Εγκυμοσύνη, αλκοόλ και ADHD
Η διάγνωση της διαταραχής του εμβρυϊκού φάσματος αλκοόλ στα παιδιά μπορεί να είναι γεμάτη με προβλήματα.
Δεν είναι λάθος του γιατρού, πραγματικά. Η διαταραχή υπερκινητικότητας λόγω έλλειψης προσοχής (ADHD) έχει γίνει μια αποδεκτή ετικέτα για επικόλληση στα παιδιά αυτές τις μέρες. Όλοι γνωρίζουν για την επικράτηση της ADHD. φαίνεται να εξηγεί τόσο πολύ τη συμπεριφορά των νεαρών αγοριών, ειδικότερα. Πιο συγκεκριμένα, εντοπίζει την πηγή του προβλήματος στο παιδί. Οι γονείς και η κοινωνία απαλλάσσονται από κάθε ευθύνη.
Αλλά τι γίνεται αν το πρόβλημα είναι κάτι άλλο; Τι θα συμβεί αν, ως γιατρός, γνωρίζετε ότι η νεαρή μητέρα μπορεί να έχει επιδοθεί σε υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ - όχι συχνά, καταλαβαίνετε, λίγο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της; Τι γίνεται αν η μητέρα (που αγαπά και λατρεύει το παιδί της απολύτως, αυτό δεν έχει καμία αμφιβολία) έχει λίγο θορυβώδες κάθε τόσο; Φτάνετε έπειτα για την ετικέτα της διαταραχής φάσματος αλκοολισμού (FASD) για το παιδί της;
Γιατί αν το κάνετε, τα πράγματα αλλάζουν. Για αρχή, ο γιατρός τώρα κατηγορεί τη μητέρα για την ψυχική κατάσταση του παιδιού. Υπονοεί - όχι, ισχυρίζεται - ότι έπινε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το Εθνικό Συμβούλιο για την Υγεία και την Ιατρική Έρευνα τώρα συνιστά έντονα μια μητέρα δεν πρέπει. Αλλά το άλλο αποτέλεσμα είναι ότι απομακρύνετε τα λίγα στηρίγματα της κυβερνητικής υποστήριξης που είναι διαθέσιμα.
Εκτός από αυτό, ίσως δεν μπορείτε να είστε απόλυτα βέβαιοι για τη διάγνωσή σας. Δεν υπάρχουν πολλές πληροφορίες σχετικά με το FASD, ενώ όλοι έχουν ακούσει για την ADHD.
Και οι συνέπειες είναι τεράστιες από τους γιατρούς που επισημαίνουν αυτά τα παιδιά ότι έχουν FASD, αντί για ADHD, είναι τεράστια. Για πρώτη φορά, η τρέχουσα κατάσταση ταιριάζει πραγματικά στη βιομηχανία οινοπνευματωδών ποτών, και αυτό είναι ένα μεγάλο ζήτημα αν είστε πολιτικός. Η καπνοβιομηχανία είναι μεγάλη, αλλά τα τυχερά παιχνίδια και το αλκοόλ
καλά, εκεί είναι τα πραγματικά χρήματα. Παίρνετε τον Γολιάθ, όπως αυτό που κινδυνεύει.
Όταν το NHMRC άλλαξε την προειδοποίησή του για να παροτρύνει τις μέλλουσες μητέρες να αποφύγουν εντελώς το αλκοόλ, το Daily Telegraph του Σίδνεϊ έκανε μια ιστορία που επικρίνει τις συμβουλές των γιατρών. Δεν είναι έκπληξη, ίσως, ότι σημαντικά τμήματα της βιομηχανίας φαίνεται απρόθυμα να δεχτούν ακόμη και αυτή την απλή προειδοποίηση. Ωστόσο, όλα αυτά προσπαθούσαν να εκπαιδεύσουν τις μητέρες ότι εάν έπιναν όταν ήταν έγκυες, τα παιδιά τους διακινδύνευαν σημαντική εγκεφαλική βλάβη. Τα στοιχεία δείχνουν ότι αυτό είναι συγκεντρωμένο στους μετωπικούς λοβούς του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα γνωστικά ελλείμματα και αδυναμία συγκέντρωσης και συνεργασίας με άλλα - συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της ADHD.
Ο πρόεδρος μιας κοινοβουλευτικής επιτροπής που διερεύνησε το FASD, Graham Perrett, κατέχει την έδρα του Moreton, της πιο οριακής έδρας της εργασίας στο Queensland. Έχει δύο πιθανότητες να επιστρέψει μετά τις επόμενες εκλογές: ο Buckley και κανένας. Ίσως γι 'αυτό είναι έτοιμος να κάνει κάτι για αυτό το θέμα.
"Έχω ένα επτά και τέσσερα χρονών και οι συμβουλές που λάβαμε ως ζευγάρι ήταν ότι το περίεργο ποτό δεν έβλαψε", λέει.
Αλλά τώρα, λέει, η καλύτερη ιατρική συμβουλή έχει αλλάξει. "Η ιατρική σκέψη έχει εξελιχθεί - δεν είναι απλώς να μην πίνετε, δεν πίνε".
Ο Perrett δεν είναι ο μόνος βουλευτής που ανησυχεί σοβαρά για το θέμα αυτό. Ο Δρ Sharman Stone, μέλος της αγροτικής βικτοριανής έδρας του Murray, βλέπει το κόστος της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ και των τρομερών ανθρώπινων φόρων, ιδίως μεταξύ των ιθαγενών κοινοτήτων του εκλογικού σώματος. Έχει αποτελέσει κινητήρια δύναμη, προειδοποιώντας τους συναδέλφους της για το ανθρώπινο και οικονομικό κόστος του προβλήματος.
Η επιτροπή που διερεύνησε το πρόβλημα δεν ήταν, όπως θα περίμενε κανείς, εξετάζοντας τις ιατρικές ή οικονομικές συνέπειες αυτού του ζητήματος. Αντ 'αυτού, η Μόνιμη Επιτροπή Κοινωνικής Πολιτικής και Νομικών Θεμάτων αφέθηκε να κάνει τις 19 κρυστάλλινες συστάσεις που βρίσκονται στο τέλος της σύντομης αλλά τρομακτικής έκθεσης. Η έκθεση κατατέθηκε πέρυσι. Η κυβέρνηση δεν ανέφερε πότε ή πώς θα ενεργήσει για να εφαρμόσει οποιαδήποτε από αυτές τις προτάσεις, παρά την προφανή ανάγκη επείγουσας δράσης.
Φυσικά, η δυσκολία είναι ότι κάνοντας κάτι θα απαιτούσε τη λήψη του status quo. Αυτό είναι κάτι που καμία κυβέρνηση δεν θέλει να κάνει σε ένα έτος εκλογών, ειδικά όταν σημαίνει να καταστεί ένας εχθρός μιας βιομηχανίας που έχει βαθιές τσέπες. Και τι είναι λίγο εγκεφαλική βλάβη εδώ και εκεί
Ο Nicholas Stuart είναι συγγραφέας της Canberra.