Η ασθένεια Kawasaki στα παιδιά

Περιεχόμενο:

Σε αυτό το άρθρο

• Τι είναι η νόσος του Kawasaki;
• Αιτίες του Kawasaki στα παιδιά
• Ποιος κινδυνεύει να το πάρει;
• Συμπτώματα της νόσου του Kawasaki στα παιδιά
• Πόσο διαρκεί αυτή η ασθένεια στα παιδιά;
• Πότε να δείτε έναν γιατρό;
• Διάγνωση της νόσου του Kawasaki
• Πώς θεραπεύεται η νόσος του Kawasaki;
• Πιθανές επιπλοκές
• Μπορεί η νόσος του Kawasaki να προληφθεί;
• Μακροπρόθεσμη Προοπτική για την Ασθένεια Kawasaki

Όταν ένας γονέας κρατά το παιδί για πρώτη φορά και κάνει μια υπόσχεση για να τους προστατεύσει και να τους κάνει ευτυχισμένους, ποτέ δεν φαντάζονται ότι το πολύτιμο μικρό τους θα πρέπει πάντα να υποφέρει. Κάθε γονέας βεβαιώνεται ότι τα παιδιά είναι καλά και υγιή, αλλά ακόμα και έτσι, τα παιδιά παίρνουν μερικές φορές σοβαρές ασθένειες που έχουν ως αποτέλεσμα να ξοδεύουν ώρες κάθε μέρα στο νοσοκομείο. δεν είναι αρκετά η ευτυχισμένη παιδική ηλικία που ένας γονέας θέλει γι 'αυτούς.

Ευτυχώς, με την έγκαιρη ανίχνευση και την καλή ιατρική περίθαλψη, τα περισσότερα προβλήματα μπορούν να ληφθούν μέριμνα και τα παιδιά να αναρρώσουν και να μπορούν να προχωρήσουν με τη ζωή τους όπως είναι φυσιολογικό. Η ασθένεια Kawasaki είναι μια τέτοια ασθένεια, η οποία είναι η πιο κοινή αιτία των καρδιακών παθήσεων στα παιδιά.

Τι είναι η νόσος του Kawasaki;

Η νόσος του Kawasaki προκαλεί φλεγμονή στις αρτηρίες, τα τριχοειδή αγγεία και τις φλέβες. Οι λεμφαδένες επηρεάζονται και είναι γνωστό ότι προκαλούν συμπτώματα στη μύτη, το στόμα και το λαιμό. Μπορεί να οδηγήσει σε ανευρύσματα αν δεν αντιμετωπιστεί.

Αιτίες του Kawasaki στα παιδιά

Η ακριβής αιτία είναι κάτι που οι μελέτες δεν μπόρεσαν να εντοπίσουν, αν και οι περισσότεροι εμπειρογνώμονες και έρευνες υποπτεύονται ότι προκαλείται από ένα μίγμα απόκρισης του σώματος σε λοιμώξεις ή ιούς, γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες. Δεν υπάρχει τέτοιου είδους ιός Kawasaki στα παιδιά. Μέχρι στιγμής δεν έχουν βρεθεί σύνδεσμοι μεταξύ συγκεκριμένου ιού και νόσου Kawasaki. Δεν είναι μεταδοτική ασθένεια.

Ποιος κινδυνεύει να το πάρει;

Παρόλο που τα παιδιά και οι έφηβοι οποιουδήποτε ηλικίας και φυλής μπορούν να επηρεαστούν, όσοι κινδυνεύουν περισσότερο να πάρουν την ασθένεια Kawasaki είναι:

• Αυτά της ασιατικής και του Ειρηνικού προέλευσης
• Τα αγόρια έχουν περισσότερες πιθανότητες να πάρουν την ασθένεια
• Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος για ασθένεια Kawasaki σε μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών

Υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος ανάπτυξης ανευρύσματος στεφανιαίας αρτηρίας όταν υπάρχει:

• Ασθένεια Kawasaki σε βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών
• Μια περίπτωση όπου οι διαγνώσεις και η θεραπεία καθυστερούν
• Όσοι έχουν μικρότερη βελτίωση παρά τις προσπάθειες αντιμετώπισής τους

Συμπτώματα της νόσου του Kawasaki στα παιδιά

Υπάρχουν μερικά αξιοσημείωτα συμπτώματα που τα παιδιά δείχνουν όταν υποφέρουν από τη νόσο Kawasaki.

Πρόωρη συμπτώματα

• Πυρετός που διαρκεί τουλάχιστον πέντε ημέρες
• Ένα εξάνθημα που αναπτύσσεται στον κορμό ή τη βουβωνική χώρα
• Bloodshot μάτια, αλλά δεν crusting
• Πρησμένα και κόκκινα χείλη
• Η γλώσσα θα εμφανιστεί λαμπερή και φωτεινή με κόκκινες κηλίδες, κάτι που είναι γνωστό ως Φράουλα Tongue
• Οι λεμφαδένες θα διογκωθούν
• Πρησμένα πόδια και χέρια
• Πιθανή εμφάνιση καρδιακών προβλημάτων

Αργά συμπτώματα

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται εντός δύο εβδομάδων από τον πυρετό περιλαμβάνουν:

• Το δέρμα στα χέρια και στα πόδια θα ξεφλουδίσει
• Μερικές φορές τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν πόνο στις αρθρώσεις ή αρθρίτιδα
• Τα παιδιά υποφέρουν από κοιλιακό άλγος, έμετο και διάρροια
• Ζήστε τη διεύρυνση της χοληδόχου κύστης και την προσωρινή απώλεια ακοής

Πόσο διαρκεί αυτή η ασθένεια στα παιδιά;

Εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί νωρίς, τα παιδιά που πάσχουν από αυτή την ασθένεια θα αρχίσουν να αισθάνονται καλύτερα σε λίγες μέρες. Μειώνει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών καρδιακών προβλημάτων. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει τέσσερις έως έξι εβδομάδες, αν και η προσωπικότητα και η ενέργεια του παιδιού σας θα πάρουν τουλάχιστον οκτώ εβδομάδες για να επιστρέψουν στο φυσιολογικό.

Πότε να δείτε έναν γιατρό;

Εάν το μικρό παιδί σας έχει πυρετό που διαρκεί τέσσερις έως πέντε ημέρες και παρουσιάζει επίσης μερικά από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας ώστε να μπορείτε να πάρετε το παιδί σας για έλεγχο. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι πολύ δύσκολη για να διαγνώσει, οπότε μπορεί να χρειαστεί να είστε έτοιμοι να πάτε στον γιατρό για ένα διάστημα για αρκετές εξετάσεις.

Διάγνωση της νόσου του Kawasaki

Καθώς η ασθένεια Kawasaki μπορεί να είναι πολύ παρόμοια με τις κοινές ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες που εμφανίζονται στην παιδική ηλικία, δεν ανιχνεύεται εύκολα με μία μόνο εξέταση. Οι γιατροί θα πρέπει να το διαγνώσουν ελέγχοντας τα συμπτώματα του παιδιού σας και στη συνέχεια να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκληθούν από παρόμοια συμπτώματα, όπως η κόκκινη νόσος, η ιλαρά, το σύνδρομο τοξικού σοκ, η ιδιοπαθή νεανική αρθρίτιδα. Και τα λοιπα.

Για να διαγνωστεί το παιδί σας με τη νόσο Kawasaki, θα πρέπει να υποβληθεί σε μερικές εξετάσεις για να καταλάβει ποια είναι η κατάσταση της καρδιάς. Είναι ως εξής:

Echocardiograph

Μια εικόνα της καρδιάς και των αρτηριών δημιουργείται χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα. Η δοκιμή αυτή μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί για να διατηρηθεί μια διαδρομή σχετικά με τον τρόπο που η ασθένεια επηρεάζει την καρδιά με την πάροδο του χρόνου.

Εξέταση αίματος

Θα χρειαστεί να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος για να αποκλειστούν οι άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Στην περίπτωση της ασθένειας Kawasaki, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται ενώ ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται και υπάρχει φλεγμονή.

Ηλεκτροκαρδιογράφημα

Επίσης γνωστό ως ΗΚΓ, θα καταγράψει την ηλεκτρική καρδιακή δραστηριότητα. Αν διαπιστωθούν ανωμαλίες, αυτό μπορεί να είναι ένδειξη ότι η καρδιά έχει επηρεαστεί από την ασθένεια Kawasaki.

Ακτινογραφια θωρακος

Μια ακτινογραφία θώρακος θα παραγγελθεί από το γιατρό για να ελέγξει για σημάδια φλεγμονής ή καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό θα παρατηρηθεί σε ασπρόμαυρες εικόνες της καρδιάς και των πνευμόνων.

Πώς θεραπεύεται η νόσος του Kawasaki;

Όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία, τόσο καλύτερα και έτσι, εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί, ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία για να αποφύγετε καρδιακή βλάβη. Η ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη χορηγείται σε διάστημα δώδεκα ωρών εντός δέκα ωρών από την εμφάνιση του πυρετού. Μια ημερήσια δόση ασπιρίνης θα συνταγογραφηθεί για τις επόμενες τέσσερις ημέρες. Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να πάρει χαμηλότερη δόση ασπιρίνης για τουλάχιστον έξι μετά την έξοδο του πυρετού.

Ορισμένα παιδιά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να υποστούν καρδιακή προσβολή ή να μπλοκαριστούν οι αρτηρίες και έτσι τα παιδιά αυτά θα βρίσκονται σε φαρμακευτική αγωγή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αυτή η θεραπεία θα περιλαμβάνει συνήθως ημερήσια αντιαλλεργική ασπιρίνη έως ότου το παιδί έχει κανονική ηχοκαρδιογραφία. Ο χρόνος θεραπείας μπορεί να διαρκέσει τουλάχιστον δύο μήνες.

Πιθανές επιπλοκές

Περίπου το 25% των παιδιών που πάσχουν από Kawasaki Disease μπορεί να αναπτύξουν σοβαρά καρδιακά προβλήματα. Η θεραπεία που λαμβάνει χώρα σε αυτό το στάδιο συχνά περιλαμβάνει μακροχρόνια θεραπεία με ασπιρίνη ή αραιωτικά αίματος. Μπορούν επίσης να απαιτούνται διαδικασίες όπως στεφανιαία παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας, στεφανιαία αγγειοπλαστική ή στένωση αρτηρίας. Εάν δεν χορηγηθεί θεραπεία, θα μπορούσε να οδηγήσει σε πιθανές καρδιακές προσβολές καθώς και:

• Η φλεγμονή του καρδιακού μυός (μυοκαρδίτιδα)
• Ένας μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός, που ονομάζεται δυσρυθμία
• Η εξασθένιση και η διόγκωση του τοιχώματος της αρτηρίας ονομάζεται ανεύρυσμα

Μπορεί η νόσος του Kawasaki να προληφθεί;

Καθώς οι ακριβείς αιτίες της νόσου του Kawasaki δεν είναι γνωστές, δεν είναι δυνατή η πρόληψη αυτής της σπάνιας ασθένειας, αλλά με σωστή και γρήγορη διάγνωση και θεραπεία, τα περισσότερα παιδιά ανακάμπτουν καλά. Οποιαδήποτε μακροχρόνια συνέπεια αυτής της ασθένειας δεν είναι πολύ συχνή.

Μακροπρόθεσμη Προοπτική για την Ασθένεια Kawasaki

Μόνο το 3-5% των παιδιών με νόσο Kawasaki αναπτύσσει προβλήματα στεφανιαίας αρτηρίας και μόνο το ένα τοις εκατό αναπτύσσει ανευρύσματα. Μπορεί ένα παιδί να πάρει το Kawasaki Disease δύο φορές; Τα παιδιά με νόσο του Kawasaki έχουν τέσσερα πιθανά αποτελέσματα:

• Η έγκαιρη διάγνωση και η ταχεία θεραπεία μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη ανάκαμψη
• Το παιδί σας μπορεί να αναπτύξει προβλήματα στεφανιαίας αρτηρίας και σε εξήντα τοις εκατό αυτών των περιπτώσεων παρατηρείται μείωση αυτών των προβλημάτων
• Τα μακροπρόθεσμα καρδιακά προβλήματα αναπτύσσονται, πράγμα που σημαίνει ότι θα πρέπει να ληφθεί μακροπρόθεσμη θεραπεία
• Υπάρχει επανάληψη της ασθένειας Kawasaki, η οποία ευτυχώς συμβαίνει μόνο στο 3% των περιπτώσεων.

Εάν το παιδί σας έχει αναπτύξει την ασθένεια Kawasaki ή φοβάστε ότι το παιδί σας μπορεί να το έχει, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να αρχίσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Έχουμε δει πόσο σημαντικό είναι να αυξήσετε τις πιθανότητες το παιδί σας να αναρρώσει το συντομότερο δυνατό και να αποφύγετε τυχόν επιπλοκές ή πιθανότητες να επαναληφθεί.

Εκείνοι που αναπτύσσουν προβλήματα στεφανιαίας αρτηρίας ως αποτέλεσμα αυτής της νόσου πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί για την αποφυγή οτιδήποτε μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων ή καρδιακής προσβολής. Αυτά περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την υψηλή χοληστερόλη και το υπερβολικό βάρος ή το παχύσαρκο.