ΦΥΣΙΚΗ ΕΠΙΛΟΓΗ
ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ
Εάν δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος, η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι συνήθως το επόμενο λιμάνι - αλλά υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις, όπως ανακαλύπτει η Paula Goodyer.
Ήταν το 2005, και μετά από εννέα μήνες θεραπείας IVF και θετικό τεστ εγκυμοσύνης, ο 36χρονος Jill King είχε ένα υπερηχογράφημα ρουτίνας για να ελέγξει ότι όλα ήταν καλά. Αλλά όταν γύρισε στην οθόνη, περιμένοντας να δει ένα κτύπο της καρδιάς, υπήρχε μόνο ένας κενός εμβρυϊκός σάκος. Σε μια σκληρή βιολογική φάρσα, ο σάκος μείον το έμβρυο του - που ονομάζεται θλιμμένο ωάριο - προκαλούσε θετικά σημάδια εγκυμοσύνης. Υπήρχαν περισσότερες απογοητεύσεις. Μέχρι τη στιγμή που διέκοψε την εξωσωματική γονιμοποίηση δύο χρόνια αργότερα, ο βασιλιάς είχε παραγάγει 50 έμβρυα, αλλά όχι μωρά, με κόστος περίπου 50.000 δολαρίων.
"Οι άνθρωποι μιλούν για τη θλίψη της αποβολής, και το έχω βιώσει, αλλά για μένα κάθε έμβρυο ήταν επίσης πιθανό χαμένο μωρό", θυμάται. "Κάθε φορά που έκανα εμβρυομεταφορά [όπου το έμβρυο περνά μέσα από τον τράχηλο της μήτρας στη μήτρα], θα υπολογίζω πότε θα ήταν τα γενέθλιά του."
Τέλος, πλησίασε την Jane Lyttleton, επαγγελματία κινεζικής ιατρικής (TCM) στο Σύδνεϋ που ειδικεύεται στη θεραπεία της στειρότητας. Μετά από τρεις μήνες χρήσης κινεζικών βοτάνων και βελονισμού, ο βασιλιάς συλληφθεί φυσικά και γεννήθηκε μια κόρη πέρυσι. "Το μήνυμά μου προς άλλα ζευγάρια είναι ανοιχτόμυαλο για εναλλακτικές θεραπείες", λέει ο King. «Γνωρίζω ότι για πολλούς ανθρώπους, η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι η απάντηση - αλλά όταν οι δύο εταίροι έχουν δοκιμαστεί για όλες τις τυπικές αιτίες και η υπογονιμότητα σας εξακολουθεί να χαρακτηρίζεται ως« ανεξήγητη », τότε η δυτική ιατρική μπορεί να μην είναι η καλύτερη προσέγγιση. να θεραπεύσει ένα πρόβλημα που δεν μπορεί να διαγνώσει; "
Ο Lyttleton είναι ο πρώτος που παραδέχεται ότι η TCM δεν είναι θεραπεία για την υπογονιμότητα, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων, καθιστώντας έτσι πιο τακτική την ωορρηξία. Επίσης, βελτιώνει την επένδυση της μήτρας και βοηθά στην πρόληψη της ενδομητρίωσης και του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (κοινές αιτίες προβλημάτων γονιμότητας στις γυναίκες). Τα λιγοστά ή μη φυσιολογικά σπερματοζωάρια μπορούν να ωφεληθούν από την κινεζική ιατρική. "Αλλά δεν μπορεί να βοηθήσει με τους φαλλοπεινούς σωλήνες που έχουν μπλοκαριστεί - ακόμα και αν οι σωλήνες είναι σημαδεμένοι και όχι πλήρως μπλοκαρισμένοι", προειδοποιεί ο Lyttleton. «Θα ενθάρρυνε μια γυναίκα να δοκιμάσει την εξωσωματική γονιμοποίηση υπό αυτές τις συνθήκες».
Κάποιες περιπτώσεις ανεξήγητης γονιμότητας μπορεί να έχουν μια αιτία που παραβλέπεται αν η εξωσωματική γονιμοποίηση χρησιμοποιείται ως πρώτη και όχι τελευταία λύση, λέει η Dr Anne Clark, ιατρική διευθύντρια της γονιμότητας First, κλινική στο Hurstville του Σίδνεϊ.
Το υπερβολικό βάρος, το κάπνισμα ή η υπερβολική κατανάλωση - ακόμη και η έλλειψη βιταμίνης D ή ιωδίου - μπορεί να σαμποτάρει τη σύλληψη ή να αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής, επισημαίνει ο Clark. Ενώ η κλινική προσφέρει θεραπεία για εξωσωματική γονιμοποίηση, το 25 έως 30% των ζευγαριών συλλάβει χωρίς αυτό αφού διορθώσει ορισμένους παράγοντες του τρόπου ζωής.
"Οι γυναίκες σφυρήλαψαν για υπερβολικό βάρος ή για το κάπνισμα, αλλά γνωρίζουμε ότι με τους άνδρες, εννέα κιλά επιπλέον βάρος μπορεί να μειώσει τη γονιμότητα, αλλάζοντας επίπεδα ορμονών", λέει. "Γνωρίζουμε επίσης ότι ο κατακερματισμός του DNA στα αρσενικά σπερματοζωάρια είναι μια κοινή αιτία αποβολής και ότι παράγοντες όπως το κάπνισμα, το αλκοόλ και πιθανώς η καφεΐνη μπορεί να συμβάλλουν."
Η μελέτη της για το 2008 από 800 άνδρες που παρακολούθησαν τη γονιμότητα έδειξε ότι το 58% είχε βλάβη από σπέρμα, αλλά ότι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα συμπληρώματα βιταμινών θα μπορούσαν να συμβάλουν στην αποτροπή αυτού. "Σε αντίθεση με τα αυγά, τα οποία είναι τόσο παλιά όσο και η ίδια η γυναίκα, το σπέρμα γίνεται φρέσκο κάθε τρεις μήνες", λέει ο Clark. "Λόγω αυτού, μπορείτε συχνά να αντιστρέψετε το πρόβλημα γρήγορα."
Αυτή ήταν η περίπτωση της Matthew Lake, ενός 34χρονου τοπίου, του οποίου η σύντροφος Amanda είχε τρεις αποβολές μέχρι την ηλικία των 29 ετών. Τα αποτελέσματα των δοκιμών έδειξαν ότι δεν είχε κανένα προφανές πρόβλημα, αλλά ο Matthew είχε κατακερματισμένο DNA σε 33% το σπέρμα του.
Κατά την πρόταση του Clark, μείωσε την εβδομαδιαία κατανάλωση μπύρας από 24 σε επτά, σταμάτησε να πίνει κοκ και πήρε καθημερινά πολυβιταμίνη. Έλαβε επίσης συμπληρώματα του συνένζυμου Q10 και των βιταμινών Ε και C, αντιοξειδωτικών που, σύμφωνα με ορισμένες έρευνες, βοηθούν στη μείωση της βλάβης του σπέρματος.
"Μετά από έξι μήνες, ο αριθμός των σπασμένων σπερματοζωαρίων έπεσε στο 9% - ένα μήνα αργότερα ήμουν έγκυος", λέει η Amanda. "Δεν νομίζω ότι οι άνθρωποι συνειδητοποιούν ότι το πρόβλημα μπορεί συχνά να είναι με τον άνδρα εταίρο και ότι η λύση μπορεί να είναι απλή."
Στην εμπειρία του Clark, οι άνδρες συχνά καλούνται μόνο να παρέχουν ένα δείγμα σπέρματος, και αν αυτό είναι προβληματικό, το ζευγάρι κατευθύνεται στην εξωσωματική γονιμοποίηση παρά στην αντιμετώπιση των προβλημάτων υγείας ενός ανθρώπου. Η πίεση της γήρανσης ωθεί τα ζευγάρια στην εξωσωματική γονιμοποίηση, επίσης, λέει.
Η Francesca Naish, από το Κέντρο Jocelyn για τη Φυσική Διαχείριση Γονιμότητας στο Σύδνεϋ, συμφωνεί. "Οι άνθρωποι βιάζονται να συλλάβουν, αλλά πρέπει να πάρουν περίπου τρεις μήνες για να καθαρίσουν πρώτα."
Το πρόγραμμα "καθαρισμού" που συνιστά το κέντρο, το οποίο χρησιμοποιεί ιατρούς, naturopaths και acupuncturist, συνεπάγεται και τους δύο εταίρους να τρώνε ολόκληρο το φαγητό - κατά προτίμηση οργανικό - λαμβάνοντας βότανα και συμπληρώματα βιταμινών και ανόργανων συστατικών και μειώνοντας την έκθεση σε περιβαλλοντικές τοξίνες.
"Πάρτε το παράδειγμα ενός κομμωτή ή ενός μηχανικού μηχανικού", λέει ο Naish. "Εκείνος έχει εκτεθεί σε λευκαντικά και διαλύτες και εργάζεται με διαλύτες, βαρέα μέταλλα και χρώματα. Αυτό δεν σημαίνει ότι οι κομμωτές και οι μηχανικοί δεν μπορούν να κάνουν τα μωρά μαζί, αλλά αν η γονιμότητά τους είναι ήδη συμβιβασμένη, αυτές οι εκθέσεις μπορούν να κάνουν τη σύλληψη - ενός υγιούς μωρού - σκληρότερο. " Άλλοι εργαζόμενοι που έρχονται σε επαφή με φυτοφάρμακα, όπως οι αγρότες, μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα, εξηγεί ο Naish, όπως και οι άνθρωποι που περνούν πολύ χρόνο (τα σπέρμα και τα αυγά μπορούν να επηρεαστούν από ακτινοβολία σε μεγάλο υψόμετρο). Ορισμένες μελέτες έχουν συνδέσει τη βαριά χρήση κινητού τηλεφώνου με μειωμένο αριθμό σπερματοζωαρίων και υγείας σπέρματος. Μεμονωμένα, αυτοί οι παράγοντες μπορεί να μην σημαίνουν τίποτε, αλλά η συσσώρευση αυτών, καθώς και η αύξηση της ηλικίας, μπορεί να κάνει τη διαφορά.
Αν και υπάρχουν αποδείξεις ότι το ποσοστό αποβολής είναι υψηλότερο με την εξωσωματική γονιμοποίηση, λέει ο Naish, "αυτό δεν συμβαίνει απαραίτητα με την τεχνολογία IVF, κάτι που είναι φανταστικό. "Η εξωσωματική γονιμοποίηση βοηθά το σπέρμα και το αυγό να συναντηθούν και στη συνέχεια παίρνει το γονιμοποιημένο ωάριο στη μήτρα, αλλά δεν επιλύει τα υποκείμενα προβλήματα που μπορεί να εμποδίσουν την εγκυμοσύνη".
Η Anne Clark αναγνωρίζει ότι με την εξωσωματική γονιμοποίηση που προσφέρει ένα μηνιαίο ποσοστό εγκυμοσύνης που είναι δύο έως τρεις φορές υψηλότερο από τη φύση, θα απευθύνεται πάντα σε ζευγάρια στον άγχος του 21ου αιώνα. Όταν συνιστά την αναμονή μέχρι να αλλάξουν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, κάποια ζευγάρια αισθάνονται αρκετά ρίχνονται για να αρχίσουν με. «Αλλά η επίτευξη μιας εγκυμοσύνης μπορεί να είναι λίγο σαν να ζωγραφίζεις έναν τοίχο», λέει. "Είναι όλα στην προετοιμασία." "
Ο ρόλος του φυλλικού οξέος
Η Dawn Piebenga ήξερε να μείνει έγκυος στα τέλη της δεκαετίας του '30 δεν θα ήταν εύκολη. "Είχα ένα ιστορικό προβλημάτων γονιμότητας στις δεκαετίες του '20 και στις αρχές της δεκαετίας του '30 με τον πρώτο μου γάμο. Μου είπαν ότι μπορεί να οφείλεται σε ιστό ουλής γύρω από τους φαλλοπεινούς σωλήνες μου".
Όταν μια εγκυμοσύνη στο δεύτερο γάμο της έληξε με αποβολή, συμβουλεύτηκε τον εμπειρογνώμονα γονιμότητας Francesca Naish. "Επειδή ήμουν μεγαλύτερης ηλικίας, ήξερα ότι η ποιότητα των αυγών μου δεν θα ήταν τόσο καλή, γι 'αυτό θεώρησα ότι ο καλύτερος μου πυροβολισμός ήταν να φτιάξω το σώμα μου όσο το δυνατόν πιο υγιές", λέει.
Οι δοκιμές αποκάλυψαν ότι το Piebenga είχε ένα πρόβλημα που μοιράστηκε με περίπου μία στις οκτώ γυναίκες: δυσκολία μεταβολισμού του φολικού οξέος, βιταμίνη Β που βοηθά στην πρόληψη ορισμένων ελαττωμάτων γέννησης. Στις 39 και μετά από τέσσερις μήνες σε ένα πρόγραμμα πρόωρης φροντίδας και ένα υψηλής δόσης συμπλήρωμα φυλλικού οξέος, ο Piebenga πήρε το πράσινο φως για να προσπαθήσει να συλλάβει. Έγινε έγκυος μέσα σε ένα μήνα και τώρα έχει ένα γιο 15 μηνών.
η ανατολή συναντά την Δύση
Ο βελονισμός και η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να προέρχονται από αντίθετες πλευρές του ιατρικού φράκτη, αλλά υπάρχει όλο και μεγαλύτερο ενδιαφέρον για το συνδυασμό τους. Ορισμένες μελέτες δείχνουν βελτίωση των ποσοστών εγκυμοσύνης εάν ο βελονισμός χρησιμοποιείται στη μεταφορά εμβρύου, λέει η Jane Lyttleton, μια παραδοσιακή ιατρική ιατρική της Κίνας που συνεργάζεται με τις κλινικές IVF. «Χρειαζόμαστε περισσότερη έρευνα για να καταλάβουμε πώς λειτουργεί», λέει. «Μπορεί να είναι ότι ο βελονισμός αυξάνει τη ροή του αίματος στην επένδυση της μήτρας, δημιουργώντας ένα καλύτερο περιβάλλον για να αναπτυχθεί το έμβρυο. Μπορεί να μειώσει τα επίπεδα των ορμονών του στρες ή, με μια ηρεμιστική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα μιας γυναίκας, μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες του σώματός της να απορρίπτει την εγκυμοσύνη. "
Προσθέτει ειδικότητα γονιμότητας Ο Δρ Gavin Sacks του κόσμου της εξωσωματικής γονιμοποίησης: "Σε ισορροπία, η έρευνα δείχνει ότι μπορεί να υπάρξει κάποιο όφελος, μερικές κλινικές εξωσωματικής γονιμοποίησης έχουν αναλάβει και νομίζω ότι αξίζει να εξερευνήσουμε, δεν λέω στις γυναίκες ότι πρέπει να έχουν βελονισμό - εάν ρωτούν τι μπορούν να κάνουν για να βελτιώσουν τις πιθανότητές τους, τους ενθαρρύνω να το δοκιμάσουν ».
Πηγή: Sun Herald