Καταστροφή του πλακούντα: τα γεγονότα
Ασθένεια κατά την εγκυμοσύνη ... Να βλέπετε πάντα γιατρό εάν ανησυχείτε για οποιεσδήποτε πτυχές της υγείας ή της ευημερίας σας ενώ είστε έγκυος.
Τι είναι αυτό?
Η αποκοπή του πλακούντα είναι μια σοβαρή κατάσταση εγκυμοσύνης στην οποία ο πλακούντας χωρίζει ή μερικώς διαχωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας πριν από τη γέννηση του μωρού. Αυτό διακόπτει την παροχή αίματος μεταξύ της μητέρας και του μωρού, η οποία μπορεί να είναι επικίνδυνη επειδή ο πλακούντας εμπλέκεται στη μεταφορά θρεπτικών ουσιών, οξυγόνου και απελευθερώνει απόβλητα μεταξύ μητέρας και μωρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό μπορεί να είναι θανατηφόρες όταν η αποσύνθεση οδηγεί σε απώλεια αίματος, αιμορραγία ή ανεπάρκεια οργάνων της μητέρας ή όταν υπάρχει δυσφορία στο μωρό λόγω έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.
Η πιθανότητα μιας αποκοπής του πλακούντα αυξάνεται με κάθε έναν από τους ακόλουθους παράγοντες:
• βλάβη της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως τραυματισμό κατά την επίθεση, αυτοκινητιστικό ατύχημα ή πτώση
• προεκλαμψία
• ένα κοντό ομφάλιο λώρο
• την καθυστέρηση της ρήξης των μεμβρανών κατά τη διάρκεια της εργασίας
• κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• να είστε έγκυος με περισσότερα από ένα μωρό
• είναι πολύ νέος ή άνω των 35 ετών
• έχοντας υποστεί αποκόλληση πλακούντα σε προηγούμενη εγκυμοσύνη
• να έχετε μια καισαρική τομή σε προηγούμενη εγκυμοσύνη
• λοίμωξη στη μήτρα
• υψηλή πίεση του αίματος
• Διαβήτης
• ινομυώματα της μήτρας
• μια περίσσεια αμνιακού υγρού και / ή της διαδικασίας αμνιοεπαγωγής
• ήταν έγκυος πολλές φορές
• ορισμένες διαταραχές του αίματος.
Η αποβολή του πλακούντα συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου, αν και μπορεί να λάβει χώρα οποιαδήποτε στιγμή από τέσσερις μήνες και μετά. Εμφανίζεται σε περίπου 1 στις 150 παραδόσεις, αλλά η πιο σοβαρή μορφή εκτιμάται ότι θα εμφανιστεί μόνο σε περίπου 1 στις 800 έως 1600 γεννήσεις.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα σημάδια που μπορεί να έχει αποκολληθεί από τον πλακούντα περιλαμβάνουν:
• τακτικές συσπάσεις ή πρόωρη εργασία
• πόνος και τρυφερότητα στη μήτρα
• πόνο στην κοιλιά και στην πλάτη
• αιμορραγία (αυτό μπορεί να συμβεί όταν η διαρροή αίματος χυθεί στον κόλπο)
• ορατό πρήξιμο ή σκλήρυνση της μήτρας.
Πώς γίνεται διάγνωση;
Οι υπερήχους, ο αριθμός των αιμοσφαιρίων και η παρακολούθηση του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση της αποκοπής του πλακούντα.
Ποια είναι η θεραπεία;
Όπου η αποκόλληση είναι μερική και η απώλεια ροής αίματος είναι ελάχιστη, οι γιατροί μπορεί να προτείνουν την ανάπαυση στο κρεβάτι, προτιμώντας να παρακολουθεί το μωρό ενώ περιμένει να παραδοθεί όσο το δυνατόν πλησιέστερα στην ημερομηνία λήξης.
Μια πλήρης αποκοπή μπορεί να απαιτήσει μια επείγουσα καισαρική τομή, ανάλογα με τον τρόπο που επηρεάζεται η υγεία του μωρού.
Εάν η αποκοπή του πλακούντα προκαλεί τη μητέρα να χάσει μεγάλες ποσότητες αίματος, μπορεί να απαιτηθεί μετάγγιση. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί υστερεκτομή για να σταματήσει η αιμορραγία.
Μήπως επηρεάζει το μωρό;
Η αποκοπή του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα αίματος στο μωρό, επειδή ο πλακούντας δεν μπορεί να επανασυνδεθεί μόλις αρχίσει να διαχωρίζεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε έκτακτη καισαρική τομή, παρέχοντας το μωρό νωρίτερα από το αναμενόμενο.
Περιστασιακά, μπορεί να συλλεχθεί αίμα μεταξύ του πλακούντα και του τοιχώματος της μήτρας. Αυτό αναφέρεται ως απόκρυψη της αποκοπής του πλακούντα και μπορεί να οδηγήσει στην παραβίαση χωρίς να παρατηρηθεί, οδηγώντας σε ενδομήτριο περιορισμό ανάπτυξης, πιθανή εγκεφαλική βλάβη και θνησιμότητα.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η αποκοπή του πλακούντα μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Αλλα θέματα
Η επίπτωση της πλήρους αποκοπής του πλακούντα είναι πολύ χαμηλή, αλλά οι γυναίκες που το έχουν βιώσει έχουν πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες να ξανασυμβούν. Στην περίπτωση αυτή, θα παρακολουθούνται πολύ προσεκτικά στις επόμενες εγκυμοσύνες.
Στοιχεία επαληθευμένα από τον Δρ Raewyn Teirney. Ο Δρ Raewyn Teirney είναι ειδικός γυναικολόγου, μαιευτή και γονιμότητας και επισκέπτης ιατρός στο Βασιλικό Νοσοκομείο Γυναικών στο Σίδνεϊ και συμβουλεύει επίσης από τα ιδιωτικά δωμάτιά του στο Maroubra και στο Kogarah.
Για υποστήριξη εγκυμοσύνης, ελέγξτε τις συζητήσεις στο φόρουμ. Μπορείτε επίσης να συμμετάσχετε σε μια ομάδα γυναικών που οφείλονται ταυτόχρονα με εσάς.