθητικό κάπνισμα και η κατανάλωση οινοπνεύματος μπορούν να οδηγήσουν το μωρό στην απόκτηση εγκεφαλικής παράλυσης, ώστε αυτές οι πρακτικές να αποφευχθούν.
• Η μόλυνση στις μητέρες, ενώ είναι έγκυες, μπορεί να είναι επικίνδυνη για το μωρό, καθώς και αυτός μπορεί να την αποκτήσει. Επομένως, οι μητέρες πρέπει να πλένουν συχνά τα χέρια τους και να διατηρούν την κατάλληλη υγιεινή.
• Οι μητέρες θα πρέπει να εμβολιάζονται έτσι ώστε να μην λαμβάνουν καμία λοίμωξη ή οποιαδήποτε ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Το παιδί πρέπει να εμβολιαστεί σωστά, ώστε να αποκλείσει κάθε είδους βλάβη στον εγκέφαλο που θα μπορούσε να οδηγήσει σε παιδική εγκεφαλική παράλυση.
• Ο τραυματισμός στον εγκέφαλο θα πρέπει να αποφεύγεται.
• Εάν σε περίπτωση τυχόν σημείων Ίκτου όπως το χρώμα του δέρματος γίνει κίτρινο, συμπεριλαμβανομένων των λευκών του ματιού, το παιδί αρνείται να φάει ή το παιδί δεν διέρχεται τα ούρα τόσο συχνά όσο απαιτείται, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο ίκτερος, αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη με αποτέλεσμα εγκεφαλική παράλυση στο μωρό.

Παρόλο που πραγματοποιούνται πολλές νέες έρευνες και αναπτύξεις για την καταπολέμηση της εγκεφαλικής παράλυσης σε μωρά και παιδιά, εξακολουθεί να αυξάνεται. Όπως δείχνουν οι μελέτες, δεν μπορεί να προληφθεί 100% και δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν τα γνωστά αίτια μέσω των οποίων τα άτομα μπορούν να τα αποκτήσουν και να προσπαθήσουν να αποτρέψουν το να εξασφαλίσουν καλύτερη ποιότητα ζωής για τα παιδιά τους.