Διαχωρισμός των χεριών και των κηλίδων σχισίματος στα μωρά

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι μοιάζουν με τα χείλη και τα παλάτια;
• Ποιος μπορεί να υποφέρει από το χείλος και τα σχοινιά σχισίματος;
• Πώς φτιάχνουν τα χείλη των διακένων και τα κλαδιά των σχισμών;
• Ποιες είναι οι αιτίες;
• Προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα παιδιά που έχουν χείλη σχισίματος ή παλάτι
• Διάγνωση και δοκιμές
• Παράγοντες κινδύνου που μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητες ενός μωρού να αναπτύξει ένα χείλος ή σχισμή
• Επιπλοκές με χείλη σχισίματος και σχιστόλιθος
• Ποιος μπορεί να αντιμετωπίσει σχισμές;
• Θεραπεία των χεριών / παλατιών
• Οδοντιατρική περίθαλψη για παιδί με χείλη σχισίματος ή σχισμή
• Πώς πρέπει να θηλάζετε το μωρό σας με το χείλος ή το παλάτι;
• Υπάρχει οποιαδήποτε δυνατότητα πρόληψης;
• Πώς να βοηθήσετε το παιδί σας;

Τα παιδιά γεννιούνται μερικές φορές με διάσπαση στο άνω χείλος. Αυτό ονομάζεται σχισμένο χείλος. διάσπαση που σημαίνει διάσπαση. Ενώ μερικά παιδιά έχουν μόνο μια μικρή εγκοπή στα χείλη τους, άλλα μπορεί να έχουν προεξέχοντα σχισίματα. Σε μερικά μωρά, η σχισμή μπορεί να είναι και στις δύο πλευρές των χειλιών. Ας υπολογίσουμε τι προκαλεί σχισμένα χείλη στα μωρά και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτία για σχισμή στα χείλη ή σχισμή στο στόμα στα παιδιά. Οι ερευνητές λένε ότι μπορεί να είναι υπεύθυνοι τόσο για τις γενετικές όσο και για τις περιβαλλοντικές συνθήκες. Έτσι, είτε ένα παιδί μπορεί να κληρονομήσει το σχιστό του χείλος ή ουρανίσκο από κάποιον στην οικογένεια ή μπορεί να προκληθεί λόγω της πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επίσης, οι γυναίκες που πίνουν, καπνίζουν ή παίρνουν ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να γεννήσουν βρέφη με γενετικές ανωμαλίες όπως σχισμές.

Τα παιδιά αναπτύσσουν ένα χαραγμένο χείλος ή ουρανίσκο στη μήτρα της μητέρας. Πιστεύεται επίσης ότι τα σχισμένα χείλη ή ουίσκι εμφανίζονται όταν κάποια μέρη του κεφαλιού, του προσώπου και του κρανίου δεν ενώνουν σωστά κατά τη διάρκεια της φάσης ανάπτυξης στη μήτρα της μητέρας.

Τα διακεκριμένα χείλη ή ουίσκι διαγιγνώσκονται αμέσως μετά τη γέννηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται επίσης και στο 2ο επίπεδο ανίχνευσης που γίνεται κατά την 18η ή 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Κάποιες φορές, ένα νεφελώδες κέλυφος δεν είναι ορατό σε νεογνά. Είναι κρυμμένο από την οροφή του στόματος. Ονομάζεται υπεκφυγή του ουροδόχου κύστης. Αυτό εντοπίζεται μόνο όταν το μωρό είναι ηλικίας 3 έως 5 ετών. Τα παιδιά με αυτή την πάθηση μπορεί να έχουν ρινικό ήχο όταν μιλούν. Μπορεί επίσης να μην είναι σε θέση να φυσήσουν ένα κερί ή να πίνουν από άχυρο.

Ένα σχισμένο χείλος ή σχιστόλιθος μπορεί να σταθεροποιηθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Εάν το μωρό σας έχει σχισμένο χείλος, πρέπει να κάνει χειρουργική επέμβαση όταν είναι ηλικίας 2 έως 3 μηνών και αν το μωρό σας έχει ανοιχτό ουρά, τότε η χειρουργική επέμβαση θα προγραμματιστεί όταν είναι 6 έως 9 μηνών. Εάν το μωρό σας έχει και τα δύο, τότε η πρώτη χειρουργική επέμβαση θα λάβει χώρα όταν είναι 3 μηνών και η δεύτερη εγχείρηση θα λάβει χώρα όταν είναι 9 μηνών. Μια ειδική ομάδα σχισμών στο εξειδικευμένο κέντρο θα εργαστεί στο μωρό σας για να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα. Η ομάδα αποτελείται συνήθως από χωλικούς χειρουργούς, κτηνοτρόφους ειδικούς και νοσηλευτές, λογοθεραπευτές, κλινικούς ψυχολόγους, οδοντίατρους παιδιών, ειδικούς ακροατή και παιδιατρικούς χειρουργούς ENT.

Εάν η σχισμή επηρεάζει τα ούλα του μωρού σας, τότε μπορεί να χρειαστεί να περάσει μια μικρή επέμβαση μοσχεύματος όταν είναι 9 έως 11 ετών.

Τι μοιάζουν με τα χείλη και τα παλάτια;

Ένα σχισμένο χείλος του μωρού έχει σχίση στο άνω χείλος. Σε μερικά παιδιά, είναι τόσο μικρό όσο μια εγκοπή, ενώ σε άλλες μπορεί να μοιάζει με μια σημαντική περικοπή.

Από την άλλη πλευρά, η γεύση του κόλπου είναι διάσπαση στην οροφή του στόματος. Η διάσπαση του ουρανίσκου είναι συνήθως ένα μικρό κενό στην οροφή του στόματος. Αλλά εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, τότε η οροφή του στόματος μπορεί να διαχωριστεί πλήρως.

Η υπερώα μπορεί να εμφανιστεί ανεξάρτητα χωρίς χείλη σχισίματος.

Ποιος μπορεί να υποφέρει από το χείλος και τα σχοινιά σχισίματος;

Αυτή η κατάσταση επηρεάζει περίπου 700 μωρά ετησίως. Είναι το 4 ^ο πιο συνηθισμένο γενετικό ελάττωμα που ανιχνεύεται στα παιδιά στις ΗΠΑ. Οι σχισμές εμφανίζονται συνήθως σε παιδιά από την ασιατική, λατινοαμερικανική ή ιθαγενή καταγωγής. Τα σχισμένα χείλη εμφανίζονται περισσότερο στα αγόρια χωρίς σχισμή στον ουρανίσκο, ενώ η γεύση του κόλπου παρατηρείται περισσότερο στα κορίτσια χωρίς σχισμένο χείλος.

Πώς φτιάχνουν τα χείλη των διακένων και τα κλαδιά των σχισμών;

Διαχωρίζονται τα χείλη και τα κροταφικά στις πρώτες 6 έως 8 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, τα οστά και οι ιστοί της άνω γνάθου και του στόματος του μωρού συγκεντρώνονται για να σχηματίσουν το άνω χείλος και την οροφή του στόματος του μωρού. Εάν αυτά τα μέρη δεν συγχωνευθούν κανονικά, τότε σχηματίζεται ένα σχιστό χείλος ή ουίσκι.

Τόσο τα χείλη, όσο και οι κροταφίες, ποικίλουν σε μέγεθος. Ενώ για κάποιους μπορεί να είναι σχεδόν αόρατο, σε άλλες μπορεί να φαίνεται πιο εμφανές και να προκαλεί προβλήματα.

Ποιες είναι οι αιτίες;

Οι συγκεκριμένες αιτίες των σχισμένων χείλη και των κροταφιών δεν είναι γνωστές. Πιστεύεται ότι θα μπορούσε να προκληθεί ένα σχιστό χείλος ή ουρανίσκος λόγω αλλαγών στα γονίδια ή στον συνδυασμό γονιδίων. Οι άλλοι παράγοντες που μπορεί να είναι υπεύθυνοι για την πρόκληση σχισίματος του χείλους και της διάσπαρτης υπερώας στα νεογνά περιλαμβάνουν:

• Το κάπνισμα κατά την εγκυμοσύνη
• Γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη πριν από την εγκυμοσύνη
• Χρήση ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας

Προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα παιδιά που έχουν χείλη σχισίματος ή παλάτι

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με το σχιστό χείλος και την απόφραξη του ουρανίσκου είναι τα εξής:

• Ένα παιδί που έχει διάσπαση στον ουρανίσκο ή στα χείλη θα έχει διατροφικά προβλήματα. Το φαγητό και το υγρό θα περάσουν από το στόμα προς τα πίσω προς τη μύτη. Υπάρχουν ειδικά μπουκάλια μωρών και θηλές διαθέσιμα στην αγορά που θα βοηθήσουν το μωρό σας να φάει. Τα παιδιά με χωρισμένο ουρανίσκο ίσως χρειαστεί να φορέσουν ένα ανθρωπογενές ουρανίσκο για να τον βοηθήσουν να τρώνε καλύτερα.
• Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα παιδιά με σχιστόλιθος μπορεί να έχουν προβλήματα ακοής.
• Ένας ρινικός τόνος ενώ μιλάτε είναι επίσης ένα από τα συμπτώματα της σχισμής του ουρανίσκου.
• Τα παιδιά που πάσχουν από σχισμή του ουρανίσκου μπορεί επίσης να έχουν οδοντικά προβλήματα όπως κοιλότητες ή παραμορφωμένα ή εκτοπισμένα δόντια.

Διάγνωση και δοκιμές

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το σχιστό χείλος ή ο ουρανός μπορεί είτε να διαγνωσθεί με το 2 ^ο επίπεδο υπερηχογράφημα το οποίο συνήθως γίνεται την 18η ή την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή διαγιγνώσκεται μόλις γεννηθεί το μωρό. Έτσι, είτε εμφανίζονται στη σάρωση, η οποία είναι σπάνια ή συλλέγονται αμέσως μετά τη γέννηση.

Παράγοντες κινδύνου που μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητες ενός μωρού να αναπτύξει ένα χείλος ή σχισμή

Οι δύο κύριοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν τις πιθανότητες ενός μωρού να αναπτύξει ένα χείλος σχισίματος ή σχισίματος στον ουρανίσκο είναι:

• Οι μητέρες που έχουν τη συνήθεια να καπνίζουν, να πίνουν και να παίρνουν φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως γεννούν παιδιά με σχισμές. Αυτές οι συνήθειες συνήθως επηρεάζουν το μωρό στη μήτρα κατά τη διάρκεια της πρώτης και δεύτερης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.
• Επίσης, τα παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες, τα οποία έλαβαν αντισυλληπτικά / αντισπασμωδικά φάρμακα, φάρμακα ακμής που περιέχουν Accutane και μεθοτρεξάτη ή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου, της αρθρίτιδας και της ψωρίασης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βρίσκονται στους υψηλότερους κινδύνους εμφάνισης σχισμών.

Επιπλοκές με χείλη σχισίματος και σχιστόλιθος

Τα παιδιά με σχισμένο χείλος και σχισμή στο ουρανίσκο μπορεί να έχουν λίγες επιπλοκές που μπορούν να αντιμετωπιστούν μέσω της σωστής θεραπείας. Τα προβλήματα με το σχιστό χείλος και τον ουρανίσκο διαφέρουν από παιδιά σε παιδιά. Οι πιο συνηθισμένοι είναι:

• Η υπερώα μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα ακοής. Εάν το πρόβλημα δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, τότε οι μολύνσεις των αυτιών που προκαλούνται λόγω της διάσπαρτης υπερώας μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ακοής.
• Τα παιδιά με σχισμένα χείλη ή ουίσκι έχουν επίσης σοβαρά προβλήματα ομιλίας. Η ομιλία τους είναι δύσκολο να κατανοηθεί και σε μερικές περιπτώσεις η ομιλία τους είναι ρινική.
• Τα παιδιά με σχισμές έχουν πολύ περισσότερες κοιλότητες από άλλα παιδιά. Μερικά παιδιά έχουν επίσης ελλείποντα, επιπλέον, δυσμορφωμένα ή εκτοπισμένα δόντια. Τα παιδιά με κελαηδιακές υπερώες έχουν πιο σοβαρή οδοντική επιπλοκή. Μπορεί να παρουσιάζουν ελάττωμα της κυψελίδας. Τα παιδιά που πάσχουν από ελάττωμα των κυψελίδων μπορεί να έχουν αντικαταστήσει, αιχμηρά ή περιστρεφόμενα μόνιμα δόντια. Μπορεί επίσης να αποτρέψει την εμφάνιση μόνιμων δοντιών ή την πρόληψη της κυψελίδας, από το σχηματισμό του οστικού κόμμεως.

Ποιος μπορεί να αντιμετωπίσει σχισμές;

Υπάρχει μια εξειδικευμένη και αφοσιωμένη ιατρική ομάδα που ειδικεύεται στη θεραπεία των σχισμών-

• Ένας χειρουργός με σχισμές που εκτελεί τις απαραίτητες χειρουργικές επεμβάσεις στα χείλη και τους ουρανίσκους.
• Εξειδικευμένοι ιατροί και νοσοκόμοι που βοηθούν στην αξιολόγηση του προβλήματος.
• Ένας γιατρός ΕΝΤ για την αξιολόγηση και τη θεραπεία των προβλημάτων της ακοής.
• Ένας χειρουργός από το στόμα που λειτουργεί στην άνω γνάθο και επισκευάζει την σχισμή του κόμμεως.
• Ένας ορθοδοντικός που αποκαθιστά τα δόντια.
• Ένας πρόδρομος που κάνει τα τεχνητά δόντια και άλλα απαραίτητα αξεσουάρ δοντιών για να εξασφαλίσει τη λειτουργία του ήχου και επίσης να τους ρυθμίσει σωστά.
• Ένας λογοθεραπευτής να εργαστεί για θέματα ομιλίας και διατροφής
• Ένας ειδικός ακρόασης ή ακουολόγος για να παρακολουθεί την ακοή.
• Ένας κλινικός ψυχολόγος για να βοηθήσει το παιδί και την οικογένεια να αντιμετωπίσουν τις επιπλοκές του μέσω της παροχής συμβουλών.

Θεραπεία των χεριών / παλατιών

Η διαχείριση του χείλους του σχισίματος ή η απόφραξη του ουρανίσκου μπορεί να γίνει μόνο με χειρουργικές επεμβάσεις. Ένα σχισμένο χείλος μπορεί να αντιμετωπιστεί με δύο χειρουργικές επεμβάσεις. Η πρώτη χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως υπό πολύ ελαφριά αναισθησία όταν το μωρό είναι 3 μηνών. Η δεύτερη χειρουργική επέμβαση γίνεται όταν το μωρό είναι περίπου 9 έως 12 μηνών.

Η θεραπεία της απόφραξης του ουρανίσκου μπορεί να επεκταθεί σε ηλικία 18 ετών που περιλαμβάνει πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις και διάσπαση ουρανίσκου από την ουρά κατά διαστήματα για τον προσδιορισμό της επόμενης πορείας δράσης. Για να δημιουργήσετε ένα λειτουργικό ουρανίσκο, η πρώτη χειρουργική επέμβαση συνήθως λαμβάνει χώρα όταν το μωρό είναι 6 έως 12 μηνών. Αυτή η χειρουργική επέμβαση προστατεύει επίσης το μέσο αυτί από τη μόλυνση και βοηθά στην σωστή ανάπτυξη των δοντιών και των οστών. Η δεύτερη χειρουργική επέμβαση της αφαίρεσης του ουρανίσκου γίνεται γύρω από την ηλικία των 8. Αυτό συμπληρώνει την άνω γραμμή ούλων έτσι ώστε να μπορεί να στηρίξει τη μόνιμη δομή των δοντιών. Μόλις σχηματιστούν τα μόνιμα δόντια, τα τιράντες τοποθετούνται για να τα ισιώσει.

Μπορούν να πραγματοποιηθούν και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις σε παιδιά με σχιστοληψία για να σταθεροποιηθεί η εμφάνιση των χειλιών και της μύτης, τα στενά ανοίγματα μεταξύ του στόματος και της μύτης και να επανατοποθετηθούν οι γνάθοι. Μια τελική χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί κατά την εφηβεία για να απομακρυνθεί η ουλή από τις αρχικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Οδοντιατρική περίθαλψη για παιδί με χείλη σχισίματος ή σχισμή

Όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, τα παιδιά με σχισμένα χείλη και κροταφίδες έχουν οδοντικά προβλήματα που απαιτούν μεγαλύτερη προσοχή και μπορεί να απαιτούν στενή παρακολούθηση. Αλλά οι βασικές πρακτικές οδοντιατρικής φροντίδας παραμένουν ίδιες με άλλα παιδιά.

Οι πρώτες πρακτικές οδοντιατρικής φροντίδας περιλαμβάνουν τον κατάλληλο καθαρισμό, την καλή διατροφή και τη θεραπεία με φθόριο για υγιή δόντια. Τα παιδιά με σχισμένα χείλη και ουρανίσκους συνιστάται συνήθως να χρησιμοποιούν toothette, ένα στοματικό διάλυμα με σφουγγάρι στη λαβή που χρησιμοποιείται για την επάλειψη των δοντιών. Αυτό συμβαίνει επειδή μια κανονική μαλακή βούρτσα μπορεί να μην λειτουργεί με παιδιά με σχισμές λόγω των ακανόνιστων σχημάτων των δοντιών τους.

Τα παιδιά με σχισμές πρέπει να περάσουν από την ορθοδοντική θεραπεία για την σωστή ανάπτυξη της σιαγόνας και την ευθυγράμμιση των μόνιμων δοντιών.

Μια προσθετική διαβούλευση είναι επίσης σημαντική για τα παιδιά με σχισμές. Αυτό είναι απαραίτητο για να εκτιμηθεί η ανάγκη του παιδιού και να γίνει είτε οδοντιατρική γέφυρα, βολβοί ομιλίας ή αναπνοές υπερώων με βάση το πρόβλημα του παιδιού. Ο προσθετολόγος θα συνεργαστεί στενά με έναν πλαστικό χειρούργο και πλαστικό χειρουργό για να διορθώσει το πρόβλημα.

Πώς πρέπει να θηλάζετε το μωρό σας με το χείλος ή το παλάτι;

Ενώ τα παιδιά με σχισμένα χείλη μπορούν να θηλάζουν ακόμα και πριν από την επέμβαση, τα παιδιά με κροταφίδες μπορεί να έχουν προβλήματα με το θηλασμό και μπορεί να χρειαστούν μπουκάλια και θηλές σχεδιασμένες για παιδιά με σχισμές, τα οποία είναι εύκολα διαθέσιμα στην αγορά αυτές τις μέρες. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να εκφράσετε το μητρικό γάλα σας και το βάζετε στο μπουκάλι για να ταΐσετε το μωρό σας.

Προκειμένου να θηλάσουν τα παιδιά με σχισμές, οι μητέρες πρέπει να δοκιμάσουν διάφορες θέσεις θηλασμού. Ενώ αυτές οι θέσεις θα δουλέψουν με παιδιά με σχισμένα χείλη, το ίδιο δεν μπορεί να λειτουργήσει με παιδιά με σχισμή στο στόμα. Οι γιατροί μπορεί να προτείνουν σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ότι το μωρό σας φορούσε μια ανθρωπογενή ουρανίσκο για να τρώει καλύτερα.

Υπάρχει οποιαδήποτε δυνατότητα πρόληψης;

Η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και των διατροφικών συνηθειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των σχισμών στα παιδιά. Αποφύγετε τα φάρμακα οποιουδήποτε είδους και αποφεύγετε αυστηρά το αλκοόλ, το κάπνισμα και τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά είναι τα μόνα δυνατά προληπτικά μέτρα που μπορείτε να λάβετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς να βοηθήσετε το παιδί σας;

Τα παιδιά με σχισμές αντιμετωπίζουν μερικές φορές ζητήματα ταραχών λόγω της εμφάνισής τους ή θέματα ομιλίας. Ενθαρρύνετε το παιδί σας να είναι σίγουρο. Βεβαιωθείτε ότι όλοι στο σπίτι είναι ζεστοί, υποστηρικτικοί και αποδεκτοί. Πάρτε το παιδί σας σε αθλητικά, μουσικά και άλλα προγράμματα σπουδών. Μπορείτε ακόμη να μιλήσετε με τον δάσκαλό του και να οργανώσετε μια συνάντηση για τους συμμαθητές του για να τους ενημερώσετε για τις σχισμές και τις προκλήσεις που έρχονται μαζί του. Πάρτε τη βοήθεια ενός ιατρού για να το κάνετε αυτό.

Με πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις και τακτικές διαβουλεύσεις με τους γιατρούς, τα παιδιά με σχισμές απουσιάζουν συχνά από το σχολείο και μπορεί να δυσκολεύονται να αντιμετωπίσουν την ακαδημαϊκή και την ομότιμη πίεση. Αλλά απλά θυμηθείτε ότι τα παιδιά με σχισμές μπορούν να μεγαλώσουν για να είναι υγιείς και ευτυχισμένοι ενήλικες. Το μόνο που χρειάζονται είναι η αγάπη, η υποστήριξή σας και η αποδοχή.